一、什麼是腹膜炎
; z4 h3 ~( v2 P9 B D9 u: K" KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。腹膜炎是腹膜受到感染，也就是細菌進入腹腔所引起的，它是腹膜透析的主要合併症。
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二、為什麼會發生腹膜炎？
% M& @! H0 ?( @: Q5.39.217.76一般分為常見的人為因素及內因性因素：
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1.人為因素：任何與腹膜接觸的東西必須是無菌，所以，在更換透析液過程中，導管接頭不慎沾汙、透析藥水破損、未洗手、未戴口罩、未關門窗及空調，都會使這些東西無法維持無菌，細菌就可能進入腹膜腔，而引起發腹膜炎。公仔箱論壇( i- Z/ C5 n, k0 [ Z, r! N4 b
2.內因性因素：自己本身身體的疾病，如：膽囊炎、腸胃道發炎、闌尾炎等所造成的感染。
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% R1 C9 o5 h2 n3 l$ j9 q9 _: F0 h/ C三、如何發現腹膜炎及症狀$ m" x$ r1 S1 W8 J+ u) D" z$ c; H
於每一次換完藥水後檢查透析液，若引流出的藥水呈混濁樣，通常是腹膜炎的第一個症狀，並會伴隨腹痛、發燒及畏寒、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。公仔箱論壇1 f' H! j/ z( K4 z+ D8 E! |, P
( } X1 F. r @: R" e5 c+ r8 ?tvb now,tvbnow,bttvb四、腹膜炎發生會有什麼不良影響公仔箱論壇 o5 [8 _/ }/ ?" Y5 s! m/ x' F, m
水腫、腹膜黏連纖維化造成過濾功能不足、嚴重甚至導管須拔除而無法繼續執行腹膜透析治療。tvb now,tvbnow,bttvb, F; p3 L+ a2 f( x
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五、腹膜炎如何預防tvb now,tvbnow,bttvb# h; a' l1 ?8 \" O
腹膜炎是可以預防的。
6 j$ I, s s, \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1.必須確實遵從護理人員所教導的步驟，來執行正確換液技術，不自行簡略或更改。0 H: H$ [/ Y8 n3 P8 |, K
2.選擇適當的換液地點：乾淨單獨空間、良好光線或照明、關閉門窗及空調、不可讓寵物進入房間。
+ v9 W' ]) r0 ~2 {7 d6 ^) \tvb now,tvbnow,bttvb3.維持換液空間的清潔雖然不能消除所有細菌，卻能使它們的量減少很多。
0 `* Y6 S9 u1 [) otvb now,tvbnow,bttvb4.連接、分離接頭時確實執行無菌技術。5.39.217.76# e# @ {7 o ~( }" x- o
5.當懷疑可能接頭沾汙時，必須盡快與腹膜透析人員聯絡，不可再將透析液灌入。
4 |5 F& T0 H" O7 Y7 Q; {# K5.39.217.766.確實檢查透析液，當發現透析液有任何損壞時，須立即停止使用並告知腹膜透析人員。5.39.217.76- B1 y, M1 Z# [5 M9 U
7.當發現身體有任何的不適，須回醫院診察，勿自行隨意服用成藥而延誤治療。
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/ E4 m5 ~) W: |7 y3 a% A六、當發生腹膜炎如何處理
% N$ u7 ^8 g5 g* F公仔箱論壇1.當發現引流液有不正常的混濁時，應立即與腹膜透析單位聯絡，不要延遲並將混濁引流液帶回醫院。5.39.217.76* j1 L* _/ S" i( X1 u5 @2 S
2.連續沖洗1～2袋，以減輕腹部疼痛。
* E: M8 G. }% h" e, V' Y" \公仔箱論壇3.依照醫護人員指示，定期回醫院接受抗生素治療，不可自行停止藥物使用。
6 p$ {7 ]# i% i R4.確實記錄每日透析的脫水量，若脫水量不足時，必要時使用高濃度的透析液以改善水腫現象。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 M8 r, W" E- J( M. k2 s- L. e
5.確實檢視引流液混濁度是否有改善隨時與腹膜透析人員聯絡。
+ F7 x' I! D: ]' u% a2 r3 _7 z6.少量多餐，攝取高蛋白飲食，並限制水分的攝取以減少水腫的發生。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! ] |+ R- f2 t" e( g- [: L
7.注意引流液是否通暢，有纖維蛋白阻塞時，須使用抗凝劑治療。
5 d5 _$ F) m- U5 _. P, |8.與腹膜透析人員探討發生腹膜炎的原因。5.39.217.769 L, x; T4 X" `2 M7 p+ s
9.重新檢視自己換液技術是否有標準化。tvb now,tvbnow,bttvb& A7 y# V2 [1 H( O% k9 K1 X
$ r4 ^5 o, N/ s) d/ K6 o文章來源：中華醫藥網- A# Y8 P& B: U
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腹膜炎常是其他疾病的併發症，治療起來必須針對原發性疾病進行診斷，一般若病人有劇烈腹痛、按壓痛、腹脹、蠕動聲小、運動後增加腹痛、心跳加速、白血球增加時，應考慮有腹膜炎的可能性；尤是某些心臟疾病如高血壓、狹心症、心肌梗塞，也會以急性腹痛為表現，這是由於腹部主動脈夾層破裂所導致，因此，如何分辨腹膜炎或是其他疾病所造成，必須十分審慎。 |
發表於 2012-8-18 12:08 AM
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