便秘是常见症状,多因粪便在肠内停留时间过长,所含水分被吸收,粪便干硬,不能顺利排出,正常排便频率消失,称为便秘。通常食物通过胃肠道经消化、吸收,所余残渣经24-48h排出。若排便间隔超过48h,可视为便秘。
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: ]; c! A. J$ ?( u0 w9 \) Q# i4 ttvb now,tvbnow,bttvb一、病因 tvb now,tvbnow,bttvb. a4 V! k9 @+ e9 Y& V0 w
(一)痉挛性便秘 5.39.217.76, k9 W) U8 [ c* ^7 _0 q
用泻剂、调味品或吸烟过多,过量摄入粗糙食物和饮用浓茶、咖啡和酒,引起交感神经亢进,使肠壁痉挛,肌肉紧张并过分收缩,导致肠腔狭窄、大便不通而引起。
' b L7 h: w- {6 Y7 W! Z vTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(二)梗阻性便秘 公仔箱論壇' |0 |, S$ \/ q ~; K
因肠粘连、肿瘤或先天性疾病等阻塞肠道,使肠内容物运行受阻而引起。 3 `6 T5 o f0 c0 A1 X
(三)无力性便秘 0 Z* L8 J" B P% L& [# A# N
由于排便动力缺乏,如膈、腹壁或骨盆底部肌肉松弛无力,肠平滑肌衰弱使收缩和蠕动力减弱而引起便秘。如多次妊娠、肥胖、年老体弱,久病及营养不良等均可导至肌肉松弛而引起便秘。饮食长期缺乏粗纤维及维生素B1,或因食欲差、进食量少,形成机械性或化学性刺激不足也可引起便秘。饮水不足,饮食缺乏适量脂肪,长期坐着工作缺乏活动,滥用药物如泻药、麻醉药,抗胆碱能神经药、镇静药等,也可引起便秘。
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( V$ W% l& Y, n6 ?6 h$ R3 i+ B二、临床表现
3 i' b D. g3 Q* d3 Dtvb now,tvbnow,bttvb因粪便在乙状结肠及直肠内过度壅滞,感小腹胀痛,里急后重,欲便不畅等症状。因粪便过于坚硬,可引起痔及肛裂并出现相应症状。在痉挛性便秘患者常有阵发性腹痛。长期便秘体内不能及时排出废物,蛋白质腐败的产物,如吲哚等在肠道吸收可引起毒性反应,产生头痛、头晕、食欲不振、口苦、恶心、易疲劳、腹部膨胀等症状。 公仔箱論壇4 ]. ~. n$ j( h. U9 z' Z! R
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三、饮食治疗原则 5.39.217.76$ }: z0 l. Z( Z0 i/ n
饮食营养治疗应根据不同类型,给予适当的饮食。养成定时排便的习惯,避免经常服用泻药和灌肠,适当增加体力活动。
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1、无粗纤维低渣饮食:先食低渣半流质饮食,禁食蔬菜及水果,后改为低渣软食。 8 b3 E6 P/ L4 N; N) p; l
2、适当增加脂肪:脂肪润肠,脂肪酸促进肠蠕动,有利于排便;但不宜过多,应<100g/d为好。 : k! E1 [' g9 r. z
3、多饮水:饮水及饮料,保持肠道粪便中水分,以利于通便,如早晨饮蜂蜜水等。
6 ~: r N: A- E. F5.39.217.764、进食洋粉制品:洋粉在肠道吸收水分,使粪便软滑,有利排泄。 5.39.217.76. L6 L) Q1 @) P4 q3 L6 Q5 ^
5、禁食刺激食物:禁止食用酒、浓茶、咖啡、辣椒、咖喱等刺激性食品。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ K1 M! I1 h9 Q' Q
( W3 w, p. m& W- V9 [& gTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(二)梗阻性便秘 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 b4 b1 \& N- P. g
若为器质性病变引起的,应首先治疗疾病,去除病因;如直肠癌、结肠癌等。若为不完全性梗阻,可考虑给予清流质。饮食仅限于提供部分热能,并最低限度控制食物残渣,以胃肠外营养作为供给热能的主要方式。
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(三)无力性便秘
4 z: r6 O3 b$ w公仔箱論壇1、含粗纤维饮食:多供给含粗纤维食物,刺激肠道,促进胃肠蠕动,增强排便能力。如粗粮、带皮水果、新鲜蔬菜等。长海医院研制的多纤维素速溶冲剂,口味好,每包20g;含粗纤维7g,每天1-2包浊开水冲服并多饮水,临床使用治疗便秘效果满意。
! |# Q. R. K, U; _ L5 E: p: [# Z公仔箱論壇2、多饮水:多饮水及饮料,使肠道保持足够的水分,有利粪便排出。
- {. ]; ^% S0 i% [! }5.39.217.763、供给B族维生素:多食用含B族维生素丰富食物,可促进消化液分泌,维持和促进肠道蠕动,有利于排便。如粗粮、酵母、豆类及其制品等。
9 c( {% I% ?0 b' I. U6 stvb now,tvbnow,bttvb4、多食产气食物:多食易产气食物,促进肠蠕动加快,有利于排便;如洋葱、萝卜、蒜苗等。
& H4 I, j. Y( E0 y公仔箱論壇5、高脂肪:适当增加高脂肪食物,植物油能直接润肠,且分解产物脂肪酸有刺激肠蠕动作用。如花生、芝麻、核桃及花生油、芝麻油、豆油等,每天脂肪总量可达100g。供给润肠通便食物,如洋粉及其制品、银耳羹等。
; ^- a: X+ z* mtvb now,tvbnow,bttvb6、饮食禁忌:禁忌烟酒,及辛辣食物等,因这些食物对通便不利。
/ M- ^$ c8 |( V- |7、食谱举例:高纤维多脂肪便秘饮食食谱 2 a8 |" v" H( Y" |/ a
高纤维多脂肪饮食参考食谱 公仔箱論壇& X9 [0 e* p9 U& E7 ]* [
第1次 粳米50g 麦片50g 富强粉50g 茭白80g 鸡蛋50g 豆油10g 盐2g 第2次 牛奶250g 白糖20g 第3次 粳米125g 洋葱100g 牛瘦肉75g 青菜150g 青鱼75g 豆油10g 盐3g第4次 红枣50g 白糖20g第5次 粳米100g 玉米50g 芹菜150g 肥瘦猪肉60g 刀豆100g 香菇15g 豆油5g 盐3g 总热能11.28MJ(2698.3kcal) 氮:热能1:152.1 P/S比值1.37 碳水化物422.6g(62.6%) 蛋白质110.8g(16.4%) 脂肪95.2g(21.0%)动物蛋白56.3g(50.8%) 豆类蛋白3.1g(2.8%) 食物纤维20.5g动物脂肪33.8g(49.2%) 胆固醇503.1mg 维生素C118.1mg
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$ d. C2 s; t* Y- S7 Y, Z, Etvb now,tvbnow,bttvb治便秘验方
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冰糖炖香蕉:取香蕉2只去皮,加冰糖适量,隔水蒸熟。每日服2次,连服数日。 " J0 A7 L% h6 s1 o
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桃花粥:将粳米100克煮粥,粥熟后,放入桃花瓣4克,稍沸即可。隔日服1次。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& m4 g# A1 B2 x& x
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苦丁茶:冲泡苦丁茶1杯,等水凉后,加1勺蜂蜜,当茶水饮用,3日见效。 tvb now,tvbnow,bttvb! f) j! o; v# V$ {6 d
4 N3 ]. b) r! W8 ?; B2 o& Y6 y: Q枇杷叶:取枇杷叶90克,麦冬20克,水煎20分钟,早晚各饮用1次。 7 t* J7 x. @# O' x8 \
" u0 ^8 W( D4 C& ]* o* k* d3 r公仔箱論壇红薯叶:取红薯叶250克左右,煮熟后,加冰糖适量,每日服用1~2次。
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0 Z; }! |# D2 ?/ d5 F1 C. ?公仔箱論壇核桃仁:取核桃仁60克,黑芝麻30克,一同捣烂,每日早晚各服1勺,温开水送服。 |