一般人一提到血尿,就會擔心可能罹患癌症了,事實上,血尿是身體所發出的警訊,可能只是輕微的泌尿道發炎,但也可能嚴重如癌症,不可等閒視之。在泌尿科的發炎、結石、腫瘤、外傷等都會造成血尿,所以必需提高警覺。
4 }1 S9 M7 I w1 n* U- p各種不同原因造成的血尿就會有各種不同的症狀,腎臟發炎時除了血尿外,還可能有發燒、腰痛的 症狀。膀胱發炎時,則可能合併有血尿、頻尿、尿急、解尿疼痛的症狀。攝護腺肥大造成的血尿,則可能合併排尿困難的症狀。腎臟癌或膀胱癌造成的血尿,可能沒有其他症狀。尿路結石造成的血尿,則可能合併腎絞痛的症狀,不同的合併症狀,有助於判斷造成血尿的原因。tvb now,tvbnow,bttvb# E5 B& N# v" _! |( Z
大千醫院腎臟內科陳孟財醫師表示,血尿就是尿液中帶有紅血球。可分成肉眼可見的血尿和顯微性的血尿。顯微性的血尿,即在顯微鏡的高倍視野下,紅血球數目大於3至5個。另外,血尿尚可分成疼痛性血尿和非疼痛性血尿。疼痛性血尿常和發炎或結石有關,而非疼痛性血尿可能是惡性腫瘤引起。
( v/ V* f+ V* g& C當尿液顏色變紅或帶血,不一定代表真的有血尿。例如:當女性月經出血,尿液常遭受到經血汙染;另外有些食物或藥物也會造成尿液顏色改變,兩者都會讓人誤以為有血尿。
L$ O. w* x( ?& ]/ e+ f" a8 {5.39.217.76【血尿的原因】公仔箱論壇0 q6 x. d* }8 F5 b7 ^2 |
1.發炎:如腎絲球腎炎、腎盂腎炎、泌尿道感染、膀胱炎等。. V! X0 a6 F. ^$ s7 x; p
2.結石:腎結石、輸尿管結石、膀胱結石等,視部位不同而伴隨腰痛、下腹痛。公仔箱論壇' {6 T7 e t7 t% |. m$ i$ J
3.腫瘤:腎細胞癌、輸尿管癌、膀胱癌、攝護腺癌或周圍其他癌症轉移至泌尿系統等導致。通常出現在年紀大的患者(年齡超過40歲以上)且通常是非疼痛性血尿。
& Y; F5 w s! z# jtvb now,tvbnow,bttvb4.血管:腎血管瘤、腎動脈梗塞、腎靜脈栓塞。
. p! `5 {+ J9 j' R+ w5.39.217.765.遺傳:大部分的多囊腎、腎絲球基底膜病變等。
4 @0 V u( x1 P( r$ `6.外傷:車禍、撞擊或穿刺傷。
; ~3 m" x7 Q$ }) I$ STVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7.凝血功能:血液方面疾病、服用抗凝血或抗血小板藥物。
( n0 R3 y3 I. _$ a5 z; Z9 o9 r8.有時劇烈運動之後也會有暫時性的血尿產生。
: Z: x( u% \; L' J$ O$ p2 mtvb now,tvbnow,bttvb【檢查和治療】TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; p3 _- O1 ~! K9 n
基本的檢查包括尿液檢查,血液檢查,腹部 X 光片,腎臟超音波;進一步的檢查包括電腦斷層,靜脈腎盂攝影,膀胱鏡等。若懷疑惡性腫瘤可測尿液細胞學檢查;若懷疑腎絲球腎炎可做腎臟切片檢查確診。( c& [3 `8 E+ i7 b6 L
治療主要根據造成血尿的原因來著手,如若為細菌感染則治療以抗生素為主;若是腎絲球發炎則以類固醇和免疫抑制劑為主;結石則需要生活型態調整及泌尿科門診追蹤,必要時施行取石術或震波碎石術;若為惡性腫瘤,可以開刀的仍以手術切除為主。( ]' d3 c+ o! N; n9 |& C/ l
只要曾經有血尿的症狀,就應該盡早接受檢查。早期發現,早期檢查,早期治療,是預防疾病的不二法門。 |