MCI與社會孤離及死亡有關作者：Caroline Cassels
8 v; Y9 `8 c, H公仔箱論壇出處：WebMD醫學新聞
' ?. D& ?7 u: M* KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
' O7 c3 V3 n+ _% M& L 發生記憶損失之輕微認知缺損(MCI)，亦稱為遺忘型MCI (aMCI)，與死亡風險增加有關，此外，MCI合併或未合併記憶損失與社會孤離風險增加有關。* P! a, w1 ?+ c# V" w: H
- r' `6 i+ Y7 s! j7 ^; M
發表於阿茲海默氏症協會國際研討會(AAIC)2012年會的兩篇新研究指出，患有aMCI的年長患者比沒有此狀況者更可能死亡與發生社會孤離。
' }; x; y, Y! m1 ]公仔箱論壇 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" m( [! e' M# H; y
根據研究者表示，MCI病患的死亡率大多未知，可能是受到APOE-4的情況影響。
5 S0 v/ B O/ A) r# k- ?tvb now,tvbnow,bttvb
4 P# m) m( W4 _/ Y 第一篇研究是由紐約市Yeshiva大學Albert Einstein醫學院的研究者進行，發現患aMCI年長者的死亡風險是認知狀態正常同儕的2倍之多，此外，失智者的死亡風險更是達3倍以上。6 N6 V) S( P* r8 E, }! e
/ V: L J$ L3 Q2 N2 O2 }
Richard Lipton醫師表示，他對於遺忘型MCI是這麼強的死亡風險因素感到相當驚訝，他們原本認為遺忘型輕微認知缺損是阿茲海默氏症的早期階段，而認為死亡是在此疾病的後段病程，他對研究結果這麼明確感到驚訝。, v- M$ g W( { U8 s
5.39.217.767 q8 a5 p. P/ C! X
Lipton醫師指出，就他所知，這是首度探討aMCI與死亡率風險的研究；雖然已知失智年長者的死亡率高於無失智者，但很少暸解MCI患者的死亡率。5 N4 A. g% {- C# d, W
6 B7 y& W! E0 ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 該研究包括773名納入「Einstein Aging Study」的研究對象，且系統性招募自Medicare和登記選民清單，所有研究對象年紀都是70歲以上且每年至少有1次追蹤訪視，這些病患都有關於APOE-4的資料。
. U7 e( s) e1 t! T4 P5.39.217.76
2 T8 R" M$ T7 h: L& nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 研究世代有60.4%女性、26.6%為黑人，平均教育程度為13.5年級，納入時的平均年紀為78.8歲；開始時，24人(3.3%)有失智、76人(10.3%)有aMCI、65人(8.9%)有非遺忘型MCI (naMCI)。" _! p4 k% y* O' y) ]
( T! _- ?& K6 {- ~- s( @ _公仔箱論壇 追蹤研究對象平均5年，最多達16年，由研究者指定的家屬或朋友通報死亡，由國家死亡與社會保險死亡資料庫驗證這些資訊。公仔箱論壇: L4 V/ r* j5 E4 H0 u) D
f% a- i: C1 FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 研究者發現，校正APOE-4狀態和共病症之後，aMCI是所有原因死亡率的風險因素(風險比[HR]2.17；95%信心區間[CI]1.50 - 3.15)，而naMCI 則否。
) ^$ B- k7 G0 |8 G# n* F5.39.217.76
3 n- ]( T, C' A1 ` 失智的校正風險比為3.26 (95% CI，1.85 - 5.75)。tvb now,tvbnow,bttvb8 m `6 ` u* u$ w; @' O5 k/ o
& x0 k% x4 o: J 還有一些人相信，aMCI是一種組成狀況，有部分原因是，記憶方面的問題老化時普遍存在的過程；幾乎所有的老年人都會告訴你，他們的記憶並不像10年前那麼好。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 Y2 a: [( E6 }7 S: T1 E/ w
( g* Q R' n k! f1 j$ `& Htvb now,tvbnow,bttvb Lipton醫師表示，但是這篇研究支持「這確實是一種異常且與許多嚴重情況有關」的觀念，這些情況包括阿茲海默氏失智與死亡。他指出，這些結果應可增加醫師們確認aMCI和及早介入的動機，最終目標是預防失智。
- V: j$ w* e( P4 Z1 Q" E5.39.217.76
& x L* W$ l- t0 W% ~& s5 H; g7 G# ytvb now,tvbnow,bttvb 他表示，其他策略包括鼓勵病患參與認知活動，如填字遊戲、下棋或打橋牌、閱讀，這些活動可保留年輕化的認知功能且延緩失智發作，同樣地，社會參與也可延緩失智；此外，飲食包含蔬果、橄欖油、魚，以及規律運動也可保留認知。+ X; v7 r' G. H! T( a5 K" G( G9 q
( c2 I; ^4 Y9 L. F1 K& ?( y
第二篇研究中，波蘭奧勒岡健康與科學大學的研究者發現，MCI病患隨著病程發展變得越來越社會孤離。
5 N5 Z& s. M, V; r: H3 Z公仔箱論壇
# g/ Z0 s! Z1 w# c0 W5.39.217.76 根據研究者指出，發生MCI和社會參與程度降低有關，不過，量化社會退縮並不容易，因為通常得依賴自我報告。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 I# ^' c' `. N+ }! i
1 W }7 l" S( u9 u0 W
研究者假設，用不顯眼的居家感測技術可以更佳地偵測MCI演化時的微妙變化。
$ _7 P+ ^4 t7 V. D/ t5 D' \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
" ?+ k0 F6 }0 T9 m3 s公仔箱論壇 該研究包括148名研究對象，包括28名MCI患者，納入「Intelligent Systems for Assessing Aging Change (ISAAC)」試驗，研究對象的平均年紀為84.2歲；追蹤達3年。公仔箱論壇2 L) Z/ g- X7 r* L
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( W( t) F$ M8 m e8 X
這段期間，他們的家中被裝設動作感測器，主要進出門上也裝有接觸感應器，以評估MCI患者隨著病程發展時，是否花比較少的時間外出 。' J, a1 V8 R4 V8 M
. I4 a# C9 h/ V$ ^
研究的第一個月，研究對象平均每天花4.5小時在戶外；MCI患者和認知正常者之間並無差異。試驗的最後一個月，無MCI者平均每天花4.5小時在戶外，MCI患者僅每天2.4小時。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, k0 L3 M8 Q* G; o$ }/ P5 Z
公仔箱論壇( B: C& c2 ]4 |* m; d+ d
Jeffrey Kaye醫師在聲明中表示，這些發現認為，與外界的互動逐漸減少，這相當可能降低生活品質且影響疾病病程。9 H- v$ m E* f! W& r2 G! F3 s5 |
1 T% X4 ~$ l3 j. `: E RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 Kaye醫師指出，此外，這種研究方法是創新的認知缺損病程測量方式，且即時報告如何有效治療，以維持社會化與社區參與。- h2 q3 S8 N: W8 K/ `. c8 X& @" y* E, ?
# {' r( X/ v' u
阿茲海默氏症協會董事會成員Ronald Petersen博士對這兩篇研究評論時表示，這些研究強調了MCI病患與其家屬的挑戰，也強調應進行醫師教育，以更佳地處置病患的認知缺損以及對於個人生理、心理和社會健康的廣泛影響。 |
發表於 2012-8-7 12:09 AM
| 
