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[健康資訊] 影像檢查幫助診斷肝性腦病變

作者:Tinker Ready  公仔箱論壇: ?# {0 J5 G5 S( o$ S- c$ ^
出處:WebMD醫學新聞 . T- C( G8 f6 L
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  November 5, 2007(波士頓) —根據一篇發表於美國肝病研究學會(AASLD)第58屆年會的研究,近紅外線分光鏡檢查(NIRS)有潛力作為肝性腦病變(HE)的早期診斷工具。, S7 L1 Q. ^; \5 X6 m
  
" b/ E, I8 ^9 ^: M4 Mtvb now,tvbnow,bttvb  主要作者日本Musashino紅十字醫院的Hiroyuki Nakanishi醫師表示,因為這項技術可以顯示精神異常的腦部功能影像,研究者因此認為可能對診斷HE有用。
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& g) x2 Z$ z' |; m5.39.217.76  肝性腦病變是因為硬化導致的精神異常衰退,有些肝病患者出現輕微或者次臨床等級的HE,但沒有診斷方法;NIRS測量與腦部活力有關的血液中血紅素濃度。
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  Nakanishi醫師的跨科別團隊包括來自3家醫院的專家,共收納 45 位慢性肝病患者,以及12位健康對照組;有16位病患已經被診斷為HE,7位病患有慢性肝病,且腦部電子造影(EEG)異常,定義為輕微HE。公仔箱論壇2 o9 u0 o- ]2 P3 L. \( A8 q
  
% ~, |" J% ^+ ?3 T5 V) X  X  在研究者進行語詞流暢測試時,每0.1秒進行相對的氧合血紅素(oxy Hb)濃度測量 —以測量腦功能;研究者發現,在測試時,和健康對照組相比,HE病患顯然有較小且增加較慢的oxy Hb;HE病患平均尖峰oxy Hb值是0.24 ± 0.14,無HE病患則是0.68 ± 0.41 (P < .001);輕微或明顯HE病患的平均尖峰值小。
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  進行語詞流暢測試時,18位異常EEG病患和31位正常EEG相比,oxy Hb濃度增加也較小較慢(P = .02);輕微或明顯HE病患的平均尖峰值明顯較小;輕微或明顯HE病患和無HE病患相比,oxy Hb濃度的增加較小。
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: D' @5 M5 `& r3 K4 w7 o5.39.217.76  Nakanishi表示,因為NIRS顯示輕微或明顯HE病患的oxy HB增加較小,可以作為非侵犯式臨床檢測方式。# A( t' {7 r7 X
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  Case Western Reserve大學暨MetroHealth醫學中心的Kevin D. Mullen醫師形容此研究是「相當棒的研究,在許多研究中,HE只與血流有關」。
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# W" a6 i  f& f. v  AASLD統籌委員會成員、維吉尼亞聯邦大學的研究者Arun Sanyal醫師表示,許多肝硬化病患的認知功能出現微妙的改變,需要進行主觀測量;同時,NIRS測試,雖然非侵犯式,但是或許太麻煩而令人陷入兩難。
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& e: |1 ?" \/ W9 c  w9 E6 E  美國肝病研究學會第58屆年會:摘要768。於2007年11月4日發表。
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