一位先天具有雙側腎盂輸尿管交接處狹窄的男大學生，多年有腰痠且腎功能不良水腫的問題，經中國醫藥大學附設醫院泌尿科主治醫師黃志平利用達文西機器手臂幫忙，目前都恢復了正常，15日與母親特別到院感謝醫師的妙手回春。 泌尿科主治醫師黃志平表示，如果用傳統剖腹手術傷口很大，雙側而言身上會留下2.30公分的傷口，如果用傳統腹腔鏡手術，重建困難度相當高，很多醫師也不敢同時處理雙側的問題，沒有達文西機器手臂幫忙，要同時處理細如點滴管路的雙側輸尿管疾病，而且一次完成，向來被視為重大挑戰。 tvb now,tvbnow,bttvb1 A1 J' _0 Y$ Q0 U
黃志平醫師並以一位居處鄉間的老先生為例說，六月間在山區竹筍園內滑倒，昏迷多時後被人發現，轉送至中國醫藥大學附設醫院救治。住院期間，意外發現他還有雙側腎水腫的急症，原來是兩邊輸尿管藏有巨大結石引起。這次手術只在肚皮上開了幾個小洞，就完成了輸尿管切開廓清手術。
- e6 b# Z* s* u ~- u3 D7 D; d黃志平指出，自從達文西機器手臂加入陣容後，原本考驗醫師能耐的複雜微創手術，難度紛紛降了下來，形同腹腔鏡手術再進化，泌尿外科借助處理的高難度病例也越來越多。包括二月間為一名七旬婦人腎臟鹿角狀結石達成的完全取石術，以及由於雙側腎盂輸尿管狹窄，必須進行腎盂整形與重建的男大學生，一舉解決他多年腰痠且腎功能逐漸惡化的問題。
+ O) T7 d! p! i* P, h5 h主任秘書吳錫金也是泌尿外科專家，他表示，機器手臂的穩定性高，而且靈活如人類手腕。醫師透過高解析3D立體放大影像的視覺系統，在控制台操作手臂。雖不能說達文西讓醫師有如神助，但它確實提升了腹腔鏡手術的靈活度與精準度，特別在需要除惡又要重建的情況下，手臂系統能化繁為簡。以攝護腺癌為例，根除攝護腺和尿道膀胱吻合一次到位，迅速確實使排尿功能更快恢復。公仔箱論壇8 X; i! e. A$ n b* { V
事實上，機器手臂輔助腹腔鏡發揮的優勢，包括出血量銳減、排氣進食快、住院天數短，真正的受惠者自然非病患莫屬。黃志平認為，目前微創手術的盛行率已凌駕傳統手術，達文西手臂系統加入之後，這項趨勢會更明顯。除了泌尿外科，婦產科也經常使用，心臟外科、大腸直腸外科、耳鼻喉科、胸腔外科等驚豔其效能，也在陸續引用達文西。 | 
發表於 2012-8-16 02:22 AM
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