本帖最後由 maizeliu 於 2012-6-14 09:08 AM 編輯 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 R5 g" ?9 @) {! ^9 C0 b
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頭痛起因很多，在臨床上，多依據病史做診斷，包括年齡、性別、職業或家族史都有可能：
3 ~& a1 x. u0 M5 O, Qtvb now,tvbnow,bttvb■ 叢集性頭痛TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- n8 g! o) K& Z+ v' S) J7 j; C; h
臨床上少見，容易被誤診，無家族史，以男性為主且多於年輕時發病。在發作期會反覆短暫單邊頭痛發作且有週期性，發作間期約30分鐘至數小時，一天發生2～3次。且伴隨流鼻水、流眼淚，常被誤以為是偏頭痛或鼻竇炎。固定在每年秋冬季發作，發作典型為夜間定時劇烈頭痛，乙醯胺酚類止痛藥（如普拿疼） 常無法止痛且抽菸易加劇頭痛。
1 @$ F& a' [8 {7 n' h* {: d/ z3 otvb now,tvbnow,bttvb■ 壓力性頭痛
+ u/ B8 A0 x- q5 ~8 `% u4 n Dtvb now,tvbnow,bttvb是慢性頭痛中最常見的一種，壓力性頭痛之發生與情緒有關，主要是精神壓力和姿勢不良，病患的兩額側、後枕部、頭頂部或整個頭部出現漲痛、鈍痛。有時會發現頸肩部肌肉有壓痛點，有時可以摸到一個或多個肌肉硬結。發作間期比較長，而且越來越痛。 + q) n9 ]% W9 M1 q9 S: P, U( W1 V3 i
■ 典型偏頭痛
8 K% n7 Y# ?8 S" @ [2 Ftvb now,tvbnow,bttvb好發年輕女性族群，可能與賀爾蒙有關，一般有明顯家族史，頭痛可能與酒精、缺氧、及情緒及有關。偏頭痛的病史一般都很長，會在單一次發作間期約1～72小時內反覆發作及緩解。5.39.217.76/ t, j2 L( s: I
偏頭痛大部分發作是一側太陽穴，但是三分之一的人發作也可以是兩側，如果你有嚴重到需要休息、會噁心想吐、發作時看到光線不舒服，三項症狀之中兩項或三項皆有，90%以上的機會，你的頭痛是偏頭痛。tvb now,tvbnow,bttvb o- ]- y$ {8 E' n# e+ r
■ 老年人的頭痛+ V" Z) O9 W& F' c4 a' `
常與高血壓有關，顳動脈炎，也是老年人頭痛常見的原因，須多加小心。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) Y% B% d# k5 s3 W/ ~
■ 職場暴露在有毒物質環境; q6 E* t* i# h
如一氧化碳、 鉛、氮化物下，也會引發頭痛。
8 D+ y6 l+ Q, K2 Q) A. N4 x( J8 ?tvb now,tvbnow,bttvb■ 突發性頭痛合併有神經症狀公仔箱論壇7 c& }* @, X$ B: j' k \9 I' }% O
要考慮自發性蜘蛛膜下腔出血或腦膜炎。公仔箱論壇0 p2 i2 L9 K5 C" Q5 r
■ 創傷後頭痛5.39.217.76+ Q8 x' B& T5 A0 ?% S8 l* r* d- F
三個月內的頭痛，常常與遲發性腦出血或硬腦膜下積液相關，過長的發作間期，要考慮不是因為腦部損傷所引起的。5.39.217.76" x& @1 b* k2 T$ L
■ 須立即就醫的頭痛警覺
5 u* a% l7 [6 Itvb now,tvbnow,bttvb• 任何突發爆炸性的頭痛，從來沒那麼痛過。% S& e( p. D" w+ z# S
• 以前從未頭痛，現在會突發的頭痛，而且越來越痛。
( k C# ~8 \# z+ htvb now,tvbnow,bttvb• 伴隨發燒、抽筋、意識變化、昏迷或手腳癱瘓的頭痛。. b7 h5 Q1 D8 _* C2 F
• 從睡夢中痛醒、早晨醒來會頭痛，並伴隨有嘔吐。
( u* e5 N4 l# A* H, ]# H3 m• 以前有頭痛，但痛的型態改變。% F& N; o) f: t
• 年紀大（超過50歲）才第一次發生頭痛。
' Z) h G0 j: u' @ Y& |7 q9 t• 咳嗽、用力或彎腰會增加的頭痛。
2 q, o. z6 F0 S3 o公仔箱論壇• 伴隨頸部僵硬的頭痛。. e8 M) ^ B6 f
• 小孩反覆發生的頭痛
6 I4 f) \+ Z$ z& X• 伴隨著眼睛痛或耳朵痛的頭痛。
2 f! W) I. e$ \- c0 k; y% D4 F5.39.217.76• 運動後的頭痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 U- c6 \: S/ k: q1 f" _* p8 U
• 頭部撞擊後之嚴重頭痛。
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+ M" ~- J" R" g( \* `! z5 v6 G+ ^（本文作者／洪芳明）5.39.217.76- @ |7 J V% a& D" M' K: s
（摘自／換季，不跑急診／大塊文化出版）
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發表於 2012-6-14 09:06 AM
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