抗結核菌的抗生素也可治療類風濕性關節炎。三總昨在內科醫學會發表以立汎黴素治療類風濕性關節炎個案報告，發現可抑制關節發炎，醫師指此療法便宜，不符昂貴生物製劑給付適應症者可多一種選擇。
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) T0 X: O/ [$ o& |; }8 {5.39.217.76病程正活躍者可用
' Z+ S0 `" Y) v0 c1 Z! qtvb now,tvbnow,bttvb台灣約十萬名類風濕性關節炎患者。三總風濕過敏關節炎科醫師張德明說，不治療者，六成會在一年內出現軟骨或骨頭侵蝕，一名發病四年的三十一歲女病患，雙手和雙膝關節發炎變形，已有骨頭侵蝕的右膝連六周、每周注入兩百五十毫克立汎黴素後，症狀緩解，追蹤半年完全改善。& D* }; J. Q8 B6 R% a
張德明說，一九八○年起有此療法報告，仍屬非主流治療，建議不符生物製劑給付、病程正活躍者可使用；三總此病例為台灣首篇正式報告。國泰醫院風濕科主任陳堃宏說，患者若只剩局部關節炎，可考慮注射類固醇、放射線同位素或立汎黴素，但都只能治標。tvb now,tvbnow,bttvb! _5 e% m$ x# }$ R; b) k
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抗生素治類風濕性關節炎
4 Q" e1 s0 S: U! |9 v) Htvb now,tvbnow,bttvb適用：類風濕性關節炎、結核性關節炎公仔箱論壇+ X5 L4 t9 y# R; o0 r
方式：局部注射1針tvb now,tvbnow,bttvb: j5 T, s8 ?2 W' y# j
藥名：立汎黴素（Rifampicin），治療結核菌的抗生素
2 P/ i) o' A, t' |3 qtvb now,tvbnow,bttvb時間：每周注射250毫克，共6周
' r1 k, e6 b, a% L自費：每次約數百元
7 K* f9 m, P9 |tvb now,tvbnow,bttvb注意：
3 f# [( D/ q* i9 c% A$ q7 x公仔箱論壇．須留意肝功能變化和藥物過敏
* _9 ]" _3 ]! U9 B5 T- Y公仔箱論壇．類風濕性關節炎病程高度活躍，又不符生物製劑適應症者可使用公仔箱論壇2 y5 x1 g" O: E- g! b+ G
．使用生物製劑治療者易引起結核感染，可改用立汎黴素
- \* u% e# E5 |& W) |* Stvb now,tvbnow,bttvb資料來源：張德明醫師、陳宏醫師 |
發表於 2007-11-27 06:42 PM
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