青光眼測試方式之間的一致性超乎想像作者：Emma Hitt, PhD 公仔箱論壇7 y+ L' q: z$ j2 H# C% t( Q# H
出處：WebMD醫學新聞 tvb now,tvbnow,bttvb/ n8 B$ G4 b2 l! O- N
+ P; I& O0 U8 t3 S9 C公仔箱論壇 新研究認為，雖然檢測青光眼的三種方式之間有所差異，但研究結果發現在結構和功能上類似。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. H/ a5 k$ ]& {2 J
: f* D2 x; w; q$ W6 E& k 紐約眼耳醫院Einhorn臨床研究中心眼科研究副教授Carlos Gustavo V. De Moraes醫師等人在7月版眼科學誌發表研究結果。
- R2 Z5 c! F* ^7 |
7 ]/ r; C! D) _9 I! h4 c5.39.217.76 De Moraes醫師等人寫道，以至少兩種方式測試確認青光眼之損傷程度的結果，並沒有顯著差異的證據。
4 E! x& u P* O& xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
( _- e# n1 c6 l; }公仔箱論壇 在一篇前瞻橫斷面研究中，研究者檢測了69名青光眼視神經病變病患的138隻眼睛，使用標準化自動消色差視野檢查(SAP)、多焦視覺誘發電位技術(mfVEP)以及視網膜神經纖維層光學同調斷層掃描術(OCT)。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& i5 C X; y- X
/ Q9 U# h: c7 A" n, [+ }7 `
與平均偏差較佳者(-2.5 dB；標準差3.5 dB；P < .01)相比，平均偏差較糟的眼睛(平均-6.8 dB；標準差8.0 dB)在各種測試之間有比較好的一致性。
4 p4 m% w# J% z" u" v5.39.217.76
5 s! o" W8 x: u3 r {( d5.39.217.76 比較糟的眼睛中，138隻眼睛中有94隻眼睛屬於半視野異常，三項檢測指出同樣異常的有50個半視野(53%)，至少兩項檢測異常的有65個半視野(69%)。
- U/ j; a L, ^) m6 y
4 X! ]6 E2 W4 q3 b- z' ]. }tvb now,tvbnow,bttvb 比較好的眼睛中，138隻眼睛中有66隻眼睛屬於半視野異常，三項檢測指出同樣異常的有14個半視野(21%)，至少兩項檢測異常的有27個半視野(41%)。
/ Z, P9 ~! P- U
- C' {. N" f2 B! {: ^% h8 D" |# E1 p 研究者發現，雖然這些病患的mfVEP、OCT和SAP檢測結果整體而言一致性良好，有關損傷部位的存在與位置則是有所差異。5.39.217.76+ q# t4 E% t% a* P5 j
( G n4 e% W* W0 ?5 J. O/ s4 Y9 wtvb now,tvbnow,bttvb 作者們指出，藉由檢視那些一種檢查方式漏失、由另一種檢查方式確認的案例，我們確認了這些檢查方式之間差異的可能原因，主要是因為個別診斷測試模式的特點。" Y! Q' o$ K) c1 `2 W7 ?' z5 H! P
公仔箱論壇4 u! i# m) a3 P, U/ v! f, J
他們指出，根據我們目前對於青光眼臨床病理學方面的暸解，並無證據可以用來解釋檢測結果的差異。
( R2 K3 K; C0 V5.39.217.76
5 n7 [, N7 W+ S% N0 z+ M 研究者結論表示，當特定病患有差異結果時，藉由更加暸解特定檢查的限制，醫師們可以據以選擇。
7 A' h6 y% s% `# D3 S' jtvb now,tvbnow,bttvb
4 G) Y c6 X( W3 W, N% f- ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 根據De Moraes醫師指出，主要的關鍵觀念是，這些結果可以擴展到青光眼所有檢測方式。不論是否先偵測到構造性或功能性傷害，世界青光眼協會的初步共識會議提出，所有病患青光眼或疑似青光眼患者應診斷與追蹤，且使用結構性和功能性檢查。公仔箱論壇9 V3 \1 B9 Y) S
2 Y) `! B% {3 g$ C& T. A公仔箱論壇 De Moraes醫師表示，其報告指出，仔細評估這些技術所提供的所有資訊，可發現它們的一致性實際上優於彙整的統計數據所示。
( L- V" B/ ?2 `; K! Ftvb now,tvbnow,bttvb
8 H; V( ?! P- e. Y$ x2 O" KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 他指出，需要後續研究以確認診斷和追蹤青光眼病患的最佳診斷方式組合，並瞭解不同檢查方式之間差異的原因。- v& S& ~5 @) j# t( \4 K) ]
3 i8 y8 y- i; \' L% y公仔箱論壇 獨立評論者、賓州匹茲堡大學醫學院眼科中心主任Joel S. Schuman醫師指出，他同意作者一致性優於彙整之統計的結論；如同作者所闡述與證明的，「正常範圍」是根據製造商的準則性資料庫，特別是來自特定製造商的技術。
) e9 ^$ Y- o3 L2 O c
: k+ |4 ~( l' Y& J9 H4 r5 l! X7 ^ 他想強調的是，我們是醫師，我們必須和病患談論並檢查，單靠機器不足以達到這個目標，而藉由機器，我們有了有用的工具準確且精準地測量病患眼睛之結構和功能。( w, L( i; a, Z# U
; ?+ c) Q7 d" O- j 他指出，必須要謹慎詮釋這些儀器所提供的結果。假設檢查的質量適當且機器的分析功能適當，當我們病患的結構與功能有一致性時，我們更能確定病患的健康或病況。 |
發表於 2012-8-3 12:44 PM
| 