消化道出血是很常見的一種疾病，臨床上因處理方式的不同，所以粗略的以十二指腸韌帶做為分界。
, A3 f; k/ k$ }, C: A# ztvb now,tvbnow,bttvb此韌帶以上的消化道，包括食道、胃、十二指腸、胰管及膽道的出血稱之為上消化道出血，此韌帶以公仔箱論壇' q9 w" ]5 I8 g, ?* t8 N8 y
下的消化道，包括小腸及大腸出血，稱之為下消化道出血。上消化道出血是一種十分嚴重的症狀，病公仔箱論壇9 i# [! m9 I9 B4 N) y- `) T
因以胃及十二指腸潰瘍占一半以上的原因，其他出血原因有胃糜爛、食道裂傷、食道靜脈曲張破裂等公仔箱論壇* i. O3 S2 d! {! Q" F t( @2 y
等，臨床表徵包括吐鮮血、吐出咖啡狀物體或是解出黑色大便，但是咳血或是口鼻腔出血吞嚥下去再tvb now,tvbnow,bttvb% S6 W9 P) }4 n3 B
吐出來，有時會誤以為是上消化道出血，要小心鑑別。
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８０％以上的上消化道出血會自行停止，後續只要根據查出的病因加以完整的治療即可，其他的出血
0 y& {# ^% ]1 B" O, [必須經胃鏡檢查找出病因，並適當運用各種止血方法來止血，少數出血則必須要手術治療或是血管栓5.39.217.767 i& D+ Z4 ^) _2 k" P( }3 S
塞治療，但仍然會有一些病人因為病情嚴重及併發症而無法救治。下消化道出血最明顯的表徵就是便
t2 A- @( I+ K2 B& C+ g7 G! E2 D5.39.217.76血，出血量可以是大量、少量或是隱性出血到發生姿勢性低血壓或昏厥才被發現，病因則有痔瘡破裂: i9 u: m( G& ~- c) i1 M! M
、肛裂、大腸瘜肉、憩室、發炎及惡性腫瘤等等，檢查的工具有大腸鏡、小腸鏡、核子醫學掃描及血$ E. O/ o" `5 _& ?# c) v
管攝影檢查，治療的方法則有經大腸鏡止血、血管栓塞治療或是接受外科手術，總之消化道出血是內; Z/ l/ p5 o+ P" A
外科重症，須要接受進一步檢查以確定病因，配合適當的治療，大多數的病人會康復痊癒。
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引起腸胃道出血的原因很多，會引起吐血較常見的原因有十二指腸潰瘍、胃潰瘍、食道靜脈瘤破裂等
( H# B$ Z1 a# Utvb now,tvbnow,bttvb，因此如果有發生吐血症狀時，應先可朝此方面去想。便血的原因則以痔瘡及直腸癌比較常見。另外
6 s8 s2 f( X( M& Y6 q) v$ k7 B還有肛門裂傷、虛血性大腸炎、阿米巴痢疾、 大腸憩室炎、潰瘍性大腸炎等疾病也會引起便血。只是5.39.217.763 F; `% Y7 {! k! ]; h) w
任何症狀均即就醫治療為宜。
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資料來源／《耕莘醫訊》 |
發表於 2012-8-29 01:31 AM
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