消化道出血是很常見的一種疾病,臨床上因處理方式的不同,所以粗略的以十二指腸韌帶做為分界。: a6 W6 F5 I2 }) ?
此韌帶以上的消化道,包括食道、胃、十二指腸、胰管及膽道的出血稱之為上消化道出血,此韌帶以
; x+ Q; D' T$ A* I2 U n公仔箱論壇下的消化道,包括小腸及大腸出血,稱之為下消化道出血。上消化道出血是一種十分嚴重的症狀,病
% g" m1 t9 `! ?) y' J" \因以胃及十二指腸潰瘍占一半以上的原因,其他出血原因有胃糜爛、食道裂傷、食道靜脈曲張破裂等TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 g; K* M. {7 a/ u
等,臨床表徵包括吐鮮血、吐出咖啡狀物體或是解出黑色大便,但是咳血或是口鼻腔出血吞嚥下去再
# Y3 r, C$ O% d) P P- N吐出來,有時會誤以為是上消化道出血,要小心鑑別。( k4 W* f1 _! n) f+ E6 d+ O# L+ s
% f9 K, X9 Q4 @: o80%以上的上消化道出血會自行停止,後續只要根據查出的病因加以完整的治療即可,其他的出血" B& Y, i0 o* `) E+ ^5 ~
必須經胃鏡檢查找出病因,並適當運用各種止血方法來止血,少數出血則必須要手術治療或是血管栓TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% d" \- n; e0 Z7 O! f% S) I. O
塞治療,但仍然會有一些病人因為病情嚴重及併發症而無法救治。下消化道出血最明顯的表徵就是便
- y4 P, U% n$ \3 G血,出血量可以是大量、少量或是隱性出血到發生姿勢性低血壓或昏厥才被發現,病因則有痔瘡破裂
& s1 x( { T8 i! a, Y) h5 N、肛裂、大腸瘜肉、憩室、發炎及惡性腫瘤等等,檢查的工具有大腸鏡、小腸鏡、核子醫學掃描及血
. o( V7 L a P0 O# h管攝影檢查,治療的方法則有經大腸鏡止血、血管栓塞治療或是接受外科手術,總之消化道出血是內
3 f/ G7 Y1 S1 D9 s$ `( W外科重症,須要接受進一步檢查以確定病因,配合適當的治療,大多數的病人會康復痊癒。
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引起腸胃道出血的原因很多,會引起吐血較常見的原因有十二指腸潰瘍、胃潰瘍、食道靜脈瘤破裂等* s3 J8 n- D( L( T: `
,因此如果有發生吐血症狀時,應先可朝此方面去想。便血的原因則以痔瘡及直腸癌比較常見。另外
2 ?1 @' o {( T* {+ m, I1 ]3 \TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。還有肛門裂傷、虛血性大腸炎、阿米巴痢疾、 大腸憩室炎、潰瘍性大腸炎等疾病也會引起便血。只是
9 Z9 t+ Y. i; U/ J. D8 q6 u任何症狀均即就醫治療為宜。' v8 N: ]3 \! q2 m. E# j6 Q. S
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資料來源/《耕莘醫訊》 |