一、什麼是腹膜炎
0 D6 B1 e* W: P9 e1 i& t公仔箱論壇腹膜炎是腹膜受到感染，也就是細菌進入腹腔所引起的，它是腹膜透析的主要合併症。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. e _) z3 q/ J
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二、為什麼會發生腹膜炎？0 a1 s0 q/ F' W8 H
一般分為常見的人為因素及內因性因素：
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& g) G* ]3 ?# r& o公仔箱論壇1.人為因素：任何與腹膜接觸的東西必須是無菌，所以，在更換透析液過程中，導管接頭不慎沾汙、透析藥水破損、未洗手、未戴口罩、未關門窗及空調，都會使這些東西無法維持無菌，細菌就可能進入腹膜腔，而引起發腹膜炎。 { ~, f+ _3 O, s) G( n
2.內因性因素：自己本身身體的疾病，如：膽囊炎、腸胃道發炎、闌尾炎等所造成的感染。, e% h1 p- B7 x1 n8 Y: w8 n
; ^5 }! \ v. ], q/ x4 Atvb now,tvbnow,bttvb三、如何發現腹膜炎及症狀
* }- T* ~6 I& ptvb now,tvbnow,bttvb於每一次換完藥水後檢查透析液，若引流出的藥水呈混濁樣，通常是腹膜炎的第一個症狀，並會伴隨腹痛、發燒及畏寒、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。
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四、腹膜炎發生會有什麼不良影響
" z+ i& Q: J% n1 c- J6 Z! j水腫、腹膜黏連纖維化造成過濾功能不足、嚴重甚至導管須拔除而無法繼續執行腹膜透析治療。
( [# Y9 R- w& FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
% F8 {9 u* J& f& G; d. f- n' D, ~公仔箱論壇五、腹膜炎如何預防公仔箱論壇6 v. b7 f+ P- E9 I& b0 ~2 h
腹膜炎是可以預防的。1 w6 S2 B# @3 J4 q& s
1.必須確實遵從護理人員所教導的步驟，來執行正確換液技術，不自行簡略或更改。
- y5 _9 f0 C8 P2 b3 ?5.39.217.762.選擇適當的換液地點：乾淨單獨空間、良好光線或照明、關閉門窗及空調、不可讓寵物進入房間。
, L1 v5 a& b: p# N3.維持換液空間的清潔雖然不能消除所有細菌，卻能使它們的量減少很多。
% I) O' }; R1 ^0 o6 B4 J8 [: |+ x" e4.連接、分離接頭時確實執行無菌技術。$ g% K% z3 n: D. I" s
5.當懷疑可能接頭沾汙時，必須盡快與腹膜透析人員聯絡，不可再將透析液灌入。4 A; F: \% J/ Y8 [5 t# I0 @
6.確實檢查透析液，當發現透析液有任何損壞時，須立即停止使用並告知腹膜透析人員。2 j4 h! ]9 ~) E- S7 W2 Z7 D
7.當發現身體有任何的不適，須回醫院診察，勿自行隨意服用成藥而延誤治療。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 {$ r* r- `1 l: |+ {
: q3 S. g. \/ I* n& E1 e3 ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。六、當發生腹膜炎如何處理
y# R' N; {1 T公仔箱論壇1.當發現引流液有不正常的混濁時，應立即與腹膜透析單位聯絡，不要延遲並將混濁引流液帶回醫院。. Z$ W- c, n7 B& H5 c( I' f3 K
2.連續沖洗1～2袋，以減輕腹部疼痛。公仔箱論壇5 g9 s0 o9 U7 ^1 C) a- R
3.依照醫護人員指示，定期回醫院接受抗生素治療，不可自行停止藥物使用。
* V! q3 B% ^6 h2 l4.確實記錄每日透析的脫水量，若脫水量不足時，必要時使用高濃度的透析液以改善水腫現象。
" H8 p9 P* d( U) H) E( a5.39.217.765.確實檢視引流液混濁度是否有改善隨時與腹膜透析人員聯絡。tvb now,tvbnow,bttvb% j$ V/ {% p3 }) j5 I- u
6.少量多餐，攝取高蛋白飲食，並限制水分的攝取以減少水腫的發生。5.39.217.76- J' Z5 s& d( L: w6 m) {8 \
7.注意引流液是否通暢，有纖維蛋白阻塞時，須使用抗凝劑治療。
/ k, I2 P9 f% u5 C8.與腹膜透析人員探討發生腹膜炎的原因。
6 ]) ?) I, e7 [6 F- e5.39.217.769.重新檢視自己換液技術是否有標準化。
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文章來源：中華醫藥網tvb now,tvbnow,bttvb; q; J$ @- t- F9 m% r
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腹膜炎常是其他疾病的併發症，治療起來必須針對原發性疾病進行診斷，一般若病人有劇烈腹痛、按壓痛、腹脹、蠕動聲小、運動後增加腹痛、心跳加速、白血球增加時，應考慮有腹膜炎的可能性；尤是某些心臟疾病如高血壓、狹心症、心肌梗塞，也會以急性腹痛為表現，這是由於腹部主動脈夾層破裂所導致，因此，如何分辨腹膜炎或是其他疾病所造成，必須十分審慎。 |
發表於 2012-8-18 12:08 AM
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