維他命D一般用於慢性腎臟疾病病患幫助保存骨質，根據一篇新的報告，科學上並未證實有幫助。
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研究者評估了76個有關維他命D之已發表的試驗，進行所謂的統合分析（meta-analysis），以此方式統合這些研究的結果。
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* U3 L$ J/ E4 U( ?; R5.39.217.76本研究的共同作者，義大利Mario Negri Sud Consortium的研究員，Giovanni Strippoli醫師表示，底限是：儘管此種治療方式已經被使用多年... 對於希望實際發生的效果如減少死亡、骨折和心血管事件，卻未經證實。7 a% W, K( x, F# n3 b
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【問題所在】
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. @9 ?1 _7 l8 u% Y8 Atvb now,tvbnow,bttvb慢性腎臟病是由高血壓和糖尿病等狀況引起，器官無法適當運作，且會漸漸衰退，導致可能需要透析。; S- Q* J' L {. e: E9 I
+ I! E3 j0 F# j( b/ Ltvb now,tvbnow,bttvb慢性腎臟病患通常缺乏可以幫助維持血中鈣磷正常的維他命D，維他命D幫助吸收鈣質，對強壯的骨質是相當重要的。
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7 z: \' m& [" s9 W; ], N ]1 C5.39.217.76根據國家腎臟基金會，腎病者無法移除食物中過量的磷，當磷堆積，血中的鈣就會下降，然後頸部的副甲狀腺就會變得過於活化，而把過多的鈣從骨質中移除，導致骨骼變脆弱而容易發生骨折。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 Y# J0 o% S5 M; F0 i8 s
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當副甲狀腺素和血中磷與鈣過量時，骨折、失能和死亡風險就會增加。
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9 @+ a. z1 c$ j( S7 d為了解決這個問題，醫師一般建議病患吃低磷飲食和口服或注射一些維他命D藥物。
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紐西蘭Otago大學臨床研究訓練員Suetonia Palmer向WebMD表示，維他命D已經被廣泛使用超過30年，不過，對於死亡率和心血管健康的效果仍未知。
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1 }3 z* p4 a& r7 h, O9 TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。【分析：維他命D與腎臟疾病】3 e9 v/ _. }9 ]! M
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Palmer、Strippoli和他們的同事研究1966年到2007年7月間的醫學資料庫，找出已經發表的維他命D與慢性腎臟疾病的文獻，他們共選出76篇符合其納入規範的文獻，全部共有3,667位研究對象。
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$ {: S4 Y9 _% J: E9 h公仔箱論壇當他們把這些結果彙整並分析時，發現維他命D並不一定可以降低副甲狀腺激素或降低死亡、骨骼疼痛、血管鈣化、或其他問題等風險。
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當他們比較維他命D和安慰劑時，維他命D治療合併有2.3倍的高血鈣風險，以及2倍的高血磷風險，而治療並不一定會降低副甲狀腺激素值。公仔箱論壇+ ^% f, }3 M9 c5 q7 g, K
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新類型的維他命D治療也未較優。
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2 S" e9 w5 B1 J( P, s% I# [/ bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。此篇分析發表於內科醫學年鑑(Annals of Internal Medicine)。
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7 z2 Q6 Y1 `5 m# A+ t w【其他觀點】
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0 i0 C+ g' a3 c- r( e. u$ E+ Ntvb now,tvbnow,bttvb在一篇編輯分析中，加拿大Alberta大學醫學副教授Marcello Tonelli醫師表示，Palmer及其同事的研究發現應該作為腎臟醫學界的另外一種警訊，這表示我們沒有好的證據捍衛許多現有的實務。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" p9 S9 \" b1 s
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Tonelli向WebMD表示，我們需要更多研究，為了釐清這些藥物的最佳角色，需要大型的試驗，或許可由美國國家健康研究中心等政府機構贊助。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- j7 v6 U: ?7 F
$ M$ B. j3 W) }4 T6 e! u/ G/ L他指出其報告有潛在利益衝突，他接受D受體活化研究中心(Centre for D-Receptor Activation Research)的資金，檢視維他命D狀態對偏遠地區透析病患的影響。公仔箱論壇( Z7 J [2 z6 L8 H
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【提供給腎病患者的消息】
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& ^* o) Y U) }$ W; v公仔箱論壇Strippoli和Palmer都呼籲進行更多研究，以證實此一治療的效果。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& {! x1 O: g( N) P, t, w( t3 \/ ^
3 N) a, F5 p. D; V0 f; Ftvb now,tvbnow,bttvbStrippoli表示，同時，腎病患者必須遵照醫師的建議，除非有更明確的證據，病患必須恪遵醫師指示，特別是醫師提供的預防策略，包括飲食建議，以及接受更長時間透析的建議。 |
發表於 2008-1-4 10:48 PM
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