一、什麼是腹膜炎 tvb now,tvbnow,bttvb2 d. p0 `" p0 P5 Q7 F2 D& ]
腹膜炎是腹膜受到感染，也就是細菌進入腹腔所引起的，它是腹膜透析的主要合併症。
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; o! I& b2 v: L9 \. Y. k9 l' t! Z* \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。二、為什麼會發生腹膜炎？" }. Y }3 i h- b
一般分為常見的人為因素及內因性因素：
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1.人為因素：任何與腹膜接觸的東西必須是無菌，所以，在更換透析液過程中，導管接頭不慎沾汙、透析藥水破損、未洗手、未戴口罩、未關門窗及空調，都會使這些東西無法維持無菌，細菌就可能進入腹膜腔，而引起發腹膜炎。
9 Z" X) n* W3 S8 d T" K0 M& |tvb now,tvbnow,bttvb2.內因性因素：自己本身身體的疾病，如：膽囊炎、腸胃道發炎、闌尾炎等所造成的感染。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* p9 M6 i2 o& X( J0 ?' E# B2 S' e
7 x! L3 H1 M) ^+ ^# G5.39.217.76三、如何發現腹膜炎及症狀
* W1 G' X/ E/ j7 k4 v" @於每一次換完藥水後檢查透析液，若引流出的藥水呈混濁樣，通常是腹膜炎的第一個症狀，並會伴隨腹痛、發燒及畏寒、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。tvb now,tvbnow,bttvb4 M) f7 S. ~ A1 A; F9 t6 ?
( _* v" @6 t3 K) Z& z" m5.39.217.76四、腹膜炎發生會有什麼不良影響tvb now,tvbnow,bttvb( F; [9 U1 A1 C* o* Q
水腫、腹膜黏連纖維化造成過濾功能不足、嚴重甚至導管須拔除而無法繼續執行腹膜透析治療。
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5 O9 ]5 F+ a4 _9 {. k; |1 U6 N9 i6 T6 j五、腹膜炎如何預防
5 J4 g3 v4 g+ B% V& `6 wtvb now,tvbnow,bttvb腹膜炎是可以預防的。
/ P8 `( ^" G7 i7 V; H9 s) Dtvb now,tvbnow,bttvb1.必須確實遵從護理人員所教導的步驟，來執行正確換液技術，不自行簡略或更改。
G( x2 P5 b2 S1 B t9 ?% a$ Dtvb now,tvbnow,bttvb2.選擇適當的換液地點：乾淨單獨空間、良好光線或照明、關閉門窗及空調、不可讓寵物進入房間。
. H, C! p* \6 U$ Z2 n0 m0 M) V5.39.217.763.維持換液空間的清潔雖然不能消除所有細菌，卻能使它們的量減少很多。公仔箱論壇9 j& T' o. M' s8 I, Z# A
4.連接、分離接頭時確實執行無菌技術。
* r4 o% @& y& j# d) X5.當懷疑可能接頭沾汙時，必須盡快與腹膜透析人員聯絡，不可再將透析液灌入。5.39.217.764 i1 |$ v u* g8 k& s& ~ E# r4 }
6.確實檢查透析液，當發現透析液有任何損壞時，須立即停止使用並告知腹膜透析人員。' A/ p$ r, l3 }) O
7.當發現身體有任何的不適，須回醫院診察，勿自行隨意服用成藥而延誤治療。公仔箱論壇+ @3 q( {$ [8 Q6 x: z& [, P \
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六、當發生腹膜炎如何處理5.39.217.76 l; W- U) Q' R+ { Z* C i
1.當發現引流液有不正常的混濁時，應立即與腹膜透析單位聯絡，不要延遲並將混濁引流液帶回醫院。. L, g+ o: f. l t& `7 ^7 M4 v" u
2.連續沖洗1～2袋，以減輕腹部疼痛。
. G2 s; r0 p; P4 d! n# v5.39.217.763.依照醫護人員指示，定期回醫院接受抗生素治療，不可自行停止藥物使用。! G9 t, U/ W1 Z+ c- }
4.確實記錄每日透析的脫水量，若脫水量不足時，必要時使用高濃度的透析液以改善水腫現象。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 N0 }* @+ q7 ~% P \; l
5.確實檢視引流液混濁度是否有改善隨時與腹膜透析人員聯絡。
. X/ g& t: V, g+ r7 k% C6.少量多餐，攝取高蛋白飲食，並限制水分的攝取以減少水腫的發生。5.39.217.76& y) k ^0 e% j% h
7.注意引流液是否通暢，有纖維蛋白阻塞時，須使用抗凝劑治療。tvb now,tvbnow,bttvb+ ~2 n. D9 _3 T) f% \5 d8 `
8.與腹膜透析人員探討發生腹膜炎的原因。
& N z1 Z8 W& |5 _) Q( Y3 o _5.39.217.769.重新檢視自己換液技術是否有標準化。8 T. N6 L* A$ k9 s4 X+ [# p* M
9 s2 b- y( g7 |) N+ u- D文章來源：中華醫藥網& Y# S+ k/ m* ]
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1 i2 [# Y/ u0 m/ U' T2 H; p5.39.217.76腹膜炎常是其他疾病的併發症，治療起來必須針對原發性疾病進行診斷，一般若病人有劇烈腹痛、按壓痛、腹脹、蠕動聲小、運動後增加腹痛、心跳加速、白血球增加時，應考慮有腹膜炎的可能性；尤是某些心臟疾病如高血壓、狹心症、心肌梗塞，也會以急性腹痛為表現，這是由於腹部主動脈夾層破裂所導致，因此，如何分辨腹膜炎或是其他疾病所造成，必須十分審慎。 |
發表於 2012-8-18 12:08 AM
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