便秘是常见症状,多因粪便在肠内停留时间过长,所含水分被吸收,粪便干硬,不能顺利排出,正常排便频率消失,称为便秘。通常食物通过胃肠道经消化、吸收,所余残渣经24-48h排出。若排便间隔超过48h,可视为便秘。 5.39.217.76" b$ X! p; T9 @
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一、病因
3 |2 `* `" c4 N9 |" b& I公仔箱論壇(一)痉挛性便秘
- @7 t2 T! U9 k用泻剂、调味品或吸烟过多,过量摄入粗糙食物和饮用浓茶、咖啡和酒,引起交感神经亢进,使肠壁痉挛,肌肉紧张并过分收缩,导致肠腔狭窄、大便不通而引起。 公仔箱論壇) N+ o: Y! ]0 e8 R+ h& _
(二)梗阻性便秘
~3 g1 k9 p4 S) }) o7 ~: U3 m! `TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。因肠粘连、肿瘤或先天性疾病等阻塞肠道,使肠内容物运行受阻而引起。
4 S8 [. F" ~; }8 E$ ltvb now,tvbnow,bttvb(三)无力性便秘 , h- o: ]4 b& r+ p6 b! I7 F; O9 D4 ?
由于排便动力缺乏,如膈、腹壁或骨盆底部肌肉松弛无力,肠平滑肌衰弱使收缩和蠕动力减弱而引起便秘。如多次妊娠、肥胖、年老体弱,久病及营养不良等均可导至肌肉松弛而引起便秘。饮食长期缺乏粗纤维及维生素B1,或因食欲差、进食量少,形成机械性或化学性刺激不足也可引起便秘。饮水不足,饮食缺乏适量脂肪,长期坐着工作缺乏活动,滥用药物如泻药、麻醉药,抗胆碱能神经药、镇静药等,也可引起便秘。 公仔箱論壇1 N+ }4 t* M; R
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二、临床表现
" E; W3 ~7 S/ z8 S# O0 v0 ^因粪便在乙状结肠及直肠内过度壅滞,感小腹胀痛,里急后重,欲便不畅等症状。因粪便过于坚硬,可引起痔及肛裂并出现相应症状。在痉挛性便秘患者常有阵发性腹痛。长期便秘体内不能及时排出废物,蛋白质腐败的产物,如吲哚等在肠道吸收可引起毒性反应,产生头痛、头晕、食欲不振、口苦、恶心、易疲劳、腹部膨胀等症状。
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7 n% k9 {! J5 lTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。三、饮食治疗原则 5.39.217.76( C& g% A# i! b) [
饮食营养治疗应根据不同类型,给予适当的饮食。养成定时排便的习惯,避免经常服用泻药和灌肠,适当增加体力活动。
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l; p- E! r( ^( m7 Y公仔箱論壇(一)痉挛性便秘
1 s; \( N% V+ s$ G y5.39.217.761、无粗纤维低渣饮食:先食低渣半流质饮食,禁食蔬菜及水果,后改为低渣软食。 公仔箱論壇+ U( F! P1 z7 S( y5 f7 T
2、适当增加脂肪:脂肪润肠,脂肪酸促进肠蠕动,有利于排便;但不宜过多,应<100g/d为好。 5.39.217.767 D2 r& L( s# k* b9 d5 I% O1 [% {* ~
3、多饮水:饮水及饮料,保持肠道粪便中水分,以利于通便,如早晨饮蜂蜜水等。
8 d$ s: `/ }6 w' KTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4、进食洋粉制品:洋粉在肠道吸收水分,使粪便软滑,有利排泄。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" F1 u m1 Z9 S
5、禁食刺激食物:禁止食用酒、浓茶、咖啡、辣椒、咖喱等刺激性食品。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 v L: |2 A' {3 ?4 Q
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(二)梗阻性便秘 tvb now,tvbnow,bttvb. ], L1 u; v& @! e6 V' B$ u! n
若为器质性病变引起的,应首先治疗疾病,去除病因;如直肠癌、结肠癌等。若为不完全性梗阻,可考虑给予清流质。饮食仅限于提供部分热能,并最低限度控制食物残渣,以胃肠外营养作为供给热能的主要方式。
/ s: Y" E/ B1 x' pTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 l$ `/ _4 P! F) }/ c
(三)无力性便秘 5.39.217.769 h9 o0 \- ^9 Y9 c$ r" A( f& e7 A
1、含粗纤维饮食:多供给含粗纤维食物,刺激肠道,促进胃肠蠕动,增强排便能力。如粗粮、带皮水果、新鲜蔬菜等。长海医院研制的多纤维素速溶冲剂,口味好,每包20g;含粗纤维7g,每天1-2包浊开水冲服并多饮水,临床使用治疗便秘效果满意。 tvb now,tvbnow,bttvb% L( A$ K1 g' K+ Y7 ]
2、多饮水:多饮水及饮料,使肠道保持足够的水分,有利粪便排出。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% j( N+ r: V$ Y q9 c
3、供给B族维生素:多食用含B族维生素丰富食物,可促进消化液分泌,维持和促进肠道蠕动,有利于排便。如粗粮、酵母、豆类及其制品等。 * N1 L# x0 V9 v( _
4、多食产气食物:多食易产气食物,促进肠蠕动加快,有利于排便;如洋葱、萝卜、蒜苗等。
& S8 F f5 g. p% k6 L5.39.217.765、高脂肪:适当增加高脂肪食物,植物油能直接润肠,且分解产物脂肪酸有刺激肠蠕动作用。如花生、芝麻、核桃及花生油、芝麻油、豆油等,每天脂肪总量可达100g。供给润肠通便食物,如洋粉及其制品、银耳羹等。
$ g8 s+ `- C B9 o, |公仔箱論壇6、饮食禁忌:禁忌烟酒,及辛辣食物等,因这些食物对通便不利。
) r; K V8 j6 ]3 g0 A% r7、食谱举例:高纤维多脂肪便秘饮食食谱 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. L8 A5 r' ]- h- r. Z9 o' q
高纤维多脂肪饮食参考食谱 6 l( D V( i) X# k1 I* O
第1次 粳米50g 麦片50g 富强粉50g 茭白80g 鸡蛋50g 豆油10g 盐2g 第2次 牛奶250g 白糖20g 第3次 粳米125g 洋葱100g 牛瘦肉75g 青菜150g 青鱼75g 豆油10g 盐3g第4次 红枣50g 白糖20g第5次 粳米100g 玉米50g 芹菜150g 肥瘦猪肉60g 刀豆100g 香菇15g 豆油5g 盐3g 总热能11.28MJ(2698.3kcal) 氮:热能1:152.1 P/S比值1.37 碳水化物422.6g(62.6%) 蛋白质110.8g(16.4%) 脂肪95.2g(21.0%)动物蛋白56.3g(50.8%) 豆类蛋白3.1g(2.8%) 食物纤维20.5g动物脂肪33.8g(49.2%) 胆固醇503.1mg 维生素C118.1mg 3 J' K# i0 | E* n3 m( {5 X; n+ B
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治便秘验方 * x% D# H3 J0 z0 h3 ~5 Q# q
. v/ c, }! E# m7 q) ?" T# i9 e公仔箱論壇冰糖炖香蕉:取香蕉2只去皮,加冰糖适量,隔水蒸熟。每日服2次,连服数日。 5.39.217.76, ]0 V4 @/ ]: Z" g
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桃花粥:将粳米100克煮粥,粥熟后,放入桃花瓣4克,稍沸即可。隔日服1次。
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苦丁茶:冲泡苦丁茶1杯,等水凉后,加1勺蜂蜜,当茶水饮用,3日见效。
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枇杷叶:取枇杷叶90克,麦冬20克,水煎20分钟,早晚各饮用1次。
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红薯叶:取红薯叶250克左右,煮熟后,加冰糖适量,每日服用1~2次。 5.39.217.761 j# E& T5 N1 Q" k0 v6 u. k
2 K, `7 e c, V6 a" z. W+ c5.39.217.76核桃仁:取核桃仁60克,黑芝麻30克,一同捣烂,每日早晚各服1勺,温开水送服。 |