“四逆散”源自醫聖張仲景的《傷寒論》，是一帖經典方劑，主治陽鬱逆厥症，如四肢末端厥冷（發冷）、肝脾不和、脘腹疼痛、兩肋脹悶、咳、悸、腹痛或泄利等病症。醫師診斷的要點為手足不溫或肕肋疼痛、脈弦等症。目前，中醫將四逆散擴大使用，以治療筋病，因為陽鬱逆厥症患者通常易有筋病，尤其是手腕、腳踝和腰部易扭傷。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* D) y7 x/ {% O9 z- O( I+ b& T
d# g! `! E" h) E; Z! P" H公仔箱論壇中醫師楊建輝說，“陽鬱逆厥症”意指陽氣內鬱，無法宣達至四肢末端。換句話說，熱能在肝經集結，無法抒發，造成熱能無法傳送至手腳而出現發冷的現象。
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1 k. F8 o% \+ A- m2 w( M5 k“這和陽衰陰盛的四肢厥逆是有差別的，雖說四肢厥冷，但不一定怕冷，有時手指頭會有微溫。此外，有些患者只是某時段或某個環境，如在冷氣房覺得冷，有者則是一整天都怕冷。因此要疏肝解鬱、調解氣機（即氣的運動變化如一升一降，一入一出）。”
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2 o) f3 l+ f6 J+ x( h2 L5.39.217.76病因有3種TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( P: M6 r& F" D# o0 q; N
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他受訪時指出，四肢末端厥冷的病因主要有3種，一是體內的陰陽氣不能順結，脈象是脈弦（如按琴弦般），這種情況用四逆散。二是體內越熱，手腳越冷，脈象沉實有力，可服用白虎湯。三是體內很寒，冷到手腳都感到冷，脈象沉緩，要用四逆湯。四逆散和四逆湯是兩種不同的方劑。+ r: a5 L% z" `8 u- g
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他解釋，四逆散是調解劑，成份有柴胡、白芍、枳實和甘草。不過，陰虛者如容易鼻子乾或喉嚨痛不宜用此方劑，需在四逆散中加入麥冬。麥冬雖有清肺、化痰止咳等功能，在此卻化為養陰藥使用，使四逆散不太燥熱。5.39.217.76* m- r( l# M! q, x
7 _' ~1 T& k5 ^/ R; c6 d2 `, }. P“四逆散治體熱，四逆湯則治體寒，如產後發冷，成份有炙甘草、干姜和附子。”楊建輝指出，肝主筋，四肢厥冷的患者常會有筋病，例如手腕、踝和腰部易扭傷的問題。同時，一些婦人若肝氣鬱結，則會覺得兩肋疼痛或有產後憂鬱症、經前綜合症和神經衰弱等，都可用柴胡來調理，柴胡有疏肝理氣的功能。另外，小柴胡湯、消遙散等都是由四逆散變化而來的湯劑。
# I% Q+ l" ^" L( aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
! k' }0 f2 C6 k+ A) v% P陰陽相對平衡9 x: s) e. t* n: ]4 r+ V T
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提及冷氣是不是禍首時，楊建輝說，陰陽是相對平衡的。一旦人體受冷過度，就會影響體內的陽氣，尤其體虛者會越來越冷。5.39.217.765 P. m1 b; e: q6 m7 G; L% c
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因此，人們可穿寒衣避寒、喝溫水或吃有熱量的食物避寒如姜蔥。而四肢厥冷的患者病發導因可能是某次生病後、工作壓力大、環境或受傷等。 N( H! I" e. l) R1 U8 o6 Q% H
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神經失調tvb now,tvbnow,bttvb6 u" j$ T5 W0 y; l7 _% ~) v
肢端血管痙攣5.39.217.765 E, @' |6 N% f: I/ x' [; S. h( F$ B4 }
0 F: E+ h8 r; W$ Rtvb now,tvbnow,bttvb中醫師楊建輝說，中醫認為四肢厥冷是因肢端經絡交接時，其經氣不順暢所引起；現代醫學的說法則是神經失調，造成肢端血管痙攣所致。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 Y; [9 V" H* ~6 c, \ Q& ]
' h# l0 {* O* |2 z% }2 i0 T' F0 Q公仔箱論壇他指出，通常患者的性格也屬極端之人，即積極時很積極，悲觀時也很悲觀，做事傾向於緊張、迅速，長期下來會影響健康。; z k# V& z M
. |/ J3 x! L o6 q“四肢厥冷是屬足厥陰肝經的疾病，該經是十二經脈之一，它的循行路線是屬肝、絡膽，並與生殖器、胃、橫脂膜、咽喉、眼球相連。”
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0 t: x0 `! f3 N9 R) a' C5.39.217.76在體表，由足大趾經下肢內側（由前部轉向中部）、外陰部、腹部，止於側胸部。當該經有病時、主要有胸滿、嘔逆、腰痛、下痢、疝氣、遺尿、小便不通、月經不調、子宮出血等症狀和病症，及該經循行部位的局部症狀。
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) Q& Z! }1 c- K O5.39.217.76君藥：柴胡
/ ~% A. g$ {- G4 oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。別名：才胡、芘胡、北柴胡。
- |- N+ t) C. R$ U用途：解表藥（發散風熱）。 V' _1 c! @" E9 L
性味：苦、平。
7 [3 S% P3 L7 Z* [. P, P/ xtvb now,tvbnow,bttvb歸經：入肝、心包、膽、三焦。" Y7 X/ K; D; y! @: K P' u
功效：退熱、疏肝解鬱、升舉陽氣。
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佐藥：枳實公仔箱論壇! [' p# P l5 Q$ S8 h1 {9 [4 y
別名：枳實、江枳實、生枳實。
6 e( i3 p: O& `% k! T' r6 P6 Vtvb now,tvbnow,bttvb用途：理氣藥 ^* n' J1 ~% P1 Y% C# J4 O+ _
性味：苦、微寒。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; j" J" d+ R( ~( Z% k2 E
歸經：脾、胃、大。
`: I8 o$ D% R! }. Q# v公仔箱論壇功效：理氣解鬱、洩熱破結、消積導滯。
3 T1 D) ~. }, V7 X+ X8 Q公仔箱論壇5.39.217.76) e- x! n$ c% X3 }8 v0 Y! x
臣藥：白芍7 n. f) P( c) N) G+ O S
別名：芍藥、別離。3 P _/ W1 I! {- i
用途：補虛藥（養血藥）。
9 y* L& C) V0 m公仔箱論壇性味：苦、酸、微寒。" o j/ k% s+ i7 v" `0 I# y) E9 D
歸經：入肝經。5.39.217.76/ c" I+ k# _( g6 C/ u& e
功效：養血斂陰、柔肝止痛、平肝陽。
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使藥：甘草& M2 \9 I4 Y& h1 v' ^' l) l" r
別名：炙甘草、炙草、生草等。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ Q5 |! m. e6 ?" Z0 z9 K1 v
用途：補虛藥（補氣）
( s3 j; \( W) ?4 Q- w" B+ b公仔箱論壇性味：甘，平。
5 O6 V9 Q3 V: etvb now,tvbnow,bttvb歸經：十二經。/ b4 W" z! g# A+ ^5 X4 U
功效：補中益氣、瀉火解毒、潤肺袪痰、緩和藥性等。! e3 B7 D5 `$ v4 ^/ Z: V% M
3 x6 O3 O8 u4 V2 B$ e7 |9 |4 ]公仔箱論壇※三碗水煎成一碗。tvb now,tvbnow,bttvb. K! z8 n8 J& g0 ^2 z4 n
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方歌：四逆散裡用柴胡，芍藥枳實甘草須，此是陽鬱成厥逆，疏和抑鬱厥自除。& ^. ^- R( b& P* `, k
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註解：& y; W$ w5 s8 r/ M& t+ n) j
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柴胡入肝經，可升發陽氣、疏肝解鬱，為君藥。
+ a- `: q3 f- t2 F5 G7 o白芍斂陰養血柔肝，與柴胡配伍，可使柴胡升散而不會傷陰血，為臣藥。 1 a/ e' t* ~0 Z! v; o
枳實有理氣解鬱的功能，和柴胡配搭，一升一降，有加強舒暢氣機的效果；與白芍合用使氣血調和，為佐藥。
+ J$ Z2 v8 \ h3 a2 f# [甘草有調和諸藥的功能，益脾和中，可達疏肝理脾的功效，為使藥。 |
發表於 2008-1-2 09:31 PM
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