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[健康資訊] 肥胖合併糖尿病 減重手術助控血糖

肥胖合併糖尿病 減重手術助控血糖台灣糖尿病患高達150萬,許多患者因肥胖造成心血管相關疾病,需要終身服藥。署立雙和醫院統計發現,罹患糖尿病且合併肥胖者,若藥物治療不佳,於3年內接受手術,可望有效控制血糖,並擺脫需長期服藥的苦痛。$ l. Z: K$ n5 N  _: L. P) K
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5 ~# g* a' e! M0 s▲ 第二型糖尿病患,因肥胖接受減重手術後,可有效降低血糖,患者甚至可以擺脫終身服藥的憂慮。3 S; s: L, h- h3 b/ [, {
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9 C( C4 I1 h. x4 e4 B2 t4 tTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。雙和醫院一般外科醫師蘇彥豪指出,從去年11月底迄今共收治了80位病態性肥胖(身體質量指數BMI>35)的病患,其中有33人在術前已有血糖過高,或是已經確診為糖尿病,而接受減重手術的病例。除了4位因嚴重病態性肥胖(BMI>40)而接受胃繞道手術外,其餘皆接受胃袖狀切除術。
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結果發現,不論採取何種手術,術後1個月,患者的空腹血糖與醣化血色素即已明顯下滑,控制在正常值內。術後3個月,接近7成的患者已可停藥。
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門診中,一位44歲的李先生,原本體重高達113.3公斤,一年多前被診斷出糖尿病,但藥物控制的情形並不理想,他很擔心萬一控制不好,日後可能得面臨洗腎的命運,評估後決定接受減重手術。接受胃繞道手術6個月後,患者的體重降至88.9公斤。術後1個月,李先生即已停掉糖尿病藥物。
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另一位44歲的吳先生,原本體重高達128公斤,被診出有糖尿病,但因服藥不規則,血糖控制不佳,經醫師評估後,接受胃袖狀切除術。患者直言,手術前,檢查報告都是一片紅字,現在,檢查數據都正常,為了維持健康,他開始注意飲食,且身體輕盈了,一有時間也會去騎腳踏車。
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; A3 Y$ Q4 s- U/ T9 ~8 W. DTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。蘇彥豪醫師強調,去年年美國糖尿病協會已將減重手術納入糖尿病的治療方式之一;今年新英格蘭雜誌中也有研究指出,只有減重手術可以顯著地降低血糖,與醣化血色素,並且減少BMI指數。
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9 T. X5 h8 @+ b) p  gTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。肥胖是糖尿病的重要危險因子之一,糖尿病與脂肪細胞、腸道荷爾蒙有密切的關係,由於隨著糖尿病的時間,胰臟功能會逐漸喪失,一般建議,經確診為糖尿病且合併病態性肥胖者,最好於3年內接受手術,可望保留較多的胰臟功能,並達到治癒糖尿病的機會。5.39.217.76- q  A. w! Z$ t+ {# G* q+ r

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◎小辭典◎
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胃袖狀切除手術:胃袖狀切除手術是利用腹腔鏡手術及腸胃自動吻合器,將胃部形成一個容量約100cc的管狀小胃。藉由減少胃部容積,降低病人的食量,且因同時切除胃底部(會分泌促進食慾荷爾蒙),也可減少病人食慾。
7 B" |% ]6 O$ ?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& E& S  K) s3 E
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胃腸繞道手術:用腹腔鏡手術及腸胃自動吻合器,將胃部重建出一個小胃囊,接著依病患的BMI來調整小腸繞道的長度,限制病患進食量,且減少小腸營養吸收的效果
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評分次數

  • soforlee

Any side effect of this operations? Is it dangerous?
其實這手術的用意是在減少患者對於糖分的過多攝取
5 F: [& R/ E2 ?( b" ^糖尿病患者對於血糖的吸收消化並不像一般正常人一樣
8 E5 t' O1 |+ X: m# ~8 e7 ZTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。所以需要節制飲食,並藉由藥物來控制體內血糖TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 [5 B& l7 G% S2 @
但有些病患就是無法克制慾望,或是不按時服藥0 b1 g# I1 k: Q! a6 N
因此藉由手術來解決這種困擾
6 f8 O- X: P, v0 A公仔箱論壇既然會想進食,那只要讓患者感到飽足感就不會在進食了
, s3 h' T7 k  @' h# q+ d+ ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。減少胃的容量-->胃袖狀切除手術
# {' W! J! ~1 |1 ]8 }減少食物滯留在體內的時間,避免腸胃過度消化吸收--->胃腸繞道手術TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ N4 R9 b9 ?( S1 g# h: f
只要動手術,就會有風險的存在,畢竟是做侵入性治療的動作5.39.217.767 o0 p% G  ~8 n9 z6 x  [
風險的高低取決於醫生的專業程度,醫療設備的齊全、進步及個人的體質狀況等等
! P$ d* h8 Z7 D/ |但腸胃手術的風險相較於其他器官手術的話,應該是較低的+ q! C7 K* t9 a+ W3 M
(畢竟比較聽到患者因為做腸胃手術而死亡的)
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我並非專業的醫護人員,所以跟你講解的資料也不一定正確
3 M3 m. B) K( r+ f# c% v5.39.217.76建議還是像專門的醫護人員佐證會較好
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  • soforlee

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