在雲林急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的
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如潮水般從各處湧入。晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫公仔箱論壇0 Y" P0 O7 R b& y% e% B( m5 x5 Q% |4 p
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先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及反彈痛，看來就像
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是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的
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猜測以及可能需要開刀。
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% B. Z9 h+ U8 O$ M* t: Z) ^0 D- O$ B) E公仔箱論壇『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。
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# k* h( d! }5 ^6 o7 d0 U$ STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我, @; `% D5 x" X! P& O3 b+ n" ?# R- C1 z
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再進一步和你們討論』
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一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。
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5 v. w1 Y% }5 \. a( }公仔箱論壇『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你
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) o# f, H& @. X! P們討論開刀的事』。: m5 F' P) g' H' E
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/ C+ z4 e2 w1 ?/ f公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: C- m* W, ~* q8 s& Y
只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是? 』$ V9 J( y6 n1 Y, N- K
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我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等tvb now,tvbnow,bttvb& {" a0 g2 q3 R! z, u
& A' q R% ?. A% vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。等的可能。我也可以很 武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀
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下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不會知道真相。只TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 L$ \: k1 ~% ?6 _$ A7 j) c- b/ B
k: r/ |; C4 J3 ^5 `是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊
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9 o# f1 t/ ^2 n6 w; h' L7 g重你知道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一
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7 U/ l0 D2 s: X, ~5 |: O; H( w5.39.217.76步檢查可能會有盲腸破裂引發敗血症的危險。』TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; Q& J5 n4 O3 j6 k! k- p
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: n7 y7 O! r1 P; ^5.39.217.76溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重
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可能的解釋方式。在雲林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我
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K- T) w3 j. L! ]7 E替他打上抗生素，並且安排電腦斷層(CT)，然後轉身回到淹滿病9 {. L" z" P" x T$ B- s+ K
4 x1 c {8 L% s5.39.217.76患的急診區，繼續處理其他病人。心裡直嘀咕健保局審查員若是
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抽到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『) x6 o8 U6 d+ V# i8 q
: v d) Q9 n8 G6 O2 R要放大100倍以嚴懲浪費』。
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9 o2 b4 p7 J8 E7 F1 I# \9 Ztvb now,tvbnow,bttvb一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。
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+ y3 p& ^8 s& |tvb now,tvbnow,bttvb『現在盲腸炎的可能性有九成以上了，』我指著片子對溫太太說
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- X! v! [3 P( H2 A+ N+ m$ xtvb now,tvbnow,bttvb：『少數的病人可以只用抗生素注射治 癒，但大多數的情況下
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開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』
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想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。
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+ O. U! |/ t, b! P' r( U% N$ [5.39.217.76這回換我生氣了 !
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急診間，護士一直在叫：有新病人，快來處理，這對夫妻竟然還
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2 \, y( K5 B: j5 O* ?0 G- d% \7 v5.39.217.76這麼多意見纏著我。
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我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，公仔箱論壇* L' R- H' B$ }1 y
$ o; x7 \: R: b( b8 W& }7 ttvb now,tvbnow,bttvb我可以把你轉到其他醫院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 Y. n# y3 F7 {7 J
5 K6 `7 t- K; D$ p* P* k5.39.217.76默不語。
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( g- A! b" j8 F' ~5.39.217.76我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。
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想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' h5 I2 ^: e9 X2 b8 Z
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命一條。』; z Y# \: j1 F2 {2 g' v, _5 ~ f
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" L' Y8 z" y& |3 [公仔箱論壇我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治
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& D7 f7 ]5 t8 i& Ktvb now,tvbnow,bttvb療或住院，只是我們一點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小1 R+ f% r* }7 r
2 x5 ]0 g# I8 l孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 …』。
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我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還
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是開刀才能最快復原。我找外科醫師下來看看，錢的事明天一
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8 u' R: A" a' FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。早我會照會社工室來協助你們。』
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& l6 ]& m6 v8 u% Y# `' M外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩
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天，不過要自費兩萬多元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千" K! s- M" Y# v* `9 D: j
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多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。
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* }/ O: [5 V2 i+ I$ S5.39.217.76『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。
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溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是
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# l0 }3 ^4 V- Y5 g7 y0 [ O5 [) d+ v! `! m溫先生就 先在急診打了一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回3 E. t3 U; o: G+ D: i
: r% s! j& G2 Q1 W2 O/ \: Z+ i公仔箱論壇家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。tvb now,tvbnow,bttvb- j$ L* n5 J3 u1 \8 L
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我在晨間會議時，向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲
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( x; F4 u: u" j/ P; S% ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。林真的有這麼窮的病人，在台北從來不會遇到… 』我說。5.39.217.76: L/ h% c6 z6 i3 p+ [! V8 Q! E
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可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久?5.39.217.76( G% F7 _" V. L5 c% B4 ^
; f" {5 v0 L2 R4 Ltvb now,tvbnow,bttvb盲腸炎會有破裂併發敗血症的危險! 』
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『我當然知道啊，可是 …』公仔箱論壇5 e6 z% h: U0 K' R( Q) r \3 u$ [
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我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病# \: Q i& [0 G" g) V X+ u( s% o( A
8 O* X; q {* I% l& L5.39.217.76人因病而死，卻不能讓病人因貧而死!』『你應該先讓他去開刀，
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錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛!』公仔箱論壇2 q7 ^( W D+ ?# b: g+ r
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/ T9 W$ m. T# |" F5 t我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我0 ^. k, ^9 Z4 u' V
$ ^. z- T/ @% }/ l5 S* G" LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。的心敲開了一道刺眼的光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一: D6 Y4 v2 Y- t* d8 U$ j$ S3 q$ h
& H, F. g7 R& @. L" B7 w; s5.39.217.76樣亮。我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，' b( ^1 W. w/ k" e1 e
' u \9 f+ |& J% `! W! K公仔箱論壇我立刻就答應。那時我的薪水還不到現在的一半，卻對這樣的: N" D/ g- n$ L8 U, x0 L9 \
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事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的家教tvb now,tvbnow,bttvb' u, x9 j7 U& E/ j& o9 H; o$ \
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費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。而現在，『付出』這樣
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的想法，竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外!幾千5.39.217.76( z1 l8 v+ E) G9 u2 e# }% `
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塊對現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，tvb now,tvbnow,bttvb7 u" t6 O( J) f3 }. K
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『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時， 我願
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4 r8 t6 ]0 F2 w7 L, I* k0 a/ Ktvb now,tvbnow,bttvb意給的竟然愈少! 』。
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我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ ~% F; u+ W3 H! h' m) \) | N
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入戶，可以補助大多數的費用。我走到病床邊，看到護士小姐
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0 \8 U6 ?/ ~. X" v' f7 |2 n2 Dtvb now,tvbnow,bttvb已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後大約要休養
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時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一公仔箱論壇* k5 @7 |; p5 @4 A3 e6 V$ {
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語的漠然突然轉為羞赧，溫太太則在一旁說：不要不要。我硬
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是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，急診加住院要幾千塊，9 i6 T g, `& Q/ ?' V
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你開完刀；還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊!』3 `; A$ X( C6 G& P, h4 C* R
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' b/ \8 L, Y* n3 Itvb now,tvbnow,bttvb溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，5.39.217.76: g* P/ M, O V3 _. k
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可是，謝謝你對我們這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』
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我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要
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好好休養，不要急著出院，之後的復原才不會受影響。』
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7 E r g1 X" i5 M, i7 S; s2 j1 O# p' g( q2 j
# L7 P+ ^( p; V/ e4 H: T; P我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭
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5 Y/ R1 J5 P0 X: wtvb now,tvbnow,bttvb霧水。走出雲林急診的大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。 |
發表於 2012-9-22 04:14 AM
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