有人千呼萬喚還是拉不出來，有人卻一吃就拉，如何拯救鬧情緒的大腸？5.39.217.767 P+ Z: ^9 w3 L
( o' I/ h, G4 ]" {$ C0 oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。李太太一跟婆婆相處久了，就有便秘困擾，常覺得腹脹，三、四天才上一次大號，要費好大的勁才拉出一點點。婆婆如果不在，狀況就好多了。5.39.217.765 y. \7 R6 t6 ]2 q. w: A
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吳經理在科技業工作，最近負責研發新產品，業績壓力大，排便變得不正常，一吃完東西就急著跑廁所，他擔心這會不會是大腸癌的症狀？tvb now,tvbnow,bttvb9 r+ d) m3 t/ `: O/ X9 y4 C* S% A
" T' i5 S# R r' g0 [0 i& W2 VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。陳同學課業壓力大，拉肚子拉到臉色蒼白，媽媽陪著來就醫。
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排便，這生活中的「大」事，困擾著很多人。' | }. B1 U+ K+ V, H5 N4 Z# R4 r
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大腸激躁症（簡稱腸躁症）是很常見的腸道功能障礙，盛行率約20％，差不多每5人就有1人有，好發在青春期到中年，雖不危及生命，也不致惡化成癌症等嚴重疾病，卻讓人不舒服、生活不便。5.39.217.76/ f$ Y6 R0 \" Q4 B! ^$ T' \; W0 ^1 O
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腸躁症並不是大腸本身發生病變，而是因為不明原因造成腸道功能異常，較新的研究推測它可能跟腦-腸神經迴路有關，也就是中樞神經影響了大腸。
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台北市立萬芳醫院消化內科主治醫師陳永發說，人體眾多器官中，消化道與腦關係特別密切，腸壁上有神經細胞（腸間神經叢），被稱為「腸道的大腦」，分泌的神經傳導物質與腦部中樞神經分泌的傳導物質類似，會互相連通、影響，當遭遇壓力、緊張、食物或藥物刺激，大腦接受到訊號，神經快速反射，接著馬上影響消化道蠕動，有人會胃痙攣，有人便秘或腹瀉等。tvb now,tvbnow,bttvb3 |# e' V/ R9 P, j2 x# R% ?9 L
$ m5 f9 i5 a; Y( }5 P& ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。腸躁症患者以女性較多，推測可能跟女性較細心、敏感、要求完美、容易感受到壓力有關。「心理狀態反應在生理問題上，」台北馬偕醫院胃腸肝膽科主治醫師朱正心解釋。公仔箱論壇; p/ \# ?6 N( }( P o
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腸躁症致病原因包括︰
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3 {' o4 h5 V" U+ ~% }tvb now,tvbnow,bttvb‧ 胃腸蠕動不規律︰一般人胃腸蠕動有一定規律，但腸躁症患者的胃腸蠕動得太快或太慢，造成腹瀉或便秘。
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‧ 腸道特別敏感︰研究發現，在直腸或乙狀結腸放入氣球，然後充氣，腸躁症患者在較小的打氣量或壓力下就會感到不適或疼痛，表示腸道比較敏感，容易感到不適。
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‧ 食物的影響︰例如乳製品、植物及動物性脂肪，都可能誘發或加劇腸躁症。引起不適的食物因人而異，有人喝了牛奶會脹氣、腹瀉，有人吃了豆類肚子特別不舒服。公仔箱論壇. T- K4 y L/ r# o/ u; P
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朱正心提醒，便秘或腹瀉也可能是藥物造成的，比如一些降血糖藥可能引起腹瀉、治療巴金森症的藥及麻醉性止痛藥會抑制腸胃蠕動，造成便秘；部份治療心律不整的藥也會引起便秘。% s; ] S2 ^7 n' l" p
- t+ g0 z% i! c c還有些腸躁症發生在病毒性感冒或細菌性腸胃炎後，可能跟吃過抗生素有關。抗生素改變了腸道中原本各種細菌共生的平衡狀態，腸道微生物失衡，發生功能障礙，於是產生脹氣、便秘或腹瀉。建議患者告知醫生最近吃過哪些藥，幫助釐清排便異常的真正原因。
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& t, G; R0 a0 Q' {' e8 ]! e- D公仔箱論壇排便習慣改變，是大腸癌？
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8 C: L) L% y! q8 w診斷腸躁症，常見症狀包括︰
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; D- x5 C9 z9 ]; b1 c" `6 P; U‧ 糞便中可能有黏液。5.39.217.76; l# R, s7 z% C* F+ B8 t' J
‧ 腹脹、腹痛，合併排便習慣改變，但排便後腹脹、腹痛症狀就會改善。
, y" a0 u5 _9 z' s+ @; v3 LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
3 t: S ? p/ ?! x: R公仔箱論壇排便習慣改變可分為：/ d1 G4 Y- d( L7 ^7 e
8 V, b+ Z" p( F6 y: n9 ?公仔箱論壇‧ 便秘型︰女性居多，每三、四天，甚至一週才排便一次。糞便較乾硬，解便時很費力，一粒一粒，量少，有解不乾淨的感覺。tvb now,tvbnow,bttvb- S2 ^, n, P/ y7 i
‧ 腹瀉型︰男性居多，常在飯後想拉，嚴重時三餐飯後都想上；便意來得很急，急到來不及跑廁所。糞便很軟，糞便量或多或少。tvb now,tvbnow,bttvb9 J$ X2 ?$ ]7 T. k
‧ 交替型︰一陣子便秘，一陣子腹瀉，沒有一定規律。
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) b- }% H# z) _7 {公仔箱論壇這些症狀如果持續超過三個月、每個月超過三天，就可能是腸躁症。
. ^' D- }( P/ {* n4 E( y4 ^- kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.765 O3 L' S+ |8 N/ M6 [1 r& o
除了了解症狀，也會做些基本檢查，如糞便潛血、照Ｘ光看大腸有無糞便堆積、抽血看有無貧血。tvb now,tvbnow,bttvb0 U% N5 S- N* a( Y# g- Q; o
& q) U2 f% c5 g. y排便習慣改變讓人聯想到大腸癌的症狀。不過朱正心提醒，大腸癌通常還有體重減輕、血便、貧血、腹脹痛等症狀，如果再加上年齡超過50歲、有家族癌症病史、有腸道息肉、很少吃蔬果、很少運動、過重，確實提高大腸癌的風險，建議做大腸鏡，確定是不是癌變。如果腸躁症治療一段時間後不見改善，或合併發燒、解黑便，應做大腸鏡或相關檢查。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* h7 s+ o" T2 E! W
1 B6 {: x( G9 b% b$ P/ z* \$ E# rtvb now,tvbnow,bttvb陳永發指出，腸躁症沒有明確的病因，所以也沒有明確的藥物，治療上以減輕症狀為目標，比如腹瀉型病人就開止瀉藥，便秘型的就用軟便劑或緩瀉劑，會腹痛就給減輕腸胃痙攣的藥，有脹氣就用消脹氣的藥，也可能用一些抗焦慮、鎮靜藥物幫助患者放鬆。
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/ |6 b1 o- y. F" g! Ktvb now,tvbnow,bttvb吃對了，腸子不作怪) M! b H/ s" B5 n2 z' y6 P3 t
z6 `, j/ d+ m& t" q. y% g# PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。減少腸道「鬧情緒」，患者得忌口：tvb now,tvbnow,bttvb- ], K4 u1 r& k+ z1 K: Z" h" t
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‧ 少吃刺激腸胃的食物：過甜、過辣、過油的食物、濃茶及咖啡都不宜多吃。9 c1 b" c( v) g5 S6 e0 c: k
‧ 少吃易產氣的食物：各種豆類、地瓜、芋頭、甘藍菜、包心菜、?菜、青椒、洋蔥、花椰菜、堅果、碳酸飲料。
/ N* C, D7 P) ?* N+ @ T9 r‧ 少吃不易消化的食物：如糯米製品。: G) Z3 X/ X% t0 D' \0 S1 Y
‧ 腹瀉型患者少吃高纖、有潤腸效果的食物及寒涼瓜果：如筍、黑白木耳、秋葵、鳳梨、木瓜、火龍果、奇異果；反之便秘型患者可以多吃點這些食物。8 K# ^' P5 C; M& R/ h- N
) x0 M v: u9 a( B' x7 s+ N5.39.217.76不過朱正心提醒，不論便秘或腹瀉病人，都應適量吃蔬菜，蔬菜中的纖維質可促進便秘者腸胃蠕動、幫助排便，也可吸附過多水分，讓腹瀉者的糞便不會過軟、過稀。6 m' c" F4 O: N2 {1 A! S9 \$ `- ^( ?
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‧ 飲食定時定量、速度放慢，不要暴飲暴食。「胃、小腸、大腸像兄弟姊妹，上面吃得不節制、吃得太快，會刺激下面的大腸反射，想馬上排掉，」朱正心說。
. z2 h3 ?0 _2 ?) d @公仔箱論壇‧ 如果已知某些食物會加劇腸躁症，就要避免食用。tvb now,tvbnow,bttvb2 E2 `/ |3 Q1 e, z' y/ D
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運動也是治療腸躁症的處方。「身體動，腸胃才會動，」陳永發說。
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; f/ \. _! Y, d# ~1 t" k; k# F5.39.217.76如果是壓力造成腸道「激動」，找到並減輕壓力源，就很重要了。5.39.217.76. E n# w, L( R# r
+ `4 w' r9 p/ K b3 C5.39.217.76每個人的壓力源不同，朱正心笑說，有位患者抱怨老公的鼾聲吵得她睡不著，她想跟老公分房睡，但又不好意思說；還有位家長擔心孩子成績不好，送孩子趕補習時造成脹氣、拉肚子，這些壓力都可能是腸躁症的「推手」。tvb now,tvbnow,bttvb' |( O9 b, I* c6 A0 U# I
" W3 I. q# \8 {+ _) n5.39.217.76陳永發說，腸躁症可說是慢性病，可能跟著人一輩子，但可藉由調整飲食、減輕壓力、運動及藥物改善大部份症狀，與它和平共處是可能的。
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發表於 2012-9-19 06:48 PM
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