一、什麼是腹膜炎
/ I: S d9 }+ |. s" z# n) |2 R腹膜炎是腹膜受到感染，也就是細菌進入腹腔所引起的，它是腹膜透析的主要合併症。tvb now,tvbnow,bttvb3 N# f# _1 e, V
( n, V# J/ d, k: H, p7 Y二、為什麼會發生腹膜炎？
% m9 H Q/ a" e# ]0 T1 D) d: S: ^( Otvb now,tvbnow,bttvb一般分為常見的人為因素及內因性因素：
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3 ~6 B, i4 [1 F" Q1.人為因素：任何與腹膜接觸的東西必須是無菌，所以，在更換透析液過程中，導管接頭不慎沾汙、透析藥水破損、未洗手、未戴口罩、未關門窗及空調，都會使這些東西無法維持無菌，細菌就可能進入腹膜腔，而引起發腹膜炎。5 j& t) ^- O7 ^& h" B$ j
2.內因性因素：自己本身身體的疾病，如：膽囊炎、腸胃道發炎、闌尾炎等所造成的感染。9 u8 t- ]+ b$ }2 ^. i
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三、如何發現腹膜炎及症狀$ N& W( G8 j) n! s+ f
於每一次換完藥水後檢查透析液，若引流出的藥水呈混濁樣，通常是腹膜炎的第一個症狀，並會伴隨腹痛、發燒及畏寒、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。
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四、腹膜炎發生會有什麼不良影響TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) L$ O$ i& V7 x# |+ D" q
水腫、腹膜黏連纖維化造成過濾功能不足、嚴重甚至導管須拔除而無法繼續執行腹膜透析治療。& H" y& t! P. p9 S7 P
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五、腹膜炎如何預防; w" P2 t8 G9 |+ _/ b. D, C( I( ^
腹膜炎是可以預防的。tvb now,tvbnow,bttvb& i! J$ d+ }+ m% `7 d2 [0 ?
1.必須確實遵從護理人員所教導的步驟，來執行正確換液技術，不自行簡略或更改。5.39.217.76) V1 W9 J3 w/ b% B3 I
2.選擇適當的換液地點：乾淨單獨空間、良好光線或照明、關閉門窗及空調、不可讓寵物進入房間。
# K. n/ M( l& g Y3.維持換液空間的清潔雖然不能消除所有細菌，卻能使它們的量減少很多。公仔箱論壇# v$ l' c) z9 p0 U6 j
4.連接、分離接頭時確實執行無菌技術。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, y$ `# _; ^ k4 x4 Z: K
5.當懷疑可能接頭沾汙時，必須盡快與腹膜透析人員聯絡，不可再將透析液灌入。公仔箱論壇9 X) O: M) H$ q* U3 j% U
6.確實檢查透析液，當發現透析液有任何損壞時，須立即停止使用並告知腹膜透析人員。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. H0 R; X# I7 P2 Q F, {
7.當發現身體有任何的不適，須回醫院診察，勿自行隨意服用成藥而延誤治療。
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六、當發生腹膜炎如何處理
, C' F1 ]- x; y; Z, A1.當發現引流液有不正常的混濁時，應立即與腹膜透析單位聯絡，不要延遲並將混濁引流液帶回醫院。5.39.217.764 G% S$ p, s R0 I& k
2.連續沖洗1～2袋，以減輕腹部疼痛。公仔箱論壇; D3 U* f1 B, d, n, i3 b* `
3.依照醫護人員指示，定期回醫院接受抗生素治療，不可自行停止藥物使用。公仔箱論壇( M* o' V) W- y& z
4.確實記錄每日透析的脫水量，若脫水量不足時，必要時使用高濃度的透析液以改善水腫現象。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. z2 D; [- F( J3 ]* c) x; {7 x
5.確實檢視引流液混濁度是否有改善隨時與腹膜透析人員聯絡。
. n2 D1 I7 E$ Q" `/ Q公仔箱論壇6.少量多餐，攝取高蛋白飲食，並限制水分的攝取以減少水腫的發生。公仔箱論壇" h+ ?/ R% M; N- C
7.注意引流液是否通暢，有纖維蛋白阻塞時，須使用抗凝劑治療。5.39.217.76 `" T. s; \( j1 N
8.與腹膜透析人員探討發生腹膜炎的原因。tvb now,tvbnow,bttvb8 Z% c: \$ P* U, L, G3 g
9.重新檢視自己換液技術是否有標準化。
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文章來源：中華醫藥網
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P# a& Y6 M$ m$ D1 [$ ^tvb now,tvbnow,bttvb腹膜炎常是其他疾病的併發症，治療起來必須針對原發性疾病進行診斷，一般若病人有劇烈腹痛、按壓痛、腹脹、蠕動聲小、運動後增加腹痛、心跳加速、白血球增加時，應考慮有腹膜炎的可能性；尤是某些心臟疾病如高血壓、狹心症、心肌梗塞，也會以急性腹痛為表現，這是由於腹部主動脈夾層破裂所導致，因此，如何分辨腹膜炎或是其他疾病所造成，必須十分審慎。 |
發表於 2012-8-18 12:08 AM
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