本帖最後由 maizeliu 於 2012-6-14 09:08 AM 編輯 1 c1 U7 w) n* Q! M2 ? r$ l: U
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頭痛起因很多，在臨床上，多依據病史做診斷，包括年齡、性別、職業或家族史都有可能：
$ J8 T; u# ?+ f8 E( |: |■ 叢集性頭痛3 N! u5 \+ \; F H9 o! K& _
臨床上少見，容易被誤診，無家族史，以男性為主且多於年輕時發病。在發作期會反覆短暫單邊頭痛發作且有週期性，發作間期約30分鐘至數小時，一天發生2～3次。且伴隨流鼻水、流眼淚，常被誤以為是偏頭痛或鼻竇炎。固定在每年秋冬季發作，發作典型為夜間定時劇烈頭痛，乙醯胺酚類止痛藥（如普拿疼） 常無法止痛且抽菸易加劇頭痛。: v' D- u6 B/ a6 w; W
■ 壓力性頭痛公仔箱論壇) C/ }! q8 N1 g. Y
是慢性頭痛中最常見的一種，壓力性頭痛之發生與情緒有關，主要是精神壓力和姿勢不良，病患的兩額側、後枕部、頭頂部或整個頭部出現漲痛、鈍痛。有時會發現頸肩部肌肉有壓痛點，有時可以摸到一個或多個肌肉硬結。發作間期比較長，而且越來越痛。
7 |, U, C1 e8 y9 Q; q% H5.39.217.76■ 典型偏頭痛; [" {$ Z! b8 x2 @ e1 U" w
好發年輕女性族群，可能與賀爾蒙有關，一般有明顯家族史，頭痛可能與酒精、缺氧、及情緒及有關。偏頭痛的病史一般都很長，會在單一次發作間期約1～72小時內反覆發作及緩解。
5 N1 ?& b( Q. D8 N6 E: Z5.39.217.76偏頭痛大部分發作是一側太陽穴，但是三分之一的人發作也可以是兩側，如果你有嚴重到需要休息、會噁心想吐、發作時看到光線不舒服，三項症狀之中兩項或三項皆有，90%以上的機會，你的頭痛是偏頭痛。5.39.217.76/ y7 z; @2 X3 Q1 d7 B
■ 老年人的頭痛
" ]- M8 h$ c/ e+ O; E, x* x0 |1 E; J( dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。常與高血壓有關，顳動脈炎，也是老年人頭痛常見的原因，須多加小心。
9 E4 r O/ h! b/ Z2 F2 W; S5.39.217.76■ 職場暴露在有毒物質環境
% c# B- e$ `' B, Y7 Y% {如一氧化碳、 鉛、氮化物下，也會引發頭痛。公仔箱論壇1 ]" z* N8 R& j$ h
■ 突發性頭痛合併有神經症狀
. L$ W3 ?2 d5 C, r4 K! yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。要考慮自發性蜘蛛膜下腔出血或腦膜炎。公仔箱論壇0 e+ ~1 L5 \3 p6 l
■ 創傷後頭痛公仔箱論壇; Y: W0 Z3 q5 P2 u: v
三個月內的頭痛，常常與遲發性腦出血或硬腦膜下積液相關，過長的發作間期，要考慮不是因為腦部損傷所引起的。公仔箱論壇1 N5 L/ M" x l/ w
■ 須立即就醫的頭痛警覺TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 H) n8 _' ~/ l4 [
• 任何突發爆炸性的頭痛，從來沒那麼痛過。
; A# R7 W2 @, `* i0 O; S' z• 以前從未頭痛，現在會突發的頭痛，而且越來越痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 ~% g X" R s+ a
• 伴隨發燒、抽筋、意識變化、昏迷或手腳癱瘓的頭痛。公仔箱論壇: [: a5 ?4 @) y7 C
• 從睡夢中痛醒、早晨醒來會頭痛，並伴隨有嘔吐。
# F- Q7 H$ u" |/ `5.39.217.76• 以前有頭痛，但痛的型態改變。
, d' S) Q/ @8 d, S4 r公仔箱論壇• 年紀大（超過50歲）才第一次發生頭痛。5.39.217.76+ v$ Q- p! y9 G% E
• 咳嗽、用力或彎腰會增加的頭痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* }3 p+ t6 {# v9 R. z5 b
• 伴隨頸部僵硬的頭痛。
1 G5 `. w6 L+ A% s+ n, h f, _tvb now,tvbnow,bttvb• 小孩反覆發生的頭痛
2 e& J S1 o& M* T5 A" h, H• 伴隨著眼睛痛或耳朵痛的頭痛。2 A# W6 i/ X3 s2 t6 c! k1 b* C
• 運動後的頭痛。, e, j6 O! r: p0 I+ F
• 頭部撞擊後之嚴重頭痛。
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r/ I& {. o4 q# gtvb now,tvbnow,bttvb（本文作者／洪芳明）5.39.217.760 ~& f: q. {6 |; a: o
（摘自／換季，不跑急診／大塊文化出版）
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發表於 2012-6-14 09:06 AM
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