便秘是常见症状,多因粪便在肠内停留时间过长,所含水分被吸收,粪便干硬,不能顺利排出,正常排便频率消失,称为便秘。通常食物通过胃肠道经消化、吸收,所余残渣经24-48h排出。若排便间隔超过48h,可视为便秘。 % z" x$ z2 B* U6 Y/ `: W
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一、病因
2 W1 q* a: E1 m) X# a6 _) C: V# c公仔箱論壇(一)痉挛性便秘 2 d" d L% E# s ]3 G
用泻剂、调味品或吸烟过多,过量摄入粗糙食物和饮用浓茶、咖啡和酒,引起交感神经亢进,使肠壁痉挛,肌肉紧张并过分收缩,导致肠腔狭窄、大便不通而引起。
: s" l; V: F3 k0 N+ ^/ C& z(二)梗阻性便秘 & m8 s- N6 M" G4 k7 P
因肠粘连、肿瘤或先天性疾病等阻塞肠道,使肠内容物运行受阻而引起。
. W- s% y% \5 Q: E1 r(三)无力性便秘 公仔箱論壇6 U) Z' p6 X& F: N. O* }" W
由于排便动力缺乏,如膈、腹壁或骨盆底部肌肉松弛无力,肠平滑肌衰弱使收缩和蠕动力减弱而引起便秘。如多次妊娠、肥胖、年老体弱,久病及营养不良等均可导至肌肉松弛而引起便秘。饮食长期缺乏粗纤维及维生素B1,或因食欲差、进食量少,形成机械性或化学性刺激不足也可引起便秘。饮水不足,饮食缺乏适量脂肪,长期坐着工作缺乏活动,滥用药物如泻药、麻醉药,抗胆碱能神经药、镇静药等,也可引起便秘。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. `" \2 c' z- Y( Z0 C2 U9 ~
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二、临床表现 ! Q% U: i& q' Y/ N/ V& e1 q6 N
因粪便在乙状结肠及直肠内过度壅滞,感小腹胀痛,里急后重,欲便不畅等症状。因粪便过于坚硬,可引起痔及肛裂并出现相应症状。在痉挛性便秘患者常有阵发性腹痛。长期便秘体内不能及时排出废物,蛋白质腐败的产物,如吲哚等在肠道吸收可引起毒性反应,产生头痛、头晕、食欲不振、口苦、恶心、易疲劳、腹部膨胀等症状。 1 @0 _% `. ^/ q; C% L0 o
. Q+ T% L) b$ U- ? d三、饮食治疗原则
# i8 S$ N+ a/ j3 Z饮食营养治疗应根据不同类型,给予适当的饮食。养成定时排便的习惯,避免经常服用泻药和灌肠,适当增加体力活动。 5.39.217.76, X+ }$ | O: n1 Y' O
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(一)痉挛性便秘
5 c5 N' A# [# F; l$ ?5 p# Y5.39.217.761、无粗纤维低渣饮食:先食低渣半流质饮食,禁食蔬菜及水果,后改为低渣软食。 4 t% n& M$ N! _% S; Z% `: \3 @* r
2、适当增加脂肪:脂肪润肠,脂肪酸促进肠蠕动,有利于排便;但不宜过多,应<100g/d为好。
2 C9 j2 h& M$ S5 stvb now,tvbnow,bttvb3、多饮水:饮水及饮料,保持肠道粪便中水分,以利于通便,如早晨饮蜂蜜水等。 公仔箱論壇) @$ E! m- K: j, m/ N t
4、进食洋粉制品:洋粉在肠道吸收水分,使粪便软滑,有利排泄。
) `: P# B) j0 e8 d! e: H8 [5.39.217.765、禁食刺激食物:禁止食用酒、浓茶、咖啡、辣椒、咖喱等刺激性食品。 公仔箱論壇2 G' d+ X4 w; B7 ]6 b
$ ^+ s. T( S1 M4 F& T$ a公仔箱論壇(二)梗阻性便秘
5 U0 z" {2 d. _tvb now,tvbnow,bttvb若为器质性病变引起的,应首先治疗疾病,去除病因;如直肠癌、结肠癌等。若为不完全性梗阻,可考虑给予清流质。饮食仅限于提供部分热能,并最低限度控制食物残渣,以胃肠外营养作为供给热能的主要方式。
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: `/ V) u; q* @) f/ c2 a5.39.217.76(三)无力性便秘 5.39.217.763 l" |# y/ M) i
1、含粗纤维饮食:多供给含粗纤维食物,刺激肠道,促进胃肠蠕动,增强排便能力。如粗粮、带皮水果、新鲜蔬菜等。长海医院研制的多纤维素速溶冲剂,口味好,每包20g;含粗纤维7g,每天1-2包浊开水冲服并多饮水,临床使用治疗便秘效果满意。 + w" A; ?& {, j8 v6 w2 L6 P1 m
2、多饮水:多饮水及饮料,使肠道保持足够的水分,有利粪便排出。
' s2 E! s! K! {+ R7 I* V. E, ^公仔箱論壇3、供给B族维生素:多食用含B族维生素丰富食物,可促进消化液分泌,维持和促进肠道蠕动,有利于排便。如粗粮、酵母、豆类及其制品等。
U* ~+ o5 B4 N4 M4、多食产气食物:多食易产气食物,促进肠蠕动加快,有利于排便;如洋葱、萝卜、蒜苗等。
w7 r* Y( k; _' s/ _, c3 Ltvb now,tvbnow,bttvb5、高脂肪:适当增加高脂肪食物,植物油能直接润肠,且分解产物脂肪酸有刺激肠蠕动作用。如花生、芝麻、核桃及花生油、芝麻油、豆油等,每天脂肪总量可达100g。供给润肠通便食物,如洋粉及其制品、银耳羹等。 ; N0 X: H+ b/ h
6、饮食禁忌:禁忌烟酒,及辛辣食物等,因这些食物对通便不利。
% r3 I, F$ I* DTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7、食谱举例:高纤维多脂肪便秘饮食食谱
2 v: T6 f) f0 A! r1 |5.39.217.76高纤维多脂肪饮食参考食谱 3 L' b) o, @5 k
第1次 粳米50g 麦片50g 富强粉50g 茭白80g 鸡蛋50g 豆油10g 盐2g 第2次 牛奶250g 白糖20g 第3次 粳米125g 洋葱100g 牛瘦肉75g 青菜150g 青鱼75g 豆油10g 盐3g第4次 红枣50g 白糖20g第5次 粳米100g 玉米50g 芹菜150g 肥瘦猪肉60g 刀豆100g 香菇15g 豆油5g 盐3g 总热能11.28MJ(2698.3kcal) 氮:热能1:152.1 P/S比值1.37 碳水化物422.6g(62.6%) 蛋白质110.8g(16.4%) 脂肪95.2g(21.0%)动物蛋白56.3g(50.8%) 豆类蛋白3.1g(2.8%) 食物纤维20.5g动物脂肪33.8g(49.2%) 胆固醇503.1mg 维生素C118.1mg
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治便秘验方 tvb now,tvbnow,bttvb- [2 h7 {6 q U4 ~
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冰糖炖香蕉:取香蕉2只去皮,加冰糖适量,隔水蒸熟。每日服2次,连服数日。 6 ~( j! C; E. m- j7 @( Y! |" D" ]
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桃花粥:将粳米100克煮粥,粥熟后,放入桃花瓣4克,稍沸即可。隔日服1次。 公仔箱論壇- g. k; _7 W1 C8 d% R
; K$ Y7 `4 Z$ V. Y$ z" G( d. ?苦丁茶:冲泡苦丁茶1杯,等水凉后,加1勺蜂蜜,当茶水饮用,3日见效。 公仔箱論壇8 i1 H: ~4 P/ ~" a4 v
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枇杷叶:取枇杷叶90克,麦冬20克,水煎20分钟,早晚各饮用1次。
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% M& i: r$ v% W! B! X5 x3 U红薯叶:取红薯叶250克左右,煮熟后,加冰糖适量,每日服用1~2次。
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核桃仁:取核桃仁60克,黑芝麻30克,一同捣烂,每日早晚各服1勺,温开水送服。 |