本帖最後由 maizeliu 於 2012-6-14 09:08 AM 編輯
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頭痛起因很多，在臨床上，多依據病史做診斷，包括年齡、性別、職業或家族史都有可能：
$ r; w3 j1 B! ]. @3 J8 c7 M■ 叢集性頭痛9 r2 D2 c. w8 m. H9 o& @
臨床上少見，容易被誤診，無家族史，以男性為主且多於年輕時發病。在發作期會反覆短暫單邊頭痛發作且有週期性，發作間期約30分鐘至數小時，一天發生2～3次。且伴隨流鼻水、流眼淚，常被誤以為是偏頭痛或鼻竇炎。固定在每年秋冬季發作，發作典型為夜間定時劇烈頭痛，乙醯胺酚類止痛藥（如普拿疼） 常無法止痛且抽菸易加劇頭痛。5.39.217.76. u( \8 D* P9 e/ F" f, a
■ 壓力性頭痛
& l% o! ] }1 ~, t是慢性頭痛中最常見的一種，壓力性頭痛之發生與情緒有關，主要是精神壓力和姿勢不良，病患的兩額側、後枕部、頭頂部或整個頭部出現漲痛、鈍痛。有時會發現頸肩部肌肉有壓痛點，有時可以摸到一個或多個肌肉硬結。發作間期比較長，而且越來越痛。
! `1 w% {6 u' YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。■ 典型偏頭痛
5 S0 R- W" U/ N. a: o2 }: ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。好發年輕女性族群，可能與賀爾蒙有關，一般有明顯家族史，頭痛可能與酒精、缺氧、及情緒及有關。偏頭痛的病史一般都很長，會在單一次發作間期約1～72小時內反覆發作及緩解。
( s# k. R2 f4 W+ u+ I, L公仔箱論壇偏頭痛大部分發作是一側太陽穴，但是三分之一的人發作也可以是兩側，如果你有嚴重到需要休息、會噁心想吐、發作時看到光線不舒服，三項症狀之中兩項或三項皆有，90%以上的機會，你的頭痛是偏頭痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) V' \ V& P4 ~ V
■ 老年人的頭痛! l) d7 L n! \0 F6 [
常與高血壓有關，顳動脈炎，也是老年人頭痛常見的原因，須多加小心。
) ? V# J8 h- k3 |- d S3 m公仔箱論壇■ 職場暴露在有毒物質環境6 w. I, @. J6 ~# L
如一氧化碳、 鉛、氮化物下，也會引發頭痛。
! g8 Y, G8 l0 S公仔箱論壇■ 突發性頭痛合併有神經症狀
' R, ~2 o2 V8 c3 O! Z( u+ Etvb now,tvbnow,bttvb要考慮自發性蜘蛛膜下腔出血或腦膜炎。
' ]8 J, a& A& k2 q7 n# ?' PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。■ 創傷後頭痛
8 `+ v4 N+ q6 }( a; W; NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。三個月內的頭痛，常常與遲發性腦出血或硬腦膜下積液相關，過長的發作間期，要考慮不是因為腦部損傷所引起的。
8 x1 Z6 K' D) f2 [0 b/ Gtvb now,tvbnow,bttvb■ 須立即就醫的頭痛警覺
8 H; U9 m& u/ w3 \* y+ E+ B, S5.39.217.76• 任何突發爆炸性的頭痛，從來沒那麼痛過。
6 \$ w2 I0 X8 U9 x公仔箱論壇• 以前從未頭痛，現在會突發的頭痛，而且越來越痛。公仔箱論壇1 d3 x/ N2 M7 I0 H
• 伴隨發燒、抽筋、意識變化、昏迷或手腳癱瘓的頭痛。5.39.217.76, |, h; V+ O( m9 u* n' H7 Z# E
• 從睡夢中痛醒、早晨醒來會頭痛，並伴隨有嘔吐。
# A8 ^& I3 ?% RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 以前有頭痛，但痛的型態改變。8 g" m8 h+ O6 R: j
• 年紀大（超過50歲）才第一次發生頭痛。tvb now,tvbnow,bttvb4 w. X3 R; n( L) u
• 咳嗽、用力或彎腰會增加的頭痛。& ^1 i4 z9 ]3 ]: d, E2 p8 J5 F+ c
• 伴隨頸部僵硬的頭痛。
6 S6 `. k/ K5 ktvb now,tvbnow,bttvb• 小孩反覆發生的頭痛
) D( D3 X# a$ K% D" ^) [• 伴隨著眼睛痛或耳朵痛的頭痛。7 S5 v7 Q9 f( {; u* k4 Z1 m- k
• 運動後的頭痛。tvb now,tvbnow,bttvb! Q7 K% ~ m5 W# s1 H7 I! g' r
• 頭部撞擊後之嚴重頭痛。( c9 U9 Q1 T/ r3 Z9 B2 o
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（本文作者／洪芳明）" r% a; H, W3 I8 y* O
（摘自／換季，不跑急診／大塊文化出版）
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發表於 2012-6-14 09:06 AM
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