MCI與社會孤離及死亡有關作者：Caroline Cassels
2 A7 F4 g, [' [& u$ n% H公仔箱論壇出處：WebMD醫學新聞
. `' }3 v6 f2 h* V- @! jtvb now,tvbnow,bttvb$ f: e6 M. F L
發生記憶損失之輕微認知缺損(MCI)，亦稱為遺忘型MCI (aMCI)，與死亡風險增加有關，此外，MCI合併或未合併記憶損失與社會孤離風險增加有關。
3 X7 A2 w7 W2 x( q# `$ c8 r# |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ h, e9 {3 h/ L9 t- [
發表於阿茲海默氏症協會國際研討會(AAIC)2012年會的兩篇新研究指出，患有aMCI的年長患者比沒有此狀況者更可能死亡與發生社會孤離。
W4 w7 c5 y: J* p/ [7 L. ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 % x4 ^2 Z( ]8 v
根據研究者表示，MCI病患的死亡率大多未知，可能是受到APOE-4的情況影響。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& x/ j- y9 [1 j( h% L8 n* h
公仔箱論壇: q9 N( Y3 G8 A) X
第一篇研究是由紐約市Yeshiva大學Albert Einstein醫學院的研究者進行，發現患aMCI年長者的死亡風險是認知狀態正常同儕的2倍之多，此外，失智者的死亡風險更是達3倍以上。
4 B9 G* x7 J0 J$ P, ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
% Y ^% t9 t6 d' F) d3 r4 _) Z& F( S5.39.217.76 Richard Lipton醫師表示，他對於遺忘型MCI是這麼強的死亡風險因素感到相當驚訝，他們原本認為遺忘型輕微認知缺損是阿茲海默氏症的早期階段，而認為死亡是在此疾病的後段病程，他對研究結果這麼明確感到驚訝。
, q* ?6 |0 k3 u9 O 5.39.217.761 }! M4 H; T6 E" m% y
Lipton醫師指出，就他所知，這是首度探討aMCI與死亡率風險的研究；雖然已知失智年長者的死亡率高於無失智者，但很少暸解MCI患者的死亡率。tvb now,tvbnow,bttvb% Q8 s7 o. e+ i# \) X* r
公仔箱論壇0 v: e2 y2 d3 \9 S% b: y: j- A8 i' c. `
該研究包括773名納入「Einstein Aging Study」的研究對象，且系統性招募自Medicare和登記選民清單，所有研究對象年紀都是70歲以上且每年至少有1次追蹤訪視，這些病患都有關於APOE-4的資料。
. A! U1 h+ y7 Z3 PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
0 \2 J" e2 O/ u. [公仔箱論壇 研究世代有60.4%女性、26.6%為黑人，平均教育程度為13.5年級，納入時的平均年紀為78.8歲；開始時，24人(3.3%)有失智、76人(10.3%)有aMCI、65人(8.9%)有非遺忘型MCI (naMCI)。
# k6 i" Y3 g' H7 ^ E" `
; e% b' K( [; x4 E, z4 F# b& J: Y$ C 追蹤研究對象平均5年，最多達16年，由研究者指定的家屬或朋友通報死亡，由國家死亡與社會保險死亡資料庫驗證這些資訊。公仔箱論壇& X8 `, o* S( Y7 W, K
% o2 g: v$ I) f: g. B4 f2 C) G& |4 p 研究者發現，校正APOE-4狀態和共病症之後，aMCI是所有原因死亡率的風險因素(風險比[HR]2.17；95%信心區間[CI]1.50 - 3.15)，而naMCI 則否。: I( c% E) U* P y8 {- M1 U
tvb now,tvbnow,bttvb4 y% B( ?: f6 x) U; d @8 r7 P: W
失智的校正風險比為3.26 (95% CI，1.85 - 5.75)。5.39.217.76" q7 X2 z6 o) {5 Q3 l8 w
5.39.217.768 X6 k" Q' J* i$ O6 W
還有一些人相信，aMCI是一種組成狀況，有部分原因是，記憶方面的問題老化時普遍存在的過程；幾乎所有的老年人都會告訴你，他們的記憶並不像10年前那麼好。
0 X" V" S) [# E& y c8 vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% Z- e( J/ [4 q2 Q: ~( E
Lipton醫師表示，但是這篇研究支持「這確實是一種異常且與許多嚴重情況有關」的觀念，這些情況包括阿茲海默氏失智與死亡。他指出，這些結果應可增加醫師們確認aMCI和及早介入的動機，最終目標是預防失智。5.39.217.76$ h. S# j9 E" i5 A5 @
tvb now,tvbnow,bttvb5 Q( w3 F* p& A5 {" t9 K: t' V
他表示，其他策略包括鼓勵病患參與認知活動，如填字遊戲、下棋或打橋牌、閱讀，這些活動可保留年輕化的認知功能且延緩失智發作，同樣地，社會參與也可延緩失智；此外，飲食包含蔬果、橄欖油、魚，以及規律運動也可保留認知。
% X. n2 D9 J9 P5 nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
5 ]& [( i9 K& \% h 第二篇研究中，波蘭奧勒岡健康與科學大學的研究者發現，MCI病患隨著病程發展變得越來越社會孤離。tvb now,tvbnow,bttvb2 s" L+ ~3 ]6 s" e; X
5.39.217.76$ r- U% ]6 |! M8 j( B
根據研究者指出，發生MCI和社會參與程度降低有關，不過，量化社會退縮並不容易，因為通常得依賴自我報告。
' H/ |% d' V+ c- k
" T4 y0 i2 o/ O# j1 t! ntvb now,tvbnow,bttvb 研究者假設，用不顯眼的居家感測技術可以更佳地偵測MCI演化時的微妙變化。tvb now,tvbnow,bttvb+ P9 P, o" a( D) C" P% L7 Q
. S9 d, m1 |* C& L( \! ?: ]/ J1 u
該研究包括148名研究對象，包括28名MCI患者，納入「Intelligent Systems for Assessing Aging Change (ISAAC)」試驗，研究對象的平均年紀為84.2歲；追蹤達3年。
# [ }. F% K. T& \5.39.217.76
; e$ j) \$ D9 F- h& W g& v# bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 這段期間，他們的家中被裝設動作感測器，主要進出門上也裝有接觸感應器，以評估MCI患者隨著病程發展時，是否花比較少的時間外出 。tvb now,tvbnow,bttvb! f1 [( s4 j2 v" A5 q, l3 d. W
tvb now,tvbnow,bttvb6 Y2 n$ a v& F1 h: }0 W
研究的第一個月，研究對象平均每天花4.5小時在戶外；MCI患者和認知正常者之間並無差異。試驗的最後一個月，無MCI者平均每天花4.5小時在戶外，MCI患者僅每天2.4小時。
+ U/ A" \7 K+ W" g3 a% [; Jtvb now,tvbnow,bttvb
8 F8 p1 ]9 r$ F S7 f0 N ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 Jeffrey Kaye醫師在聲明中表示，這些發現認為，與外界的互動逐漸減少，這相當可能降低生活品質且影響疾病病程。5.39.217.76( i, {3 c- w: K: o" z
" K6 v( f: q, F/ e) q
Kaye醫師指出，此外，這種研究方法是創新的認知缺損病程測量方式，且即時報告如何有效治療，以維持社會化與社區參與。tvb now,tvbnow,bttvb/ _0 X c" ?9 z7 S4 a2 u
( {: W% R, ~& E" X. o0 P7 J' f公仔箱論壇 阿茲海默氏症協會董事會成員Ronald Petersen博士對這兩篇研究評論時表示，這些研究強調了MCI病患與其家屬的挑戰，也強調應進行醫師教育，以更佳地處置病患的認知缺損以及對於個人生理、心理和社會健康的廣泛影響。 |
發表於 2012-8-7 12:09 AM
| 
