在急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。5.39.217.76) d, U/ x" V' q
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晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及
; l4 V) J% M% _' J7 l7 [; L1 \tvb now,tvbnow,bttvb反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- Y/ {& m( U5 c: H( G0 H7 t
以及可能需要開刀。/ `" ?( o: V% j' m+ j0 e
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『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。
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『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討』。
! y: H- L9 K7 A公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- q# [7 \$ Z4 e( @, P
一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。% i6 Z$ g0 k2 E' E" j% `
j. }: F( _ ]( o" b; M0 ftvb now,tvbnow,bttvb『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。
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' E" O/ B- L- @) s1 E5.39.217.76只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是 ? 』5.39.217.76. v& m- z4 P2 z; `6 b0 U
; H& R5 o! C4 g& ~+ ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很; x' }+ s4 `) Y0 b$ F
武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不
) d2 @& `' O- r$ k" f5 L& Z5.39.217.76會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知公仔箱論壇4 f5 [8 s; ?& y( s2 O- u C, Q
道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發
; n2 q/ g5 F( a' \9 r0 w# o敗血症的危險。』
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( s5 d N2 {3 J9 e溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲5.39.217.760 S% Q! k, r$ r! y
林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，
' _+ W) O5 M! ?6 q) h1 [0 y然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡一直嘀咕健保局審查員若是抽
- Z3 \* O; E* A- X% T8 J到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大 100倍以嚴懲浪
2 A% u+ C2 b$ R0 G r. i公仔箱論壇費』。tvb now,tvbnow,bttvb0 b7 L0 P( a# J
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一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性公仔箱論壇, I P8 m# Q$ p* i6 N, e% Z
有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但
1 ^& \8 y8 @7 i( P7 K% l大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』
# Y& x9 t. L; s0 T4 J' t4 b, gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
3 I, T: a2 M/ s q6 I公仔箱論壇想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。! Q+ {9 |: r9 } T9 _7 k M
) i& P, v/ e6 x! J, h4 Etvb now,tvbnow,bttvb這回換我生氣了！來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多
7 P' S y$ n. A- O1 O8 m# G& |意見纏著我。
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我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫
S0 Q+ M( t6 e& I6 S, K5.39.217.76院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。
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我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。
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2 L0 Y9 C7 a! T# S( G4 ^/ Q8 [5.39.217.76想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』
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s- A5 t& ~' }7 u; Z5.39.217.76我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一
H% m7 F j9 f" r. v4 g點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 … 』。
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6 P. o% w+ R. a2 c: c1 v/ [我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。5.39.217.76. U) w5 |( \6 P
我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』5.39.217.764 h- [1 Z3 o1 Y# d, C
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外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多
% n% y& V5 ^% i2 X公仔箱論壇元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。公仔箱論壇' Q; o8 L5 [. k, P$ T9 _2 N
『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。tvb now,tvbnow,bttvb% r: B/ c3 _; t. I6 @$ G
0 O. P: G2 U) d8 K9 V5 mtvb now,tvbnow,bttvb溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了
4 L4 n* h* u, D0 f8 t# x6 z1 l0 e, K5.39.217.76一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。
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我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，
: v3 ]( B/ L" m/ d5.39.217.76在台北從來不會遇到 … 』我說。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* R8 r4 g9 q7 O1 r5 S
5 { }" F9 g M$ e4 fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發5.39.217.763 D2 z& v Z8 l( {' c3 i; Z
敗血症的危險 ! 』
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6 q' p' b8 e3 W" w5.39.217.76『我當然知道啊，可是 …』5 l% l) g T9 ]' I3 \ G, V3 m
9 m; D9 |# z# ?, P* o我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓
% H& c+ O+ q6 [5 [6 k: n4 {4 f9 p公仔箱論壇病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛 !』
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我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的5.39.217.760 j9 h8 |# g C; @9 y6 B
光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。" f, r% x3 r" r4 b* ] k
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我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還tvb now,tvbnow,bttvb" w8 K& ^, Y4 Q" z. x4 k
不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 S4 p; E# t- ]# A6 F
家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。tvb now,tvbnow,bttvb& I0 ~# ^# q4 ^4 u
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而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對
# ]7 Z: @( _# g* DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。
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" `) g% @2 \- v" N* ]『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少 ! 』。
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我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的公仔箱論壇& J8 w9 ?/ t" i$ T) t5 E" h
費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後
/ H! J F) D. t# b- }公仔箱論壇大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然，突
! m k) j( X: A Ztvb now,tvbnow,bttvb然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，
2 R5 u9 U9 F% Q: T0 \) Y公仔箱論壇急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊 ! 』
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, @$ p" a+ U5 m* Ltvb now,tvbnow,bttvb溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們+ p7 R, `, L* I7 a4 D+ i: P4 C: Z
這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』0 k& o) }2 x# v: j: I
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我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出
* J. O- X+ |, I2 z$ g- Ytvb now,tvbnow,bttvb院，之後的復原才不會受影響。』4 B2 H" I: b! s/ a6 g ]$ p
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我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的
: s9 o; x7 ]5 u* G1 k大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。 |
發表於 2012-8-21 07:51 AM
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