一個小男孩走進新店慈濟醫院小兒科主任鄭敬楓的診間，他全身長毛而且身材矮小，1 b. h/ o) n+ d# \9 I* Q; x2 `
5.39.217.765 D, [2 M6 h& a6 Q& @7 j
「一看就知道長期服用類固醇，」鄭敬楓談到病人覺得不忍心。
& M6 L+ M, f( D8 Y) PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 \" Q$ T2 n% L6 _3 G9 M6 R
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% E% \ b- x7 ~' D
因為類固醇可以在短時間內降低發炎的反應（例如發燒、喉嚨痛），5.39.217.76/ V& A# S3 e7 t& o) p) T- r
5 r* _2 k- Y+ d8 o& n0 ^: l8 {' XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。很快地就讓病患感覺很舒服，是許多診所醫生贏得「醫術好」的秘密武器。
$ z% y6 \$ a# b& ~4 q2 B5.39.217.76公仔箱論壇, j5 e4 G1 k' R! V
$ Z9 L+ r `2 \/ C8 u6 R" r6 e5.39.217.76但是長期使用的結果，會產生許多的副作用，例如：抑制發育、多毛症、滿月臉、公仔箱論壇3 X5 y7 V+ S( a9 Y
9 @- U, N9 \# U O6 Q" w5.39.217.76水牛肩、骨質疏鬆、高血壓、白內障、局部皮膚萎縮、血管擴張、黴菌感染等，反而得不償失。
5 c1 X5 `4 Z% q5.39.217.76
/ L1 b$ U! ?. y/ } f( bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇' ~# }5 K4 |( N. [7 ~
除了類固醇，強效的止咳藥可待因（codeine）及抗生素（antibioitics），也是必須注意的陷阱。: ]6 P" A1 B/ J" U, C
1 Y9 L8 [" o1 E2 Q0 U5.39.217.768 @) J! p4 V) ]- J
可待因的止咳效果很強，但是長期大量使用可能會成癮，而且有痰的時候服用可待因，
# r5 I- K' u. l5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 g# X' E8 b5 a1 `1 j
會讓痰咳不出來，可能造成肺炎。就長庚醫院耳鼻喉科主治醫師黃啟哲所知，5.39.217.76# ~# K2 w. o2 Z2 T0 n0 l
3 N5 }4 w; Q3 [. i, tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「在醫學中心除了複方咳嗽藥水外，很少耳鼻喉科醫師單獨開出codeine這個藥方。」
! | k5 W/ p. ~6 n/ D2 d公仔箱論壇
E% f: ~6 t- z8 G, J5 V& W2 X1 \8 _& |4 I/ b
診所醫師也都明白可待因強力鎮咳的後遺症，但為了迅速止咳，又要避免肺炎的發生，
# y9 s+ _3 W3 N1 Y6 l8 C# {( b/ ~5.39.217.76" d: M! r; T" z3 M, I% f0 P- @
有些會同時加開抗生素做為預防。5.39.217.768 y9 Q5 ]+ h% \& R6 ]. [3 O
5.39.217.762 _6 S# S0 T! v1 e6 k
& y8 u; h5 B, e. D3 e% V; G* J但是長期使用抗生素的結果，會產生抗藥性，嚴重者可能造成「細菌無藥可治的情形，」, G* ]% a- r% x, ]7 f# J0 R, J
5.39.217.76! p6 H$ ]3 V/ N# g& T6 R& G
德音診所院長鄭文生警告。
6 t5 y# p- L* c; f7 Q5.39.217.76公仔箱論壇4 R/ Q& D; \& n: I' `1 {+ _
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- e$ f$ ]9 E+ I! V4 G, ~( e
黃啟哲的臨床觀察發現，「70～90％的第一線抗生素，對於台灣民眾的鼻竇炎已經都無效了，」
V- A4 u8 y# x* U$ o1 y+ h0 o/ A. Y) X8 x& Q! @
他感慨地表示「細菌被愈養愈毒。」
* L$ b+ b. x+ JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.762 ~: W$ n% i& Q! @+ x+ J. w1 ]5 w: h
4 b, h8 ?3 _& f3 q9 U ~+ d' f
小孩感冒沒人敢用阿斯匹靈5.39.217.760 C6 u4 R' }2 b0 e1 j
$ |4 {! K. W( `# D9 ]7 r, F+ t' r/ o公仔箱論壇3 s* M3 @2 u/ T) g% A
另外，大家所熟悉的阿斯匹靈（Aspirin），「幾乎沒人用在感冒了，」黃啟哲表示，尤其是小孩子。公仔箱論壇6 ?7 r8 B y0 S) l4 I
/ |/ ~" X r0 ttvb now,tvbnow,bttvb因為它很容易引起一些用藥後的過敏現象，而且一發生就很嚴重。
: d& ^8 r: o5 H. E. Q" |+ }
9 {7 b9 s* I% ~) ?4 m. f V9 x公仔箱論壇另外，若是病人感染的是水痘或呼吸融合病毒，一開始很難與一般感冒區分，公仔箱論壇; b& W% ?/ P- H J e0 r7 j4 o b3 L
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 P( u( ^( K4 G, x. P
若服用阿斯匹靈會產生「雷氏症候群」（Reye'ssyndrome ）會造成中樞神經的後遺症，
6 d9 s2 t3 t* i6 E+ e: g" f; {) Q公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb4 U5 c' b2 j, T( p
影響學習能力及智商，所以18歲以下的孩子感冒，不要服用阿斯匹靈。
& e! _% R8 a) z: ^/ { e
# y8 N5 M- f ~) j: W7 T" L9 Utvb now,tvbnow,bttvb
4 i% H2 s8 {& P5 l* k鄭文生以多年來的執業經驗提醒民眾，小心你及家人的感冒藥，不要出現下列的成分：公仔箱論壇8 f9 I& `5 Z; [9 q
( K- u, o; _; Y% i4 Y1 d4 c7 Y7 k" K4 ^# h) l; K
●類固醇：當見的藥名有steroid、betamethasone、prednisolone、decadron等。
Y& d" K+ t6 t& ]' Z O" G6 DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# |: b1 j' N4 J3 E o1 s _
5.39.217.769 O" ~+ F9 P. Y7 D
●抗生素：常見的標示有盤尼西林、紅黴素、頭孢子素……，鄭文生提醒「只要是『XX西林』、公仔箱論壇( e/ u: X$ Y+ A, S0 L
2 x3 {$ X; A e0 X! p2 e5.39.217.76『X黴素』、『XX素』、英文字尾是『mycine』、『cillin』的都要小心。」$ j6 J6 h2 U8 x L/ ?+ G
" C4 W7 D. A. y$ i0 a6 M5.39.217.76
# L% J0 s8 N7 P# ]3 p: {tvb now,tvbnow,bttvb●阿斯匹靈：大部份的醫生及藥師都知道阿斯匹靈用在感冒的嚴重性，所以不會亂開。
1 {' F& U( T, qtvb now,tvbnow,bttvb+ q4 k9 [4 U/ w$ Z
但是民眾自行買藥，要特別注意。
2 c) v j$ y$ J公仔箱論壇
) f: J1 T I$ S
& X: m% q& S2 X* O身為開業醫的鄭文生表示，「民眾求快好」和「醫生下猛藥」其實是一種惡性循環。tvb now,tvbnow,bttvb2 P' p3 a8 x4 S# @
) V$ ~1 w8 Y/ x公仔箱論壇他呼籲民眾：5.39.217.76" K+ X7 A4 `- {/ n
tvb now,tvbnow,bttvb9 A: {( O4 s9 d i! b* N/ [0 L6 B
4 y7 w. h% t1 U/ d! T$ G公仔箱論壇1.了解感冒的病程，不要求快：在民眾「愈快好，愈厲害」的認知下，開業醫生為了在市場上生存，
0 [; p& ^# ]& M0 Q: M6 M- ]tvb now,tvbnow,bttvb; k! y0 | l8 k+ P s" n& ^ l( p
只好「下猛藥」鞏固招牌。但是感冒的病程差不多是一個星期，用強效藥把症狀壓制，並不代表病好了。公仔箱論壇7 D% I, I5 f2 Y+ \0 @$ o
5.39.217.76) d+ f$ F' v2 }2 l- z
1 G" _5 N7 A" ~. r! F a; B! c+ i6 Ctvb now,tvbnow,bttvb2.感冒不一定要打針：尤其是小孩子，「因為對藥物的反應較激烈，而且無法追蹤過敏史，」
$ g. ~* e" F" x+ Ktvb now,tvbnow,bttvb
4 D$ j& N" K7 b( M4 ?1 m! Ptvb now,tvbnow,bttvb鄭文生表示，除非是無法吃藥的情況（例如嘔吐、疹性咽喉炎），「大人也是要看症狀，6 `! _. A9 _/ n( |- W6 n* o
) h; ? f! h K# J公仔箱論壇不要動不動就要求打針。」
, f/ ]6 `8 r* ?$ y: h, X1 n公仔箱論壇
( k- g7 l3 ~ F( w" j c% g公仔箱論壇公仔箱論壇0 ]' W, G$ i# V7 u6 R6 k
3.不要一個醫生看了沒效，又看第二個、第三個：在固定診所建立完整的病史，TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ V1 K3 ^* d! ?* J
4 o/ ?( t$ _# q! ytvb now,tvbnow,bttvb較容易診斷出慢性的疾病（例如過敏性鼻炎），不會被當成感冒治療，tvb now,tvbnow,bttvb' F5 ?7 i. [# J. \8 O" t
/ Q& J" ~4 D* Q5.39.217.76而且醫生也較能追蹤長期服藥的劑量，避免嚴重的副作用。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 b+ D7 s! S% e: ~$ z l
公仔箱論壇/ G# R8 J. N8 J5 z$ j0 M0 I) f
8 ~9 e+ p5 D; H' _( C: V5.39.217.764.拒絕不明成分的藥品：例如許多在廟前、開著車來叫賣的黑藥丸，其實主要成分是類固醇，2 N3 H/ {, K3 G5 t. b
+ d+ E1 F- w( ]2 V0 Z @9 s. i/ q
只是做成中藥的型式，讓民眾誤以為「藥效較溫和」。
; s4 P x1 w q, ]tvb now,tvbnow,bttvb
( J; n) d9 g& o+ z" i- J公仔箱論壇公仔箱論壇; g8 y2 G( d8 h$ G
辨識藥品對於一般民眾是一件困難的事，鄭敬楓說，一個簡單的方法是，
% B2 o+ R2 a& d6 c4 i1 gtvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb# `' u" Z A8 ~/ N& v7 Q, y7 \
「看這家才有效，別家都沒效，可能就要小心這家了。」 |
發表於 2012-7-30 08:50 PM
| 
