在急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 Q% i" Q9 N2 o3 B7 n
2 v e7 x' r4 e5 `4 {& j晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及tvb now,tvbnow,bttvb/ f( J, A1 @1 D
反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測
* K2 @, u( q" A以及可能需要開刀。
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『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。
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『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討』。公仔箱論壇+ v; B* Z3 C/ |/ f/ E' C
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一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。% l; z0 e4 }/ I/ V1 a# R+ {
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『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) h- U* v! u/ q; {/ A
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只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是 ? 』TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 p% J2 a+ j6 q I o; B& k& e! i
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我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很5.39.217.762 q- {- G, E/ U; F" r/ d
武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不
9 J' V+ D! l- y2 \8 G* x$ ?5.39.217.76會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知
- C: o7 R' i; i道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發
) v2 t/ c& L0 ^+ D/ T1 ~$ t6 g, M1 TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。敗血症的危險。』8 M8 q- e6 _( Q! ^+ }/ G
! T/ @! v3 o; etvb now,tvbnow,bttvb溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲
3 I( |0 t" M, _* Z+ @5 m林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，) `" n: G3 u5 V- h7 o( {
然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡一直嘀咕健保局審查員若是抽tvb now,tvbnow,bttvb) ^. C" e" w8 a6 l) e7 Z9 K
到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大 100倍以嚴懲浪- v: f' q \4 o8 z. [
費』。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, [5 F7 X- b8 \ `9 n8 X; f
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一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性tvb now,tvbnow,bttvb: w* Q6 ~/ Z% C& ~) R- C) R1 u
有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但5.39.217.768 |. D1 t) U& v$ ^- N
大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』5.39.217.768 i5 W. ^5 [9 l8 m4 ^
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想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。tvb now,tvbnow,bttvb3 D8 w. I4 ]& M$ [
: T3 L/ @* b& d' u/ }3 w7 |5.39.217.76這回換我生氣了！來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多
% Z8 b" h3 H2 wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。意見纏著我。公仔箱論壇# j4 b9 k4 u- J: F8 V
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我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫
9 y+ n6 i; B3 W" n院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。0 J- I1 U- Q! B( S! r C7 Q
, m. {* h9 |/ `% V3 ^6 i* S1 r( Q! e5.39.217.76我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。tvb now,tvbnow,bttvb. c7 O _$ ] r: _: C1 z- [7 K
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想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』- r' A. k! F) q
$ M% e! |! w, c5 |2 j1 W2 A9 wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一
% {( L& f7 h* x+ {/ A: i1 }1 [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 … 』。9 C" G9 ~/ Q6 B; H* T, o' j9 |
1 M, c9 {; `& a i T公仔箱論壇我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。公仔箱論壇5 j5 y) f! \, w$ ?3 s
我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』! D7 g% n3 q! Z$ p1 G3 P9 C6 G
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外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多tvb now,tvbnow,bttvb7 {1 s' e+ |9 h& b9 r/ d
元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。5.39.217.764 b8 S; R- k& A; \( Z3 t
『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。) b4 S5 O, E7 s# E! H7 A2 b4 ^8 E
8 O# R, \$ x( g) o' u溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了
/ D5 H1 J" l$ }6 R3 C一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。
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我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，' E$ K+ b) W# ^7 j; h
在台北從來不會遇到 … 』我說。& a* k! p8 t2 q. w7 o* l6 ^; L
2 {5 x1 v' L' L5 u# b; ]0 c可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發" T; {9 X1 n( u! _
敗血症的危險 ! 』TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( B; v8 A" s, ^0 m. Y. B, g, u' J
/ k* H5 \, K9 d" l p3 a! ^『我當然知道啊，可是 …』tvb now,tvbnow,bttvb" ^) s ?9 Q; \9 k/ m
# U; g9 j& P8 I/ }& s公仔箱論壇我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓5.39.217.761 D4 x; u; n% k* Q* k; y
病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛 !』3 n! ]# b# @8 G, ?; t
9 [1 C3 a- g% l4 {! D公仔箱論壇我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的
1 E( K: p5 j# O5 X9 i公仔箱論壇光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。" R6 K& b' j, k5 d
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我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還
6 E/ V% q$ Q1 e2 m不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的5.39.217.76. V: q% x) _& I! @
家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。 V6 y% O2 z# m* F( ^( ~
5 C7 |! v- Y. |& htvb now,tvbnow,bttvb而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 N# t8 v m: u
現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。
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『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少 ! 』。tvb now,tvbnow,bttvb$ X" B4 A% g7 G, E8 ~
+ V* ^0 p2 `9 u公仔箱論壇我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的5.39.217.76. j- D. w) k' J2 y3 [6 a
費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後, ^$ A6 l3 ?& C7 _* e" m" t& p. `
大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然，突
9 Y& X) Z$ C1 R- H: w6 T然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，0 [, [9 i5 Z) H' D, ?0 C& H" g
急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊 ! 』
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溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們
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6 K9 D! v8 s! z) A# V$ t/ {8 E6 ^5.39.217.76我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出
6 I# }9 `' W9 r' e院，之後的復原才不會受影響。』3 [/ Y5 e# |( @
/ v! m. z0 r: v2 _5 g! @! t5.39.217.76我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的9 n! ~0 e9 e% j( [' k
大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。 |
發表於 2012-8-21 07:51 AM
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