根據台灣腎臟醫學會的統計資料，目前全台約四萬名洗腎患者中，糖尿病幾乎是最大的禍首，約有15000名病人因糖尿病而需終生洗腎，而且可以預期的是，這個比例只會增加不會減少。
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糖尿病對腎臟的影響，依嚴重度可分為五期。4 t; s0 H% s- p9 i: B7 A, e
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前兩期病人並沒有症狀，腎功能檢查正常，臨床上除非做腎臟切片檢查，否則醫師也無法判斷。: g U6 w, N. `3 D5 S* t& ~
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第三期稱為微量白蛋白尿期，這時腎功能檢查仍正常，也無明顯症狀，只有部份病人血壓升高，可是尿液中的白蛋白排出量卻增加。
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' [* c# t7 p: w7 R) X9 a公仔箱論壇但此階段卻是治療的黃金時期，一旦治療失敗，隨即進入第四期蛋白尿期。小便泡沫明顯增多、逐漸下肢水腫、腎功能衰退，此時雖全力治療，也難以讓腎功能恢復正常，只能盡力讓腎功能惡化速度減緩。如果治療效果不佳，終將進入第五期尿毒症，必須長期洗腎以維生。
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9 w1 V) Y# V+ |3 m$ m依據上述的統計資料，台灣地區糖尿病患者，約28％處於微量白蛋白尿第三期，約17％為第四期，呈現蛋白尿，而這兩類患者正是可能終生洗腎的高危險病人。當患者發現罹患糖尿病的同時，腎功能的篩檢就有絕對的必要性，目的在找出是否為容易惡化的高危險患者。就算是初次檢查結果正常，每隔六個月定期的追蹤檢查也不可忽略。
6 I: ?+ R: n% E! @0 e5.39.217.76 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: Q: B1 q/ l1 g# S9 U' m# w& s" g+ j1 v
想要控制糖尿病腎病變有四要法。公仔箱論壇6 D1 I7 k. _) |! P( |$ n% i& {8 Q
0 K5 ]* t! P% u( R' J第一要先控制血糖，不管是使用藥物或注射胰島素，最起碼空腹血糖不可超過140mg/dl。5.39.217.76- D; R% k* g; u
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第二是控制血壓，目標是收縮壓低於130、舒張壓低於80毫米汞柱。2 u: X- [ G1 V& Q9 r5 L' d
q/ _( k6 o, {' o: o第三個則是低蛋白飲食，每天每公斤體重只能食用0.6至0.8公克的蛋白質，但不可控制過頭，以免造成營養不良。5.39.217.76& W3 Q% f( o* C3 A3 L- k5 x
. `: _0 Q& e2 J6 h7 L& ?' C" UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。最後，當然也是最重要的，就是與腎臟科醫師合作，不隨意服用來路不明的成藥或草藥，相信一定可以打贏這場仗。 |
發表於 2013-1-21 04:27 PM
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