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[健康資訊] 眼睛的4個敵人

智慧型手機、壓力、陽光、三高這四個敵人和現代人形影不離,躲也躲不掉,讓眼睛過勞,提早老化,眼睛疾病提前報到。

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1號敵人-智慧型手機


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當人們享受智慧型手機帶來的便利的同時,也在承受傷害。隨著智慧型手機日漸普及,產生了假性近視成人化以及老花眼年輕化兩大現象。


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以往,假性近視只出現在兒童,成人視力已經趨於穩定,但眼科醫師們現在發現來看診的成年人近視的度數不對,點了散瞳劑之後,又回到原本的度數 ,表示假性近視也發生在成年人身上,後來一問才知道是智慧型手機的重度使用者。


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另一個現象也是因為智慧型手機,以往是平均45歲以後老花眼才上身,現在許多人35歲上下就已經視茫茫了,研究也發現,智慧型手機、平版電腦導致眼睛疲勞、頭痛與慢性疲勞。

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原因一是晃動。柏克萊大學眼科教授班克(Martin S. Bank)相信,當眼睛盯住螢幕,瞬間調整距離,這叫做「視軸調焦(vergence-accommodation)」,會造成眼睛不適,研究發表在《視覺期刊(Journal of Vision)》。馬偕醫院眼科主治醫師王馨儀解釋,就如同拍照時鏡頭一直晃,要不停對焦,眼部肌肉要更用力,當然會造成眼睛疲勞。

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原因二是近距離。同樣是立體聲,受試者看著遠距離的電影,並不會覺得不舒服;當立體聲就在眼前,便會覺得不舒服。就是因為距離,當你用智慧型手機讀簡訊、what’s App或上網時,眼睛會更疲勞。若仔細觀察旁人,你會發現他們都把手機拿近。當人們靠近眼睛用手機,意味眼睛工作得更累。

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研究受試者發現,當人們讀報(平面印刷的報紙)通常保持距離眼睛16吋(約40公分)的距離,但傳簡訊時,平均拿14吋(約35.5公分),有些人甚至拿到7吋(17.8公分)。

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如果你已經戴隱形眼鏡,情況更糟。戴隱形眼鏡是為了看遠,現在用來看清智慧型手機上微小的字,造成眼睛酸麻、眼壓升高、慢性結膜炎、頭痛,甚至慢性疲勞。「一大早眼睛就不舒服 」馬偕醫院眼科主治醫師王馨儀發現。過去眼睛疲勞常是用眼一天後,傍晚才出現,現在病人是抱怨一大早眼睛就不舒服,因為病人到辦公室前,往往在通勤途中已經用眼過度了。


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王馨儀更擔心下一代 ,台灣近視年齡可能又大步向前。許多小娃兒兩、三歲就已經接觸了智慧型手機與平版電腦。但幼兒眼睛水晶體在五歲才會發育完全。已有臨床眼科醫師對媒體表示,發現兩歲女娃天天玩iPhone,造成視力模糊,差點近視,也曾發現四歲兒童已經近視200度。
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2號敵人-壓力
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壓力會用各種方法傷害視力,從輕微的眼睛發紅、眼皮跳到視網膜病變都有。慢性的壓力讓你的眼睛無法好好休息,眼睛發紅、脹痛,「眼睛脹到快掉出來 」剛從新竹馬偕調回台北的王馨儀醫師描述病人,原本以為眼壓過高,有青光眼的疑慮,其實是用眼疲勞而已。 眼皮跳,學名是眼瞼抽搐(eyelid twitching)其實也和壓力有關,會持續數小時甚至數天,通常不需治療,若超過一周,醫生有可能開立鎮定劑或用肉毒桿菌素治療。壓力也可能導致血壓升高 ,中央視網膜動脈阻塞缺血,造成單眼突然發生無痛的視力減退或喪失,也就是眼中風。眼中風也會反覆發作,更是腦中風的預警。


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中心性漿液性視網膜病變更好發在3040歲的男性青壯年,那是因為在視網膜前有一層膜,稱為脈絡膜,兩層膜之間滲水,造成視力轉暗、變小,甚至變形,通常是單眼發生,嚴重影響近距離的用眼工作。眼睛突然看不清,妨礙衝刺事業的青壯年。


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這拗口的疾病目前原因不明,有人認為與壓力有關。王馨儀醫師說,雖然八、九成病人在6個月內眼睛會自行吸收滲水而痊癒,但有少部分人會反覆發作,造成黃斑部永久性病變。

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3號敵人-陽光 5.39.217.761 \( \( A& ^5 g5 x; q

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我們知道要幫皮膚防曬,其實眼睛也非常需要防曬。短時間曝曬在太陽下,可能引起角膜炎,也就是角膜因陽光曝曬引起的發炎,就是一種「眼睛曬傷」,眼睛會模糊、痛、畏光、流淚。長期的曝曬就很嚴重。發表在《眼科學檔案(The Archives of Ophthalmology)》的研究發現,青少年時期常曬太陽的人,到了30歲以後會增加兩倍罹患早期白內障的風險。


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現在科學已經知道,陽光中只要少量的紫外線,所以就算是陰天也會,數年後就可能傷害視網膜,這充滿上百萬個感光細胞的地方,而且這種傷害是不可逆的。除了陽光,台灣還有一群年輕的黃斑部病變病人是因為工作中強光所致。

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王馨儀醫師發現,許多光電業的從業人員本來就高度近視,加上在強光下又用眼過度,使黃斑部提早出現病變,最終會影響視力喪失。另外,長期在陽光下工作或駕車,不少人四、五十歲就發生白內障病變,需要置換人工水晶體的地步。

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台北醫學大學公共衛生研究所教授邱弘毅,以全民健保資料庫分析視網膜相關眼疾發現,糖尿病患者罹患糖尿病視網膜病變的盛行率是一般人的40倍。


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偏偏台灣人的糖尿病控制不佳,讓眼睛泡在糖水裡。國民健康局的追蹤調查發現,高達七成糖化血色素(糖尿病患血糖控制主要指標)未達7 ,控制不佳,如同水土保持不良,未來併發更多疾病。

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由於肥胖人口增多,糖尿病發病也年輕化。過去罹病的高危險群是4050歲,許多人比父母那代提前十年,3040歲就罹病,提前發病造成併發症如視網膜病變、腎臟病等,都可能提前發生,影響人生黃金歲月。

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也有愈來愈多證據證明,黃斑部病變和心血管疾病有關,也就是和高血壓、高膽固醇、高BMI ,也就是和肥胖相關。

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除了糖尿病外,高血壓、高血脂也提高眼中風的風險。偏偏台灣400萬名高血壓患者中,有一半不知道自己高血壓;也有180萬人有高血脂問題。長期血管壁堆積並形成斑塊,使血管壁變厚、變硬或阻塞,發生在視網膜動脈,便是眼中風。


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眼睛雖然只占身體的一小部分,卻是人類探索世界的觸角,況且,終身學習的時代更需要眼睛接收萬千資訊。
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四個敵人讓眼睛在3040歲就提前老化,若眼睛一老,大腦就跟著老,難以實現人生下半場的精采。擊退這四個眼睛新敵,保護辛苦的眼睛,早一天做,眼睛和大腦就晚一天變老。


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每天保養1分鐘 視力變年輕


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失去視力是件悲慘的事,但視力是可以保護的,而且是你自己的事,沒人可逼你。只要每天1分鐘,可以幫你即便八、九十歲,還可以用機智的話語、迷人的眼睛凝視對方。

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1.吃葉黃素、魚油


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台灣新竹國泰綜合醫院眼科主任陳瑩山從口袋拿出藥盒,他每天早餐都吃葉黃素,三餐都吃魚油。因為研究已經證明,葉黃素與魚油是兩個唯一可進入眼睛黃斑部的營養素。不過,除了吃保健食品,從食物中攝取葉黃素並不困難。台灣大學農化系營養學博士吳映蓉最愛吃菠菜炒玉米再灑幾顆枸杞,不僅顏色漂亮,可以吃到葉黃素、玉米黃素。而傳統的枸杞已經被現代醫學證實,含有大量的葉黃素與玉米黃素,足以保護眼睛。

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一杯含大量綠、黃色蔬菜的精力湯,也是補充葉黃素好選擇。
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台北市立聯合醫院曾經考慮試賣精力湯,營養師們試喝不同口味的精力湯,出乎意料地,幾天下來大夥突然發現自己變得眼聰目明。至於補充魚油,《超完美Omega飲食》的作者、前美國白宮營養顧問西莫波羅絲(Artemis P. Simopoulos)建議 ,一周至少吃兩次高脂魚,包括鮭魚、鮪魚、鯖魚、秋刀魚等。

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2.加強眼周血液循環


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台北馬偕醫院眼科主治醫師王馨儀認為,熱敷促進眼周血液循環,可以幫助眼睛放鬆休息。但如果眼睛出現浮腫、乾癢、疲勞等症狀,可以改為先冷敷緩解症狀後 ,再熱敷。


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不過她更推薦用自己的毛巾熱敷,因為毛巾有濕氣,更可保持眼部濕潤,用自己的毛巾,又更環保。上班族中午休息時間就可以熱敷,晚上回家再敷一次。

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3.戴上太陽眼鏡

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眼科醫師張朝凱戴著眼鏡,很多人誤以為他幫病人開近視雷射手術,自己卻沒用這技術。殊不知他在美國學習雷射時,就已經動了眼睛雷射手術,眼鏡是變色眼鏡 ,為了躲太陽。


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夏日陽光赤炎炎,具防UV的太陽眼鏡不可少,但陰天外出也要戴太陽眼鏡。眼睛經常接受紫外線照射,會引起水晶體中的水分及蛋白質變異,而且只要微量的紫外線也足以傷害眼睛。眼鏡要愈大愈好,像個怕被人認出的大明星,鏡片則是灰色、棕色濾掉光線的效果佳。藍色、紅色、粉紅色的鏡片則不建議


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而且一定要確認太陽眼鏡具有UV效果,如果沒有,又配戴深色鏡片,瞳孔會放大,讓更多紫外線進入眼睛。若不確定,可以到眼鏡行用儀器測試。

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4.運動給眼睛伸懶腰


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王馨儀醫師說,視神經是末梢神經,能促進血液循環的運動,都有助於眼睛。而且,運動時不時看遠看近,總會放鬆到睫狀肌。


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況且三高現在也是眼睛的敵人,糖尿病控制不好,糖尿病視網膜病變來報到。高血壓、高血脂、高膽固醇也和黃斑部病變有關。用運動控制好體重,總沒錯。此外,用手機定時,每隔一小時提醒你,做做眼睛的抒壓運動,眼睛也會感謝你。「坐久了 ,身體都要伸一下懶腰,眼睛也需要 ,」王馨儀醫師說。


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遮住一隻眼,另一眼看遠、看近再換眼,至少視線暫時離開電腦。或是辦公桌放些賞心悅目的小東西如家人照片或綠色植物,將目光移到心愛的物品上,讓眼睛稍做休息。台北市立聯合醫院仁愛院區院長翁林仲的作法也很值得參考。他每接起手機,就會藉此離開座位,走到窗邊講電話,一邊望向遠方,眼睛比較不會疲累。

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  • soforlee

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