缺乏維他命D和耳膜穿孔風險有關作者：Nancy A. Melville
2 ?5 h' F+ n) E4 t+ ?5.39.217.76出處：WebMD醫學新聞
' w+ Z( ]/ i, H9 ?8 i, bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 ?1 T, L- S% A1 i3 B- o# @
根據發表於歐洲小兒感染症協會(ESPID)第30屆年會的研究，雖然孩童維他命D缺乏和復發急性中耳炎(RAOM)風險較大無強烈關聯，但是，與中耳有關的反覆鼓膜穿孔(RTMP)有顯著關聯。tvb now,tvbnow,bttvb* ~! g, T$ ?/ ~- d
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 D( G! {: m- T( C% s
在之前的研究中，維他命D顯示有免疫調節效果，維他命D缺乏會增加呼吸道感染風險。
d; Y+ T8 f/ R f TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 g& p7 Z2 [+ t
為了進一步探討維他命D缺乏對RAOM的影響，義大利米蘭大學內科與小兒科學系Susanna Esposito醫師評估了128名有RAOM病史的孩童，這些孩童(平均年紀35.7 ± 19.8個月)在最近一次發生耳朵感染後28-30天抽血檢查25-hydroxyvitamin D (1,25[OH]2D3)值。
: L) s/ c+ l6 k* e, tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
* r: H( F' V& c+ d T4 s6 c7 r5.39.217.76 研究者探討的因素包括年長手足的人數、使用奶嘴、日間照護率、曝露於被動菸害；結果顯示，128名病患中，維他命D值小於20 ng/mL者有39人(30.5%)，介於20-30 ng/mL者為34人(26.6%)，大於30 ng/mL者為55人(42.9%)。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) l9 q% z" c3 `& B7 Z
) Y9 H6 D5 J* @. W6 ^' ^ a Y 在未校正或多變項模式中，RAOM和維他命D值的關聯並不顯著；不過，個別分析RTMP孩童顯示，在多變項模式中，這狀況和維他命D值顯著負相關(β = -0.002；P = .03)。
! ~" t, F# M! ]. |
1 T' d# N- T& }+ H; o: M8 m公仔箱論壇 RTMP的風險和維他命D值小於30 ng/mL有關。公仔箱論壇1 \" m% h' i, S% A
5.39.217.76# `4 |- V5 ]. B
作者們結論表示，維他命D缺乏似乎是發生RAOM與RMTP的獨立加成風險因素，這些資料認為，對於RAOM和RTMP孩童，必須確認維他命D值並考慮補充維他命D。8 l7 u U$ ]" a8 ]) Z# L: W$ d* c
tvb now,tvbnow,bttvb$ i4 U8 L' A. Y+ w9 U
Esposito醫師表示，她們的研究動機是評估維他命D在各種與中耳相關耳膜穿孔有關之可能機轉的角色；維他命D控管巨噬細胞和樹突狀細胞的活動。實際上，1,25(OH)2D3停止脂多醣能力而誘導IL-1b表現，如同許多抗微生物基因一般。
S7 ]# i; ^. Z: [/ r9 J 9 k+ Y. `3 ?/ R) R$ {5 c) }( ^4 e
她解釋，維他命D也誘導catelecidin和defensin的表現，這是廣泛表現於有機體的抗微生物胜肽，通過它們的趨化行動與中和毒素，在先天免疫扮演關鍵角色。5.39.217.76. f, F5 B8 ~ \0 C
4 {' g( R$ l4 y: s" c7 n5.39.217.76 最後，維他命D導致細胞因子的表現從Th1朝向Th2適應性變化，所以，基於這個理由，研究者決定評估復發AOM的孩童是否(維他命D值)比健康孩童低。
4 \) R: j! _. m h0 c0 e7 e) J- I公仔箱論壇
& a; |& A3 h0 G M( B" `7 MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 我們證明這是真的，特別是穿孔情況最嚴重者，因此，下一個步驟是評估補充維他命D是否可降低這些孩童發生穿孔。
2 _2 Q9 Z& i1 |4 ]. P: q O
7 k5 g: t$ k* r$ t 根據芬蘭Tampere大學醫院小兒科研究中心研究員Petri Koponen醫師表示，這些研究結果為維他命D在中耳的角色提出了一個耐人尋味的觀點；維他命D的免疫調節效果還有其他證據，所以，這是個很有趣的研究。 |
發表於 2012-6-12 11:15 PM
| 