一、什麼是腹膜炎 5.39.217.76/ f+ @8 A% o9 s- u5 I2 D7 R
腹膜炎是腹膜受到感染，也就是細菌進入腹腔所引起的，它是腹膜透析的主要合併症。
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二、為什麼會發生腹膜炎？公仔箱論壇+ l6 B2 ~4 n% x: ] N) k
一般分為常見的人為因素及內因性因素：tvb now,tvbnow,bttvb& L& D' x. Z: M( B- q% y1 ]$ {
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1.人為因素：任何與腹膜接觸的東西必須是無菌，所以，在更換透析液過程中，導管接頭不慎沾汙、透析藥水破損、未洗手、未戴口罩、未關門窗及空調，都會使這些東西無法維持無菌，細菌就可能進入腹膜腔，而引起發腹膜炎。
# A1 F; C y( U) W: f5.39.217.762.內因性因素：自己本身身體的疾病，如：膽囊炎、腸胃道發炎、闌尾炎等所造成的感染。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ k0 F) o6 `5 Y3 m+ h2 X: t: \
8 W& [( z1 f+ ?/ w三、如何發現腹膜炎及症狀5.39.217.76( R9 l& r6 p% m7 M( q# E
於每一次換完藥水後檢查透析液，若引流出的藥水呈混濁樣，通常是腹膜炎的第一個症狀，並會伴隨腹痛、發燒及畏寒、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。
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四、腹膜炎發生會有什麼不良影響
# ], S; B: Z- q4 Z+ K a5.39.217.76水腫、腹膜黏連纖維化造成過濾功能不足、嚴重甚至導管須拔除而無法繼續執行腹膜透析治療。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) Q& B, F. G3 n5 P/ {
! f# f: _; \$ R" j# X3 V' ]五、腹膜炎如何預防6 X, P( u, E2 w7 O5 y
腹膜炎是可以預防的。5.39.217.76/ w7 x1 ?3 Z& y2 h0 O" W
1.必須確實遵從護理人員所教導的步驟，來執行正確換液技術，不自行簡略或更改。tvb now,tvbnow,bttvb, ?0 _) U7 d0 ]% `* `7 e0 @1 N; O8 @
2.選擇適當的換液地點：乾淨單獨空間、良好光線或照明、關閉門窗及空調、不可讓寵物進入房間。
7 ]4 F- T- h- C7 _& x8 g公仔箱論壇3.維持換液空間的清潔雖然不能消除所有細菌，卻能使它們的量減少很多。
) E' f1 E( ~* L( K" A4.連接、分離接頭時確實執行無菌技術。
0 `8 J6 H9 t/ \7 B8 E! R3 E3 R5.當懷疑可能接頭沾汙時，必須盡快與腹膜透析人員聯絡，不可再將透析液灌入。公仔箱論壇0 ^# A5 T- R: ~, o+ @6 T, \/ D* \& k
6.確實檢查透析液，當發現透析液有任何損壞時，須立即停止使用並告知腹膜透析人員。
* j! g: [7 R( n9 KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7.當發現身體有任何的不適，須回醫院診察，勿自行隨意服用成藥而延誤治療。0 x6 k" g( j( I. \, S: R2 K* C
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六、當發生腹膜炎如何處理- v7 y, \' B% L4 ]
1.當發現引流液有不正常的混濁時，應立即與腹膜透析單位聯絡，不要延遲並將混濁引流液帶回醫院。tvb now,tvbnow,bttvb: \! a4 T% R, g9 P
2.連續沖洗1～2袋，以減輕腹部疼痛。
& p9 o" Z/ O; M M0 N8 H4 q V3.依照醫護人員指示，定期回醫院接受抗生素治療，不可自行停止藥物使用。) M; H9 Q6 C; n! F9 q6 [6 M5 R
4.確實記錄每日透析的脫水量，若脫水量不足時，必要時使用高濃度的透析液以改善水腫現象。
& K+ U, f1 \4 F! ?' Q+ n4 U公仔箱論壇5.確實檢視引流液混濁度是否有改善隨時與腹膜透析人員聯絡。公仔箱論壇, l/ i2 |4 n S3 p% p* G5 @
6.少量多餐，攝取高蛋白飲食，並限制水分的攝取以減少水腫的發生。( u6 o# u( k) e: g1 Y/ y1 x/ P
7.注意引流液是否通暢，有纖維蛋白阻塞時，須使用抗凝劑治療。
, b, Z' o* h6 x% h4 A8.與腹膜透析人員探討發生腹膜炎的原因。
/ Y- \- q# z, }( s5.39.217.769.重新檢視自己換液技術是否有標準化。
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' ^7 t, H' ~+ G4 _7 G B: zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。文章來源：中華醫藥網
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腹膜炎常是其他疾病的併發症，治療起來必須針對原發性疾病進行診斷，一般若病人有劇烈腹痛、按壓痛、腹脹、蠕動聲小、運動後增加腹痛、心跳加速、白血球增加時，應考慮有腹膜炎的可能性；尤是某些心臟疾病如高血壓、狹心症、心肌梗塞，也會以急性腹痛為表現，這是由於腹部主動脈夾層破裂所導致，因此，如何分辨腹膜炎或是其他疾病所造成，必須十分審慎。 |
發表於 2012-8-18 12:08 AM
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