在急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! F4 w2 {* K1 T. k1 H
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晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及5.39.217.767 c, K& n: q+ ]0 ?. h* C
反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測
6 N! B# ?* y; [7 N* d- i* ? v7 N7 s公仔箱論壇以及可能需要開刀。
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# U" P) D+ Q- `) K6 ytvb now,tvbnow,bttvb『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。
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( P' q' u, N- I# _『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討』。tvb now,tvbnow,bttvb/ j+ w/ u$ j( t" ?
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一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。6 M z# N: P, ]! N5 m
6 k2 v3 h# m7 `+ m1 S3 @; d% o公仔箱論壇『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。& `. n* o+ s0 y$ Q% D+ k
# W; s6 M9 A# @% j/ U, k7 }2 b公仔箱論壇只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是 ? 』
& r5 Y: Y" V$ Y( T' ktvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% {& }% l0 \7 Q; W7 C3 q6 X; c# S7 r
我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很9 r0 u' D+ N4 h4 g: x
武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不5.39.217.76- M# {$ z4 p& p5 X: Y9 s2 ^
會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知+ W8 J0 ^( }4 @& [0 f
道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發
+ J1 ^6 L; W+ \9 s公仔箱論壇敗血症的危險。』公仔箱論壇8 v& x# I% A8 r' T
, K4 D1 `0 l' y7 J9 Jtvb now,tvbnow,bttvb溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲
4 r- U0 {) g8 r. V林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，公仔箱論壇9 r- m" d* r7 p% B/ P
然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡一直嘀咕健保局審查員若是抽tvb now,tvbnow,bttvb- }- Q N3 T' r! J0 b' k) ~
到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大 100倍以嚴懲浪
* Q3 q* E' R: d費』。
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" P8 V/ d9 H" [1 U4 |tvb now,tvbnow,bttvb一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性公仔箱論壇- T- G* |! I/ [& \' U
有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但
8 q$ t/ Y, T+ ?公仔箱論壇大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』
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想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。6 t1 m! L0 U! ?8 U/ F, w
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這回換我生氣了！來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多tvb now,tvbnow,bttvb4 @. n5 I% }/ |% Y L4 V% l0 @8 b1 W
意見纏著我。4 I) d* q- i; X, {* X
' k/ M, T2 L/ s4 ~tvb now,tvbnow,bttvb我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫
) A" e3 B8 D+ T5 h* a4 K& O5.39.217.76院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。
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我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。) w0 c% G' {: X
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想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』 B, c: ~& L4 k1 l
" f6 R2 q) ]# x0 e2 Y公仔箱論壇我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一
; m0 `/ ~: i5 S/ q* r點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 … 』。
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我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。
2 g) u- }# f( s. e% p/ a, G# W我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』% K; w$ v- G2 h; j6 g6 w
4 Q, N2 ?- g% ~+ Q/ ~0 ytvb now,tvbnow,bttvb外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多+ i. d2 n) T: A& U6 {( f
元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。公仔箱論壇/ c9 h0 ^" W2 z3 i: b8 g. `
『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。
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: T. ^1 _4 I, U D& `) n. f5.39.217.76溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了
' y9 I- Q J* n' N5 y公仔箱論壇一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! V+ u3 v0 d/ ~0 V
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我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，
; J7 N& u/ L9 v. w/ ~' mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。在台北從來不會遇到 … 』我說。
) g0 a# W" ] G, FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
6 F4 E, v3 n7 e/ [. I9 A; V可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發
) _6 i% b+ ~ F. k敗血症的危險 ! 』
J( u* h( F6 {0 Z E公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 I& A- {, l! z7 N
『我當然知道啊，可是 …』
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我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓+ p L5 v6 B, i% N& O& ~6 N
病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛 !』
+ E" L* u* `/ R2 m0 C% b' j' H2 oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.763 Y) N l+ k0 c0 A- m7 e/ J
我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的
4 V B* D" W: MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。
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4 i% k3 P, |# m8 ~* @$ t* m" _+ \我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還( P% y+ a8 A3 h2 n; }. p. g6 q0 d
不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的
. e4 v9 y5 K# ^1 U$ M; G5.39.217.76家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。
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而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對5.39.217.769 |9 k4 U) U* ?" z5 W1 D3 f# W
現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 T; x- @8 K4 N" r$ Y5 N
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『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少 ! 』。tvb now,tvbnow,bttvb2 [' o" N" ?5 L. b
+ |5 a6 V: O% i# B2 W# Qtvb now,tvbnow,bttvb我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的
8 [" Q$ z+ {! W費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後
O. y' d9 y9 _7 W公仔箱論壇大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然，突tvb now,tvbnow,bttvb& W) V* {3 p0 r+ J# m" a9 H
然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，
: R1 x: `, g8 U1 e/ m" s" r0 @5.39.217.76急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊 ! 』TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. H1 w% L) J6 E
# v( S: ?" U# o. ~& Z2 I5.39.217.76溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們
; |' a& L/ z; E1 m$ f$ ~這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』5.39.217.76$ V# _# ]! B7 T7 V# Z2 }
% g! { a; d$ `( H+ x我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出+ s/ G: q: d( J9 ~
院，之後的復原才不會受影響。』
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$ ~# u- B% L" M- z ^$ j( ?tvb now,tvbnow,bttvb我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的& x9 o! ]0 R% h. M8 A) T) O, V" @
大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。 |
發表於 2012-8-21 07:51 AM
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