近年來，國人運動風氣漸盛，隨著暑假到來，再加上四年一度的奧運盛會，戶外活動更顯得多采多姿。公仔箱論壇' j4 D6 m! Q% B9 c3 I
! O3 u/ h# K5 wtvb now,tvbnow,bttvb但炎炎夏日，屢創新高的氣溫、酷熱環境下，經常是揮汗如雨，如果沒有適度地補充水分，很容易就造成「中暑」，危害身體健康。以往我們都建議運動員、軍人或其他戶外活動者，應該盡量且無限制地「多喝水」，以預防或減輕可能發生的「急性熱傷害」。. \' F1 T4 T& R$ v( }
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但，最近一、二十年來，無論國外或國內我們的經驗，卻衍生少數因「多喝水」而造成的「急性水中毒」（運動型低血鈉）的案例。tvb now,tvbnow,bttvb: B0 Y% _! M' w/ U
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! X" R% M @" k. C8 \, s/ _一位平日健康的21歲男大生，利用暑假期間，與幾位好友相約單車環島旅行。發病當日，因趕行程從一大早開始連續騎車十多小時，行程間因天氣炎熱，就大量飲用礦泉水和運動飲料（事後粗估超過十公升），因胃口不佳，也只以水果和奶茶當作正餐。傍晚結束騎乘後，男大生開始出現噁心、頭昏及頭痛等不適，自覺應該是「中暑」了，再加上尿液不多，便繼續飲用礦泉水。
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隨後症狀不僅沒有改善，反而加劇並開始嘔吐情形，所以送至醫院急診室。在急診室，初步檢查並沒有高體溫現象，沒有脫水現象但也無明顯水腫；血液生化檢查肝、腎指數正常，但呈現「低血鈉」（128 mmol/L）情形。5.39.217.76" l0 q8 ]% x. b
% n* k G0 a' [- [' T$ H/ n" A, W* m0 b公仔箱論壇經適量高鈉輸液治療後，症狀明顯改善，而尿液也逐漸增加，隔日體重減輕了近兩公斤，血鈉濃度恢復為137 mmol/L，很快就出院了。5.39.217.76! k* c5 ^% ]+ x4 J" x. g* w
6 l6 b) H* U e$ I5 U1 F: a( q此病人為典型「運動型低血鈉」的案例，幸好即時發現和適當處置，並沒有造成嚴重的併發症。5.39.217.76" q8 ?' ~+ U+ @7 s6 I
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無獨有偶，最近幾年各國軍醫院也陸續發現少數部隊官兵訓練後發生「運動型低血鈉」的案例，雖然病情輕微，但也不可不慎。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ \ T' @: n/ u8 D7 D- C0 o) n" R
( X6 _! j3 ]1 S; V P7 Y1 Z公仔箱論壇傳統上，我們都鼓勵運動時及運動後應該「多喝水」，以保健身體。但是無限制或短時間大量飲用水分，卻可能超出身體負荷，而造成的「急性水中毒」，誘發「急性低血鈉」。tvb now,tvbnow,bttvb% |$ V" s3 o8 N, J/ E7 U
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「低血鈉」會造成明顯腦水腫，病人會有頭昏、頭痛、噁心、嘔吐等症狀；嚴重的話，會出現躁亂、意識不清、昏迷、癲癇發作及呼吸窘迫等情形，甚至造成死亡。! E0 D1 @2 y, P
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在國外一些長時間的競賽項目，如馬拉松路跑、鐵人三項等，已陸續有運動員因發生「運動型低血鈉」，造成不幸喪生的事件。3 O0 I+ d- ]& v3 ?: p
1 e" o. h0 J/ y% ^6 R) CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。因此各個運動醫學會都提出相關呼籲及飲水建議，提醒教練及運動員重視及預防此一可能發生的嚴重病症。有鑑於此，本院也參與國防部軍醫局專家會議討論，並參照美軍作法，提出國軍飲水量建議及修正，以維國軍官兵訓練安全。 |
發表於 2012-8-23 01:13 AM
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