尿道無包莖不會改變UTI風作者：Troy Brown ; b% c# o% ~: g9 i0 a e* F
出處：WebMD醫學新聞 tvb now,tvbnow,bttvb. h+ Q3 E$ W" B5 X( s
5.39.217.761 Y' [7 e) D* T( ]: {, l2 M. m( ?
根據最近線上發表於加拿大醫學協會期刊的一篇前瞻式橫斷面研究，不論尿道包莖的程度如何，所有未受割禮之男孩的尿道感染風險都比較高。公仔箱論壇4 e+ G* V5 |$ H* m5 t8 t+ y$ `0 `
5 R/ R* E* Q4 g4 }% B. H+ }
加拿大魁北克McGill大學健康中心蒙特婁兒童醫院小兒急診醫學科的Alexander Sasha Dubrovsky醫師等人解釋，未受割禮之男孩的尿道感染比接受割禮者常見，有些人相信，尿道包莖有相當程度的影響，風險最高的男孩其尿道開口只有部分可見或完全看不見。tvb now,tvbnow,bttvb/ a5 E+ b$ I6 c
. @- L, g: `& O( R& p
Dubrovsky醫師等人在一間三級照護小兒急診部進行一項前瞻橫斷面研究，對象是3歲以下、還不會上廁所且醫囑經尿管取得尿液培養的男孩。+ R0 P- A. n% a a9 Z! W
4 N; o4 g5 ^, ~; J4 b; K# Mtvb now,tvbnow,bttvb 於2007年4月至2009年12月間篩檢納入病患，如果在急診前72小時內有使用抗生素、之前7天內有插尿管，或者因為任何生殖泌尿道異常而無法插入尿管者則排除。tvb now,tvbnow,bttvb* R. x! z& q2 V, c% Q- \
8 Z; p1 Y4 P' j) `tvb now,tvbnow,bttvb 研究對象被分成3組：接受割禮之男孩、有部分或完全看不見尿道但未受割禮之男孩、可完整看見尿道之未受割禮男孩。
1 O7 S. p9 j. n( P" ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
& B0 R! q. P2 X, G" j9 U+ a0 F3 Z& @ 納入研究的404名病患中，339名男孩有尿液培養結果；這些孩童中，40名男孩未接受割禮且尿道完整可見、106人則是可看見部分尿道開口、163人看不見尿道開口、84人進行割禮；包莖是由護士進行插尿管時進行評估。5.39.217.761 Q1 p9 y( K1 f9 _! D1 M' w/ q
/ K4 I+ p. U" q% G& K7 f2 i! O! t
研究對象年紀中位數為3.9個月(四分位距[IQR]，1.5 - 11.2個月)；44.0% (173/393)的男孩年紀小於3個月；與可看見部分或看不見尿道開口的男孩(3.4個月；IQR，1.4 - 8.9個月)相比，完整可見尿道開口且未受割禮的男孩年紀較大些(11.6個月；IQR，2.8 - 18.5個月)。tvb now,tvbnow,bttvb7 r: a9 V' k- T# l6 _/ K$ i
tvb now,tvbnow,bttvb6 a1 z; j0 s5 S7 G0 P5 W% b' z* N
3個月以下未接受割禮的男孩中，只有7.9% (11/140)可完整看見尿道開口，12個月以上的男孩則是32.3% (20/62)。
0 I+ e( [. \8 N( K5.39.217.76 公仔箱論壇: C8 \8 J8 s' U0 I6 a$ b/ @1 s
共有20.4% (80/393)的男孩有尿道感染，可完整看見尿道開口者之中，30.0% (12/40)有尿道感染，可看見部分或看不見尿道開口的男孩則是23.8% (64/269)(P = .4)。tvb now,tvbnow,bttvb; l* |# _! a9 }: X; W2 Y
% @' X& a- w! R S) R
和可完整看見尿道開口者相比，可看見部分或看不見尿道開口之男孩的尿道感染未校正勝算比為0.73 (95%信心區間[CI]，0.35 - 1.52)。
2 k% L! d3 N/ g- G$ ]" X
, m L8 a( U. t, U$ p4 Gtvb now,tvbnow,bttvb 研究者在多變項邏輯回歸中唯一保留的變項是年紀，校正勝算比為0.41 (95% CI，0.17 - 0.95；P = .04)，這表示可看見部分或看不見尿道開口之男孩的尿道感染風險比，顯著低於尿道可完整看見者。
* c* \0 H9 H' QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
; f9 E1 ^' O* s' JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 作者們寫道，雖然我們無法排除完整可看見尿道開口之男孩的風險較高的可能性(和我們的假設相反)，這次的結果應謹慎詮釋，因為完整可看見尿道組的樣本數少。再者，之前無研究顯示這類關聯，也無明顯的生理機轉可以解釋這個結果。& G# G" J# R5 L4 a: }* y, [
; i0 C) ]) K v7 A F0 b2 Q 作者們結論表示，其結果認為，未受割禮之男孩有尿道感染的臨床症狀或徵兆者，不論尿道的可見度如何，尿道感染風險相當；醫師們應繼續根據割禮狀態而非包莖程度，決定哪些男孩應進行尿道感染的介入。 |
發表於 2012-7-24 01:08 AM
| 