蘋果電腦創辦人賈伯斯罹患「胰臟神經內分泌腫瘤」過世,讓這罕見的沉默殺手也因此受到關注,事實上,根據統計,台灣每年新增胰臟神經內泌腫瘤病例約一百人,其中6成常在腫瘤長大、發生轉移後,才會出現症狀而意外發現,標靶藥物成為救命最後一線,健保局則從即日起,有條件給付,可延長生命約30個月。 ( Y+ ^, g {4 l* Q$ A
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健保局近日公告有條件給付第一個胰臟神經內分泌腫瘤的標靶藥(sunitinib),只要是腫瘤無法切除,影像檢查病情在一年內明顯惡化,仍處於腫瘤細胞分化較好、分裂較慢階段的病患,皆可事先申請使用,但需每3個月評估一次,且不可合併化療、體抑制素及其他標靶藥物。
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台灣榮總癌病治療中心科主任趙毅表示,神經內分泌細胞在人體的胸腔與腹腔中掌管了各種激素的分泌,如果細胞病變,就稱為神經內分泌腫瘤,好發於胰臟、胃腸道;依發生位置影響不同激素的分泌,進而產生不同症狀,發生在胰臟的即稱作胰臟神經內分泌腫瘤(p-NET)。 , t1 F* M$ f7 a6 p
) o, a1 I. H% Y$ A5.39.217.76在胰臟神經內分泌腫瘤當中,約有6成比例的病患,腫瘤細胞不會分泌激素,導致症狀不明顯,常因健檢或是腫瘤過大、轉移才意外被發現,有時甚至拖了數年才被診斷出來。 6 R7 W6 C) K2 z5 h& R' P' X
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趙毅說,胰臟神經內分泌腫瘤雖是罕見癌症,但近年來藉胰臟腫瘤病理切片診斷比率增加後,確診率有提高的跡象,除手術切除腫瘤外,口服標靶藥物因能有效抑制癌細胞生長,也是近年的首選。
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根據2011年美國臨床癌症醫學會中發表的研究數據,趙毅指出,使用這種標靶藥物治療胰臟神經內分泌腫瘤,中位整體存活期可達30.5個月;而在健保給付之下,病患可年省藥費約100萬元。 |