便秘是常见症状,多因粪便在肠内停留时间过长,所含水分被吸收,粪便干硬,不能顺利排出,正常排便频率消失,称为便秘。通常食物通过胃肠道经消化、吸收,所余残渣经24-48h排出。若排便间隔超过48h,可视为便秘。
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# B. P1 ^5 J6 r9 y) t4 p( \/ W$ b公仔箱論壇一、病因
. A& m1 X; N/ B/ N7 V% B(一)痉挛性便秘 ) y' S% { N1 k$ m7 H
用泻剂、调味品或吸烟过多,过量摄入粗糙食物和饮用浓茶、咖啡和酒,引起交感神经亢进,使肠壁痉挛,肌肉紧张并过分收缩,导致肠腔狭窄、大便不通而引起。 5.39.217.769 ^8 U! S6 F# s% |; k: s* ?
(二)梗阻性便秘
2 }% K' ^6 f! J因肠粘连、肿瘤或先天性疾病等阻塞肠道,使肠内容物运行受阻而引起。 , r$ @6 M; J7 j; @
(三)无力性便秘 - Z- W# d" |9 ~- g- O7 z6 [
由于排便动力缺乏,如膈、腹壁或骨盆底部肌肉松弛无力,肠平滑肌衰弱使收缩和蠕动力减弱而引起便秘。如多次妊娠、肥胖、年老体弱,久病及营养不良等均可导至肌肉松弛而引起便秘。饮食长期缺乏粗纤维及维生素B1,或因食欲差、进食量少,形成机械性或化学性刺激不足也可引起便秘。饮水不足,饮食缺乏适量脂肪,长期坐着工作缺乏活动,滥用药物如泻药、麻醉药,抗胆碱能神经药、镇静药等,也可引起便秘。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; Z4 c0 C; n2 Q- I9 w) U& o
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二、临床表现 + O, W7 d, ^5 M8 X0 C3 B7 v% I7 ~
因粪便在乙状结肠及直肠内过度壅滞,感小腹胀痛,里急后重,欲便不畅等症状。因粪便过于坚硬,可引起痔及肛裂并出现相应症状。在痉挛性便秘患者常有阵发性腹痛。长期便秘体内不能及时排出废物,蛋白质腐败的产物,如吲哚等在肠道吸收可引起毒性反应,产生头痛、头晕、食欲不振、口苦、恶心、易疲劳、腹部膨胀等症状。
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三、饮食治疗原则
+ z7 G+ K3 q1 D9 _5.39.217.76饮食营养治疗应根据不同类型,给予适当的饮食。养成定时排便的习惯,避免经常服用泻药和灌肠,适当增加体力活动。
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/ r1 U1 j) h. ]# a. [(一)痉挛性便秘
) z' Y2 I+ o3 @0 U1、无粗纤维低渣饮食:先食低渣半流质饮食,禁食蔬菜及水果,后改为低渣软食。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 l; b% J" N( T0 j- d/ \* N
2、适当增加脂肪:脂肪润肠,脂肪酸促进肠蠕动,有利于排便;但不宜过多,应<100g/d为好。
! P8 c8 {* u2 Y1 p" z0 W& qTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3、多饮水:饮水及饮料,保持肠道粪便中水分,以利于通便,如早晨饮蜂蜜水等。 . I4 A, i" m/ l5 }5 V4 r
4、进食洋粉制品:洋粉在肠道吸收水分,使粪便软滑,有利排泄。
) x# `) c6 T- O7 W( \公仔箱論壇5、禁食刺激食物:禁止食用酒、浓茶、咖啡、辣椒、咖喱等刺激性食品。 + C! ~/ [7 o' d; t8 W" U7 k8 a( I
# h, Z. ?7 y. `) G(二)梗阻性便秘
& _4 |* S" ?" Itvb now,tvbnow,bttvb若为器质性病变引起的,应首先治疗疾病,去除病因;如直肠癌、结肠癌等。若为不完全性梗阻,可考虑给予清流质。饮食仅限于提供部分热能,并最低限度控制食物残渣,以胃肠外营养作为供给热能的主要方式。 公仔箱論壇; L8 v7 m3 e2 n7 X, z
3 M4 g3 L) ]: k5 ^* |(三)无力性便秘
! Q1 ]' ^$ `/ k- F4 x3 E- {TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1、含粗纤维饮食:多供给含粗纤维食物,刺激肠道,促进胃肠蠕动,增强排便能力。如粗粮、带皮水果、新鲜蔬菜等。长海医院研制的多纤维素速溶冲剂,口味好,每包20g;含粗纤维7g,每天1-2包浊开水冲服并多饮水,临床使用治疗便秘效果满意。
% f# S: `7 j2 W' \/ G4 i3 {. r, Z公仔箱論壇2、多饮水:多饮水及饮料,使肠道保持足够的水分,有利粪便排出。
* ^# B6 p( |) fTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3、供给B族维生素:多食用含B族维生素丰富食物,可促进消化液分泌,维持和促进肠道蠕动,有利于排便。如粗粮、酵母、豆类及其制品等。 ) b- O5 d; `6 h2 g+ N7 R, r
4、多食产气食物:多食易产气食物,促进肠蠕动加快,有利于排便;如洋葱、萝卜、蒜苗等。 5.39.217.76) j5 {* y* R. N
5、高脂肪:适当增加高脂肪食物,植物油能直接润肠,且分解产物脂肪酸有刺激肠蠕动作用。如花生、芝麻、核桃及花生油、芝麻油、豆油等,每天脂肪总量可达100g。供给润肠通便食物,如洋粉及其制品、银耳羹等。
7 W. b- Q7 }" {5 L/ ~ t. [tvb now,tvbnow,bttvb6、饮食禁忌:禁忌烟酒,及辛辣食物等,因这些食物对通便不利。
) T5 H6 I4 P) V, w. i, u) v公仔箱論壇7、食谱举例:高纤维多脂肪便秘饮食食谱
/ |2 F. k' G) D7 D1 U公仔箱論壇高纤维多脂肪饮食参考食谱 公仔箱論壇! s& f1 I0 P w9 f/ M t% ~, r% N
第1次 粳米50g 麦片50g 富强粉50g 茭白80g 鸡蛋50g 豆油10g 盐2g 第2次 牛奶250g 白糖20g 第3次 粳米125g 洋葱100g 牛瘦肉75g 青菜150g 青鱼75g 豆油10g 盐3g第4次 红枣50g 白糖20g第5次 粳米100g 玉米50g 芹菜150g 肥瘦猪肉60g 刀豆100g 香菇15g 豆油5g 盐3g 总热能11.28MJ(2698.3kcal) 氮:热能1:152.1 P/S比值1.37 碳水化物422.6g(62.6%) 蛋白质110.8g(16.4%) 脂肪95.2g(21.0%)动物蛋白56.3g(50.8%) 豆类蛋白3.1g(2.8%) 食物纤维20.5g动物脂肪33.8g(49.2%) 胆固醇503.1mg 维生素C118.1mg 5 D: G3 R6 {6 t- I+ s; v
' l8 d% P0 A0 O- j4 Atvb now,tvbnow,bttvb治便秘验方 5.39.217.76' l. P1 v, U# F. z4 W# d
1 y" l; _" Q, L3 R8 b冰糖炖香蕉:取香蕉2只去皮,加冰糖适量,隔水蒸熟。每日服2次,连服数日。 & k' Y* b9 f$ Z6 e# U
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桃花粥:将粳米100克煮粥,粥熟后,放入桃花瓣4克,稍沸即可。隔日服1次。 5.39.217.76# a$ F; d/ J4 I
+ I' j# `' k. G1 L: A% jTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。苦丁茶:冲泡苦丁茶1杯,等水凉后,加1勺蜂蜜,当茶水饮用,3日见效。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' c& Y6 c4 k' j9 ^% Y: }% k7 o5 H$ g' p
5 i# h7 h/ H4 p0 l3 H枇杷叶:取枇杷叶90克,麦冬20克,水煎20分钟,早晚各饮用1次。
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红薯叶:取红薯叶250克左右,煮熟后,加冰糖适量,每日服用1~2次。
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核桃仁:取核桃仁60克,黑芝麻30克,一同捣烂,每日早晚各服1勺,温开水送服。 |