一、什麼是腹膜炎 ' }5 Z9 z( ^" @& T5 T2 b0 D* M. v# Z. ~
腹膜炎是腹膜受到感染，也就是細菌進入腹腔所引起的，它是腹膜透析的主要合併症。
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二、為什麼會發生腹膜炎？
+ e0 ]9 k& G% v" p+ s: H8 R3 w( f一般分為常見的人為因素及內因性因素：5 y# F* Z, y. F
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1.人為因素：任何與腹膜接觸的東西必須是無菌，所以，在更換透析液過程中，導管接頭不慎沾汙、透析藥水破損、未洗手、未戴口罩、未關門窗及空調，都會使這些東西無法維持無菌，細菌就可能進入腹膜腔，而引起發腹膜炎。
E5 @' d1 y- k- ]1 o0 Q. G2.內因性因素：自己本身身體的疾病，如：膽囊炎、腸胃道發炎、闌尾炎等所造成的感染。
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三、如何發現腹膜炎及症狀2 Y' p( N0 [0 ^. Q
於每一次換完藥水後檢查透析液，若引流出的藥水呈混濁樣，通常是腹膜炎的第一個症狀，並會伴隨腹痛、發燒及畏寒、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。5.39.217.768 @# [1 L( o, R1 b
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四、腹膜炎發生會有什麼不良影響
* n( ?" u2 x1 F# H( mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。水腫、腹膜黏連纖維化造成過濾功能不足、嚴重甚至導管須拔除而無法繼續執行腹膜透析治療。
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五、腹膜炎如何預防
. v5 c3 ~) Z& e6 E腹膜炎是可以預防的。tvb now,tvbnow,bttvb1 |" M( N' i9 j: `9 k& J5 F$ [3 v* {
1.必須確實遵從護理人員所教導的步驟，來執行正確換液技術，不自行簡略或更改。5.39.217.76) |7 K! d+ a0 Q
2.選擇適當的換液地點：乾淨單獨空間、良好光線或照明、關閉門窗及空調、不可讓寵物進入房間。公仔箱論壇4 e6 x- o) z+ V* g# F% E1 V" T/ F6 s
3.維持換液空間的清潔雖然不能消除所有細菌，卻能使它們的量減少很多。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 m1 s* w$ N8 o# a: ]' h5 J
4.連接、分離接頭時確實執行無菌技術。tvb now,tvbnow,bttvb" Q* k% ]4 q( C5 y. p, Z2 [8 d
5.當懷疑可能接頭沾汙時，必須盡快與腹膜透析人員聯絡，不可再將透析液灌入。5.39.217.76* L7 n$ V1 H6 W/ P- u) X4 m* ?
6.確實檢查透析液，當發現透析液有任何損壞時，須立即停止使用並告知腹膜透析人員。
' ~2 d0 ~/ a: W# s0 i公仔箱論壇7.當發現身體有任何的不適，須回醫院診察，勿自行隨意服用成藥而延誤治療。
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六、當發生腹膜炎如何處理
; t4 }6 n) n: `$ p Q5.39.217.761.當發現引流液有不正常的混濁時，應立即與腹膜透析單位聯絡，不要延遲並將混濁引流液帶回醫院。公仔箱論壇$ z) r8 @, f; D- A. Q) j
2.連續沖洗1～2袋，以減輕腹部疼痛。
1 a1 Y& w2 v0 b- P% V8 x3.依照醫護人員指示，定期回醫院接受抗生素治療，不可自行停止藥物使用。
9 h0 f* f" J# @. l ~4.確實記錄每日透析的脫水量，若脫水量不足時，必要時使用高濃度的透析液以改善水腫現象。
" B' J }6 |0 n3 p# ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.確實檢視引流液混濁度是否有改善隨時與腹膜透析人員聯絡。
' ?9 B9 o( E( g6.少量多餐，攝取高蛋白飲食，並限制水分的攝取以減少水腫的發生。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ Z' c1 R7 c9 M2 |( S* \
7.注意引流液是否通暢，有纖維蛋白阻塞時，須使用抗凝劑治療。
( s1 z: m& v3 Y' e; v' ?# M. YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8.與腹膜透析人員探討發生腹膜炎的原因。
5 T3 B E' M4 Y' x8 V4 @, Q$ {tvb now,tvbnow,bttvb9.重新檢視自己換液技術是否有標準化。
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文章來源：中華醫藥網TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( H+ a! o! d* o( p& S
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% e! t. H2 ?9 e* O9 x' ~* ~tvb now,tvbnow,bttvb腹膜炎常是其他疾病的併發症，治療起來必須針對原發性疾病進行診斷，一般若病人有劇烈腹痛、按壓痛、腹脹、蠕動聲小、運動後增加腹痛、心跳加速、白血球增加時，應考慮有腹膜炎的可能性；尤是某些心臟疾病如高血壓、狹心症、心肌梗塞，也會以急性腹痛為表現，這是由於腹部主動脈夾層破裂所導致，因此，如何分辨腹膜炎或是其他疾病所造成，必須十分審慎。 |
發表於 2012-8-18 12:08 AM
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