本帖最後由 maizeliu 於 2012-6-14 09:08 AM 編輯
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頭痛起因很多，在臨床上，多依據病史做診斷，包括年齡、性別、職業或家族史都有可能：
3 U* i. N. l6 P( R$ Y' Q) d■ 叢集性頭痛
0 X" p% P, g# a% J$ A f' y. D- Q臨床上少見，容易被誤診，無家族史，以男性為主且多於年輕時發病。在發作期會反覆短暫單邊頭痛發作且有週期性，發作間期約30分鐘至數小時，一天發生2～3次。且伴隨流鼻水、流眼淚，常被誤以為是偏頭痛或鼻竇炎。固定在每年秋冬季發作，發作典型為夜間定時劇烈頭痛，乙醯胺酚類止痛藥（如普拿疼） 常無法止痛且抽菸易加劇頭痛。5.39.217.76; F! K5 F+ _! N2 Z
■ 壓力性頭痛公仔箱論壇5 D9 G b6 k( @" f
是慢性頭痛中最常見的一種，壓力性頭痛之發生與情緒有關，主要是精神壓力和姿勢不良，病患的兩額側、後枕部、頭頂部或整個頭部出現漲痛、鈍痛。有時會發現頸肩部肌肉有壓痛點，有時可以摸到一個或多個肌肉硬結。發作間期比較長，而且越來越痛。 tvb now,tvbnow,bttvb" w1 @+ o }7 |7 g2 D2 S
■ 典型偏頭痛
/ c8 B- g8 M1 H/ G. X' l5.39.217.76好發年輕女性族群，可能與賀爾蒙有關，一般有明顯家族史，頭痛可能與酒精、缺氧、及情緒及有關。偏頭痛的病史一般都很長，會在單一次發作間期約1～72小時內反覆發作及緩解。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 M# ^3 g4 | W' E5 ?$ |& Q% y3 B
偏頭痛大部分發作是一側太陽穴，但是三分之一的人發作也可以是兩側，如果你有嚴重到需要休息、會噁心想吐、發作時看到光線不舒服，三項症狀之中兩項或三項皆有，90%以上的機會，你的頭痛是偏頭痛。7 w3 l1 `0 w F5 t. f# R6 r) t
■ 老年人的頭痛
! B. X( \8 D" k2 dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。常與高血壓有關，顳動脈炎，也是老年人頭痛常見的原因，須多加小心。
# f! N0 e) ?0 ~■ 職場暴露在有毒物質環境5.39.217.76 ?4 n7 r) l, l. ?
如一氧化碳、 鉛、氮化物下，也會引發頭痛。
/ h- F' K8 A& s* K. X■ 突發性頭痛合併有神經症狀
9 x4 V9 i+ T. j8 R要考慮自發性蜘蛛膜下腔出血或腦膜炎。1 |% | g' @ ~ z3 Y
■ 創傷後頭痛
b4 y" {* ~3 m. R1 K* s# Y三個月內的頭痛，常常與遲發性腦出血或硬腦膜下積液相關，過長的發作間期，要考慮不是因為腦部損傷所引起的。
; b# ~1 T' A5 stvb now,tvbnow,bttvb■ 須立即就醫的頭痛警覺5.39.217.765 J1 T* V$ [5 i- S8 M' O
• 任何突發爆炸性的頭痛，從來沒那麼痛過。
7 S9 h$ @9 ?& i0 Rtvb now,tvbnow,bttvb• 以前從未頭痛，現在會突發的頭痛，而且越來越痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 }8 v' ^* q. M, f2 i1 N Z
• 伴隨發燒、抽筋、意識變化、昏迷或手腳癱瘓的頭痛。
- d; \2 h& V7 J- j. jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 從睡夢中痛醒、早晨醒來會頭痛，並伴隨有嘔吐。公仔箱論壇8 x- t8 I/ o" Q6 p" ?$ R* V
• 以前有頭痛，但痛的型態改變。tvb now,tvbnow,bttvb0 a3 {) h3 }7 T4 _/ n) }8 _
• 年紀大（超過50歲）才第一次發生頭痛。- o* K( h8 a! P
• 咳嗽、用力或彎腰會增加的頭痛。
: H9 [ ?: @: A3 E公仔箱論壇• 伴隨頸部僵硬的頭痛。
4 |5 X5 z: C* z5.39.217.76• 小孩反覆發生的頭痛
: ]" R4 [9 k/ R; M公仔箱論壇• 伴隨著眼睛痛或耳朵痛的頭痛。
' v1 w. c- G- l* l5.39.217.76• 運動後的頭痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 g. Y. Y U! K
• 頭部撞擊後之嚴重頭痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: N. E5 d: w* `
0 x8 @# j: Z! E8 l+ Itvb now,tvbnow,bttvb（本文作者／洪芳明）. a# a1 S7 D' y# D! }$ P( X
（摘自／換季，不跑急診／大塊文化出版）
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發表於 2012-6-14 09:06 AM
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