對於保險額度不足者 糖尿病併發症與種族有關作者：Steven FoxTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ m& K$ {# s2 E6 d+ m/ W1 r8 T( b
出處：WebMD醫學新聞3 h' g$ t' v: j `0 ~* R
* z( `4 Z+ l0 e 根據針對近10萬名路易西安那州病患進行的研究，對於保險額度不足病患的糖尿病併發症盛行率，種族可能是個重要因素。公仔箱論壇1 `! u; F/ V6 [) a
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這篇研究由Pennington生化研究中心的Gang Hu博士等人所進行，線上刊載於於9月13日的臨床內分泌與代謝期刊。
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( p+ s7 b, ^) P7 |8 S! B6 Ctvb now,tvbnow,bttvb 之前的研究顯示，糖尿病死亡率和併發症比率因各種族而異，這些資料認為，相較於白人糖尿病患者，黑人病患的各種原因死亡率較高，但是心血管特定併發症和死亡風險較低。7 V, q5 y/ l" K( A2 |1 j/ v. E! e
/ _# O" J5 x6 z: [5 A5.39.217.76 研究者指出，有關此議題的知識尚缺，特別是這個議題涉及收入較低和弱勢的糖尿病族群，還不清楚在那些保險額度不足者之中，糖尿病併發症的發生率是否有種族差異。
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( G) m% o- o7 x6 x, H. E! a, {5.39.217.76 為了釐清這個問題，Hu博士等人分析了1997-2009年間、參與「Louisiana State University Hospital-Based Longitudinal Study」研究的93,165名病患資料，約24%研究對象為非西班牙裔白人女性、36%是黑人婦女、18%為非西班牙裔白人男性、22%是黑人男性，年齡介於30-96歲；研究開始時，平均家庭年收入為9,641美元。5.39.217.761 h6 y% h2 E7 w- y% d
. ?/ a9 T0 m9 v' N4 C; N, k 平均追蹤4.4年之後，研究者發現，雖然接受醫療照護的資源相同，黑人糖尿病患者的末期腎病風險比白人患者高，不過，白人糖尿病患者比黑人患者更可能發生心衰竭、中風與冠心症。
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更特別的是，研究者報告指出，校正年紀與性別差異之後，白人和黑人的每1000人-年併發症發生率(95%信心區間)如下表：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, V: D/ j5 l- ?7 D; V9 r O
併發症 白人患者 黑人患者
6 y0 g5 f( D8 }5.39.217.76末期腎病 15.1 (14.3- 15.8) 17.3 (16.6 - 18.0)
; ^9 K8 {( V+ btvb now,tvbnow,bttvb冠心症 80.9 (78.9 - 82.9) 47.5 (46.3 - 48.6)
7 W$ _ t, L- W# ]1 y2 t' d( T5.39.217.76心衰竭 48.0 (46.6 - 49.4) 40.7 (39.6 - 41.8)tvb now,tvbnow,bttvb# W7 l7 M# W7 b, X
中風 21.4 (20.5 - 22.2) 19.1 (18.4 - 19.9)TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 o0 v$ Y# D( y3 {$ U( x+ _) y
. I- W% b, t2 |4 g5.39.217.76 研究者也表示，與男性病患相比，女性病患的這四種併發症比率都較低。
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後續校正其他因素(包括身體質量指數、抽菸史、收入、收縮壓、HbA1c、糖尿病類型、膽固醇與三酸甘油脂值、白蛋白、腎絲球過濾速率、使用糖尿病、高血壓和/或降血脂藥物)之後，對描述的併發症風險比影響很小。; @4 O% n; _. P, h) m, p& T: E
% A2 k$ C: L& T8 [* s0 V 可能的研究限制包括，缺乏一般性、可能還有其他干擾因素、只有使用醫院出院登記之診斷資料、沒有將死亡視為研究終點測量指標。# s: c1 i8 ?4 i3 [8 @5 t2 z3 U- v
' x5 \0 Q$ c: C: j8 U6 b, x; Z8 z$ T5.39.217.76 總結而言，這次的研究認為，在保險額度不足者中，不同種族的糖尿病患收入存在有異質性；需要以人口為基礎的研究來驗證他們這次的研究結果，同時必須更深入瞭解和解決貧困對這些不良結果的影響。 |
發表於 2012-10-16 07:43 AM
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