在急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。
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6 D2 r, ^; I' P6 r0 G1 W晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; _; H5 l* Q$ e
反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測公仔箱論壇: [4 @2 ?( j* [
以及可能需要開刀。
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- d' F- C# \. H8 g8 m- uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。5.39.217.760 @4 u. ]8 x, u' k: w4 B
1 U. l1 \6 B# R2 ~公仔箱論壇『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討』。: g g' y' c* }% A
! D4 `3 l2 B, _% a. U5.39.217.76一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。4 X' Z. _% O L
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『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。& t% k* x, g9 T
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只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是 ? 』+ w% `! v- O! r) O. n% C. _. P4 Y; J- O
' _/ ?1 E: `+ W- o( Z3 X/ H/ Z; P我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很公仔箱論壇, }; ]7 r5 K) h
武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不
7 J, J! u9 E+ N% F8 T5 _7 S9 ttvb now,tvbnow,bttvb會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知
9 D3 X1 p0 f3 H9 e8 D5.39.217.76道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發
; {) ^; t6 ]$ G$ u- A. N( _& m" ]5.39.217.76敗血症的危險。』# Z( N# K# D/ ?4 O- \6 L
* `" T7 Q8 j8 |8 L# Otvb now,tvbnow,bttvb溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲
; r$ w! {/ v% r, v/ O& }% U: E林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，
2 Q1 M J6 R+ f2 U公仔箱論壇然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡一直嘀咕健保局審查員若是抽9 {4 N3 v0 f+ s. B9 S- K
到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大 100倍以嚴懲浪
+ B0 `5 k5 E" g: Q8 p4 m9 B費』。
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一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性
) Q5 o) R$ Z- R0 s6 @: V) X公仔箱論壇有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) i: D4 I+ x0 X
大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』
+ f: ~, ^3 ?5 OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇9 v2 H0 @* v* V& N
想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。
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這回換我生氣了！來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多 p1 v4 X. d4 [8 p
意見纏著我。
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我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫
& }9 J2 o4 A6 o# c0 F% c6 N3 z6 t院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。5.39.217.766 r/ F6 Y# F$ C0 H4 V4 U9 X
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我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。
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( D% m& O' @& b* A x4 e想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』公仔箱論壇4 @# w5 V$ U4 o- Y
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我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一/ b0 z9 K( s% d) O k ]7 r
點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 … 』。. M9 Z& I. s @5 T" M- g
# o4 R* o1 X" |$ I$ W* K公仔箱論壇我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" z! ~8 C! Q" t5 Q# {% P. h
我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』
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外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多tvb now,tvbnow,bttvb/ f# j$ W/ F1 k, p) u5 f) ^
元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。5.39.217.764 c9 k: |/ i. M/ c* Y1 f9 e1 P
『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。5.39.217.764 S0 L F( B" ]: Z; D3 Y4 |
- @. u8 ~$ j, f3 |. ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了5.39.217.765 T, r4 M5 A7 |5 P, [6 \: D W
一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。
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我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，
1 D1 A4 d2 a2 `7 \% b在台北從來不會遇到 … 』我說。
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可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發, o( f$ s# `3 W& Y/ R6 j; n
敗血症的危險 ! 』5.39.217.764 B2 I! U7 Y& N# H
2 J- ^% W% J# O/ V『我當然知道啊，可是 …』
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我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓
) ` V T# o- v; j4 R2 \tvb now,tvbnow,bttvb病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛 !』
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我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的1 H" |) e1 E" ? w, h
光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。
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我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還
; G J0 [2 @# x1 J* Y6 A, z DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的
9 V$ O; @- K9 c' fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。tvb now,tvbnow,bttvb2 N1 E0 f: U* \, E$ H
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而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對
1 l/ E _% G( h( z/ ^: J' ?0 Wtvb now,tvbnow,bttvb現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。
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1 U( I/ ~7 @! f7 O6 E『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少 ! 』。
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我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的
3 H0 X: }) s( o$ A. ~$ t0 k }費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 j$ N2 s( W1 m9 u/ U
大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然，突5.39.217.76+ n' e+ `9 Z: O- j) b
然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，tvb now,tvbnow,bttvb* L8 `" y) c" e
急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊 ! 』
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/ L" h5 V7 S. {, a# v' n3 O7 O3 `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們公仔箱論壇% s. e* T" O E; T' B* G2 i+ }0 F
這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』
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我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出7 _2 u4 A" j( ~/ [
院，之後的復原才不會受影響。』4 Q* G( Z4 m7 A' E* Q* }
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我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的
, L M2 L, u" ~' Q2 n9 m( \大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。 |
發表於 2012-8-21 07:51 AM
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