混合痔也稱裏外痔，是直腸上下靜脈叢共同曲張形成的靜脈團塊。混合痔以發生於肛門同一方位齒線上下，靜脈曲張形成團塊，內外相連、無明顯分界為主要表現癥狀。tvb now,tvbnow,bttvb9 W* i6 a4 u1 G! }1 x
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8 v' E! G3 }9 a5.39.217.76一、混合痔的不同分類5.39.217.764 ^2 v; s% q4 Y3 h! k
! y: n" h s6 sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1.以外痔性質來分：①炎性混合痔；②血栓性混合痔；③結締組織性混合痔；④靜脈曲張性混合痔。臨床上以後兩者居多。
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# k2 g O9 z$ f* }! z4 E2.以數目來分：①單純性混合痔；②多發性混合痔；③環狀混合痔；④複雜性混合痔。tvb now,tvbnow,bttvb2 X5 v) { B! H, E
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5.39.217.76: E* G' Z/ i$ s$ n1 W z; j
* m: I8 T) r( Q: b# Q1 W0 ~tvb now,tvbnow,bttvb二、混合痔的主要症狀公仔箱論壇% l( {3 Z; V. ?9 G9 I. f9 d0 q6 t8 y
! G4 X" W; }3 A4 V9 p, C" C5.39.217.761.便血公仔箱論壇/ G1 f/ Y K4 v( s$ R5 X
間歇性、便後有鮮紅色血是其特點，也是內痔的常見症狀。便血多因糞便擦破粘膜或排糞用力猛，引起擴張血管破裂出血。輕者多為大便或便紙上帶血，繼而滴血，重者為噴射狀出血，便血數日後常可自行停止。便血對混合痔的診斷有重要意義。便秘、糞便幹硬、飲酒及食刺激性食物等都是出血的誘因。若長期反復出血，可出現貧血。公仔箱論壇, v$ X% ~: K( f5 M* U
+ e% @ c+ B! q公仔箱論壇2.痔塊脫垂公仔箱論壇+ V3 }% b: C3 J; R, n7 A9 G
常是混合痔晚期症狀，多先有便血後有脫垂，因晚期痔體增大，逐漸與肌層分離，排糞時被推出肛門外。輕者只在大便時脫垂，便後可自行回復，重者需用手推回；更嚴重者稍加腹壓即脫出肛外，如咳嗽、行走等腹壓稍增時，痔塊就能脫出，回復困難，無法參加勞動。有少數病人訴述脫垂是首發症狀。
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' U# W% I3 ^) f' \3.疼痛
! L$ _ x( r! K1 p) Z9 X5.39.217.76單純性內痔無疼痛，少數有墜脹感，當內痔或混合痔脫出嵌頓，出現水腫、感染、壞死時，則有不同程度的疼痛。- W- W: x; _) T' `2 c5 m
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4.瘙癢
0 t* u: K$ k; S/ s4 U0 A7 nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。晚期內痔、痔塊脫垂及肛管括約肌鬆弛，常有分泌物流出，由於分泌物刺激，肛門周圍往往有瘙癢不適，甚至出現皮膚濕疹，病人極為難受。
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. l, f4 A2 `: [! q1 R# B) P) i# u公仔箱論壇5.黏液外溢
N, ~1 d/ _' \- v9 Q' W! ^, Ztvb now,tvbnow,bttvb直腸黏膜長期受痔核的刺激，產生炎性滲出，使分泌物增多。肛門括約肌鬆弛時可隨時流出，使肛門皮膚經常受刺激而發生濕疹、瘙癢。
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三、混合痔的危害
6 ~! @* E' F$ q" c( l0 X公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, G5 N4 j0 w7 k# x( E+ a8 s
1.痔核嵌頓
# k' x& f. b9 \公仔箱論壇混合痔的一個主要症狀是痔核脫出。脫出於肛門外的痔核，受到括約肌的夾持，靜脈回流受阻，而動脈血仍不斷輸入使痔核體積增大，直至動脈血管被壓閉，血栓形成，出現痔核變硬、疼痛，難以送回肛門內，稱為“絞窄性內痔”。臨床上痔瘡形成血栓的更多見，多伴有疼痛。
. q' D- B* u9 `6 e0 o& a& y RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇' O4 D' Z" @ R: D7 c0 U& R/ T
2.感染
6 u3 _ s8 f$ S2 [痔核嵌頓後，多有不同程度的感染，病人出現裏急後重、肛門墜脹感明顯等症狀。此時感染多局限在肛門局部，如果強力複位，容易使感染擴散，引起粘膜下、肛周或坐骨直腸窩膿腫。若脫落的帶菌栓子沿靜脈上行，加上抗生素使用不當或未用任何抗菌藥物，則會形成門靜脈菌血症甚至膿毒血症，亦可形成肝膿腫。公仔箱論壇( s3 o& X: X% O& n9 G6 s
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4 _1 j# |+ X. T- c+ d" j5 U0 z3.組織壞死
& x+ h) h* l, Q1 e8 P7 Atvb now,tvbnow,bttvb痔核嵌頓於肛門外，由於一系列的病理改變，使局部代謝產物積聚，進一步加重了肛門局部水腫，加重了痔核的嵌頓，這是一種惡性循環。所以內痔嵌頓日久，必然出現壞死。此時的壞死常局限在痔核的粘膜部分，但亦有侵犯人體其他部分的情況。國外曾有報導：痔核內的血栓向上擴散，壞死區擴展到直腸壁，結果在盆腔內引起嚴重的膿血症。此種情況雖屬少見，但必須引起臨床醫生的高度重視。公仔箱論壇3 n+ v3 c3 U' N+ f2 `1 g9 ?, s
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4.貧血
8 Z/ W, T* Q* M4 _) ]! x7 A7 dtvb now,tvbnow,bttvb因混合痔失血而導致的缺鐵性貧血，一般發展緩慢，早期可沒有症狀或症狀輕微，貧血較重或進展較快時，則會出現面色蒼白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和體力活動後氣促、浮腫等。一些患者可出現神經系統症狀如易激動、興奮、煩躁等，有人認為是細胞內含鐵酶缺乏所致。以上這些症狀均可通過糾正貧血、治療混合痔後消失。因此若發現患有混合痔，應儘早治療，以免出現上述症狀，使治療複雜化。（摘自“自然力量”） |
發表於 2012-12-13 02:03 PM
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