在急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。tvb now,tvbnow,bttvb. _* a% N' f, @, B! Q7 ~
) ^( |+ P u! b# l; [% @晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及
- ]4 G1 ]! z5 u4 I% y' d; l0 yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測tvb now,tvbnow,bttvb4 _4 j1 s q% s/ i9 T# z
以及可能需要開刀。
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『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。
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『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討』。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; t2 u6 d( o7 d4 ^5 c& {4 X
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一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。5.39.217.769 b$ |' G1 H$ v _3 I
' r! O( V7 ]7 y% o. F* E1 i. gtvb now,tvbnow,bttvb『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 `; K9 k: Y. j
1 }/ ^) b- C% H$ U* q# m+ _! U只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是 ? 』公仔箱論壇7 S* M$ i I9 n& g! p. w4 R
+ Z8 i% z6 K) z3 u% I5.39.217.76我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很
* V; I$ k& k3 |4 P6 C5.39.217.76武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不tvb now,tvbnow,bttvb) A9 r! A# [) L9 a
會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知5.39.217.76; \$ Z. l; {& M% d4 U% n
道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發: K6 B/ u6 I4 G* N0 a# P
敗血症的危險。』5.39.217.76: z0 ^3 n" B& Q5 ?
* s* w3 p- a# {- \5 G7 L% _9 G溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲
- ?4 @+ d( D3 j8 }) u! v& E6 w5.39.217.76林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，( Y$ u, i# h4 z3 I/ q" Y3 @( i
然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡一直嘀咕健保局審查員若是抽TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, D, _1 N% k h, ?8 {
到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大 100倍以嚴懲浪
) @' K# r# Y3 f3 U' ^* f9 h' G/ n: l公仔箱論壇費』。
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! V$ d' ~7 c4 ]: S4 Ptvb now,tvbnow,bttvb一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性
1 C! z% F; W8 E% L: v公仔箱論壇有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但公仔箱論壇5 f3 G( s: J( y# b" ]
大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 U8 H1 f8 Z B. u, _* R) M
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想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 {" ^$ Z& t9 `, c: w
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這回換我生氣了！來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 K8 W! B1 q& e7 g* ~* I$ I
意見纏著我。
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2 v7 C( W: D% M+ [% |4 u/ E- DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫
. k7 _" J3 [$ H* `1 dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 I/ S8 U+ N7 m7 _0 }. n' q$ c9 p, ^
9 K7 [% ], X( v: O5 w我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。5 N) K# ]% }% e, V! G
! V; d0 `; g5 v eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』
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; E( m4 D* J6 Z2 i我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一
; F0 P5 G* x4 Z5 |. `3 P點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 … 』。5.39.217.767 s$ Z* J7 Y5 ?) [+ I5 o
+ E( E% g! l0 T# n* x! g0 F; Z! q我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。
' e7 r1 v4 W5 p7 DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』
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p! m) h* B3 f3 l' g3 ?$ vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多
% R6 W3 Z+ | b v元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。
: d* ?# ~9 e4 p9 C; J/ O+ J) j1 s5.39.217.76『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。; L1 \7 w K" f4 d" X
' [7 l _" W; X溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了公仔箱論壇' L( `2 b, `0 t" h; b
一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。5.39.217.76" S$ q. R2 e J5 ?1 c6 B% l' ]
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我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，# h3 O# }. z$ \3 @& g. u$ b2 x( g
在台北從來不會遇到 … 』我說。5.39.217.76# a# l7 H1 u1 `4 D* C4 N' l3 m- C
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可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發
* H) b' X8 q) h. p0 C敗血症的危險 ! 』
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9 G5 l) ]; s5 U9 WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。『我當然知道啊，可是 …』
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# \' N7 M, O7 L& g- O1 w. d& Q我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓
, Z$ M$ E& k. i+ r( T. i! y) |8 H病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛 !』公仔箱論壇 V5 ~+ d1 j2 p8 e- l
, n! v1 Y# ]" a& t$ l5.39.217.76我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的
. y) f$ }! S" Q t+ b* x) }) fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。
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! U1 M. r3 s' @5.39.217.76我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還tvb now,tvbnow,bttvb6 S) b: p B" o i
不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的
( H& u" i! u! x8 L( ~5.39.217.76家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。
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而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對5.39.217.766 P+ d, ?+ ?: i7 g7 L8 s( p) e
現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。
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『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少 ! 』。. {) m! j7 f i5 |6 }6 {
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我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的
4 H; u0 M: L4 k- K; p5 I8 l5.39.217.76費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後
$ b% t# ~ }; v! J5.39.217.76大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然，突
5 Y# U3 x6 T& h4 y6 u公仔箱論壇然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 h1 ]! ?0 O/ i7 [) [' e
急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊 ! 』
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溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們
5 a! X9 }7 E! R f: N3 J b5.39.217.76這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』
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% y/ j+ Y& C3 S7 B( ^5.39.217.76我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出" W# _! O, w5 r0 n" F7 O: p
院，之後的復原才不會受影響。』TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 g, u7 A- A& |9 ]
) e, C% m. k' d' H% G9 Z& o& oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的
+ Q7 A K9 l V. z1 c4 G2 r, |大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。 |
發表於 2012-8-21 07:51 AM
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