缺乏維他命D和耳膜穿孔風險有關作者:Nancy A. Melville
" Y$ Y4 [8 v. n! q: w, s ` r公仔箱論壇出處:WebMD醫學新聞
6 ^% E0 {8 I) |' t7 X1 z
5 L3 R8 Q. u) i6 t, ptvb now,tvbnow,bttvb 根據發表於歐洲小兒感染症協會(ESPID)第30屆年會的研究,雖然孩童維他命D缺乏和復發急性中耳炎(RAOM)風險較大無強烈關聯,但是,與中耳有關的反覆鼓膜穿孔(RTMP)有顯著關聯。公仔箱論壇, z, ]6 w, U1 c& V8 q
m; R- c) d$ @' jtvb now,tvbnow,bttvb 在之前的研究中,維他命D顯示有免疫調節效果,維他命D缺乏會增加呼吸道感染風險。公仔箱論壇 G1 ~0 \" d- ]3 B
' `+ H2 d. q7 \ f9 C 為了進一步探討維他命D缺乏對RAOM的影響,義大利米蘭大學內科與小兒科學系Susanna Esposito醫師評估了128名有RAOM病史的孩童,這些孩童(平均年紀35.7 ± 19.8個月)在最近一次發生耳朵感染後28-30天抽血檢查25-hydroxyvitamin D (1,25[OH]2D3)值。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" \) e& b$ Q4 t ?0 j4 l$ f
, j+ m! a7 `$ w0 i: LTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 研究者探討的因素包括年長手足的人數、使用奶嘴、日間照護率、曝露於被動菸害;結果顯示,128名病患中,維他命D值小於20 ng/mL者有39人(30.5%),介於20-30 ng/mL者為34人(26.6%),大於30 ng/mL者為55人(42.9%)。8 M3 ]- y! ^5 M+ U6 j
* i- `: _2 R( u. r2 c
在未校正或多變項模式中,RAOM和維他命D值的關聯並不顯著;不過,個別分析RTMP孩童顯示,在多變項模式中,這狀況和維他命D值顯著負相關(β = -0.002;P = .03)。% J1 a8 W7 ^8 l( Q+ S) h
! Z3 v0 ?+ G% C RTMP的風險和維他命D值小於30 ng/mL有關。tvb now,tvbnow,bttvb( j2 _& N$ m" s$ \$ s* z l: o* q
5.39.217.767 Z6 Y6 v+ D ]5 G
作者們結論表示,維他命D缺乏似乎是發生RAOM與RMTP的獨立加成風險因素,這些資料認為,對於RAOM和RTMP孩童,必須確認維他命D值並考慮補充維他命D。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ R3 Q0 o9 Z3 Q) T" [2 x+ ]/ ]. ]- d
9 l" b' T5 G0 e2 ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 Esposito醫師表示,她們的研究動機是評估維他命D在各種與中耳相關耳膜穿孔有關之可能機轉的角色;維他命D控管巨噬細胞和樹突狀細胞的活動。實際上,1,25(OH)2D3停止脂多醣能力而誘導IL-1b表現,如同許多抗微生物基因一般。
* H4 D$ h1 S9 o8 ~, Q4 B" F公仔箱論壇 4 I* C4 P, w" P$ \
她解釋,維他命D也誘導catelecidin和defensin的表現,這是廣泛表現於有機體的抗微生物胜肽,通過它們的趨化行動與中和毒素,在先天免疫扮演關鍵角色。
7 N( {3 N9 D$ K- B* W/ F+ Z6 htvb now,tvbnow,bttvb
! D. D9 V: x- A公仔箱論壇 最後,維他命D導致細胞因子的表現從Th1朝向Th2適應性變化,所以,基於這個理由,研究者決定評估復發AOM的孩童是否(維他命D值)比健康孩童低。: |! k) ?8 k" g0 o7 ]
tvb now,tvbnow,bttvb8 S4 w& q) u+ C: Y& p2 {
我們證明這是真的,特別是穿孔情況最嚴重者,因此,下一個步驟是評估補充維他命D是否可降低這些孩童發生穿孔。tvb now,tvbnow,bttvb. k" j- G j" W; o* P
# d, X6 f8 f. H2 F1 T. S
根據芬蘭Tampere大學醫院小兒科研究中心研究員Petri Koponen醫師表示,這些研究結果為維他命D在中耳的角色提出了一個耐人尋味的觀點;維他命D的免疫調節效果還有其他證據,所以,這是個很有趣的研究。 |