有人千呼萬喚還是拉不出來,有人卻一吃就拉,如何拯救鬧情緒的大腸?5.39.217.76& R8 M3 V) e, B
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李太太一跟婆婆相處久了,就有便秘困擾,常覺得腹脹,三、四天才上一次大號,要費好大的勁才拉出一點點。婆婆如果不在,狀況就好多了。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: ?$ |8 V7 x5 H. w, o; V' t8 `
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吳經理在科技業工作,最近負責研發新產品,業績壓力大,排便變得不正常,一吃完東西就急著跑廁所,他擔心這會不會是大腸癌的症狀?
* M3 ^5 o% }; G7 V1 O# {# [tvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; j4 W. [1 F1 e3 ~
陳同學課業壓力大,拉肚子拉到臉色蒼白,媽媽陪著來就醫。
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' k2 V/ b9 {4 d1 |公仔箱論壇排便,這生活中的「大」事,困擾著很多人。
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大腸激躁症(簡稱腸躁症)是很常見的腸道功能障礙,盛行率約20%,差不多每5人就有1人有,好發在青春期到中年,雖不危及生命,也不致惡化成癌症等嚴重疾病,卻讓人不舒服、生活不便。7 p6 B F. `" g( R4 `# d
0 r( X' ?9 ^& w0 V9 O% Z- O% VTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。腸躁症並不是大腸本身發生病變,而是因為不明原因造成腸道功能異常,較新的研究推測它可能跟腦-腸神經迴路有關,也就是中樞神經影響了大腸。
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台北市立萬芳醫院消化內科主治醫師陳永發說,人體眾多器官中,消化道與腦關係特別密切,腸壁上有神經細胞(腸間神經叢),被稱為「腸道的大腦」,分泌的神經傳導物質與腦部中樞神經分泌的傳導物質類似,會互相連通、影響,當遭遇壓力、緊張、食物或藥物刺激,大腦接受到訊號,神經快速反射,接著馬上影響消化道蠕動,有人會胃痙攣,有人便秘或腹瀉等。! ^& C, U; f6 n$ k
$ F$ m3 m: ]' {2 \& r5.39.217.76腸躁症患者以女性較多,推測可能跟女性較細心、敏感、要求完美、容易感受到壓力有關。「心理狀態反應在生理問題上,」台北馬偕醫院胃腸肝膽科主治醫師朱正心解釋。
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腸躁症致病原因包括︰
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‧ 胃腸蠕動不規律︰一般人胃腸蠕動有一定規律,但腸躁症患者的胃腸蠕動得太快或太慢,造成腹瀉或便秘。( b/ x& @7 y) N+ Q
. H- C) b s! oTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧ 腸道特別敏感︰研究發現,在直腸或乙狀結腸放入氣球,然後充氣,腸躁症患者在較小的打氣量或壓力下就會感到不適或疼痛,表示腸道比較敏感,容易感到不適。
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‧ 食物的影響︰例如乳製品、植物及動物性脂肪,都可能誘發或加劇腸躁症。引起不適的食物因人而異,有人喝了牛奶會脹氣、腹瀉,有人吃了豆類肚子特別不舒服。8 ~/ G* g% v7 Y* [" A+ P; R
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朱正心提醒,便秘或腹瀉也可能是藥物造成的,比如一些降血糖藥可能引起腹瀉、治療巴金森症的藥及麻醉性止痛藥會抑制腸胃蠕動,造成便秘;部份治療心律不整的藥也會引起便秘。
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還有些腸躁症發生在病毒性感冒或細菌性腸胃炎後,可能跟吃過抗生素有關。抗生素改變了腸道中原本各種細菌共生的平衡狀態,腸道微生物失衡,發生功能障礙,於是產生脹氣、便秘或腹瀉。建議患者告知醫生最近吃過哪些藥,幫助釐清排便異常的真正原因。
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排便習慣改變,是大腸癌?
1 L* U+ q4 X- S$ Z/ O& tTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb& _9 `$ j3 e! E7 l
診斷腸躁症,常見症狀包括︰- W" n1 E( [% e# ^/ [. p
6 P/ U$ @6 l7 t& f7 h‧ 糞便中可能有黏液。
" S7 v& d, b! N0 e. N; B; }TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧ 腹脹、腹痛,合併排便習慣改變,但排便後腹脹、腹痛症狀就會改善。5.39.217.76/ k% B Q/ C' x
4 o6 e; G7 h- w0 b排便習慣改變可分為:! E" l0 F% A0 }! a$ i
0 W; N# H" D- r# x$ V R2 ^‧ 便秘型︰女性居多,每三、四天,甚至一週才排便一次。糞便較乾硬,解便時很費力,一粒一粒,量少,有解不乾淨的感覺。公仔箱論壇) o6 m. v! e5 n
‧ 腹瀉型︰男性居多,常在飯後想拉,嚴重時三餐飯後都想上;便意來得很急,急到來不及跑廁所。糞便很軟,糞便量或多或少。
1 x6 V( M7 T( l% M- v, Z5 @tvb now,tvbnow,bttvb‧ 交替型︰一陣子便秘,一陣子腹瀉,沒有一定規律。+ m- d: o6 T' N6 x
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這些症狀如果持續超過三個月、每個月超過三天,就可能是腸躁症。& t8 N* i9 V- Z# s, o4 j6 ~7 Q8 O. c2 k
, u2 Y$ Z( G. n除了了解症狀,也會做些基本檢查,如糞便潛血、照X光看大腸有無糞便堆積、抽血看有無貧血。公仔箱論壇. A3 c5 T, ]4 V
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排便習慣改變讓人聯想到大腸癌的症狀。不過朱正心提醒,大腸癌通常還有體重減輕、血便、貧血、腹脹痛等症狀,如果再加上年齡超過50歲、有家族癌症病史、有腸道息肉、很少吃蔬果、很少運動、過重,確實提高大腸癌的風險,建議做大腸鏡,確定是不是癌變。如果腸躁症治療一段時間後不見改善,或合併發燒、解黑便,應做大腸鏡或相關檢查。
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+ Q2 `! [) k' {4 ?tvb now,tvbnow,bttvb陳永發指出,腸躁症沒有明確的病因,所以也沒有明確的藥物,治療上以減輕症狀為目標,比如腹瀉型病人就開止瀉藥,便秘型的就用軟便劑或緩瀉劑,會腹痛就給減輕腸胃痙攣的藥,有脹氣就用消脹氣的藥,也可能用一些抗焦慮、鎮靜藥物幫助患者放鬆。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 L8 _: Q# V- W6 `1 J
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吃對了,腸子不作怪TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 \! d- A+ Y8 j2 r
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減少腸道「鬧情緒」,患者得忌口:公仔箱論壇: {6 d. E% I9 @+ l
3 g; k/ A! a6 N. i% {, |公仔箱論壇‧ 少吃刺激腸胃的食物:過甜、過辣、過油的食物、濃茶及咖啡都不宜多吃。
1 b2 J* L# i1 x4 h‧ 少吃易產氣的食物:各種豆類、地瓜、芋頭、甘藍菜、包心菜、?菜、青椒、洋蔥、花椰菜、堅果、碳酸飲料。
9 N% ]( s/ c/ e公仔箱論壇‧ 少吃不易消化的食物:如糯米製品。
) z- G2 h. A% Z‧ 腹瀉型患者少吃高纖、有潤腸效果的食物及寒涼瓜果:如筍、黑白木耳、秋葵、鳳梨、木瓜、火龍果、奇異果;反之便秘型患者可以多吃點這些食物。
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不過朱正心提醒,不論便秘或腹瀉病人,都應適量吃蔬菜,蔬菜中的纖維質可促進便秘者腸胃蠕動、幫助排便,也可吸附過多水分,讓腹瀉者的糞便不會過軟、過稀。
" @3 V0 T$ Y# K' X; u6 ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
, U+ Y, j4 s' H0 S8 d‧ 飲食定時定量、速度放慢,不要暴飲暴食。「胃、小腸、大腸像兄弟姊妹,上面吃得不節制、吃得太快,會刺激下面的大腸反射,想馬上排掉,」朱正心說。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 G. t' \* r4 m8 |# Q
‧ 如果已知某些食物會加劇腸躁症,就要避免食用。
$ V+ _" f0 `9 h$ ^4 T8 o) P) BTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
8 b$ I( j) t* `$ P& j& X! \公仔箱論壇運動也是治療腸躁症的處方。「身體動,腸胃才會動,」陳永發說。
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如果是壓力造成腸道「激動」,找到並減輕壓力源,就很重要了。5.39.217.76 w0 _. r: T; u( J
- x, \; \+ b, [TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。每個人的壓力源不同,朱正心笑說,有位患者抱怨老公的鼾聲吵得她睡不著,她想跟老公分房睡,但又不好意思說;還有位家長擔心孩子成績不好,送孩子趕補習時造成脹氣、拉肚子,這些壓力都可能是腸躁症的「推手」。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! H& Y+ V6 u3 g, R1 h! g
2 F r( j- W2 {4 _9 P& R陳永發說,腸躁症可說是慢性病,可能跟著人一輩子,但可藉由調整飲食、減輕壓力、運動及藥物改善大部份症狀,與它和平共處是可能的。
# F) k0 P) I5 c. pTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 U" I1 w) L; z5 Z
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