本帖最後由 maizeliu 於 2012-6-14 09:08 AM 編輯 6 ~9 M# ]3 j9 y9 w, X! w. b$ d
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頭痛起因很多，在臨床上，多依據病史做診斷，包括年齡、性別、職業或家族史都有可能：
1 y5 w$ a& ^* g5.39.217.76■ 叢集性頭痛TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ t8 {4 N6 b% i( J
臨床上少見，容易被誤診，無家族史，以男性為主且多於年輕時發病。在發作期會反覆短暫單邊頭痛發作且有週期性，發作間期約30分鐘至數小時，一天發生2～3次。且伴隨流鼻水、流眼淚，常被誤以為是偏頭痛或鼻竇炎。固定在每年秋冬季發作，發作典型為夜間定時劇烈頭痛，乙醯胺酚類止痛藥（如普拿疼） 常無法止痛且抽菸易加劇頭痛。5.39.217.76- k' G2 g2 x# ?+ \+ `2 _& \% ?
■ 壓力性頭痛tvb now,tvbnow,bttvb. \: j% Z \& f9 D0 M
是慢性頭痛中最常見的一種，壓力性頭痛之發生與情緒有關，主要是精神壓力和姿勢不良，病患的兩額側、後枕部、頭頂部或整個頭部出現漲痛、鈍痛。有時會發現頸肩部肌肉有壓痛點，有時可以摸到一個或多個肌肉硬結。發作間期比較長，而且越來越痛。
. K* c/ X9 u, b& ^2 J, g# E4 b1 u- k■ 典型偏頭痛
7 A9 n+ D5 h2 f! j9 D6 {2 F5.39.217.76好發年輕女性族群，可能與賀爾蒙有關，一般有明顯家族史，頭痛可能與酒精、缺氧、及情緒及有關。偏頭痛的病史一般都很長，會在單一次發作間期約1～72小時內反覆發作及緩解。
. z C* N+ B: r0 T. J) t- q, O偏頭痛大部分發作是一側太陽穴，但是三分之一的人發作也可以是兩側，如果你有嚴重到需要休息、會噁心想吐、發作時看到光線不舒服，三項症狀之中兩項或三項皆有，90%以上的機會，你的頭痛是偏頭痛。
, ?- m' R& s$ g5.39.217.76■ 老年人的頭痛
R3 _# Q# i& N, u4 m& Ptvb now,tvbnow,bttvb常與高血壓有關，顳動脈炎，也是老年人頭痛常見的原因，須多加小心。
7 J# S2 l+ @4 }9 i■ 職場暴露在有毒物質環境5 F3 q# k5 ?& d h+ c# B
如一氧化碳、 鉛、氮化物下，也會引發頭痛。公仔箱論壇8 ?: R3 P8 z0 l% E
■ 突發性頭痛合併有神經症狀公仔箱論壇0 M; a- Y/ x5 D
要考慮自發性蜘蛛膜下腔出血或腦膜炎。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ H/ L/ t+ _0 ?; s$ E
■ 創傷後頭痛5.39.217.763 L5 C( E0 t {, Y% G
三個月內的頭痛，常常與遲發性腦出血或硬腦膜下積液相關，過長的發作間期，要考慮不是因為腦部損傷所引起的。
% K; c( m4 J* _, E4 R! p; o■ 須立即就醫的頭痛警覺
- t' e' t! m- A1 Q6 Mtvb now,tvbnow,bttvb• 任何突發爆炸性的頭痛，從來沒那麼痛過。
* s8 V" f( |3 X( btvb now,tvbnow,bttvb• 以前從未頭痛，現在會突發的頭痛，而且越來越痛。5.39.217.765 j3 a% B* _. x5 N& G
• 伴隨發燒、抽筋、意識變化、昏迷或手腳癱瘓的頭痛。
6 h; m# {5 K; M/ g$ [# N+ F7 F5 F• 從睡夢中痛醒、早晨醒來會頭痛，並伴隨有嘔吐。
' s9 {6 Q/ o1 Y* I" @tvb now,tvbnow,bttvb• 以前有頭痛，但痛的型態改變。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; Q0 c8 @1 G. o( \# z! t1 l
• 年紀大（超過50歲）才第一次發生頭痛。
. ?5 \ L. Q3 d3 r/ L* G, ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 咳嗽、用力或彎腰會增加的頭痛。公仔箱論壇1 o! o4 P6 o8 v+ _. m# ]& n H
• 伴隨頸部僵硬的頭痛。tvb now,tvbnow,bttvb& s5 G1 U& C8 u% m$ z8 M- \1 I x
• 小孩反覆發生的頭痛
2 K: W/ ~, V+ q8 QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 伴隨著眼睛痛或耳朵痛的頭痛。, C! B0 D' l- z& f: u
• 運動後的頭痛。tvb now,tvbnow,bttvb. G5 }1 _2 ^8 ?/ Q }
• 頭部撞擊後之嚴重頭痛。& @7 L/ ~. }* Q
' ^9 Z+ n( v$ p( n& a2 D1 b/ w; p5.39.217.76（本文作者／洪芳明）
: T$ X6 N9 H& H（摘自／換季，不跑急診／大塊文化出版）
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發表於 2012-6-14 09:06 AM
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