腎功能檢查
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顯示異常值的主要疾病：
# |. ?; J5 z# |% FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 ^* o) A8 C( u W5 k- [* K
肌酸酐TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 d1 [2 n- ]% l4 `% u
顯示異常值的主要疾病：
' G1 p& O; O5 g* ]( Y3 Q 性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎
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●何謂尿素氮?
( w2 D; |- l' g3 @4 v) q0 R 血液中的尿素所含的氮，就稱為尿素氮，是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣，在生理學上和尿素一樣。
" u7 u0 z4 e# v+ J _ 尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本，在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白，就稱為殘餘氮，健康者有50%以上是尿素氮。
( u1 `; g$ m* @# l5 i5 t5.39.217.76●檢查可知的事
% u2 R8 W$ P# l5 o 尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中，如果腎臟的排泄機能變差，血液中尿素氮的濃度會增加。
" y0 Y, l6 f# ^8 sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 因此，尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。
, r7 r. v! m( w1 p+ D5.39.217.76●正常值的範圍
- g# K, _; c6 E2 w& VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 尿素氮的正常值為8-23mg/dl。
& {# E& u( c3 f7 |' Stvb now,tvbnow,bttvb●因飲食，性別，年齡而變動TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ a: G& m, Y" r' P9 o
〔因飲食而變動〕5.39.217.761 Z& _/ q0 s) }9 C% V: O
測定值會因飲食的內容而變動。例如，腎絲球體的過濾值為50-60%時，攝取高蛋白食物120公克後，尿素氮會變成35mg/d1，80公克的普通食物，則變成25mg/dl。另外，攝取40公克的低蛋白食物時，尿素氮就會在正常值的範圍內。5.39.217.76; C" F+ N) t: a0 ^: W' Y4 E: y
〔因性別而變動〕
& X: D. s, s9 r 成年男子比女子稍微高一點，女子的值在生理期之前會上昇，在懷孕後期則降低。
, @4 W& e6 d* Ntvb now,tvbnow,bttvb〔因年齡而變動〕
0 t5 I0 m `3 q, B: A 出生後5-6個月的嬰兒期的值最低，1-6歲時會接近成人值，這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟，殘餘氮比較多。
: ^* m5 r- m% x2 E2 p公仔箱論壇 到50歲以後，尿素氮會隨著年齡而增加，這可能是腎機能降低全身的體液量減少，影響了腎臟內的血液流量。
4 x! e7 D& B7 R. Z7 A 在運動，腹瀉，嘔吐，發燒之後，尿素氮會增高。
& }0 D& ^5 S% C4 n●臨界值與對策TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) b. W0 w" s$ Y& s
20-25mg/dl為臨界值，與臨界值有差異時，就要檢討有沒有脫水，發燒，貧血，常用藥等，日後再檢查。
) }6 x5 u( a9 ^& L, } 同時還要進行尿蛋白，尿沈渣，肌酸酐廓清試驗等檢查，當作診斷的參考。
9 f7 c+ Y- _; z$ d: L3 P- B ^tvb now,tvbnow,bttvb●其他檢查出現異常值時tvb now,tvbnow,bttvb! O, D( n7 @" O& R1 z
尿素氮的再檢查顯示臨界值，其他的一般檢查也出現異常值，可能有腎臟的疾病，腎機能可能低於正常的30-40%。tvb now,tvbnow,bttvb4 d0 i: m/ N" ^# `2 J. }# I: u
尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的，所以和蛋白攝取量，蛋白代謝機能，腎機能約三個因子有很密切的關連。5.39.217.765 Z8 @8 x$ Q/ N0 S0 J" ?
因此，如果平時這個值超過50mg/dl時，大概就是腎衰竭。" o1 S2 q9 q( D. m' D/ D, k
●高值和低值都是異常
. [- g2 X6 W8 n. }" n# s- X# sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。若為異常值，該怎麼辦?
( v1 b% Z" D! r, e5 M8 N8 Stvb now,tvbnow,bttvb 檢查的結果，如果知道尿素氮高的原因，就應該治療根本的疾病。
% e0 D3 _2 N9 uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。尿素氮顯示異常值的疾病公仔箱論壇/ ?: j) w" I+ w3 \, ?
可 能 的 疾 病: W0 Z! Y9 \6 q8 S5 T$ f
顯示高值時 1. 尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水，浮腫，閉塞性尿路疾病 5.39.217.76" ?% f8 f( y5 C- o( R" c: V
2. 尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品，感染症，癌症，糖尿病，甲狀腺機能亢進症，外科手術，消化管出血。 5.39.217.76) j0 n9 r. F1 D7 I; l$ D. J0 c1 b; l
顯示低值時 1. 尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化，猛暴性肝炎)，低蛋白食品攝取，懷孕，成長荷爾蒙。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 A9 S& ?- Y) f# i1 c
2. 尿素氮的排泄過剩時利尿，尿崩症引起的多尿。
! L$ P$ h: t1 j8 ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●何謂肌酸酐?5.39.217.76; u6 E/ |$ }8 D
肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣，都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。
1 ^/ c3 d2 q: N9 P$ itvb now,tvbnow,bttvb 肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成，再放出到血液中，每個人製造出來的量差不多一定；但這和肌肉量成正比，所以肌肉量減少，肌酸酐量減少。5.39.217.76% Q; i$ G# f& d9 g
●檢查可知的事5.39.217.761 C+ Z9 h$ |1 i9 Y+ x
肌酸肝在腎臟的絲球體過濾，一部分從尿細管排泄出來，這是老舊廢物的一種，所以排泄有障礙時，就是腎臟的功能降低。
- ~3 C) Z7 s6 T' q6 X5.39.217.76 血液中肌酸酐的測定，在觀察腎功能是否正常時非常重要，肌酸酐的值愈高，腎臟的障礙愈大。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- |: k* I% q" H+ H
但是，老人，肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中，肌肉量降低時，血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍，像這樣，即使肌酸酐正常，腎臟機能降低者仍多，故只憑這個檢查是無法正確診斷的。公仔箱論壇/ U6 y$ _; i( H" _) w
●腎機能與肌酸酐的關係5 N; @+ w; {& b- _$ v1 h# ~
肌酸酐的檢查很簡便，因此經常用來當作腎機能，腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。. D0 ^7 K" b+ h
但是，初期腎機能降低時，只靠這個檢查是不夠的，因此，還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。
9 j6 g" S7 @. n7 y- R, c4 w! _- N●正常值的範圍
- v! b! X: C1 x& f2 d. g公仔箱論壇 肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。
6 U: D, X7 A1 w4 x/ F% L! u●因年齡，性別，測定時間而變動
) W1 K$ |' w( K5 B1 k3 f1 i' \〔因性別而變動〕& x! L6 w! x) j) K/ Q% s/ p
肌酸酐值和肌肉量成正比，所以一般男性會此女性高一點。
/ X# M( }" ]$ \ ]( P7 o〔因年齡而變動〕
, _& J2 y# G4 H1 O! J公仔箱論壇在五歲以下為0.3-0.5mg/dl，五歲以後就和成人差不多，高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少，所以肌酸酐的值差不多一定。公仔箱論壇4 h1 E' g" ], X% J, h
〔因測定時間而變動〕
4 g$ r6 h6 U2 X) ]: }tvb now,tvbnow,bttvb 血清肌酸酐的值會因測定時間不同，而有10%的差異，根據統計，在下午3-7點之間最高。
# P* U# r; ^* v7 { y8 `& \ W( w5.39.217.76〔因飲食及運動而變動〕1 `1 [0 ]2 U# w/ B- _$ a* _4 e* s
飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後，多少會有影響。公仔箱論壇& J5 M3 R$ B/ }5 I0 S. M0 d9 g
〔因懷孕而變動〕tvb now,tvbnow,bttvb/ Z& Y, f/ i9 W2 m8 J. G- ?
懷孕中，尤其在後期，腎臟綵球體的過濾率，最高會增加50%，所以肌酸酐會降低。
) K; g( b' w* r; S' X9 jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。異常值時可能的疾病TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" A/ Q1 d* Z7 M- ^1 j& r: @ `, @! A0 r
●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭
" V" B$ G. |* l) R( c& t+ ]5.39.217.76 腎臟機能顯著降低時，尿細管的肌酸酐分泌增加，肌酸酐值上昇。5.39.217.76; q# G+ @1 o/ _ ?* ]4 E
〔尿毒症〕
# ~% z7 E) l7 j; i$ N1 A9 W) a 汗，唾液，腸管的肌酸酐代謝也會提高，15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外，變成尿毒症。
6 t- }! b' U( s& L〔慢性腎炎〕5.39.217.762 X" z) z% m2 S
末期時，肌酸酐會在l0mg/dl以上，這很難回復，必須要進行人工透析。
0 u' P y+ o: J) F) ~tvb now,tvbnow,bttvb〔尿管閉塞，腎盂腎炎〕tvb now,tvbnow,bttvb4 c6 v6 Y' A7 U: z9 G) m
只要治療，逐漸利尿，肌酸酐值就會立即回復。公仔箱論壇9 F c3 i ]/ ~! h+ m1 x
〔急性腎衰竭〕
. i$ {- n9 y+ R" u5.39.217.76 一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時，就稱為廣義的腎衰竭，血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時，表示腎機能障礙非常高，在3mg/dl以上時，可能是因肌肉壞死，造成肌酸酐的放出量增加。
- ?" g, i% r/ g8 A" c4 \7 f/ } 此外，慢性腎衰竭，高度脫水，浮腫，心衰竭，尿路閉塞時，肌酸酐也會顯示高值。
6 _2 U# j. f6 t* F- k' z4 E公仔箱論壇若為異常值，該怎麼辦?- D/ r0 L' `( @+ ~3 c
確定並治療造成高值的疾病，尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應，肌酸酐值到達一定以上時，就必須用人工透析。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 j; J" ~* H) A6 b4 k1 Q
肌酸酐為異常值時的疾病/ X/ Z6 I2 M8 j
可 能 疾 病TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# j+ C" U( ]/ n
顯示高值時 腎實質障礙
( k" v8 n+ k S# w) ~2 i. g公仔箱論壇 (急性腎炎，慢性腎炎)
+ J, x6 j5 P2 V) g: v+ N1 \1 ?- s9 a尿路閉塞性疾病tvb now,tvbnow,bttvb6 K+ b7 O1 M. q& k' V
(前列腺肥大，腎臟結石，腎盂腎炎等)
, |; Y Q) H. _5 B% ztvb now,tvbnow,bttvb尿管結腸吻合公仔箱論壇* ^6 n$ c0 A( C" D
血液濃縮
$ G" A7 U+ w" }1 Ytvb now,tvbnow,bttvb (火傷，脫水症)' u7 Y6 A7 B6 N r' }
顯示低值時 尿崩症公仔箱論壇% c, g+ S" h2 e$ p8 t7 a$ Y
肌肉萎縮 |
發表於 2012-1-9 09:25 PM
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