腎功能檢查
# _5 {/ y) l. d. A$ ^# nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。腎功能5.39.217.76 p. E5 h% S; C
顯示異常值的主要疾病：
" v1 w. ?2 X$ `. p- v! PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎tvb now,tvbnow,bttvb+ C9 }; b# J# q2 U# `6 _
肌酸酐
: `2 w) K/ x; R) ^2 u5.39.217.76顯示異常值的主要疾病：
8 J. S; ^% E7 a% E公仔箱論壇 性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎
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●何謂尿素氮?
1 g5 W) p( U0 X8 D- a( g/ g, b公仔箱論壇 血液中的尿素所含的氮，就稱為尿素氮，是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣，在生理學上和尿素一樣。公仔箱論壇0 u, s- o9 y) I) u( |
尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本，在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白，就稱為殘餘氮，健康者有50%以上是尿素氮。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( J+ ]! \3 `2 G. @7 g+ h
●檢查可知的事
7 V) \& @3 s7 R5 ` 尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中，如果腎臟的排泄機能變差，血液中尿素氮的濃度會增加。% J( A! n% {1 j) R/ r% |
因此，尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。5.39.217.76- j0 S6 q( F" Y# K
●正常值的範圍
& s+ X Q& B3 J8 P S9 E8 i" R公仔箱論壇 尿素氮的正常值為8-23mg/dl。
2 x c* I1 m! A* Q; n% X) l: G5.39.217.76●因飲食，性別，年齡而變動TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 P" [. h7 N p/ W. p Y* V m4 U
〔因飲食而變動〕
1 D8 k+ I d7 H$ F% ~' T2 Q公仔箱論壇 測定值會因飲食的內容而變動。例如，腎絲球體的過濾值為50-60%時，攝取高蛋白食物120公克後，尿素氮會變成35mg/d1，80公克的普通食物，則變成25mg/dl。另外，攝取40公克的低蛋白食物時，尿素氮就會在正常值的範圍內。9 w8 L/ i1 j( e1 l! |' A9 G# W; Y
〔因性別而變動〕5.39.217.769 \% I: t# k8 F3 U' s5 ^4 t
成年男子比女子稍微高一點，女子的值在生理期之前會上昇，在懷孕後期則降低。
$ J" Z& x) W. U L〔因年齡而變動〕
7 ~# |# t1 g; b公仔箱論壇 出生後5-6個月的嬰兒期的值最低，1-6歲時會接近成人值，這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟，殘餘氮比較多。' I6 c3 `* ~# j" b0 z
到50歲以後，尿素氮會隨著年齡而增加，這可能是腎機能降低全身的體液量減少，影響了腎臟內的血液流量。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ M1 j1 o% V' Q, T; q2 |
在運動，腹瀉，嘔吐，發燒之後，尿素氮會增高。tvb now,tvbnow,bttvb2 r: d/ E# i6 T( Y* W/ ]! e, r
●臨界值與對策公仔箱論壇; ~! E2 B R: j0 N
20-25mg/dl為臨界值，與臨界值有差異時，就要檢討有沒有脫水，發燒，貧血，常用藥等，日後再檢查。' e" w7 s% z6 b* {# T: q
同時還要進行尿蛋白，尿沈渣，肌酸酐廓清試驗等檢查，當作診斷的參考。
$ I* t2 y5 n. O+ Vtvb now,tvbnow,bttvb●其他檢查出現異常值時! m8 e1 v7 U8 e q- O6 T4 C" ~
尿素氮的再檢查顯示臨界值，其他的一般檢查也出現異常值，可能有腎臟的疾病，腎機能可能低於正常的30-40%。
+ `+ ~* h; K$ |4 Q0 n 尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的，所以和蛋白攝取量，蛋白代謝機能，腎機能約三個因子有很密切的關連。
, T9 _+ O, {, m$ t, C5.39.217.76 因此，如果平時這個值超過50mg/dl時，大概就是腎衰竭。
) r" W4 K% c0 P% E2 c0 p; |+ Q& g●高值和低值都是異常tvb now,tvbnow,bttvb" i7 `& Z0 }9 H- m) k3 K5 Q
若為異常值，該怎麼辦?tvb now,tvbnow,bttvb; U- G [" r2 Z+ t& D5 c$ V
檢查的結果，如果知道尿素氮高的原因，就應該治療根本的疾病。tvb now,tvbnow,bttvb( U& b0 K* O% @3 \
尿素氮顯示異常值的疾病
. U) e! ]/ A- I; W, B公仔箱論壇 可 能 的 疾 病. F ]1 |5 t6 [+ E7 m
顯示高值時 1. 尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水，浮腫，閉塞性尿路疾病
# w' R; N P+ p( |* P2. 尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品，感染症，癌症，糖尿病，甲狀腺機能亢進症，外科手術，消化管出血。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; I4 x- R6 X9 l7 e6 B
顯示低值時 1. 尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化，猛暴性肝炎)，低蛋白食品攝取，懷孕，成長荷爾蒙。 公仔箱論壇7 Y6 b5 t, m" ^# [! ? u
2. 尿素氮的排泄過剩時利尿，尿崩症引起的多尿。
) C( C# a+ I2 t3 E+ r5.39.217.76●何謂肌酸酐?
2 ?/ V# g$ a$ P$ mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣，都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。
7 J3 e- Q h3 a% E 肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成，再放出到血液中，每個人製造出來的量差不多一定；但這和肌肉量成正比，所以肌肉量減少，肌酸酐量減少。
$ }3 T- n3 K' c/ ltvb now,tvbnow,bttvb●檢查可知的事; \" U5 m$ Y$ e. W8 T/ E! Z
肌酸肝在腎臟的絲球體過濾，一部分從尿細管排泄出來，這是老舊廢物的一種，所以排泄有障礙時，就是腎臟的功能降低。
L+ F9 k! l- P' f4 S5.39.217.76 血液中肌酸酐的測定，在觀察腎功能是否正常時非常重要，肌酸酐的值愈高，腎臟的障礙愈大。
) X1 Q( k j" B6 U$ G* o5.39.217.76 但是，老人，肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中，肌肉量降低時，血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍，像這樣，即使肌酸酐正常，腎臟機能降低者仍多，故只憑這個檢查是無法正確診斷的。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 r9 q/ d. U% c( P4 }( D' T# G
●腎機能與肌酸酐的關係
1 w+ J9 o0 E/ Q F, E! MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 肌酸酐的檢查很簡便，因此經常用來當作腎機能，腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。
: @# |5 a v) \4 H5.39.217.76 但是，初期腎機能降低時，只靠這個檢查是不夠的，因此，還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。5.39.217.76# b. ^) r; B3 R6 ]6 W- A- h
●正常值的範圍
5 T4 `3 |, v8 _8 \( n) W- V0 }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。
/ N: \3 w4 j! s' k1 l0 _: x●因年齡，性別，測定時間而變動& b4 `2 j* Y9 S4 U4 ]
〔因性別而變動〕TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ f0 Z$ E5 Y4 C% E0 D) k: G
肌酸酐值和肌肉量成正比，所以一般男性會此女性高一點。公仔箱論壇+ c G) l0 d1 m) Y" q& m# |
〔因年齡而變動〕
* Q3 d5 C3 B. ~, a1 ]9 {; {7 a2 `- ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。在五歲以下為0.3-0.5mg/dl，五歲以後就和成人差不多，高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少，所以肌酸酐的值差不多一定。
# K% J4 \* o$ z* u' d〔因測定時間而變動〕
8 o$ o& Y9 t5 r, o公仔箱論壇 血清肌酸酐的值會因測定時間不同，而有10%的差異，根據統計，在下午3-7點之間最高。
( N& e& T/ w# ~& _4 \5.39.217.76〔因飲食及運動而變動〕
: Y% U: N" A: Q* X# `+ vtvb now,tvbnow,bttvb 飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後，多少會有影響。tvb now,tvbnow,bttvb7 H5 Y& i, K) p0 D
〔因懷孕而變動〕TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) E% J( u7 T7 M/ y- T
懷孕中，尤其在後期，腎臟綵球體的過濾率，最高會增加50%，所以肌酸酐會降低。
d% S# x1 p( Q4 Etvb now,tvbnow,bttvb異常值時可能的疾病tvb now,tvbnow,bttvb/ S! B9 P5 N% i: X
●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭
! v! K! n/ j! F- A. Q5.39.217.76 腎臟機能顯著降低時，尿細管的肌酸酐分泌增加，肌酸酐值上昇。5.39.217.76* N3 @- x" M2 \- t
〔尿毒症〕公仔箱論壇( `6 B# k1 h1 }0 y7 ]/ A
汗，唾液，腸管的肌酸酐代謝也會提高，15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外，變成尿毒症。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 Z- }9 p% U, M! R
〔慢性腎炎〕公仔箱論壇2 t0 c$ x3 i& O$ m; A
末期時，肌酸酐會在l0mg/dl以上，這很難回復，必須要進行人工透析。tvb now,tvbnow,bttvb N0 |) w& x) }7 t2 i$ v
〔尿管閉塞，腎盂腎炎〕5.39.217.76* U$ L/ Y3 B$ Z8 `; _1 H+ x
只要治療，逐漸利尿，肌酸酐值就會立即回復。
9 X. t+ k/ i/ d( F8 F. S公仔箱論壇〔急性腎衰竭〕
6 U) a# Y3 d/ ~. G/ _, dtvb now,tvbnow,bttvb 一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時，就稱為廣義的腎衰竭，血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時，表示腎機能障礙非常高，在3mg/dl以上時，可能是因肌肉壞死，造成肌酸酐的放出量增加。tvb now,tvbnow,bttvb9 N# U9 \1 Y: `) {
此外，慢性腎衰竭，高度脫水，浮腫，心衰竭，尿路閉塞時，肌酸酐也會顯示高值。4 [/ p4 b/ |, e8 o$ Y; |% n, z7 ~+ _
若為異常值，該怎麼辦?5.39.217.76; K* R: d7 M( G; }
確定並治療造成高值的疾病，尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應，肌酸酐值到達一定以上時，就必須用人工透析。, s2 g# l) m) N9 ~0 r. P
肌酸酐為異常值時的疾病5.39.217.76. Z, w+ o6 l* Q( l8 l- P# j
可 能 疾 病
8 _2 }+ y' t$ A! |) I顯示高值時 腎實質障礙 公仔箱論壇( M; B# g6 o! U% ~- d
(急性腎炎，慢性腎炎)
. L, `( V% f s) I; g& }8 Z尿路閉塞性疾病
* m( h. [, y7 G! Mtvb now,tvbnow,bttvb (前列腺肥大，腎臟結石，腎盂腎炎等)
X. Y* q; l) q公仔箱論壇尿管結腸吻合
' @8 y! S: |- O9 D1 G0 u5 |公仔箱論壇血液濃縮5.39.217.764 i6 Y; w. ?* Z \% K* G3 O
(火傷，脫水症)
$ I6 H" x1 s% e% |# e8 `1 B* a& m+ v6 y: P公仔箱論壇顯示低值時 尿崩症
" u0 l/ g% Q1 s3 O- u, S5.39.217.76肌肉萎縮 |
發表於 2012-1-9 09:25 PM
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