以電影「那些年，我們一起追的女孩」走紅的藝人柯震東，日前透露後腦勺長了一個「小玩具」，經紀人證實為良性脂肪瘤。醫師指出，只要有脂肪組織就可能長脂肪瘤，不是胖子才會長。
' n# |4 N( L1 N& ?: N5.39.217.76
9 h' [& s3 o7 }/ U% }5.39.217.76不少人望文生義，以為肥胖的人是脂肪瘤高風險群族，或吃太油膩所致；事實上，脂肪瘤與肥胖無直接關聯，更不會因為愛吃高油脂肉類，就長出脂肪瘤。不過，脂肪瘤一旦出現，就不會消失，就算節食瘦身、飲食清淡，脂肪瘤也不會變小。
! n7 D$ t6 }7 u" w( P q9 _( L8 Ntvb now,tvbnow,bttvb 5 u; W8 d' w- e; O
脂肪細胞過度增生
. F. d$ a% m6 O& ^3 y/ H5.39.217.76振興醫院腫瘤外科主任常傳訓說，脂肪瘤發生原因尚未完全釐清，目前已知與體質有關，因染色體異常，導致脂肪細胞過度增生；小孩子雖也可能長脂肪瘤，但以30到70歲較常見。) V5 Y9 ?- x6 \% R R' L9 V
% v x3 h. ]" n1 G公仔箱論壇一般而言，脂肪瘤默默長在脂肪組織處，不痛不癢。發生於皮下脂肪層的脂肪瘤，皮膚鼓出，摸起來質地有點軟並帶有彈性，彷彿皮下可以滑動的橡皮塊；長於肌肉層的脂肪瘤，觸感就沒那麼軟。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 @& L8 p4 n) `/ D F2 L
; B7 X1 d4 r6 \# ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。馬偕醫院皮膚科主任吳育弘說，長在皮下脂肪層的脂肪瘤幾乎都是良性，常見於軀幹、手腳和脖子，臉、頭皮相對少見。曾有患者脖子上脂肪瘤大如饅頭，檢驗結果則是良性。
7 P" r0 i& w. f5 J 5.39.217.768 `; m* A/ A$ l# J w
內臟脂肪瘤要小心
" w" i: F t1 X5 M K4 W/ f) `4 N/ K5.39.217.76長於表淺組織的脂肪瘤，較容易看到、觸摸到，但脂肪瘤也可能長在內臟、後腹腔等處，合併其他型態組織，如惡性脂肪肉瘤。吳育弘說，後腹腔、大腿等深層組織長出的脂肪瘤，就可能是惡性。9 ^7 t( l$ o4 S9 l
/ U, s7 A% h" c$ q5 l8 q0 {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。常傳訓說，人體腹腔空間大，往往等脂肪細胞瘤大到一定程度，壓迫腸子或其他器官，出現不適，才會很難發現它的存在。另外，脂肪瘤也可能長在腎、肝、脾及胰等臟器上，有患者就醫時，腎臟已被脂肪瘤包覆。5.39.217.76% a6 h- b( d' J1 Y1 c
公仔箱論壇' u3 {7 t$ s2 X6 f8 ~
10公分以上才發現TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 r; A: Z* B4 N
「發現時，通常都已10公分以上。」常傳訓說，等有腹脹、腹痛症狀出現才到醫院治療，大多都比較嚴重了。常傳訓行醫多年，他說，直徑30公分的脂肪瘤相當常見，有些腫瘤甚至已大至50公分，和新生兒身高差不多，就像懷了一個孩子，也有患者只當自己是吃太多發胖。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, Q1 @0 ` A0 ` J3 H
5.39.217.765 R& q. A% V1 z8 M; v* R
馬偕醫院一般外科主治醫師林俊昌說，曾有患者因為吃不下東西就醫，才發現胃裡的脂肪瘤已大如壘球；還有長在後腹腔的脂肪瘤，體積像排球一樣大，直到鼓了出來，觸摸肚子就可摸到，才就醫治療。tvb now,tvbnow,bttvb- _2 v( B1 z: D0 v
: Q7 H& J+ T8 `! Q0 K
病理切片分辨良惡公仔箱論壇1 W0 V3 S' {4 X: C' l' ^" P) n
要判斷脂肪瘤是良性或惡性，「病理切片還是不二法門。」常傳訓說，惡性比率很低，一般而言長得速度愈快，侵襲性愈高，愈可能是惡性腫瘤，但隨患者愈看愈多，他愈不敢只從外觀判斷，有時候甚至很難和纖維瘤、皮膚癌區別。
u" C/ N6 N1 H1 N1 K9 o公仔箱論壇
9 F' _. R L+ w$ Y5 v5 W, \$ T5.39.217.76關於脂肪瘤
: n" _7 n' S9 v! R9 [; YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1.流行病學：脂肪瘤是最常見的軟組織腫瘤，好發在30至70歲成人，男女發生比例一樣，5%脂肪瘤是多發性的。
( o6 _( m" F+ W$ qtvb now,tvbnow,bttvb % w5 @/ P& Y2 a* E7 f7 J" R
2.發生原因：75%具染色體變異，包括染色體12q13-15基因重組，染色體6與13變異，因此醫師常用「體質」來解釋脂肪瘤的發生。公仔箱論壇3 b0 o$ l, {6 R/ q+ ]3 ?
, F3 x) E( x- R% q0 y$ e& c3.臨床表現：通常在軀幹、頸部、近端肢體（靠近身體中軸，如上臂、大腿）發生無痛的、慢慢長大的皮下腫瘤，若脂肪瘤內有血管栓塞，即所謂的血管性脂肪瘤（angiolipoma），患者可能會感到疼痛或壓痛。
( @$ N' W5 H: i" W0 ? TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. [1 F" T' f& _$ L& N3 b
以下幾個症候群應注意：公仔箱論壇* K- _" t+ j9 f! g0 V3 |
Bannayan-Zonana syndrome：多發性脂肪瘤、巨頭畸形、淋巴管瘤、血管瘤公仔箱論壇! o8 t+ ^8 J) d$ U6 h
Gardner syndrome：多發性脂肪瘤、家族性腺瘤性息肉、硬纖維瘤、骨瘤、囊腫TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; T o' d" M7 X$ `2 l) c1 M- ?
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 E D! r& |7 e# l+ ]* [
家族性腺瘤性息肉是自體顯性遺傳疾病，特徵是年輕時大腸就有數百到數千個腺瘤性息肉，患者可能在35至40歲即罹患大腸癌。因此，逾50歲、家族有大腸癌病史、飲食西化，再加上多發性脂肪瘤者，建議可以接受大腸癌早期篩檢與定期檢查。
8 z$ _6 z5 A6 z% S+ A7 h/ s5.39.217.76
% ~8 T9 A# n' U" b4.治療：公仔箱論壇/ ?4 O+ n! |) u/ c
手術切除，可在一般外科、整形外科、皮膚科處理。
1 x$ f9 x& L! {& {8 Q# @- P若為肌肉內脂肪瘤（intramuscular lipoma)，切除後，局部復發機率仍有19%。公仔箱論壇9 |2 a# B$ z/ Y' M
% D# H2 z6 @1 r+ [資料提供：台北長庚醫院皮膚科主治醫師 |
發表於 2012-6-19 10:36 AM
| 