根據台灣腎臟醫學會的統計資料，目前全台約四萬名洗腎患者中，糖尿病幾乎是最大的禍首，約有15000名病人因糖尿病而需終生洗腎，而且可以預期的是，這個比例只會增加不會減少。公仔箱論壇8 w; ]: a% T2 G) h) b
tvb now,tvbnow,bttvb$ M1 Q* w1 P) g6 u
糖尿病對腎臟的影響，依嚴重度可分為五期。
4 c1 w- r* ^1 H% n+ Y( ^5 j0 F: rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 公仔箱論壇/ X+ O% I" I# Q, t+ x) \
前兩期病人並沒有症狀，腎功能檢查正常，臨床上除非做腎臟切片檢查，否則醫師也無法判斷。
8 K7 J& w, F! I- ptvb now,tvbnow,bttvb
9 [/ j6 C0 z& T' k- x! M第三期稱為微量白蛋白尿期，這時腎功能檢查仍正常，也無明顯症狀，只有部份病人血壓升高，可是尿液中的白蛋白排出量卻增加。公仔箱論壇 F) n+ v; W5 f: U4 B
* E+ v7 T" }# b0 ^; b
但此階段卻是治療的黃金時期，一旦治療失敗，隨即進入第四期蛋白尿期。小便泡沫明顯增多、逐漸下肢水腫、腎功能衰退，此時雖全力治療，也難以讓腎功能恢復正常，只能盡力讓腎功能惡化速度減緩。如果治療效果不佳，終將進入第五期尿毒症，必須長期洗腎以維生。公仔箱論壇) A* g' o: J+ k. g9 e! C
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 y' p. w# M' b# l5 N
依據上述的統計資料，台灣地區糖尿病患者，約28％處於微量白蛋白尿第三期，約17％為第四期，呈現蛋白尿，而這兩類患者正是可能終生洗腎的高危險病人。當患者發現罹患糖尿病的同時，腎功能的篩檢就有絕對的必要性，目的在找出是否為容易惡化的高危險患者。就算是初次檢查結果正常，每隔六個月定期的追蹤檢查也不可忽略。
( g5 x" W) V7 K6 E& o 6 b# t) w! g* A" e
想要控制糖尿病腎病變有四要法。
/ V9 A! y7 ?6 V$ F8 xtvb now,tvbnow,bttvb # |5 Z# A# }9 ?/ I3 |. a
第一要先控制血糖，不管是使用藥物或注射胰島素，最起碼空腹血糖不可超過140mg/dl。
/ {# S: n) S' z- g% l7 L/ r5.39.217.76 & p6 R/ h5 j7 C& n/ G/ A
第二是控制血壓，目標是收縮壓低於130、舒張壓低於80毫米汞柱。
S! h9 d) I k5 m公仔箱論壇 公仔箱論壇. U6 d) j# g' w* g$ w
第三個則是低蛋白飲食，每天每公斤體重只能食用0.6至0.8公克的蛋白質，但不可控制過頭，以免造成營養不良。
+ |( ~* v8 Y) z5 `
6 ?, |2 W- P7 m; P4 @' L+ s& s最後，當然也是最重要的，就是與腎臟科醫師合作，不隨意服用來路不明的成藥或草藥，相信一定可以打贏這場仗。 |
發表於 2013-1-21 04:27 PM
| 
