一個小男孩走進新店慈濟醫院小兒科主任鄭敬楓的診間，他全身長毛而且身材矮小，
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' c' B$ O% i$ h- f8 }「一看就知道長期服用類固醇，」鄭敬楓談到病人覺得不忍心。
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因為類固醇可以在短時間內降低發炎的反應（例如發燒、喉嚨痛），) B+ M+ P6 U( }& _$ _# z
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很快地就讓病患感覺很舒服，是許多診所醫生贏得「醫術好」的秘密武器。
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) ~2 x" g& S) s- M }但是長期使用的結果，會產生許多的副作用，例如：抑制發育、多毛症、滿月臉、
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. V* I U7 J8 k7 r. o' t4 L5.39.217.76水牛肩、骨質疏鬆、高血壓、白內障、局部皮膚萎縮、血管擴張、黴菌感染等，反而得不償失。
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3 B4 r3 X2 O1 ]' J. p; s& X& n4 z+ E除了類固醇，強效的止咳藥可待因（codeine）及抗生素（antibioitics），也是必須注意的陷阱。
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& n% @1 o5 A( U B, [: p; W5.39.217.76可待因的止咳效果很強，但是長期大量使用可能會成癮，而且有痰的時候服用可待因，
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- g& n' f4 Z1 X% w/ A5.39.217.76會讓痰咳不出來，可能造成肺炎。就長庚醫院耳鼻喉科主治醫師黃啟哲所知，
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「在醫學中心除了複方咳嗽藥水外，很少耳鼻喉科醫師單獨開出codeine這個藥方。」5.39.217.76; r1 t4 L4 K _: R8 w* X% F
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, N9 d6 t+ U& @0 o. y) l- l6 w" uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。診所醫師也都明白可待因強力鎮咳的後遺症，但為了迅速止咳，又要避免肺炎的發生，
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# ?' J6 C- ?9 |. j I公仔箱論壇有些會同時加開抗生素做為預防。% Z- w" D" J# i0 {' O2 |4 I# `0 m
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* B1 }' K3 Q* F! j8 V但是長期使用抗生素的結果，會產生抗藥性，嚴重者可能造成「細菌無藥可治的情形，」公仔箱論壇3 x8 `6 ~. b1 @! F
6 K$ V* @7 h& {& T b7 `5 F5.39.217.76德音診所院長鄭文生警告。tvb now,tvbnow,bttvb+ v1 T2 S3 y! ^# {1 Q3 N
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黃啟哲的臨床觀察發現，「70～90％的第一線抗生素，對於台灣民眾的鼻竇炎已經都無效了，」
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, r/ ^: m/ m# G! q4 b& M公仔箱論壇他感慨地表示「細菌被愈養愈毒。」, T$ \: @4 j4 |" {
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; Z3 _8 X7 H0 m( B2 {5.39.217.76小孩感冒沒人敢用阿斯匹靈
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2 D& F7 ?0 J. W6 Z, F! `8 A/ q; ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
J, y5 d* `& ^, \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。另外，大家所熟悉的阿斯匹靈（Aspirin），「幾乎沒人用在感冒了，」黃啟哲表示，尤其是小孩子。7 c( [* ?$ ?& E! @- U2 j" B
" k7 ?; c4 S y' G7 n5.39.217.76因為它很容易引起一些用藥後的過敏現象，而且一發生就很嚴重。9 R! S. p @. W9 Z% W0 l
3 V: u- b8 q+ k9 O' H4 ~! Ftvb now,tvbnow,bttvb另外，若是病人感染的是水痘或呼吸融合病毒，一開始很難與一般感冒區分，
: f. ?9 U& D0 O2 S P/ ?2 P) l% t$ w% iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 k1 C1 W+ s0 x, m$ L/ c7 t
若服用阿斯匹靈會產生「雷氏症候群」（Reye'ssyndrome ）會造成中樞神經的後遺症，, x; r: Q/ w1 f3 }! j, i7 j( {8 N
3 u) J! z& H& D, J7 h8 h# YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。影響學習能力及智商，所以18歲以下的孩子感冒，不要服用阿斯匹靈。
* f! O3 b/ A7 o+ L" h# D公仔箱論壇, ^1 e& m4 S. |8 f$ Z- _9 k
0 u' G$ f. D' [) j& J- N" G$ f0 O鄭文生以多年來的執業經驗提醒民眾，小心你及家人的感冒藥，不要出現下列的成分：
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8 B; D9 Y; B* l% @, z$ j●類固醇：當見的藥名有steroid、betamethasone、prednisolone、decadron等。
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( O+ c/ G/ E- s# x8 ktvb now,tvbnow,bttvb●抗生素：常見的標示有盤尼西林、紅黴素、頭孢子素……，鄭文生提醒「只要是『XX西林』、
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『X黴素』、『XX素』、英文字尾是『mycine』、『cillin』的都要小心。」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* ^7 a' T5 \4 t* ]
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●阿斯匹靈：大部份的醫生及藥師都知道阿斯匹靈用在感冒的嚴重性，所以不會亂開。
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, z% r3 T- k( u公仔箱論壇但是民眾自行買藥，要特別注意。/ g# `8 O7 C- f
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5 e( [( m: }$ `tvb now,tvbnow,bttvb身為開業醫的鄭文生表示，「民眾求快好」和「醫生下猛藥」其實是一種惡性循環。tvb now,tvbnow,bttvb, b3 d6 F+ r+ t k/ x4 K
2 v- M5 l. T) {1 x( x/ s他呼籲民眾：
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1.了解感冒的病程，不要求快：在民眾「愈快好，愈厲害」的認知下，開業醫生為了在市場上生存，
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- v& b' p' {7 D只好「下猛藥」鞏固招牌。但是感冒的病程差不多是一個星期，用強效藥把症狀壓制，並不代表病好了。tvb now,tvbnow,bttvb. f5 l" M; V1 r
- Q$ `5 o7 u1 l. UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
) y |7 [, p" Q2 S! u5 r5.39.217.762.感冒不一定要打針：尤其是小孩子，「因為對藥物的反應較激烈，而且無法追蹤過敏史，」) c4 G# |! ^( L( p. Z k) x T
/ C, z" M8 X1 s# J6 a公仔箱論壇鄭文生表示，除非是無法吃藥的情況（例如嘔吐、疹性咽喉炎），「大人也是要看症狀，TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" s* }& s: h# C; y7 z7 @
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不要動不動就要求打針。」
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' x3 u7 A. N8 l1 `5.39.217.763.不要一個醫生看了沒效，又看第二個、第三個：在固定診所建立完整的病史，
- x- t5 Q8 i. _8 x8 Jtvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇& T. h5 \5 a8 ]4 i" F$ j( |( L
較容易診斷出慢性的疾病（例如過敏性鼻炎），不會被當成感冒治療，7 ^9 k& }/ |; m0 y
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而且醫生也較能追蹤長期服藥的劑量，避免嚴重的副作用。, ~* a2 w, t- L$ m. R+ ]
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4.拒絕不明成分的藥品：例如許多在廟前、開著車來叫賣的黑藥丸，其實主要成分是類固醇，
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只是做成中藥的型式，讓民眾誤以為「藥效較溫和」。9 Y' w$ @/ |. X/ O/ B* f
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: S( @6 P+ u1 }. tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。辨識藥品對於一般民眾是一件困難的事，鄭敬楓說，一個簡單的方法是，TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( n. H! u, _% D6 P. }
- E2 j, M5 q% q0 P0 e「看這家才有效，別家都沒效，可能就要小心這家了。」 |
發表於 2012-7-30 08:50 PM
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