尿道無包莖不會改變UTI風作者:Troy Brown 公仔箱論壇: R* `' n2 Z! K* l" Z: f
出處:WebMD醫學新聞 5.39.217.76) M! @3 f# @+ `# R t" n
8 E0 X5 k6 X2 `$ |7 C6 @$ U* [- FTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 根據最近線上發表於加拿大醫學協會期刊的一篇前瞻式橫斷面研究,不論尿道包莖的程度如何,所有未受割禮之男孩的尿道感染風險都比較高。
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G% x) e7 b" c: t4 O0 t: k, wtvb now,tvbnow,bttvb 加拿大魁北克McGill大學健康中心蒙特婁兒童醫院小兒急診醫學科的Alexander Sasha Dubrovsky醫師等人解釋,未受割禮之男孩的尿道感染比接受割禮者常見,有些人相信,尿道包莖有相當程度的影響,風險最高的男孩其尿道開口只有部分可見或完全看不見。5.39.217.76- v* }+ g* p# n; j1 J% j
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Dubrovsky醫師等人在一間三級照護小兒急診部進行一項前瞻橫斷面研究,對象是3歲以下、還不會上廁所且醫囑經尿管取得尿液培養的男孩。
- N2 J! l- l) Z3 {5 C- S2 P: q9 xTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 公仔箱論壇1 a5 a& M) ]' Z8 H! i& j
於2007年4月至2009年12月間篩檢納入病患,如果在急診前72小時內有使用抗生素、之前7天內有插尿管,或者因為任何生殖泌尿道異常而無法插入尿管者則排除。, v. D# f/ W- y0 T
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研究對象被分成3組:接受割禮之男孩、有部分或完全看不見尿道但未受割禮之男孩、可完整看見尿道之未受割禮男孩。
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納入研究的404名病患中,339名男孩有尿液培養結果;這些孩童中,40名男孩未接受割禮且尿道完整可見、106人則是可看見部分尿道開口、163人看不見尿道開口、84人進行割禮;包莖是由護士進行插尿管時進行評估。, f& x; L7 e1 g' l
$ f5 g V( C( c9 m; |TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 研究對象年紀中位數為3.9個月(四分位距[IQR],1.5 - 11.2個月);44.0% (173/393)的男孩年紀小於3個月;與可看見部分或看不見尿道開口的男孩(3.4個月;IQR,1.4 - 8.9個月)相比,完整可見尿道開口且未受割禮的男孩年紀較大些(11.6個月;IQR,2.8 - 18.5個月)。
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8 s4 E& [7 N& [. q" U% s- ttvb now,tvbnow,bttvb 3個月以下未接受割禮的男孩中,只有7.9% (11/140)可完整看見尿道開口,12個月以上的男孩則是32.3% (20/62)。
- J( K' @3 _, |, t9 {& H. Y# `) Utvb now,tvbnow,bttvb TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 w3 a9 T0 K7 |) ]3 L7 I
共有20.4% (80/393)的男孩有尿道感染,可完整看見尿道開口者之中,30.0% (12/40)有尿道感染,可看見部分或看不見尿道開口的男孩則是23.8% (64/269)(P = .4)。
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) h2 U. T! e# q6 ]" ^公仔箱論壇 和可完整看見尿道開口者相比,可看見部分或看不見尿道開口之男孩的尿道感染未校正勝算比為0.73 (95%信心區間[CI],0.35 - 1.52)。公仔箱論壇( F8 F2 j! [5 Z/ \
+ ^- H$ l4 h) b' c w0 H 研究者在多變項邏輯回歸中唯一保留的變項是年紀,校正勝算比為0.41 (95% CI,0.17 - 0.95;P = .04),這表示可看見部分或看不見尿道開口之男孩的尿道感染風險比,顯著低於尿道可完整看見者。tvb now,tvbnow,bttvb( {) r/ N' R' i/ Q; G! b, ^
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作者們寫道,雖然我們無法排除完整可看見尿道開口之男孩的風險較高的可能性(和我們的假設相反),這次的結果應謹慎詮釋,因為完整可看見尿道組的樣本數少。再者,之前無研究顯示這類關聯,也無明顯的生理機轉可以解釋這個結果。tvb now,tvbnow,bttvb3 V4 X# G4 H7 M
- }% Z5 u3 a' s0 y K4 H7 o5.39.217.76 作者們結論表示,其結果認為,未受割禮之男孩有尿道感染的臨床症狀或徵兆者,不論尿道的可見度如何,尿道感染風險相當;醫師們應繼續根據割禮狀態而非包莖程度,決定哪些男孩應進行尿道感染的介入。 |