在臨床與研究上,我與「大腸」為伍的日子已經超過四十年,以後還要繼續糾纏下去,也許五十年、六十年。
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透過大腸內視鏡與相關的檢查,我對於大腸這個器官及它的功能運作也稍有瞭解,敬重而又非常愛護它,我們已成莫逆之交了。* u# m. H2 k$ x. m
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大腸的長度大約
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,當我在做大腸鏡時,知道大腸真的是可長可短,非常有彈性,如果做人能像腸子一樣能屈能伸,那真是了不起。7 Z" Y1 k) K4 h
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大腸裡邊的內容物東西,大家都熟悉,非常不討人喜歡。但是,能夠維持大腸暢通無阻,卻是很重要的。每個人幾乎一天、二天就要去上洗手間,做這個必須的動作。如果你沒有良好的排便習慣,是會很麻煩的。4 B9 n2 B1 z+ X3 o0 K2 o$ t% ^
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: U1 q* B' I2 p& Y& Q! D- w7 g4 H5.39.217.76飲食之後,大腸就會快速反應,排空內容物以便容納新的廢棄的食後垃圾。公仔箱論壇* _. _* v* ~) ]) x8 h
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最近幾年,大腸癌發生率突飛猛進,五、六年來已快速竄升到發生率第二名,僅次肝癌。每年發生案例多達一萬人,非常恐怖。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' i. _1 I( Q0 Q$ {6 Y
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8 a" g5 k: s. O( K$ g+ l: h公仔箱論壇我覺得有責任替大腸說說話,讓每一個人,學會尊重自己體內這個了不起的器官,善待它。它也會因此給予人體最好的回饋,也就能避免大腸疾病的發生了。5.39.217.76" J# o) L/ `" L; K2 ], b* `! s
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所以,以下我將以大腸為第一人稱,帶著大家進入大腸的世界,也聽聽它的心聲。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 g6 U) e6 Y5 T2 m% O r0 |
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少油少肉多運動 避免息肉轉癌化
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% ]! f, V& [7 E+ T9 Q9 M% N/ HTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「你們要多運動,我才會有力量蠕動。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 z+ d9 x1 x, `: u
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大腸對身體的主人提出第一項重要建議:一定要多運動。
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$ [+ |! r3 A/ ]# \9 A8 q O/ E「每天日行萬步」是一種很好的運動,每天以一分鐘一百步的速度,走一百分鐘。成為生活習慣。
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2 c& v5 D* [9 B2 p' _. R4 E公仔箱論壇我有一大串的「小兄弟」小腸,小腸有五、2 V3 o( g' |! u x
六公尺
$ t! l; u& I4 S長,年輕有活力。而我的直徑寬約三至8 P, c0 ]! Q& e: g+ H9 @
五公分
3 P. J+ X2 x3 R* bTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。,小腸比較細,直徑寬約TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 I# X9 S, Z1 D0 `" ]
一公分公仔箱論壇2 I+ u6 z4 q) d- U3 O' W( V
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! b& T7 g# R- G# L- i- T7 i3 p我的小兄弟每天每天很認真地工作,會壓、磨、揉、搓、切,什麼功夫都會。食物從胃送下來以後,小腸就開始把它們由大變小,由小變細、弄碎,吸取其中的營養,包括蛋白質、醣類、脂肪、無機鹽、維他命等等,還有一些微量金屬。0 ~0 W I( `, {, I C
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; `/ V0 e. ~* u) z6 B, n& X5.39.217.76我的小兄弟們有很多「衛星工廠」,就像便利商店有中央廚房、連鎖店,各有不同設備或功能,有的負責存放,有的負責代謝。當然它存放以後,什麼部位需要什麼營養、或什麼物質,全由它分配。
: K" a# L3 M2 ]% n6 Y8 h5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 _7 w# O+ [& b% H' b
8 w, L8 e8 v$ U( w o& ntvb now,tvbnow,bttvb而我,大腸,只要身體吃進東西,立刻藉著胃反射,帶動我蠕動,我是很勤快的。所以主人很快有感覺要上廁所。
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8 `, t. ^, P# ]% ~; J# Z3 }! `公仔箱論壇這是帶動反射,我要負責「清空存貨」,運好準備儲存新的「貨物」,負責存放小腸處理後的廢棄物,我還有一個重要的功能──吸收水分。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 v+ g# F" u6 K5 ]' t0 W
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5 x9 y4 }/ m) z. B. O公仔箱論壇如果我沒有吸收水分的功能,一個人一天要拉出四、五千西西的水,每天就要補充很多水分才夠。3 {1 y& ~* b+ ]) X( n9 V
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我有又厚又韌的腸壁,但是我也需要營養。我最害怕的是肉類脂肪,特別是「含高油脂的肉類」,因為這些食物到了小腸以後,哦!油頭粉面。小兄弟被迷住,動作變得慢吞吞地,吃得飽飽地完全不想動。像人剛吃飽不想做事一樣,也像人喝酒後東倒西歪,五、 六公尺5.39.217.76: z: g# d$ s6 C# N, D
長的小兄弟都不動了,連帶著,我想動也動不了。
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腸子不動是非常麻煩的事喔,因為我們兄弟雖然都不動,我吸收水份的功能還是很好,不會中斷,不會停止。我大腸裡的排泄物就變得越來越硬,液狀的貨物結果變成像石塊般硬,搬運好費力,我也可能無力搬動它了,這一來就會變成「便秘」了。5 z- ~1 N9 r: u& g- H* Q( i& i
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的我,身上也會有一個一個小倉庫,叫作「憩室」。有的憩室是先天的,有的是因為我壓力太大、緊張,為了消除緊張,腸壁就向外膨出造成憩室。tvb now,tvbnow,bttvb; m# r& S4 h0 B
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還有,如果存在我這兒的廢物變得很硬的時候,比較硬的廢物也會變大,相對於小兄弟小腸年輕力壯,沉穩如中老年人的我,可沒有力氣把這些大石頭給搬出去。這些沒有搬走的石塊,就成了很大的負擔,可能戳傷我腸壁的皮,而且小兄弟分解完食物糜,送下來的廢物,可能存有很多毒素、很多細菌,時間一久,我的皮就壞掉。失去我美麗的外表,也失去功能,好像雞皮疙瘩,一塊一塊的,這是所謂的「息肉」。這些疙瘩一個一個跑出來以後,有的時候會長大,會變成壞的癌細胞,所以我最不喜歡主人吃太油的東西。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 p9 C- L" o. p1 S0 u
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多纖維多喝水,蔬菜水果最健康。我喜歡的是蔬菜、水果,含有很多水分、纖維,當然也喜歡主人多喝水。
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因為纖維跟水在一起,就會膨脹起來,當膨脹的體積夠大了,我就知道我要動作了。我要把廢物排空,然後我也會覺得很舒服。所以,主人要了解,我這中老年人的力量是有限的,像大石頭般的糞便,我是排不動的,請無論如何要多喝水。
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如果身體太少攝取纖維質、水分,我這兒的糞便太多太大,我搬不動、排不動之後,就形成醫生們說的「機械性腸阻塞」〈Mechanical ileus〉。腸子前端可能會腫大起來,壓力也越來越大,我也會受不了,最後我會爆炸、腸子穿孔,對身體是很危險的。只要醫師警覺,就會立刻切掉我潰爛的部分,唉,那我真是無辜受罪啊。可是只要平時多吃蔬菜水果,我就會很健康。
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我的營養是來自血管,我的腸壁周圍都有很豐富的血管。如果血管不暢通,我的外表就會受到傷害,就會出血。這就是所謂「缺血性結腸炎」〈Ischemic( s6 Q @5 j6 ~0 k
colitis〉。粘膜表面是很嬌嫩、脆弱,最容易因缺氧,缺血出血。
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二十多年來,臺灣人的生活習慣有很大的改變,西化的速食連鎖進駐,人們都愛吃油炸的食物。而且平時都很忙碌,就少運動,可能也沒有多喝水的習慣,所以這幾年來,聽到我們大腸罹患癌症的例子是越來越多。大腸癌的死亡率增加十倍,發生率增加到十多倍。二○○五年的數字顯示,大腸癌的發生率達到九千六百例,這已是接續在第一名肝癌之後,排名第二了,與九千九百例的肝癌相差不多了。
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9 l2 S) s Y; Z7 ztvb now,tvbnow,bttvb而就在 2007 年,大腸癌的發生率已經突破一萬例。肝癌是第一個突破一萬例的癌症,大腸癌是第二個,而且案例還在持續增加中,這是非常恐怖的。「我不希望健康的我長癌細胞,因為長了癌細胞我就痛苦了,我被害、要被開刀,我要變短了,這些都是我不樂見的。」tvb now,tvbnow,bttvb. y; g: ?3 V& T, F* N; m
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5 k' f- W8 w5 g切勿亂服藥. f; z/ t6 M5 a" {( C, R: D
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我有的時候也會發炎,有種種原因可能引起發炎,特別是主人喜歡吃抗生素時,抗生素可能會讓我「拉肚子」,引起我「結腸發炎」,甚至害我的表皮爛掉、鼓脹起來,形成偽膜,這是很嚴重的。所以我也呼籲人類,非必要時不要隨便吃抗生素。7 r& m4 }2 e ?& q9 v% h2 A( a- x
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長期吃抗生素,就要小心有特別的細菌會跑出來,這些細菌就是偽膜性結腸炎發生的重要原因。已知大約百分之二至三的人身上有這些細菌,現在越來越多,尤其在長期療養院的住客可能多到百分之二十至三十,醫院住院的病人也多到百分之三十,這是所謂的困難腸梭菌〈Clostridium difficile〉。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 ~% M& ^9 l6 L/ C) O7 v
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3 p7 U; G: w9 U+ Q8 k4 ^, I5.39.217.76這也是未來院內感染管制非常重要的課題。
7 f1 [; _, U2 C) M4 ]1 W3 D! W+ a' o S
. H# _3 m! R2 w8 W' n) n( u- d「吃了壞東西,我受不了,就要很快排出去。」所以,主人腹瀉是因為食物中有毒素,需要儘快把毒素排掉;所以不必立刻吃「止瀉藥」來解決問題。例如偽膜性結腸炎,就是標準的梭菌引起的發炎,你給我吃抗痙攣、
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+ g# H: K, K) g* D, ]- m! _4 B# nTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。抗蠕動的藥,結果呢?就發生一個問題,這些壞東西跟我相處的時間越來越長,反而不好,所以有這種屬於刺激性的毒素、細菌存在時,最好是不TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 l7 I! w3 } m6 ~
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要給我吃止瀉藥,毒素反而排不出去。
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還有,或許主人會覺得奇怪,如果我發現裡邊有血,我也會想辦法很快地排出。雖然血本身是很寶貴的東西,可是我很愛護我的環境,我很環保,我不要這裡血流成河,我不要,也不喜歡。
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6 b# K$ x; W9 Y& Ftvb now,tvbnow,bttvb胰臟發炎腸不動! i& `- O4 h: u) Z& u% g
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還有一項我大腸最害怕的刺激──來自胰臟。tvb now,tvbnow,bttvb5 Z7 h. z: d- b( i* K; l* _
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胰臟發炎的時候,會分泌胰臟酵素,胰臟酵素會消化我、我會被溶解掉,我會被吃掉;如果我亂動,這酵素就會亂跑亂竄,影響就會很大,所以我公仔箱論壇0 t& F3 i Z* w2 ]4 ^! l
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懂得犧牲小我不影響大局,我要發揮防火牆的功能,把它隔開。
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$ d; Y, H% C- j5.39.217.76可是如果遇到「腹膜炎」這樣的大災難,我也沒辦法,我也分不清楚那裡是真正的病變,這時候我只能消極地罷工處理,整個腸子不蠕動,這是所謂的「麻痺性阻塞」,唯有這樣能保護大腸也保護整體。我不是不愛動,我絕對是盡責的。平時,我是很規律地在動,一分鐘動二次、三次。我一動就是整條按照次序地動,但是遇到外面情況不好的時候,我就不敢動。
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' ~ T C; o1 s) c3 [9 }TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
" q2 y5 A& C, T7 C* {" O& b* STVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 公仔箱論壇0 _3 j/ |" i6 w" T3 q! C: o
少用牙籤免危機 5.39.217.761 E9 ]% t4 L- T0 f& \
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! F! r3 F5 n) \3 L+ S公仔箱論壇很多人習慣用牙籤,但是小腸和大腸我們兩兄弟都很害怕牙籤。牙籤一不小心咬斷了,喀擦,結果牙籤掉到食道,沒問題;掉到胃,沒問題;掉到小腸呢?「那我的小兄弟會被這些尖尖的牙籤傷害,甚至被牙籤刺破。」5.39.217.76) C$ h$ D4 Y# S( h R* N ^
tvb now,tvbnow,bttvb2 s& t' n" }4 U
+ H! E! V+ a8 M. |8 R8 i6 K" M" ptvb now,tvbnow,bttvb所以我們最不歡迎主人用牙籤。
M- m! L2 L$ {, ?! D; XTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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1 _ \# u% W7 `0 N2 O) v還有一些很硬的藥物也可能傷害到我。tvb now,tvbnow,bttvb$ J* v: f3 L+ }5 V7 i) S1 P. A8 l
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特別是止痛消炎藥〈NSAID〉,品質差的消炎藥「崩解率」很差,意思是說不容易溶解也不容易吸收,從食道滾啊滾到大腸來,在滾的過程,藥的外表有一部分已經破掉,帶著很強的腐蝕性,NSAID 的成分都是鹽酸,我的內皮被灼傷、潰爛。NSAID 引起的腸壁的問題,是最近十年非常嚴重的事實,會引起出血,醫生用內視鏡檢查可以看的到藥就留在那位置上。, x9 Q l+ a0 A$ s$ i$ U% p
7 m4 Y0 y- }$ h$ F# A
, _( G; ~0 _) H- k公仔箱論壇大腸歡迎益生菌〈probiotics〉,但是益生菌一吃就是幾億個、幾十億個,甚至一百億個,數量太大,裡面是不是有藏著一些「壞菌」?很令我憂心:「一次吃進這麼多的菌,如果藏著『壞人』,那就很麻煩,會不會傷害到我?」
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2 H$ [. @+ s, v7 v1 p, `TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
$ _3 o$ E1 p1 ^% T$ w所以,我還是希望:5.39.217.763 O3 j. Z6 t5 X1 L& J' L1 N
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5 i% F) N3 r" O5 rTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。有正常的飲食,有適量的纖維,有正常的活動,有足夠的水分,而且不吃油,不吃肉,四個有,兩個不,是保護我最好的方法。
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王醫師的大腸經
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各位讀者,聽完大腸的吶喊之後,回復到我腸胃科醫師的身分。
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; B9 M8 _9 U {# Q. [9 s我要呼籲大家,多吃蔬菜、水果,少吃油炸的食物,少吃肉類,要多運動、多喝水、多吃素,絕對可以「腸」保健康。請每天至少有一餐,每一週至少有一整天吃素。6 C. Z+ @) H+ G: f
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' V$ @1 d2 |. C& _5 d9 j- Z M親愛的人類,您如果愛護自己的大腸,就請吃素吧!
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順祝
* i: W" S: V- l Wtvb now,tvbnow,bttvb TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 C+ z: l1 b# z1 u* B h/ R
闔家安康!事事如意!5.39.217.767 \6 h* l6 a0 M7 z
永遠健康快樂!! |