一個小男孩走進新店慈濟醫院小兒科主任鄭敬楓的診間,他全身長毛而且身材矮小,9 w0 |4 Q' J- I0 |: j9 ]
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「一看就知道長期服用類固醇,」鄭敬楓談到病人覺得不忍心。
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; j! I" U& b/ n% ?$ ^# E公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 ?- L2 v5 |) d8 i
因為類固醇可以在短時間內降低發炎的反應(例如發燒、喉嚨痛),TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) a1 v6 n s" E9 C* g$ W
( Y' s" k, P1 N1 M& M0 C公仔箱論壇很快地就讓病患感覺很舒服,是許多診所醫生贏得「醫術好」的秘密武器。5 d" ^2 o$ s3 P% ]
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但是長期使用的結果,會產生許多的副作用,例如:抑制發育、多毛症、滿月臉、& M# ^1 z `$ B6 S6 S
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水牛肩、骨質疏鬆、高血壓、白內障、局部皮膚萎縮、血管擴張、黴菌感染等,反而得不償失。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ M2 a* r7 a" M' m: Q6 v' ^
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4 a0 c& @+ E9 [' r/ r6 tTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。除了類固醇,強效的止咳藥可待因(codeine)及抗生素(antibioitics),也是必須注意的陷阱。7 x8 R9 I7 A' f l O
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* n9 @) n- u; y9 ?可待因的止咳效果很強,但是長期大量使用可能會成癮,而且有痰的時候服用可待因,
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) X) t, H( Y2 ^會讓痰咳不出來,可能造成肺炎。就長庚醫院耳鼻喉科主治醫師黃啟哲所知,TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" [% v2 q4 r) i9 ~5 h
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「在醫學中心除了複方咳嗽藥水外,很少耳鼻喉科醫師單獨開出codeine這個藥方。」
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3 N; q" W: {% C0 M2 ?診所醫師也都明白可待因強力鎮咳的後遺症,但為了迅速止咳,又要避免肺炎的發生,5.39.217.760 v4 Q+ Y/ l+ K/ r0 @' k) o
2 F. S3 m) g7 h. N! b: [' A0 N1 x5.39.217.76有些會同時加開抗生素做為預防。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. l5 n) u! i& ^6 E$ J
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但是長期使用抗生素的結果,會產生抗藥性,嚴重者可能造成「細菌無藥可治的情形,」
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2 ^, _: K+ [0 y0 T德音診所院長鄭文生警告。
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黃啟哲的臨床觀察發現,「70~90%的第一線抗生素,對於台灣民眾的鼻竇炎已經都無效了,」
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他感慨地表示「細菌被愈養愈毒。」
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小孩感冒沒人敢用阿斯匹靈/ C5 e: ~4 ?- g1 E& a$ t i
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另外,大家所熟悉的阿斯匹靈(Aspirin),「幾乎沒人用在感冒了,」黃啟哲表示,尤其是小孩子。5.39.217.765 S+ i, G1 C, K2 q7 ~ I
) |/ A' V# R: o1 O# r' c& F; W因為它很容易引起一些用藥後的過敏現象,而且一發生就很嚴重。
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另外,若是病人感染的是水痘或呼吸融合病毒,一開始很難與一般感冒區分,6 a D4 w1 x$ V! t4 u8 U# c; A
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若服用阿斯匹靈會產生「雷氏症候群」(Reye'ssyndrome )會造成中樞神經的後遺症,tvb now,tvbnow,bttvb+ D2 L }1 D3 R+ U
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影響學習能力及智商,所以18歲以下的孩子感冒,不要服用阿斯匹靈。tvb now,tvbnow,bttvb7 V5 c; n) E1 S& s
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鄭文生以多年來的執業經驗提醒民眾,小心你及家人的感冒藥,不要出現下列的成分:5 h: F9 v0 j/ o, x9 I, ] g* A
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●類固醇:當見的藥名有steroid、betamethasone、prednisolone、decadron等。5.39.217.76( y# e6 p9 ^6 y: I- I
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5 P% \* e: w% ?% r, f: A% ^●抗生素:常見的標示有盤尼西林、紅黴素、頭孢子素……,鄭文生提醒「只要是『XX西林』、
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! l1 h: Y8 r4 i' ltvb now,tvbnow,bttvb『X黴素』、『XX素』、英文字尾是『mycine』、『cillin』的都要小心。」5.39.217.76& I5 z' f6 R, v; Z+ g8 n5 q) l% M
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●阿斯匹靈:大部份的醫生及藥師都知道阿斯匹靈用在感冒的嚴重性,所以不會亂開。5.39.217.768 J& Q, }: v$ W- y# g* ?- D
- T# x4 E- v: a但是民眾自行買藥,要特別注意。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; ]) A: w# I, L( }
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9 g' `' C; A3 k$ ?: A9 f3 A3 P身為開業醫的鄭文生表示,「民眾求快好」和「醫生下猛藥」其實是一種惡性循環。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 F6 E! z) R1 C. p; [
& i' |& {# I4 H+ B/ q/ s5.39.217.76他呼籲民眾:TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; u$ N4 ~2 E& |9 d7 e
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1.了解感冒的病程,不要求快:在民眾「愈快好,愈厲害」的認知下,開業醫生為了在市場上生存,
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' Q8 N4 _ L# `' _$ u0 t# k2 i7 P只好「下猛藥」鞏固招牌。但是感冒的病程差不多是一個星期,用強效藥把症狀壓制,並不代表病好了。
, Z% Z7 o4 S5 j4 a" x; d" c9 w7 e公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 @$ {9 [/ O' p1 D
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2.感冒不一定要打針:尤其是小孩子,「因為對藥物的反應較激烈,而且無法追蹤過敏史,」3 J, I/ a( {/ D3 \0 e# K9 _
# M) e* Z: p& E! H5 p$ D& b鄭文生表示,除非是無法吃藥的情況(例如嘔吐、疹性咽喉炎),「大人也是要看症狀,
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不要動不動就要求打針。」8 n0 C. p3 G9 ?3 ^ P7 Q1 k
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4 I+ `$ {' G# u9 j3.不要一個醫生看了沒效,又看第二個、第三個:在固定診所建立完整的病史,公仔箱論壇/ p, `# v/ d' V) q+ m0 D
$ ]8 V7 B' F$ xtvb now,tvbnow,bttvb較容易診斷出慢性的疾病(例如過敏性鼻炎),不會被當成感冒治療,
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9 t) @7 D7 F* O3 {& r4 a% G而且醫生也較能追蹤長期服藥的劑量,避免嚴重的副作用。
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4.拒絕不明成分的藥品:例如許多在廟前、開著車來叫賣的黑藥丸,其實主要成分是類固醇,TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* E' K k* v4 T
1 Y7 _9 _3 q' h" u- m' }( `tvb now,tvbnow,bttvb只是做成中藥的型式,讓民眾誤以為「藥效較溫和」。
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0 ^$ a9 {3 V5 Q p8 mtvb now,tvbnow,bttvb辨識藥品對於一般民眾是一件困難的事,鄭敬楓說,一個簡單的方法是,公仔箱論壇& X# t4 f9 h Y
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「看這家才有效,別家都沒效,可能就要小心這家了。」 |