背痛？打類固醇增加骨折風險 公仔箱論壇# Q5 I; J8 E: K+ T* }
以前一直認為在脊椎注射類固醇是安全的，但美國最近已有24人因此死於黴菌性腦膜炎。
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在脊髓周圍的空間注射硬腦膜類固醇，可在此區域遏制發炎，讓疼痛緩解。而這篇研究指出，硬腦膜類固醇針劑增加脊椎骨折的風險，骨質流失的患者要特別注意這種風險。這種針劑用來治療每年數百萬名背痛患者。公仔箱論壇% L' R) {+ W2 r4 L
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骨質疏鬆症患者最常見的骨折部位是脊椎，根據美國風濕病協會統計，二分之一的50歲以上婦女以及六分之一的男性有骨質疏鬆症相關的骨折。
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以口服或靜脈注射等其他類型類固醇治療，長期以來一直與骨質流失有關，而在硬腦膜上的類固醇針劑被認為對骨骼的影響不大，因為它們是直接注射到有問題的區域，被認為對身體的其他部位影響較小。但底特律Henry Ford醫院的Shalom Mandel醫師表示，對於有骨折風險的患者來說，注射類固醇想像的風險更大。5.39.217.76: h3 G8 D6 O! L% W# D! } |
! O- M1 c1 C" K) {; Htvb now,tvbnow,bttvb Henry Ford醫院的研究人員檢視2007至2010年間，接受背部疼痛治療的6千名患者數據，有一半的患者注射過至少一次硬腦膜類固醇；另一半患者則從未有過這種治療。6 g0 x% k+ x G* b/ ^( K% a a
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根據分析結果指出，每注射一次類固醇，脊椎骨折的風險增加了29％。雖然有關連性，但並不能證明是因果關係。如果硬腦膜類固醇造成骨折，可能是因為不是局部治療，這種藥物可能會進入循環系統。% J! M5 z* F$ c2 \7 d
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Mandel醫師還是使用硬腦膜類固醇針劑治療腰痛患者，甚至他自己也注射。雖然它很有效，但他認為應該警告有骨折風險的患者，並且在治療後密切追蹤。5.39.217.76: r! a" u: E: V6 Z% G( R p' H
+ Z: H; N& a O. d6 v- s; u- z2 H# c5 N5.39.217.76 研究人員在北美脊椎協會於達拉斯舉行的年度會議上發表。
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5 Q0 U; @+ U' q. K 評論這篇研究的紐約市Lenox Hill醫院Neil S. Ross醫師表示，他並未因此篇研究而相信硬腦膜類固醇針劑會增加骨折的風險。雖然他沒有替病人注射，但他已經轉介很多病人給注射這種針劑的醫生。
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儘管如此，仍需要更多研究來驗證這些結果。
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出處: WebMD Health News 5.39.217.76( M6 [! }1 u4 y& v/ I( |. v. ?3 |
作者: Salynn Boyles & X8 P' R) ~2 h* d6 n) A* u
審閱: Louise Chang |
發表於 2012-11-16 08:09 PM
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