[時事討論] 醫療系統混亂引發病患暴力襲醫難題(圖)

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上海，2012年8月24日，星期五，大量病人在一家醫院挂號諮詢醫生。

據美聯社8月26日（周日）衡陽報道，陳鈺娜（Chen Yuna音譯）醫生剛剛吃完午餐，正坐在辦公桌前更新病人的醫療記錄，一名蒙面男子進入她的辦公室，掏出一把匕首，在她的脖子、胸部、肚子和其他地方刺了28刀。該名男子離去，陳鈺娜倒在血泊中。
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該名男子對醫院非常熟悉，輕鬆逃離。在殺害陳醫生前，他曾經是她的病患。
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這起發生在湖南省的殺害醫生案件，是近年來對中國醫療系統不滿，引發病患暴力襲擊的成千上萬的事件之一。

儘管在過去三年，有超過2400億美元政府資金投入到醫療保健中，醫生與病患的關係持續惡化。醫生超負荷工作和收入偏低，很多人以推銷藥物或收取服務費來賺取更多的錢。患者們面臨著高額的醫療費用，簡短的問診，和通常低質量的治療。
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政府試圖修復醫療系統的嘗試，甚至可能讓情況變得更糟。迅速擴大的保險覆蓋面，意味着更多的病患可以承擔由公共醫院提供的醫療服務。但是儘管需求增加了，醫生和資金仍然短缺。醫院往往場面混亂，病床超員，溢到走廊，病人和醫護人員大聲爭吵。5.39.217.763 s, t6 I$ X) J/ V- E# E8 ?/ ~$ N
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多年來積累的憤怒，現在已爆發成暴力。過去一年，全國各地醫生、護士和實習醫生被刺或以其他方式被病患或病患家屬羞辱。一些人死亡。雖然沒有官方公布的數據，官方媒體報道說，2010年，全國衛生保健設施有超過1.7萬起“暴力事件”，比2004年增長70％。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ |/ ?& O$ ?' C. @! [) K; z) I

去年9月在北京一所高級醫院，54歲的癌症患者在與醫生發生爭執后刺了醫生17刀。3月，在東北城市哈爾濱，一名17歲的脊椎病患者用一把水果刀襲擊醫生，導致一名實習生死亡。一個月後，在北京，一名病患刺傷兩名醫生。5.39.217.76/ ]/ o& L( s, p; t$ t# X, E6 p

“中國的醫生正處於危機之中，”英國醫學雜誌“Lancet”在5月的社論中表示，敦促政府調查接二連三的暴力和結束他們的解決方案。5.39.217.76) J b/ `4 r. y* h0 v: ?, h
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1949年共產黨執政后，創造了一個中央計劃的醫療系統，在城市運行大型設施，並取消在鄉村為兒童接種疫苗，促進保健的赤腳醫生。到了1980年代初，自由市場改革實際上拆解了衛生保健系統。
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政府削減給醫院的撥款。醫院被允許通過新藥物和新技術來獲取高額利潤，醫生的獎金與這些收入綁定。因此，醫生為增加收入而出售更多的藥品和測試，即使是不必要的，醫療費用直線上升。公仔箱論壇9 a3 r& S4 k6 k3 |) ]9 l( }

低工資導致廣泛和眾所周知的腐敗，滋養了對醫生的仇恨。許多流行的網絡微博用戶對醫生受到的攻擊歡呼雀躍，認為這是對腐敗的醫療系統應有的懲罰。
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4月份的刺殺並非陳第一次遭遇暴力。9月，一名病患與陳因為他與女友在病房其他病患面前親熱而發生爭執，他用刀子威脅她。

總之，政府擴大醫療保險 - 從2003年人口的30％到去年的96％ - 讓人們能夠承擔醫療費用。因此，看病人數在同期增加了2.5倍。在許多城市的頂級醫院，患者為挂號通宵排隊或被黃牛高額敲詐。
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外交關係委員會中國健康改革專家黃兗州（Yanzhong Huang音譯）說，“供不應求，你已經等待了很長時間，醫生花在患者身上平均只有5分鐘，他們沒有時間與患者好好溝通，就會產生問題”。公仔箱論壇8 r) H: H1 g! p$ I

與此同時，保險福利還是沒有包括重大疾病的治療，比如癌症、艾滋病或肺結核，衛生經濟學家描述它們為“災難性”的，因為，（對這些疾病的治療）經常會耗盡全家的積蓄。據3月份“Lancet”雜誌的研究 ,過去幾年，中國家庭在醫療方面的開支增加了2.3％。

醫生們說，患者們花了很多錢，所以他們的期望增加了。
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陳鈺娜被殺害幾天後，衛生部和公安部聯合發出通知說，對威脅、侮辱或傷害醫務人員，或攜帶易燃易爆品到醫院的人將依法追究刑事責任。並禁止在醫院設立靈堂或燒紙錢——常見的抗爭方式。全國各地的醫院開始設立警察崗位，某些城市的醫生開始接受自衛訓練。

對於廖，他妻子的死亡“象天塌了一樣”。他對他們6歲的女兒說：媽媽正在天上接受治療；等她長大了，他會告訴女兒真相。/ O8 E. X8 R- V- @- m: b
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他等待着兇手會被繩之以法那一天，並期望兇手獲得最重的刑罰。tvb now,tvbnow,bttvb" V3 O* s, Q: F6 Y

“對於那位兇手，他應該以命償命”，廖說。“這應該作為一個為患者和醫生敲響的警鐘，因為如果再有這樣的事情發生，就意味着我的妻子白白死去。”

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