本帖最後由 maizeliu 於 2012-6-14 09:08 AM 編輯
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* D( d* S4 y, M. {) ^頭痛起因很多，在臨床上，多依據病史做診斷，包括年齡、性別、職業或家族史都有可能：
, K& F# x4 h3 f$ i. _tvb now,tvbnow,bttvb■ 叢集性頭痛
9 V7 _3 N7 O4 W( `# R0 e5 u- c5.39.217.76臨床上少見，容易被誤診，無家族史，以男性為主且多於年輕時發病。在發作期會反覆短暫單邊頭痛發作且有週期性，發作間期約30分鐘至數小時，一天發生2～3次。且伴隨流鼻水、流眼淚，常被誤以為是偏頭痛或鼻竇炎。固定在每年秋冬季發作，發作典型為夜間定時劇烈頭痛，乙醯胺酚類止痛藥（如普拿疼） 常無法止痛且抽菸易加劇頭痛。
2 [, r& }6 }3 r7 }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。■ 壓力性頭痛TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) S W' W9 t, |: \0 T8 q; f- A
是慢性頭痛中最常見的一種，壓力性頭痛之發生與情緒有關，主要是精神壓力和姿勢不良，病患的兩額側、後枕部、頭頂部或整個頭部出現漲痛、鈍痛。有時會發現頸肩部肌肉有壓痛點，有時可以摸到一個或多個肌肉硬結。發作間期比較長，而且越來越痛。 公仔箱論壇: N2 M" ~0 j" y
■ 典型偏頭痛
' v; ?+ _& H+ V好發年輕女性族群，可能與賀爾蒙有關，一般有明顯家族史，頭痛可能與酒精、缺氧、及情緒及有關。偏頭痛的病史一般都很長，會在單一次發作間期約1～72小時內反覆發作及緩解。& e7 _( t9 Y! A1 v' @
偏頭痛大部分發作是一側太陽穴，但是三分之一的人發作也可以是兩側，如果你有嚴重到需要休息、會噁心想吐、發作時看到光線不舒服，三項症狀之中兩項或三項皆有，90%以上的機會，你的頭痛是偏頭痛。公仔箱論壇2 B) d1 m+ z: d6 Q) d! w
■ 老年人的頭痛1 o" u6 P# K8 g* ~0 I% l* f2 E- w
常與高血壓有關，顳動脈炎，也是老年人頭痛常見的原因，須多加小心。5.39.217.76" U+ A6 `% Q3 A& I- _9 w
■ 職場暴露在有毒物質環境
! y5 q/ s5 [% a( G9 \" r如一氧化碳、 鉛、氮化物下，也會引發頭痛。
, Q0 t( O; r" a( Y' |# ^' }■ 突發性頭痛合併有神經症狀
/ Y) |1 X" V7 \+ |" JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。要考慮自發性蜘蛛膜下腔出血或腦膜炎。
! b& k8 q& D& e+ p" c' \! o公仔箱論壇■ 創傷後頭痛
- R! j% T; b8 P0 ]# S {公仔箱論壇三個月內的頭痛，常常與遲發性腦出血或硬腦膜下積液相關，過長的發作間期，要考慮不是因為腦部損傷所引起的。
2 T' ?- @: l$ ^$ i9 s2 k5.39.217.76■ 須立即就醫的頭痛警覺5.39.217.762 j- g# r- T: @6 P( J& D
• 任何突發爆炸性的頭痛，從來沒那麼痛過。5 ~4 i: U e6 `6 M
• 以前從未頭痛，現在會突發的頭痛，而且越來越痛。
- {6 q" k7 |( L9 Z! g1 ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 伴隨發燒、抽筋、意識變化、昏迷或手腳癱瘓的頭痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ G, f) n9 R3 z5 n" n" F* E9 s
• 從睡夢中痛醒、早晨醒來會頭痛，並伴隨有嘔吐。
! e; n0 k1 n" C3 y9 vtvb now,tvbnow,bttvb• 以前有頭痛，但痛的型態改變。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! E& Q0 n( `. q* Z9 F2 o# \
• 年紀大（超過50歲）才第一次發生頭痛。
. R9 Q: ?" C% |' M7 W; ^tvb now,tvbnow,bttvb• 咳嗽、用力或彎腰會增加的頭痛。
$ {5 Y% Q% |2 q2 X* ?/ m5.39.217.76• 伴隨頸部僵硬的頭痛。
. o+ @! `) {7 Y0 {2 A5 Y3 o• 小孩反覆發生的頭痛
. c4 V- j. b3 Q7 E. Z i• 伴隨著眼睛痛或耳朵痛的頭痛。
( w4 e+ \% s/ n& ]- F0 R- _! Jtvb now,tvbnow,bttvb• 運動後的頭痛。
: h$ u- N( J+ H5.39.217.76• 頭部撞擊後之嚴重頭痛。
6 M( Y# l* G8 F! R# a$ k( \+ t3 \" [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 1 |6 `/ ?( j3 ^& f( C
（本文作者／洪芳明）
7 m, q* w3 e X; k5 n; T（摘自／換季，不跑急診／大塊文化出版）
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發表於 2012-6-14 09:06 AM
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