在雲林急診的最後一個夜班,想不到病人竟像知道我要離開似的
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如潮水般從各處湧入。晚上9點多,門診醫生轉介來一位病人溫tvb now,tvbnow,bttvb& i& r5 w/ m: [
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先生。他發燒、嘔吐,右下腹有明顯的壓痛及反彈痛,看來就像tvb now,tvbnow,bttvb+ @9 I0 {, i0 }" w
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是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查,告訴他和他的妻子我的+ n }8 p0 G1 I
! G, C/ F. |$ R$ B' P8 r猜測以及可能需要開刀。
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5 T' U% A+ [3 O: K/ p4 N% H『醫生,能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。公仔箱論壇( [) `( y" D7 a5 Q- D! |
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% V$ i1 A6 Q4 n7 K: Q# S『好吧,』由於來診病人很多,我說,『等一下抽血結果出來我6 _; d6 t: | T8 `6 }
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再進一步和你們討論』
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* v0 h6 i# K7 y' r. L: I一小時後,抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。
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4 x. h9 r, a/ q, t D『有八成的機會是盲腸炎了,』我說:『我會請外科醫生來和你
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1 _1 O0 _$ R a' {: W, |6 K, n們討論開刀的事』。
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只見溫太太又遲疑了:『八成 ?能不能肯定是或不是? 』
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& E' w# N# J9 s# F% S* PTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我有點生氣的回答道:『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等
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等的可能。我也可以很 武斷地只告訴妳就是盲腸炎,反正開刀
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0 f" p2 O* h; p8 ]1 v0 u1 ]下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不會知道真相。只
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- t+ j1 U4 S% k公仔箱論壇是醫學上本就沒有百分之百確定的事,我希望你能夠了解,也尊
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重你知道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了,等待進一
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) m/ T! ~) B4 S9 @) t7 j" O1 Y; }. _步檢查可能會有盲腸破裂引發敗血症的危險。』公仔箱論壇. v0 U7 A8 S/ d6 d
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溫先生始終不發一語,溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重
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0 p0 [9 E7 L9 X9 J; H% q( i: R @可能的解釋方式。在雲林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人;我
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7 Y0 U( v( i( E2 V4 ]4 `8 D5 P1 H5.39.217.76替他打上抗生素,並且安排電腦斷層(CT),然後轉身回到淹滿病
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患的急診區,繼續處理其他病人。心裡直嘀咕健保局審查員若是
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抽到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元,然後附上一句『
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要放大100倍以嚴懲浪費』。
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! F) ~# L* x& `) X$ p' Q- r) etvb now,tvbnow,bttvb一小時後,斷層片洗出來,果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。
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/ E6 g& N& v5 e5.39.217.76『現在盲腸炎的可能性有九成以上了,』我指著片子對溫太太說公仔箱論壇$ }/ Z$ m, v' l7 {$ z: t
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:『少數的病人可以只用抗生素注射治 癒,但大多數的情況下
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開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』
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# m1 B- L U. \+ X( U想不到她竟然回我一句:『醫生,能不能帶藥回家吃就好 ?』。7 e; }" [+ T' x- k) w2 ?/ L
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8 j1 ~& {& x0 Y8 s9 T5.39.217.76這回換我生氣了 !9 f7 J7 e' ~. n( R- S' i6 L
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8 T+ z5 A3 Z4 o# [+ k3 C3 P; D% JTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。急診間,護士一直在叫:有新病人,快來處理,這對夫妻竟然還$ k# x5 a0 K2 o5 c
3 a d8 Q! ?8 z6 _( B這麼多意見纏著我。 m" X6 P7 S. R
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0 }! w- A, s: z. g3 ^' h( K+ z我說:『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們,公仔箱論壇9 o9 `! q5 q9 f- k% U8 @' J0 u
' _" r! R7 p* u, |6 C我可以把你轉到其他醫院開刀,但要回去我不會同意。』他倆靜3 R3 q! z1 _; U0 [, S- p# j1 s
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默不語。
# T- V8 @0 ?; c$ otvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 N8 {: V; ]' z* a$ ~; a; z' ^4 ?
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) `9 r- O& ~: I) y: S# {6 i公仔箱論壇我於是說:『要不然你們就簽自動出院吧,有事我們不負責 !』。
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& U6 Z# T& N% p6 D$ \* r- T& etvb now,tvbnow,bttvb想不到一直不說話的溫先生竟然開口道:『簽就簽吧 !反正我爛
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命一條。』TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 ?$ Z; t* V5 t
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1 ^& y# @& P* K6 \我心頭一驚,只見溫太太低下頭說:『江醫師,我們不是不想治TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 [; {4 P2 }, Q$ n1 o& {
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療或住院,只是我們一點錢也沒有。他每天作捆工領現,三個小
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' b/ ~ N) E& B/ `4 N+ y9 G. ~孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 …』。& p# }8 o" P3 V- x Q* t9 X6 w' y
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我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉,想了一想說:『我覺得你還
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是開刀才能最快復原。我找外科醫師下來看看,錢的事明天一
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早我會照會社工室來協助你們。』
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外科醫師也真好心,他算一算開腹腔鏡復原的最快,只要住院兩
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天,不過要自費兩萬多元;開傳統術式住院日數稍長,要花三千5.39.217.76& ~" W9 o+ I: A. j( @" q! C+ C
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多塊;用抗生素治療則可能要住院一週以上。tvb now,tvbnow,bttvb- k1 c6 N; g- {" b6 e6 \- q
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6 @% k0 I3 i3 s; o1 c9 [8 Z) O6 Otvb now,tvbnow,bttvb『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。) v5 m. Q' {7 p* G
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2 |- i! n+ Z: H" Stvb now,tvbnow,bttvb溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式,於是
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溫先生就 先在急診打了一晚上的點滴與抗生素,溫太太則是回5.39.217.76 ^ e) @, K. H" T
( q7 |# c0 e3 vtvb now,tvbnow,bttvb家哄小孩睡覺後,半夜又來陪先生到天亮。
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5 {7 ~ i+ p% R! dtvb now,tvbnow,bttvb我在晨間會議時,向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲
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3 ~, B8 \# p6 `公仔箱論壇林真的有這麼窮的病人,在台北從來不會遇到… 』我說。& @2 B. J0 }; C: A
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可是他竟然皺起眉回我一句:『你怎麼可以讓他在急診待這麼久?
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3 x7 `& e% k1 ?6 Y. f- r公仔箱論壇盲腸炎會有破裂併發敗血症的危險! 』tvb now,tvbnow,bttvb" h6 j1 l0 W+ p/ U/ H
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『我當然知道啊,可是 …』7 C' |& r7 c3 b$ R
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+ l5 l. O8 A/ R& V6 Itvb now,tvbnow,bttvb我想反駁,可是他接下來的話卻讓我啞口無言:『我們可以讓病& H' Q2 f: W, K& @8 @1 |8 o3 B
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人因病而死,卻不能讓病人因貧而死!』『你應該先讓他去開刀,7 i% m }& U7 r9 X
" z) M* t: A& g/ Ktvb now,tvbnow,bttvb錢的事再想辦法,大不了就幫他出嘛!』5 i% n& ?% H" Z! p U9 c
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; u: d# a, ?* D. d. G+ ]0 J我腦中一陣昡暈,不是因為一晚沒睡的關係,而是他突然把我
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的心敲開了一道刺眼的光,像住院醫師放映在投影幕上的燈一
' y# }) K1 U' N) Q; ttvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ Y& d( f8 z3 k0 K4 s
樣亮。我想到十年前的一個晚上,俊貿提議我們去認養貧童,
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9 N, N# s! u) F公仔箱論壇我立刻就答應。那時我的薪水還不到現在的一半,卻對這樣的公仔箱論壇! P7 i c# t* s; d! X! U7 _
8 T/ p' n7 c' {% f4 o1 Q# Y+ r6 v事毫不猶豫;更早的時候靠公費過活,還能捐出一個月的家教
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5 ~2 D) m6 ]( [% ^# @費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。而現在,『付出』這樣
; i$ o& X9 b+ ^$ D5 [tvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇1 w0 r( P$ g6 F. l2 o* k9 g
的想法,竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外!幾千公仔箱論壇; G) g/ s R; z) e0 O$ L
7 a# o& k: U ~" T- ^公仔箱論壇塊對現在的我來說,不過是節慶一場吃飯錢;對溫先生來說,
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5 {) q: l5 [; P5 g% P+ E. l- {卻是一家人命之所繫。
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『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺:『當我擁有愈多時, 我願tvb now,tvbnow,bttvb7 L: }1 r9 W& K7 c0 R- |
% n4 _$ C6 l2 C意給的竟然愈少! 』。
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. d" O+ ^# n8 V3 |* n5 ztvb now,tvbnow,bttvb7 R( \' k2 a' Q1 b. u/ a! }& n
) x) U2 a- u0 O: S2 E8 r公仔箱論壇我一面想一面走出會議室,遇見社工說他們是登記有案的低收tvb now,tvbnow,bttvb$ _! [, V; @$ Q( i# V* z
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入戶,可以補助大多數的費用。我走到病床邊,看到護士小姐tvb now,tvbnow,bttvb1 ^+ [) ^5 Q0 F4 X. W, e* T, G/ D
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已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後大約要休養7 ^: z# B" b o J
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時間,然後拉上圍簾,把五千元放在他的手裡,他原本不說一公仔箱論壇5 n8 N+ K; a5 b# B; ]9 K
. Q) W- b8 L8 x) Y5 u( H# ]2 STVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。語的漠然突然轉為羞赧,溫太太則在一旁說:不要不要。我硬tvb now,tvbnow,bttvb- \) q; O/ r3 N7 d% R
% N b1 F! w; n3 R/ u% j5.39.217.76是把他手握成拳,說道:『沒關係啦,急診加住院要幾千塊,TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 z" P' V: n1 |6 t
( ~0 X1 i1 e$ n! D' ]0 Y你開完刀;還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊!』
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( W! S/ K# W5 ~3 e+ Z) Ctvb now,tvbnow,bttvb
# Q6 l, L x+ e' X公仔箱論壇溫太太幾乎快哭了,溫先生終於說道:『醫師,我們雖不認識,
% ]2 [ w7 Y, [: H公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb9 v M. k$ c2 c( M9 }
可是,謝謝你對我們這麼好。我之後工作有錢,再慢慢還你。』
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我揮揮手道:『沒關係,互相幫助而已。我要下班了,你還是要
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好好休養,不要急著出院,之後的復原才不會受影響。』公仔箱論壇2 O# p9 X& X5 l3 b# H
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我經過忙碌的看診台,向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝;他一頭
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7 g0 b1 p! x5 i$ b# f霧水。走出雲林急診的大門,門外清晨的陽光似乎更耀眼了。 |