MCI與社會孤離及死亡有關作者：Caroline Cassels
, C6 O1 a3 W6 z2 X Gtvb now,tvbnow,bttvb出處：WebMD醫學新聞
& ~6 x8 G9 B9 `% `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" v; P( j; i& h/ @6 ?" F
發生記憶損失之輕微認知缺損(MCI)，亦稱為遺忘型MCI (aMCI)，與死亡風險增加有關，此外，MCI合併或未合併記憶損失與社會孤離風險增加有關。
; k- N0 X9 f: K4 T' p公仔箱論壇
3 [( x1 e+ l$ Y& m, ~. ]9 l5.39.217.76 發表於阿茲海默氏症協會國際研討會(AAIC)2012年會的兩篇新研究指出，患有aMCI的年長患者比沒有此狀況者更可能死亡與發生社會孤離。; b% P! ~/ f3 c5 ^, j! X( r
公仔箱論壇9 T" w% o/ \' z4 ?
根據研究者表示，MCI病患的死亡率大多未知，可能是受到APOE-4的情況影響。tvb now,tvbnow,bttvb$ |0 N1 e! X8 z! q2 M
; d3 C& g0 J0 w2 r1 [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 第一篇研究是由紐約市Yeshiva大學Albert Einstein醫學院的研究者進行，發現患aMCI年長者的死亡風險是認知狀態正常同儕的2倍之多，此外，失智者的死亡風險更是達3倍以上。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 N! W3 S6 i- \, |% S
5.39.217.766 P1 H0 X! L n9 O: Q5 u% y
Richard Lipton醫師表示，他對於遺忘型MCI是這麼強的死亡風險因素感到相當驚訝，他們原本認為遺忘型輕微認知缺損是阿茲海默氏症的早期階段，而認為死亡是在此疾病的後段病程，他對研究結果這麼明確感到驚訝。, ?5 i" o9 [& o6 Z
, I+ [% q1 }) k4 pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 Lipton醫師指出，就他所知，這是首度探討aMCI與死亡率風險的研究；雖然已知失智年長者的死亡率高於無失智者，但很少暸解MCI患者的死亡率。公仔箱論壇3 c7 o4 j9 c5 j7 |( P+ i9 K/ X
3 K, s# P0 v ]' O# Z6 u3 f* N5.39.217.76 該研究包括773名納入「Einstein Aging Study」的研究對象，且系統性招募自Medicare和登記選民清單，所有研究對象年紀都是70歲以上且每年至少有1次追蹤訪視，這些病患都有關於APOE-4的資料。tvb now,tvbnow,bttvb# r; r+ `& l+ s% X4 K% }3 L
公仔箱論壇0 L( J4 |3 O1 V9 Q
研究世代有60.4%女性、26.6%為黑人，平均教育程度為13.5年級，納入時的平均年紀為78.8歲；開始時，24人(3.3%)有失智、76人(10.3%)有aMCI、65人(8.9%)有非遺忘型MCI (naMCI)。
' m$ m9 i# b4 A* Ytvb now,tvbnow,bttvb
: |# k+ S8 n+ g 追蹤研究對象平均5年，最多達16年，由研究者指定的家屬或朋友通報死亡，由國家死亡與社會保險死亡資料庫驗證這些資訊。
$ D* I( k9 Y' X% o! E; I: }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
- c8 l0 H$ n" S0 T. w5 x5.39.217.76 研究者發現，校正APOE-4狀態和共病症之後，aMCI是所有原因死亡率的風險因素(風險比[HR]2.17；95%信心區間[CI]1.50 - 3.15)，而naMCI 則否。
$ `' ~. u) t2 w8 m4 \, j 公仔箱論壇& y6 Y; M6 |& N" ~4 Y+ q, u
失智的校正風險比為3.26 (95% CI，1.85 - 5.75)。
7 z5 a: k \( j `公仔箱論壇
. P9 p* Q/ B: ~) }5 } 還有一些人相信，aMCI是一種組成狀況，有部分原因是，記憶方面的問題老化時普遍存在的過程；幾乎所有的老年人都會告訴你，他們的記憶並不像10年前那麼好。
+ Z+ ]! e. D7 ~) E3 m& i5.39.217.76 tvb now,tvbnow,bttvb, e/ X8 ^$ C* N2 p% Y& o% E$ g
Lipton醫師表示，但是這篇研究支持「這確實是一種異常且與許多嚴重情況有關」的觀念，這些情況包括阿茲海默氏失智與死亡。他指出，這些結果應可增加醫師們確認aMCI和及早介入的動機，最終目標是預防失智。
/ R* }+ u* ~# g6 S; ~ 0 L8 V! g& r" M: A. I
他表示，其他策略包括鼓勵病患參與認知活動，如填字遊戲、下棋或打橋牌、閱讀，這些活動可保留年輕化的認知功能且延緩失智發作，同樣地，社會參與也可延緩失智；此外，飲食包含蔬果、橄欖油、魚，以及規律運動也可保留認知。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ k7 n; Q# m/ ^8 B
公仔箱論壇- Q8 f9 N/ p. U2 Z, L' e( }
第二篇研究中，波蘭奧勒岡健康與科學大學的研究者發現，MCI病患隨著病程發展變得越來越社會孤離。公仔箱論壇9 W, g- v% g$ r* j+ d
5.39.217.76* r& j: G3 Q) A- n" h m: k' t$ [6 G7 Z
根據研究者指出，發生MCI和社會參與程度降低有關，不過，量化社會退縮並不容易，因為通常得依賴自我報告。8 z5 \+ s7 J, h, A+ ?4 S5 S* _
tvb now,tvbnow,bttvb z+ a3 f: ]; g7 c4 u6 Z2 d
研究者假設，用不顯眼的居家感測技術可以更佳地偵測MCI演化時的微妙變化。- r$ v, @) J& v* n0 u4 k* l
公仔箱論壇4 t( q9 P7 Z2 [5 X
該研究包括148名研究對象，包括28名MCI患者，納入「Intelligent Systems for Assessing Aging Change (ISAAC)」試驗，研究對象的平均年紀為84.2歲；追蹤達3年。/ j+ a* l) o6 v9 q. [- u
0 r- L3 \1 v9 _) B) `! m- r 這段期間，他們的家中被裝設動作感測器，主要進出門上也裝有接觸感應器，以評估MCI患者隨著病程發展時，是否花比較少的時間外出 。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ X! s" Y8 T% f8 }" s% g1 _+ o
+ Y8 s, s% F6 d; N9 Xtvb now,tvbnow,bttvb 研究的第一個月，研究對象平均每天花4.5小時在戶外；MCI患者和認知正常者之間並無差異。試驗的最後一個月，無MCI者平均每天花4.5小時在戶外，MCI患者僅每天2.4小時。5.39.217.76& x- B9 W. z3 r+ g: O0 f
1 h! B8 ^2 d9 t. t0 ]$ `
Jeffrey Kaye醫師在聲明中表示，這些發現認為，與外界的互動逐漸減少，這相當可能降低生活品質且影響疾病病程。
" g1 p8 O6 j9 X3 P: a# L公仔箱論壇
: q, B- ^- s; V) H7 ?. u$ E3 c5 J Kaye醫師指出，此外，這種研究方法是創新的認知缺損病程測量方式，且即時報告如何有效治療，以維持社會化與社區參與。tvb now,tvbnow,bttvb! @) b1 m- N1 n
% v/ ]8 @8 J3 _4 [9 u# |' _
阿茲海默氏症協會董事會成員Ronald Petersen博士對這兩篇研究評論時表示，這些研究強調了MCI病患與其家屬的挑戰，也強調應進行醫師教育，以更佳地處置病患的認知缺損以及對於個人生理、心理和社會健康的廣泛影響。 |
發表於 2012-8-7 12:09 AM
| 
