一個小男孩走進新店慈濟醫院小兒科主任鄭敬楓的診間,他全身長毛而且身材矮小,
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$ }! t2 J, x% ^0 M( Y+ rtvb now,tvbnow,bttvb「一看就知道長期服用類固醇,」鄭敬楓談到病人覺得不忍心。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 r4 x$ w* f! e9 M) c
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因為類固醇可以在短時間內降低發炎的反應(例如發燒、喉嚨痛),
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3 K9 L. R% ^% b {' ^3 q8 N4 x很快地就讓病患感覺很舒服,是許多診所醫生贏得「醫術好」的秘密武器。
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但是長期使用的結果,會產生許多的副作用,例如:抑制發育、多毛症、滿月臉、: p& D5 c! `9 E( B1 s! _
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水牛肩、骨質疏鬆、高血壓、白內障、局部皮膚萎縮、血管擴張、黴菌感染等,反而得不償失。公仔箱論壇, F) W; S: K& [6 y( p
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除了類固醇,強效的止咳藥可待因(codeine)及抗生素(antibioitics),也是必須注意的陷阱。
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/ c2 U( `0 @+ x- t" nTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。可待因的止咳效果很強,但是長期大量使用可能會成癮,而且有痰的時候服用可待因,
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; }3 N6 w$ O; R/ F* O L7 X' jtvb now,tvbnow,bttvb會讓痰咳不出來,可能造成肺炎。就長庚醫院耳鼻喉科主治醫師黃啟哲所知,5.39.217.76& @6 C* {$ b6 c
* H7 u% s" q5 h; uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「在醫學中心除了複方咳嗽藥水外,很少耳鼻喉科醫師單獨開出codeine這個藥方。」
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+ W8 |! ~& | e9 k; HTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: {2 D$ j+ C+ }
診所醫師也都明白可待因強力鎮咳的後遺症,但為了迅速止咳,又要避免肺炎的發生,
5 V4 Q# K" n' y" g0 b5 ttvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ t5 D" W6 i4 N
有些會同時加開抗生素做為預防。tvb now,tvbnow,bttvb( C7 y2 o9 f3 u, p* i! o
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但是長期使用抗生素的結果,會產生抗藥性,嚴重者可能造成「細菌無藥可治的情形,」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 V4 |+ M4 B" w6 q) D
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德音診所院長鄭文生警告。/ F F/ d9 T+ O8 x
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7 B6 K% m) w* @8 L6 Z5.39.217.76黃啟哲的臨床觀察發現,「70~90%的第一線抗生素,對於台灣民眾的鼻竇炎已經都無效了,」+ }, C9 F/ d+ p* e, W
7 V' w7 o) D7 {# {/ m# v* z, t他感慨地表示「細菌被愈養愈毒。」公仔箱論壇- Y z- M! N6 v/ t
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/ z; Q" t7 o! x; `! |7 I5.39.217.76小孩感冒沒人敢用阿斯匹靈
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- E2 c5 ~1 ]4 Z$ O4 j& ?8 Ftvb now,tvbnow,bttvb另外,大家所熟悉的阿斯匹靈(Aspirin),「幾乎沒人用在感冒了,」黃啟哲表示,尤其是小孩子。tvb now,tvbnow,bttvb5 K& X/ Y" W( t+ f0 F& y d
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因為它很容易引起一些用藥後的過敏現象,而且一發生就很嚴重。5.39.217.76 p4 B3 Y- H; }9 Y; ]- ?. E
0 R) ]2 k/ [& ], {另外,若是病人感染的是水痘或呼吸融合病毒,一開始很難與一般感冒區分,
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: `* ^" ~% D6 hTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。若服用阿斯匹靈會產生「雷氏症候群」(Reye'ssyndrome )會造成中樞神經的後遺症,tvb now,tvbnow,bttvb8 T2 ]% k n: W
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影響學習能力及智商,所以18歲以下的孩子感冒,不要服用阿斯匹靈。
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+ Y7 ]% K9 X, C/ z2 e0 Q Y8 C公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& q$ c# m7 \/ j$ v- b
鄭文生以多年來的執業經驗提醒民眾,小心你及家人的感冒藥,不要出現下列的成分:
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) Y: G7 M- @3 j. E0 W* r; d/ Z, |tvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.76. e/ n) [3 @+ I% O u6 n
●類固醇:當見的藥名有steroid、betamethasone、prednisolone、decadron等。: E! A9 H& v3 u2 B) n7 k: _& k
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●抗生素:常見的標示有盤尼西林、紅黴素、頭孢子素……,鄭文生提醒「只要是『XX西林』、
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5 q2 y2 O7 P, K; Y5 C i' i( gTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。『X黴素』、『XX素』、英文字尾是『mycine』、『cillin』的都要小心。」
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0 h" A# l& t( ^% s' T" p●阿斯匹靈:大部份的醫生及藥師都知道阿斯匹靈用在感冒的嚴重性,所以不會亂開。5.39.217.765 `7 f# [. A* G1 w* `
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但是民眾自行買藥,要特別注意。
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身為開業醫的鄭文生表示,「民眾求快好」和「醫生下猛藥」其實是一種惡性循環。公仔箱論壇9 _9 }6 {' S9 P+ g& [! M, O
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他呼籲民眾:
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1.了解感冒的病程,不要求快:在民眾「愈快好,愈厲害」的認知下,開業醫生為了在市場上生存,TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 J9 Q/ T* x. J
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只好「下猛藥」鞏固招牌。但是感冒的病程差不多是一個星期,用強效藥把症狀壓制,並不代表病好了。5.39.217.766 P# t! S1 l9 K9 D' O2 c
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2.感冒不一定要打針:尤其是小孩子,「因為對藥物的反應較激烈,而且無法追蹤過敏史,」公仔箱論壇7 W0 u: {5 g v, t
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鄭文生表示,除非是無法吃藥的情況(例如嘔吐、疹性咽喉炎),「大人也是要看症狀,TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) ]) z% f' m5 b$ {1 b8 U
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不要動不動就要求打針。」
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3.不要一個醫生看了沒效,又看第二個、第三個:在固定診所建立完整的病史,
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+ V8 }* V7 `$ O& L較容易診斷出慢性的疾病(例如過敏性鼻炎),不會被當成感冒治療,5.39.217.76( b" y9 F1 S9 r+ W+ Q5 Q( F
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而且醫生也較能追蹤長期服藥的劑量,避免嚴重的副作用。公仔箱論壇4 t" y' g# H+ P8 s# K2 `
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4.拒絕不明成分的藥品:例如許多在廟前、開著車來叫賣的黑藥丸,其實主要成分是類固醇,
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; }6 B! \4 `5 c1 L, F! ]% u只是做成中藥的型式,讓民眾誤以為「藥效較溫和」。5.39.217.76( o# l# L% D. j5 ]6 i
7 s" m" _! @& O7 E( f: F5.39.217.76
; `) b0 d) }/ j! m* ztvb now,tvbnow,bttvb辨識藥品對於一般民眾是一件困難的事,鄭敬楓說,一個簡單的方法是,TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" l4 D+ g& l) C
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「看這家才有效,別家都沒效,可能就要小心這家了。」 |