8 ^$ ~5 R5 a4 w公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& R9 J: n/ I- z& r
5 R2 { C0 L( K2 J; m [近二十年來，癌症的治療逐漸進步，特別是近十年研發出一些化療的新藥物，例如「健擇」、「紫衫醇」等。這四、五年也開始出現一些新的治療方式，如新生血管抑制劑與標靶治療。而放射治療也進步到「影像導引」的階段，因準確性提高，效果也相對提升。tvb now,tvbnow,bttvb' v* ^3 s i; m K: I: z
5.39.217.76' y6 F& R- q9 U3 _* |
然而，多樣化的治療方式，卻讓病人和家屬不知所措，因為他們根本不知道哪個選擇才是最好的，所以簡略說明幾種與從前不同、現行的主要腫瘤治療方式與工具。
( ~! b* x6 S4 g# ]' `# ?! I公仔箱論壇
% W, L Y6 W0 g3 F治療方式的多樣化
^/ q% a6 y( W+ e/ C% Htvb now,tvbnow,bttvb一、化學治療tvb now,tvbnow,bttvb5 o9 J" ]% G) t. `8 ? Y
是一種很普遍的癌症治療方式，也是全身性治療的方法，以藥物摧毀癌細胞。化學治療的特色是，可以用一種或多種藥物的合併治療，因應不同的癌症類型及部位，去選擇不同的抗癌藥物的組合。
% A! G3 |" R7 K4 U5.39.217.76二、標靶治療! @3 T$ A7 I; @5 v/ ~6 D% N
標靶治療，是透過抑制這個東西，使癌細胞不再分裂，使其產生「自然凋亡」（apotosis）現象，達到有效控制病情的目的，且不會對正常細胞造成傷害。公仔箱論壇' Y$ M/ t" s4 m' J
三、荷爾蒙治療
6 S! z& ], P9 t$ F. Z4 c7 ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我們都知道，與荷爾蒙有很大的關係的疾病，如女性的乳癌，或男性的攝護腺癌，都是屬於性別取向的疾病。所以，以往的荷爾蒙治療，主要作用機轉就是在調整「競爭荷爾蒙」的濃度，但現在有更高層次的藥物，作用於中樞的部位。
) d; A4 s. P( E3 s9 `公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb! C3 B; R! H" V- K" r$ ^
治療工具的演變
7 |) q4 U4 t0 O3 r7 M' T' ]5 m5 r9 gtvb now,tvbnow,bttvb一、放射治療：準確性的提升
+ P6 c. z0 W% p- k0 xtvb now,tvbnow,bttvb放射治療的儀器與技術，從早期的鈷六十治療機，演變到直線加速器；從傳統2D放射治療、三度空間順形治療、強度調控放射治療到4D放射治療（即三度空間加上擷取時間內位移模型），乃至「咖碼刀」、「光子刀」、「弧形刀」、「電腦刀」、「導航螺旋刀」、「影像導航弧旋刀」、「諾利刀」、「銳速刀」等等不同的治療設備所衍生的放射治療技術名詞。) @ c: S. ]2 m( N& t
8 O, T( Z9 h% Z1 J& ]. C公仔箱論壇傳統的放射治療重視的是「區域性」，現在則注重「準確性」。像「影像導航弧旋刀放射性治療」，最主要的功能是在治療的同時，可以確認它要治療的地方。如果這點獲得確定，正常組織就能得到保障。由於照野變小，便可以增加單次劑量來得到更好的癌細胞殺傷效果，因為每次治療都與對癌細胞的殺傷力成正比。相對於從前的「區域性」照野，多是為了遷就其準確性。這樣一來，便減少了照野的次數，這也是目前「低照射次數」的原理。
/ t' k T0 C& }' t" Z6 HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
$ a) v+ P/ ~* F: J6 L3 B5.39.217.76所以，任何放射治療都必須同時兼備「密集」與「精準」兩項原則，才是放射治療的精髓。
8 Z( v5 D: o- B3 A8 P9 N公仔箱論壇5.39.217.767 t1 Y& | ~: U& j+ y
二、外科：微創手術的進步tvb now,tvbnow,bttvb% C, |0 o" q L! I
隨著腫瘤治療方法的進步發展，外科在腫瘤治療上所扮演的角色，也開始有別於以往。早期外科其實是一種嚴重且具破壞性的方式，當時的手術只考慮到患者的治癒率，患者的美觀、器官功能、生活品質都不在考慮之內。因為手術後的治療工具愈來愈多，所以運用外科手術的部分也相對愈加保留。公仔箱論壇& _2 x; Y$ t" q' M4 W7 K
公仔箱論壇2 v! g! o i* j9 E3 c$ A
目前咽喉癌、乳癌及攝護腺癌進行根除性手術的比例下降許多，取而代之的是微創手術合併放射治療。
- I* G0 q/ c$ S- n: O) fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
% z2 U4 F! A. a: @9 nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。抗癌工具的整合TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! m) L! t( g9 t, |
由於治療工具的增加，使我們更有機會找尋到不同的組合，得到更好的功能保留，及尋求更佳的治療效果，即所謂的「量身打造的治療計劃」。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# C! u# D7 g, H5 [6 h n
9 p( @4 }/ l, ~( p6 Z( z3 T以本院的直腸癌為例，以往都是切除腫瘤及肛門，再施行化放療，來減少局部復發與遠端轉移來達到治療的目的，但病人必須犧牲肛門。現在的做法是先施行化學治療、標靶治療及影像導航弧旋刀，最後再利用「超音波刀」進行微創手術，不但效果好且病人傷口約三公分（以前二十公分），且百分之九十五可以保留肛門的功能。$ u; I5 C o% w( t6 t* |( h: r
/ t) }, w' D& U( }! Q6 U
相信未來一定有更多的組合方式，在使用於不同部位的腫瘤上，這也是癌症病患的一大福音。4 Q5 O& G- T) \3 K( o
0 B& E5 u/ q2 V, Utvb now,tvbnow,bttvb
! V/ G6 v, {: V- U1 ~蘇志中醫師 / 仁愛醫療財團法人大里仁愛醫院 - 腫瘤治療科
( \ W8 S9 _/ O) j; `% m& w5.39.217.76
! H7 S; g7 }8 v9 i% D
) h% k. g2 P# k% Q% _
/ S/ G. Q0 _1 P/ w" |3 nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 |
發表於 2012-12-26 02:35 AM
| 
