便秘是常见症状,多因粪便在肠内停留时间过长,所含水分被吸收,粪便干硬,不能顺利排出,正常排便频率消失,称为便秘。通常食物通过胃肠道经消化、吸收,所余残渣经24-48h排出。若排便间隔超过48h,可视为便秘。
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2 m/ z& C" }7 a1 K. P2 B% j公仔箱論壇一、病因 tvb now,tvbnow,bttvb% e% ^1 f: ?9 q- V Q
(一)痉挛性便秘 公仔箱論壇* ^. y+ G) j8 m- v
用泻剂、调味品或吸烟过多,过量摄入粗糙食物和饮用浓茶、咖啡和酒,引起交感神经亢进,使肠壁痉挛,肌肉紧张并过分收缩,导致肠腔狭窄、大便不通而引起。 公仔箱論壇2 Z3 y9 V$ \) `1 `) E
(二)梗阻性便秘
( M3 U* \8 ` s% U# x因肠粘连、肿瘤或先天性疾病等阻塞肠道,使肠内容物运行受阻而引起。
" Y% ]% O0 _* I/ l. {tvb now,tvbnow,bttvb(三)无力性便秘 公仔箱論壇- H, M" m6 _# C! J
由于排便动力缺乏,如膈、腹壁或骨盆底部肌肉松弛无力,肠平滑肌衰弱使收缩和蠕动力减弱而引起便秘。如多次妊娠、肥胖、年老体弱,久病及营养不良等均可导至肌肉松弛而引起便秘。饮食长期缺乏粗纤维及维生素B1,或因食欲差、进食量少,形成机械性或化学性刺激不足也可引起便秘。饮水不足,饮食缺乏适量脂肪,长期坐着工作缺乏活动,滥用药物如泻药、麻醉药,抗胆碱能神经药、镇静药等,也可引起便秘。
9 g0 Y- K) M9 B* V a5.39.217.76公仔箱論壇& M! o. L w# \% b$ }# U
二、临床表现 ! ]2 e! v- x8 n$ I: Y5 p2 E' \
因粪便在乙状结肠及直肠内过度壅滞,感小腹胀痛,里急后重,欲便不畅等症状。因粪便过于坚硬,可引起痔及肛裂并出现相应症状。在痉挛性便秘患者常有阵发性腹痛。长期便秘体内不能及时排出废物,蛋白质腐败的产物,如吲哚等在肠道吸收可引起毒性反应,产生头痛、头晕、食欲不振、口苦、恶心、易疲劳、腹部膨胀等症状。 公仔箱論壇5 |+ O Q% x3 V, X
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三、饮食治疗原则
) _, x/ O3 T( \; ^% O饮食营养治疗应根据不同类型,给予适当的饮食。养成定时排便的习惯,避免经常服用泻药和灌肠,适当增加体力活动。
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. I3 b s! ~ V, u" uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(一)痉挛性便秘
# V4 |6 j; c, f7 H5 T) k5.39.217.761、无粗纤维低渣饮食:先食低渣半流质饮食,禁食蔬菜及水果,后改为低渣软食。
" q' S7 J8 ^0 w, utvb now,tvbnow,bttvb2、适当增加脂肪:脂肪润肠,脂肪酸促进肠蠕动,有利于排便;但不宜过多,应<100g/d为好。
$ e3 w$ \# c' C公仔箱論壇3、多饮水:饮水及饮料,保持肠道粪便中水分,以利于通便,如早晨饮蜂蜜水等。 6 [- e. Z' g. C
4、进食洋粉制品:洋粉在肠道吸收水分,使粪便软滑,有利排泄。
2 p7 ]6 V6 T5 i$ \1 ~TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5、禁食刺激食物:禁止食用酒、浓茶、咖啡、辣椒、咖喱等刺激性食品。
3 V$ G1 V) S- P( y7 Y$ Q, ^tvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% M$ i* d5 O3 s6 r) Q2 G( n; c
(二)梗阻性便秘 8 d1 y; I/ t% B- w: R7 S
若为器质性病变引起的,应首先治疗疾病,去除病因;如直肠癌、结肠癌等。若为不完全性梗阻,可考虑给予清流质。饮食仅限于提供部分热能,并最低限度控制食物残渣,以胃肠外营养作为供给热能的主要方式。 公仔箱論壇% z0 m, H8 x; }: k4 Y/ @
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(三)无力性便秘
6 n7 K0 L1 k. k9 Y' O1、含粗纤维饮食:多供给含粗纤维食物,刺激肠道,促进胃肠蠕动,增强排便能力。如粗粮、带皮水果、新鲜蔬菜等。长海医院研制的多纤维素速溶冲剂,口味好,每包20g;含粗纤维7g,每天1-2包浊开水冲服并多饮水,临床使用治疗便秘效果满意。 tvb now,tvbnow,bttvb( m, z. M' ]* i( Q; \
2、多饮水:多饮水及饮料,使肠道保持足够的水分,有利粪便排出。 公仔箱論壇$ M0 ]. K3 D/ S7 x) I+ [$ o
3、供给B族维生素:多食用含B族维生素丰富食物,可促进消化液分泌,维持和促进肠道蠕动,有利于排便。如粗粮、酵母、豆类及其制品等。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ D% T' ^# l2 b/ E' W
4、多食产气食物:多食易产气食物,促进肠蠕动加快,有利于排便;如洋葱、萝卜、蒜苗等。 tvb now,tvbnow,bttvb* I4 j, E" D( L. T/ S x! y
5、高脂肪:适当增加高脂肪食物,植物油能直接润肠,且分解产物脂肪酸有刺激肠蠕动作用。如花生、芝麻、核桃及花生油、芝麻油、豆油等,每天脂肪总量可达100g。供给润肠通便食物,如洋粉及其制品、银耳羹等。
6 J a1 j% G! a% B5.39.217.766、饮食禁忌:禁忌烟酒,及辛辣食物等,因这些食物对通便不利。 5.39.217.76) r" E* S! ?/ E* j
7、食谱举例:高纤维多脂肪便秘饮食食谱 % f; i3 k: L$ W6 O7 u- \
高纤维多脂肪饮食参考食谱 公仔箱論壇2 ]+ m) K2 o; }
第1次 粳米50g 麦片50g 富强粉50g 茭白80g 鸡蛋50g 豆油10g 盐2g 第2次 牛奶250g 白糖20g 第3次 粳米125g 洋葱100g 牛瘦肉75g 青菜150g 青鱼75g 豆油10g 盐3g第4次 红枣50g 白糖20g第5次 粳米100g 玉米50g 芹菜150g 肥瘦猪肉60g 刀豆100g 香菇15g 豆油5g 盐3g 总热能11.28MJ(2698.3kcal) 氮:热能1:152.1 P/S比值1.37 碳水化物422.6g(62.6%) 蛋白质110.8g(16.4%) 脂肪95.2g(21.0%)动物蛋白56.3g(50.8%) 豆类蛋白3.1g(2.8%) 食物纤维20.5g动物脂肪33.8g(49.2%) 胆固醇503.1mg 维生素C118.1mg
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& a+ }/ M( S& uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。治便秘验方
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* C6 \ m7 H3 E8 E, D* \" e0 Ntvb now,tvbnow,bttvb冰糖炖香蕉:取香蕉2只去皮,加冰糖适量,隔水蒸熟。每日服2次,连服数日。 + c" c' c2 \* ~6 h! D
- h3 u% J/ D( p" h公仔箱論壇桃花粥:将粳米100克煮粥,粥熟后,放入桃花瓣4克,稍沸即可。隔日服1次。
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5 [0 u. y$ c O4 U1 \tvb now,tvbnow,bttvb苦丁茶:冲泡苦丁茶1杯,等水凉后,加1勺蜂蜜,当茶水饮用,3日见效。
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v3 b! i8 o, g% ^" J+ d5 v+ n/ \tvb now,tvbnow,bttvb枇杷叶:取枇杷叶90克,麦冬20克,水煎20分钟,早晚各饮用1次。 9 C" [$ T4 S( U- h2 `1 g; O3 m
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红薯叶:取红薯叶250克左右,煮熟后,加冰糖适量,每日服用1~2次。
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* y5 k, r$ n- V$ n0 m核桃仁:取核桃仁60克,黑芝麻30克,一同捣烂,每日早晚各服1勺,温开水送服。 |