對於保險額度不足者 糖尿病併發症與種族有關作者：Steven Fox公仔箱論壇$ E" U# U8 T# ?2 R$ [8 n
出處：WebMD醫學新聞1 G% ]3 E# Z3 u: Y7 b8 P6 S
- Y8 d) _* E* h4 j$ A公仔箱論壇 根據針對近10萬名路易西安那州病患進行的研究，對於保險額度不足病患的糖尿病併發症盛行率，種族可能是個重要因素。公仔箱論壇, ], @. ^! |( N7 I7 f
tvb now,tvbnow,bttvb! F5 \7 L& u4 |' P1 X
這篇研究由Pennington生化研究中心的Gang Hu博士等人所進行，線上刊載於於9月13日的臨床內分泌與代謝期刊。0 I+ U4 @1 d- T" W
, s% g& l; d7 [+ K! O4 Z. A 之前的研究顯示，糖尿病死亡率和併發症比率因各種族而異，這些資料認為，相較於白人糖尿病患者，黑人病患的各種原因死亡率較高，但是心血管特定併發症和死亡風險較低。
7 A+ p g( ^4 }% X& |8 \$ k5.39.217.76
' g. g. x9 b( j4 k* E7 G/ ktvb now,tvbnow,bttvb 研究者指出，有關此議題的知識尚缺，特別是這個議題涉及收入較低和弱勢的糖尿病族群，還不清楚在那些保險額度不足者之中，糖尿病併發症的發生率是否有種族差異。
. Z4 a+ G0 s& J \2 B1 |公仔箱論壇
, y d' K# ~$ z8 s3 f% X. x 為了釐清這個問題，Hu博士等人分析了1997-2009年間、參與「Louisiana State University Hospital-Based Longitudinal Study」研究的93,165名病患資料，約24%研究對象為非西班牙裔白人女性、36%是黑人婦女、18%為非西班牙裔白人男性、22%是黑人男性，年齡介於30-96歲；研究開始時，平均家庭年收入為9,641美元。
5 J, Z* f( }# k% |) @ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 Z! K" f2 J7 o4 D
平均追蹤4.4年之後，研究者發現，雖然接受醫療照護的資源相同，黑人糖尿病患者的末期腎病風險比白人患者高，不過，白人糖尿病患者比黑人患者更可能發生心衰竭、中風與冠心症。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. N" u3 f' P' Z0 j; m7 P6 P) g
tvb now,tvbnow,bttvb. l- }/ k2 v9 i3 ^
更特別的是，研究者報告指出，校正年紀與性別差異之後，白人和黑人的每1000人-年併發症發生率(95%信心區間)如下表：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& }9 K( I3 u- L( J2 b/ h( X
併發症 白人患者 黑人患者5.39.217.76: Y8 _ \. B2 M1 G, l% d; |
末期腎病 15.1 (14.3- 15.8) 17.3 (16.6 - 18.0)
6 `6 [' w: ]7 g% V; q% T' O; t2 ~, N, A5.39.217.76冠心症 80.9 (78.9 - 82.9) 47.5 (46.3 - 48.6)tvb now,tvbnow,bttvb- x4 T m( T* g$ O' k( u
心衰竭 48.0 (46.6 - 49.4) 40.7 (39.6 - 41.8)
1 t8 c7 u5 K; U& l公仔箱論壇中風 21.4 (20.5 - 22.2) 19.1 (18.4 - 19.9)TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 B7 ^- ]8 c" [
6 `: ^9 N# ?/ ^) ^9 f3 BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 研究者也表示，與男性病患相比，女性病患的這四種併發症比率都較低。9 x' u4 R2 Z& i' s
5 s( @/ A! D* ^0 Z2 Y. a
後續校正其他因素(包括身體質量指數、抽菸史、收入、收縮壓、HbA1c、糖尿病類型、膽固醇與三酸甘油脂值、白蛋白、腎絲球過濾速率、使用糖尿病、高血壓和/或降血脂藥物)之後，對描述的併發症風險比影響很小。
! V& S2 {; m. y9 u8 utvb now,tvbnow,bttvb 公仔箱論壇( m) l: [4 A* v5 q6 s
可能的研究限制包括，缺乏一般性、可能還有其他干擾因素、只有使用醫院出院登記之診斷資料、沒有將死亡視為研究終點測量指標。
$ d! c. Q4 I! f T$ Z: zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
$ Q9 e s s; Wtvb now,tvbnow,bttvb 總結而言，這次的研究認為，在保險額度不足者中，不同種族的糖尿病患收入存在有異質性；需要以人口為基礎的研究來驗證他們這次的研究結果，同時必須更深入瞭解和解決貧困對這些不良結果的影響。 |
發表於 2012-10-16 07:43 AM
| 