手麻、肩頸痛，可能不單只是落枕或氣血不順！30歲的吳先生是麵食師傅，每天8小時低頭揉麵、切麵，遇到肩頸痠痛更喜歡轉動肩頸，聽到「趴」一聲就覺舒暢，但年初肩頸痠痛到國術館推拿、診所求診吃止痛藥卻都不見成效，一開始還以為是落枕，直到半身無力，上廁所失去平衡跌倒，才發現情況不對，最後確診是頸椎椎間盤突出。
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■手部發麻 可能是神經問題
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2 y0 o( \0 J; D! V7 E1 @/ t5.39.217.76 國泰醫院神經外科主任張志儒提醒，長期低頭工作者，如作業員、裁縫師、繪圖師、麵包師傅，甚至學生低頭寫功課，都容易因頸椎過度使用導致退化，罹患頸脊髓病變，現在平板電腦、智慧型手機正夯，長時間放大腿使用、低頭玩手機都易對頸椎造成不良影響。公仔箱論壇3 g2 k! _8 j* L- \6 J
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張志儒說，頸脊髓病變是臨床常見疾病，頸椎先天性狹窄、關節退化、頸椎椎間盤突出等，都可能因不當外力壓迫，造成頸椎神經受損，初期可能有手部末梢發麻，上身出現被東西綁住的緊縛感，後來甚至下半身無力，由於沒有明顯疼痛，容易被忽略。0 r, l3 N! s+ M3 l6 b% B1 R
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外科部長陳德芳指出，很多病人手麻會直覺以為是「血路不通」，懷疑是中風前兆，跑去看心臟科，但殊不知可能是神經出了問題。' ^. p+ z$ ]2 Z
; W7 L% Y. r! Q* l: s- {' Q5.39.217.76 吳先生後來透過前融合及椎間盤切除術，將頸關節間突出的軟骨去除，再放入墊片，達到頸椎神經減壓的效果，但術後雙腳仍會偶爾不自主抖動。
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- A3 Q) ]4 e; w! M0 Q; s; [5.39.217.76 ■初期症狀 易與落枕混淆公仔箱論壇8 e' U/ U5 V$ p) R$ H; b
8 V. m% {! R' E- |, y* h0 {8 H5.39.217.76 張志儒說，依病人病程不同，初期可透過復健等保守療法進行緩解，但若病灶、症狀都相當清楚、明顯，將會建議開刀，但部分患者神經傷害造成，術後的成效可能也會不如預期。
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張志儒表示，並非每個長時間低頭工作的人都會有頸脊髓病變問題，但由於初期症狀易與落枕等肩頸症候群搞混，民俗療法推拿、整脊有時可能愈弄愈糟，建議民眾有肩頸痠痛、手發麻時別掉以輕心，及早就診，否則嚴重可能造成肌肉萎縮、無力，影響行動能力。 |
發表於 2012-11-22 01:44 AM
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