心臟病有多少種類tvb now,tvbnow,bttvb5 o% k4 k- n7 k3 M# F: {; m
心臟病已經成為現代人最常見的疾病之一，也是國人重要的死因，由於心臟的跳動，血液才能流遍全身，提供營養，帶走癈物，平均成人心跳每分鐘約七十二次，心臟每天跳動在十萬次以上，工作量極大，故要寶貝心臟。2 x# \- O x, U2 w( i2 [
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首先提醒的是，心臟病有些特性使得普通健檢不容易檢查出來，像是心臟病平時好好的，但說發作就發作，甚至完全沒有明顯的預警，又如心律不整，不少急性心肌梗塞或猝死甚至是病人第一次，但也可能是最後一次發作。很多心臟病在休息狀態下不發作，但運動後或費力工作後才發作，例如心臟缺氧引起的胸痛。
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: y' F& w ?/ \& f8 V1 |. H9 ^+ @3 Q一般的健檢項目中關於心臟病的檢查並不算多，而且多半是靜態或休息狀態下所作的檢查，所以不易檢查出來，一般會建議患者做動態式的心電圖檢查。接下來談談心臟病種類。以心臟構造功能和心臟跳動功能來分，心臟病分兩大類。前者包括了最常見的冠狀動脈硬化心臟病、瓣膜性心臟病、先天性心臟病、心肌病變、心肌發炎等等心臟構造異常所造成的心臟病。這類心臟病往往以心臟缺氧引起的胸痛或心臟衰竭引起的氣喘、水腫等症狀；後者則是指各類心律不整，其所引起的症狀多半是心悸、頭暈、無力、嚴重的會暈倒或猝死。) C. ~" _( y, g0 G# v5 L. c* t3 @
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那麼導致心臟病的成因有那些呢？tvb now,tvbnow,bttvb4 b( n; O) U/ s# g5 h5 p. J
最常見的是生活緊張、過度操勞、缺乏休息與睡眠，情緒易激動，又沒有適當的休閒的活動；過胖、攝取過多的油脂類食物；吸煙飲酒過量；高血壓、糖尿病長期不治療；遺傳或孕期之不良環境導致胎兒心臟畸型。' ^4 r6 z& m; [3 I3 t4 L6 c
+ U& C0 u' n; `" P5.39.217.76心臟病一般的症狀是頭昏、心悸、胸部不適、呼吸短促、心律不整、胸痛、四肢冰冷；突發的症狀是劇烈的胸痛，並擴及頸部、下巴等部位，還伴有頭昏、意識不清、冷汗、顏面蒼白等現象，情況嚴重者可在短時間內休克、心肌缺氧而致死，所以有了胸痛就要迅速就醫，以免在短時間內，再度復發而喪命。5.39.217.76& S0 I3 D7 }$ u8 v8 ?/ w' ?. ]
預防:7 k) q' l; e1 y4 U- q i3 f( ~
心臟病的預防方面，先要定期接受健康檢查，尤其是四十歲以上的中老年人；其次是保持精神愉快、工作輕鬆，避免過勞及精神緊張；要適度運動及充份的睡眠與休息；節制食量，避免肥胖；避免煙酒；有高血壓、糖尿病需早期治療。
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' X0 {+ Q& y5 `4 {治療:
3 S) V7 [) u% G) z% ?公仔箱論壇現時治療冠心病的手術，包括心臟搭橋手術和血管整形手術，而藥物治療上，可使用減低心臟負擔，擴張血管的藥，另外加上通血管藥，如亞氏匹靈等。但他指出，最重要是平日個人保持少鹽、少脂肪和低糖的均衡飲食，且每周最少要進行三次每次逾30分鐘的帶氧運動，避免吸煙和飲用過量的酒，保持身心鬆弛。
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. l0 H* B& {) _+ S5.39.217.76【明報專訊】前美國總統克林頓治療心臟病時選擇了「搭橋」手術。不過，屬於「介入」技術範疇的「通波仔」及支架植入，儀器無論從「大髀罅」或手腕進入體內，都可達到相同目的，而且免開刀之苦，傷口細小，只有數毫米，有利病者復原——問題只在於病人的身體狀是否適合。
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目前心血管疾病的確診與治療，很大程度上利用介入技術，像心臟血管造影、「通波仔」用的氣囊，又或撐起收窄部位的支架，都是附在纖幼的管子上，穿過皮膚，經腳或手的動脈直達心臟外圍的冠狀動脈之中。
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$ @; I. p6 g9 E8 y+ A. H' ~公仔箱論壇心臟科專科醫生兼養和醫院心導管及介入治療中心主任郭安慶指出，心血管狹窄治療方面，「通波仔」後放入支架已廣泛應用。除了在俗稱「大髀罅」的腹股溝下的動脈進入外，也可在手腕外側的橈動脈進入。
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7 x# I/ y4 g! d$ _( @廣 告鄺先生今年在公立醫院接受了兩次「通波仔」連支架植入的治療，都在「大髀罅」進入。最近病情惡化，小便時心口也有被壓的疼痛感覺，公立醫院排期下月才可接受治療，他痛得一日也等不及，便付十多萬元在私家醫院接受治療。醫生診斷他有3條冠狀動脈狹窄，程度僅「一線牽」。這次醫生從他左手腕外側血管做「通波仔」及放入支架。
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; Q( K- Y9 q: t+ m' L G2 U) K公仔箱論壇郭安慶指出，手腕外側動脈內腔闊4毫米，相比「大髀罅」下動脈的8至9毫米稍為狹窄，加上這些儀器最初設計在腳上的動脈應用，故「通波仔」或植入支架的進入點，仍然優先考慮「大髀罅」。從手腕外側動脈進入的好處，是病人在手術後可即時下脇，但是病人的血管如不夠粗，又或血液循環不良都不適宜，所以事前要檢查確認是否適合。
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- H1 l0 ?) ?1 \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。植入藥物塗層支架可減低冠狀動脈狹窄的機會，研發支架的公司各自在選用藥物及支架材料等方面繼續改善。目前使用的支架為不鏽鋼材料，配合抗排斥藥Sirolimus或紫杉醇，鈷鉻合金的材料配合另一種抗排斥藥的支架可望今年內上市，還有一款以抗體取代藥物的支架正研究中。 |
發表於 2012-5-2 04:47 PM
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