一個小男孩走進新店慈濟醫院小兒科主任鄭敬楓的診間,他全身長毛而且身材矮小,
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「一看就知道長期服用類固醇,」鄭敬楓談到病人覺得不忍心。8 O# E) W& I, z( M7 n; _3 S
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因為類固醇可以在短時間內降低發炎的反應(例如發燒、喉嚨痛),TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* @5 I& F4 c) S( e/ p' {( w
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很快地就讓病患感覺很舒服,是許多診所醫生贏得「醫術好」的秘密武器。( y& y2 r2 L0 D5 _9 Y# W' L
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但是長期使用的結果,會產生許多的副作用,例如:抑制發育、多毛症、滿月臉、
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水牛肩、骨質疏鬆、高血壓、白內障、局部皮膚萎縮、血管擴張、黴菌感染等,反而得不償失。
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8 w9 u5 l8 t2 U& `* \: L7 Itvb now,tvbnow,bttvb除了類固醇,強效的止咳藥可待因(codeine)及抗生素(antibioitics),也是必須注意的陷阱。
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可待因的止咳效果很強,但是長期大量使用可能會成癮,而且有痰的時候服用可待因,公仔箱論壇' u6 g; J4 W( s! [
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會讓痰咳不出來,可能造成肺炎。就長庚醫院耳鼻喉科主治醫師黃啟哲所知,TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& ^& _0 x1 d4 f8 a
( Y+ G, h, L5 u公仔箱論壇「在醫學中心除了複方咳嗽藥水外,很少耳鼻喉科醫師單獨開出codeine這個藥方。」
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2 h. T L# J3 X" D9 q8 Z( ^' Y診所醫師也都明白可待因強力鎮咳的後遺症,但為了迅速止咳,又要避免肺炎的發生,5.39.217.769 B3 `. ]* q) B" g# F
2 @ S6 s5 |$ |2 {公仔箱論壇有些會同時加開抗生素做為預防。公仔箱論壇7 a$ u4 v7 D) w# P8 V8 q
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) ]+ Z4 x% p- F% v M, y但是長期使用抗生素的結果,會產生抗藥性,嚴重者可能造成「細菌無藥可治的情形,」
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; N. T9 ^$ D7 f0 w, ]德音診所院長鄭文生警告。; [& \0 ^: b T2 K: P$ \1 Y
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8 P5 @1 |7 L; e" C5 M黃啟哲的臨床觀察發現,「70~90%的第一線抗生素,對於台灣民眾的鼻竇炎已經都無效了,」
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( Q9 j# l+ Z1 s他感慨地表示「細菌被愈養愈毒。」
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小孩感冒沒人敢用阿斯匹靈TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 @; [3 s: X3 V' h
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: U. \' K- G2 |4 l2 h, \" iTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。另外,大家所熟悉的阿斯匹靈(Aspirin),「幾乎沒人用在感冒了,」黃啟哲表示,尤其是小孩子。
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6 J) _0 p( M \/ y0 @, g ]) Y因為它很容易引起一些用藥後的過敏現象,而且一發生就很嚴重。
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" B4 ^7 M' ?6 T- \% k! B5.39.217.76另外,若是病人感染的是水痘或呼吸融合病毒,一開始很難與一般感冒區分,公仔箱論壇 z5 o0 ?8 |- ]. Z9 y* V3 l
0 L& P/ G. K4 w. O+ n; O3 T若服用阿斯匹靈會產生「雷氏症候群」(Reye'ssyndrome )會造成中樞神經的後遺症,5.39.217.763 a) z1 P" K& G9 I, @9 S
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影響學習能力及智商,所以18歲以下的孩子感冒,不要服用阿斯匹靈。
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鄭文生以多年來的執業經驗提醒民眾,小心你及家人的感冒藥,不要出現下列的成分:! i; \% R' ?( e% G
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●類固醇:當見的藥名有steroid、betamethasone、prednisolone、decadron等。
) ]. Q' ~5 v7 B公仔箱論壇公仔箱論壇: G# T3 H- L% q. V* Y* z
7 _9 z$ t1 n. h1 s$ o% H●抗生素:常見的標示有盤尼西林、紅黴素、頭孢子素……,鄭文生提醒「只要是『XX西林』、公仔箱論壇9 j# K4 z1 t; N* N
% U; P( U& \ z9 eTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。『X黴素』、『XX素』、英文字尾是『mycine』、『cillin』的都要小心。」
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0 X' T- }5 ? p$ ^7 w公仔箱論壇●阿斯匹靈:大部份的醫生及藥師都知道阿斯匹靈用在感冒的嚴重性,所以不會亂開。tvb now,tvbnow,bttvb) T: ?- `& T% r+ y; Q' ]
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但是民眾自行買藥,要特別注意。
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身為開業醫的鄭文生表示,「民眾求快好」和「醫生下猛藥」其實是一種惡性循環。公仔箱論壇. V* S, R% e9 i3 O4 Y3 N0 n) f
' a1 `! t4 a- r4 I他呼籲民眾:
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8 a" N1 J6 Z4 n1.了解感冒的病程,不要求快:在民眾「愈快好,愈厲害」的認知下,開業醫生為了在市場上生存,3 H! i9 T$ W3 y( e8 g+ @% E; H
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只好「下猛藥」鞏固招牌。但是感冒的病程差不多是一個星期,用強效藥把症狀壓制,並不代表病好了。公仔箱論壇# m' U; k1 N' p9 c' }) w
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/ F* X% [; }3 J' e$ x9 R公仔箱論壇2.感冒不一定要打針:尤其是小孩子,「因為對藥物的反應較激烈,而且無法追蹤過敏史,」
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鄭文生表示,除非是無法吃藥的情況(例如嘔吐、疹性咽喉炎),「大人也是要看症狀,tvb now,tvbnow,bttvb5 c- B- K% D* k/ b+ g0 `
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不要動不動就要求打針。」+ j" K; P6 ]( }5 x5 m
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7 s8 @: \' n% L# |- S3 u" _tvb now,tvbnow,bttvb3.不要一個醫生看了沒效,又看第二個、第三個:在固定診所建立完整的病史,( Y! L6 C2 e9 F- n F. c# ^
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較容易診斷出慢性的疾病(例如過敏性鼻炎),不會被當成感冒治療,. o- G5 P3 U" T8 _) L
1 q" O" m6 ~( }5.39.217.76而且醫生也較能追蹤長期服藥的劑量,避免嚴重的副作用。公仔箱論壇2 ^2 y) {: C ~% e
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" y+ l2 C* R' N5 {3 `# J, LTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4.拒絕不明成分的藥品:例如許多在廟前、開著車來叫賣的黑藥丸,其實主要成分是類固醇,
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只是做成中藥的型式,讓民眾誤以為「藥效較溫和」。
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辨識藥品對於一般民眾是一件困難的事,鄭敬楓說,一個簡單的方法是,$ w: [& Q' X1 d Y. y
9 F& t4 r) W# J( j* t& `「看這家才有效,別家都沒效,可能就要小心這家了。」 |