一個小男孩走進新店慈濟醫院小兒科主任鄭敬楓的診間，他全身長毛而且身材矮小，5.39.217.76/ `8 X2 `# H9 w
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「一看就知道長期服用類固醇，」鄭敬楓談到病人覺得不忍心。
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因為類固醇可以在短時間內降低發炎的反應（例如發燒、喉嚨痛），
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4 F* T' V" L3 q vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。很快地就讓病患感覺很舒服，是許多診所醫生贏得「醫術好」的秘密武器。
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0 v1 n$ N" B6 G8 r5.39.217.76但是長期使用的結果，會產生許多的副作用，例如：抑制發育、多毛症、滿月臉、tvb now,tvbnow,bttvb7 K4 j3 \; _8 }# ?% @
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水牛肩、骨質疏鬆、高血壓、白內障、局部皮膚萎縮、血管擴張、黴菌感染等，反而得不償失。tvb now,tvbnow,bttvb6 F$ [) F: n1 m* p& W+ `% ]
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! z; L% C* E5 K/ P, W1 d9 |$ E公仔箱論壇除了類固醇，強效的止咳藥可待因（codeine）及抗生素（antibioitics），也是必須注意的陷阱。
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$ T9 \, ]- e4 p# Q可待因的止咳效果很強，但是長期大量使用可能會成癮，而且有痰的時候服用可待因，" L! a* i# y4 ^; I
' @- B; Q* q! zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。會讓痰咳不出來，可能造成肺炎。就長庚醫院耳鼻喉科主治醫師黃啟哲所知，
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, T/ x) f, N' M/ N$ F「在醫學中心除了複方咳嗽藥水外，很少耳鼻喉科醫師單獨開出codeine這個藥方。」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: a0 d P0 ]$ V) O& B, U
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診所醫師也都明白可待因強力鎮咳的後遺症，但為了迅速止咳，又要避免肺炎的發生，tvb now,tvbnow,bttvb0 w5 E5 ~/ ~' \( n. H" r( a
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有些會同時加開抗生素做為預防。
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但是長期使用抗生素的結果，會產生抗藥性，嚴重者可能造成「細菌無藥可治的情形，」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, I" z/ H% }) i( N# E3 v1 B3 [7 {$ X
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德音診所院長鄭文生警告。
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3 E$ @8 q& [6 J& O8 D公仔箱論壇黃啟哲的臨床觀察發現，「70～90％的第一線抗生素，對於台灣民眾的鼻竇炎已經都無效了，」tvb now,tvbnow,bttvb& ^1 C5 E0 ]! Z
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他感慨地表示「細菌被愈養愈毒。」
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小孩感冒沒人敢用阿斯匹靈
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另外，大家所熟悉的阿斯匹靈（Aspirin），「幾乎沒人用在感冒了，」黃啟哲表示，尤其是小孩子。公仔箱論壇3 H* |5 y! k) z, N' r
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因為它很容易引起一些用藥後的過敏現象，而且一發生就很嚴重。
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9 I5 [& c1 w- M( J8 ?tvb now,tvbnow,bttvb另外，若是病人感染的是水痘或呼吸融合病毒，一開始很難與一般感冒區分，
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若服用阿斯匹靈會產生「雷氏症候群」（Reye'ssyndrome ）會造成中樞神經的後遺症，TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% V/ k; X# d8 I4 f1 n
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影響學習能力及智商，所以18歲以下的孩子感冒，不要服用阿斯匹靈。tvb now,tvbnow,bttvb( w3 B# p) T5 Z* T) W* Z0 F( ~
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鄭文生以多年來的執業經驗提醒民眾，小心你及家人的感冒藥，不要出現下列的成分：tvb now,tvbnow,bttvb) C8 m* P5 |# C
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9 l5 o# p5 c7 {3 O0 t- E0 ]6 Q●類固醇：當見的藥名有steroid、betamethasone、prednisolone、decadron等。
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! R; F- ^, t4 `& Q [, Z; gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
/ h1 l. V, P0 m1 u( p5 [●抗生素：常見的標示有盤尼西林、紅黴素、頭孢子素……，鄭文生提醒「只要是『XX西林』、
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『X黴素』、『XX素』、英文字尾是『mycine』、『cillin』的都要小心。」1 j' L& M0 T) L0 A/ ]3 z
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●阿斯匹靈：大部份的醫生及藥師都知道阿斯匹靈用在感冒的嚴重性，所以不會亂開。9 z% p6 I) p1 o; I3 Z+ Y5 H/ H
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但是民眾自行買藥，要特別注意。$ @7 t- U Z, O+ y! b) i
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0 N2 Q* v8 I2 q2 y% x5 z, q5 Ttvb now,tvbnow,bttvb身為開業醫的鄭文生表示，「民眾求快好」和「醫生下猛藥」其實是一種惡性循環。tvb now,tvbnow,bttvb9 r- f* I" x* d7 E5 O6 x$ N* w O
$ I: D7 V, [. j: |# @" D7 u1 N7 j5.39.217.76他呼籲民眾：% w9 ~* p, F6 a
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1.了解感冒的病程，不要求快：在民眾「愈快好，愈厲害」的認知下，開業醫生為了在市場上生存，
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& G J3 A7 W8 v5 U公仔箱論壇只好「下猛藥」鞏固招牌。但是感冒的病程差不多是一個星期，用強效藥把症狀壓制，並不代表病好了。
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2.感冒不一定要打針：尤其是小孩子，「因為對藥物的反應較激烈，而且無法追蹤過敏史，」( k" p; O+ Z6 Y! \7 a- y
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鄭文生表示，除非是無法吃藥的情況（例如嘔吐、疹性咽喉炎），「大人也是要看症狀，
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, a+ z+ U! q u6 a" jtvb now,tvbnow,bttvb不要動不動就要求打針。」tvb now,tvbnow,bttvb% T. G$ ~8 g8 }& X
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5 ?) M. Z2 R$ |1 j3.不要一個醫生看了沒效，又看第二個、第三個：在固定診所建立完整的病史，
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8 U- T/ k+ |, r5 e4 u& z較容易診斷出慢性的疾病（例如過敏性鼻炎），不會被當成感冒治療，
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而且醫生也較能追蹤長期服藥的劑量，避免嚴重的副作用。
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4.拒絕不明成分的藥品：例如許多在廟前、開著車來叫賣的黑藥丸，其實主要成分是類固醇，
6 Q0 u5 n& d7 ?% J7 n! P, I* Dtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# W$ ^; i% R! }
只是做成中藥的型式，讓民眾誤以為「藥效較溫和」。
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辨識藥品對於一般民眾是一件困難的事，鄭敬楓說，一個簡單的方法是，
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7 u) ?, w6 T+ Y; D8 ]. G; u5 gtvb now,tvbnow,bttvb「看這家才有效，別家都沒效，可能就要小心這家了。」 |
發表於 2012-7-30 08:50 PM
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