腎功能檢查
5 D4 a) d5 B' j5 X; dtvb now,tvbnow,bttvb腎功能tvb now,tvbnow,bttvb' |9 d8 _. |2 ^( {) ~ e2 ]
顯示異常值的主要疾病：
' u" a9 P! ]. N" S 腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎
- }5 d# G4 Z& k0 f2 Q0 S/ x肌酸酐
' c$ L: g6 K; ?1 Q1 z公仔箱論壇顯示異常值的主要疾病：0 g% n$ }5 s. L
性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎8 f1 {. Q i# a V" Z6 E
5 ^0 t* x% k- L2 t. E: ]" c●何謂尿素氮?6 _. z; x/ h, T4 s7 f4 {. S
血液中的尿素所含的氮，就稱為尿素氮，是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣，在生理學上和尿素一樣。
+ _# V0 ^! t: g+ ]8 Z7 i# [# |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本，在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白，就稱為殘餘氮，健康者有50%以上是尿素氮。5.39.217.769 }) q) o& r1 I( n
●檢查可知的事4 g5 ^- G {" w3 d1 `7 y; K" \( H. K
尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中，如果腎臟的排泄機能變差，血液中尿素氮的濃度會增加。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, V; i2 ^. C3 m, H. |
因此，尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。
2 M0 m7 g6 H- J●正常值的範圍公仔箱論壇9 T2 @) L( p' t' x6 v
尿素氮的正常值為8-23mg/dl。
- H: Z/ I) b" ?, @. HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●因飲食，性別，年齡而變動tvb now,tvbnow,bttvb3 E3 F5 N% w1 \
〔因飲食而變動〕
3 K. ]1 f4 H) N9 P% ]) \& O4 g* U" V+ N2 y 測定值會因飲食的內容而變動。例如，腎絲球體的過濾值為50-60%時，攝取高蛋白食物120公克後，尿素氮會變成35mg/d1，80公克的普通食物，則變成25mg/dl。另外，攝取40公克的低蛋白食物時，尿素氮就會在正常值的範圍內。
5 p8 B) |6 U {! O7 k% A- e* yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。〔因性別而變動〕5.39.217.764 a3 V7 @3 |8 n w# d3 w Y
成年男子比女子稍微高一點，女子的值在生理期之前會上昇，在懷孕後期則降低。
" O% ? D$ G6 P! ]' ~9 E7 [〔因年齡而變動〕5.39.217.764 @) n" d% q9 q" H/ d
出生後5-6個月的嬰兒期的值最低，1-6歲時會接近成人值，這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟，殘餘氮比較多。
+ w& [* V& c& {& vtvb now,tvbnow,bttvb 到50歲以後，尿素氮會隨著年齡而增加，這可能是腎機能降低全身的體液量減少，影響了腎臟內的血液流量。0 ~! W& j/ v+ q
在運動，腹瀉，嘔吐，發燒之後，尿素氮會增高。/ b' r4 T( \) A1 T# ^: e$ V
●臨界值與對策TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, g: v% t/ o6 ~6 _ N
20-25mg/dl為臨界值，與臨界值有差異時，就要檢討有沒有脫水，發燒，貧血，常用藥等，日後再檢查。
) @/ V& y! t* G 同時還要進行尿蛋白，尿沈渣，肌酸酐廓清試驗等檢查，當作診斷的參考。tvb now,tvbnow,bttvb. M) c% f1 Z A- B. h
●其他檢查出現異常值時
- F2 u: @: H" T& ^% q7 ?0 K8 G公仔箱論壇 尿素氮的再檢查顯示臨界值，其他的一般檢查也出現異常值，可能有腎臟的疾病，腎機能可能低於正常的30-40%。
1 ]0 k) f! f$ L1 k: N5 k公仔箱論壇 尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的，所以和蛋白攝取量，蛋白代謝機能，腎機能約三個因子有很密切的關連。
# J2 E! K) ^) S0 V' i! XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 因此，如果平時這個值超過50mg/dl時，大概就是腎衰竭。5.39.217.76+ d, ]9 g! c' _
●高值和低值都是異常
+ o2 y! j7 z4 R9 J% z7 X% ptvb now,tvbnow,bttvb若為異常值，該怎麼辦?
: H. `- Q1 }6 p; q公仔箱論壇 檢查的結果，如果知道尿素氮高的原因，就應該治療根本的疾病。
( G m+ P j# Q公仔箱論壇尿素氮顯示異常值的疾病公仔箱論壇1 _9 k9 W, ~; g8 W2 ~- m, S
可 能 的 疾 病7 m A. e$ E) g4 l
顯示高值時 1. 尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水，浮腫，閉塞性尿路疾病
( N& i3 _5 W" S/ x' R3 [- Q) E5.39.217.762. 尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品，感染症，癌症，糖尿病，甲狀腺機能亢進症，外科手術，消化管出血。
, j5 d! b- {+ |公仔箱論壇顯示低值時 1. 尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化，猛暴性肝炎)，低蛋白食品攝取，懷孕，成長荷爾蒙。
0 x% r( a/ s! i( u, e% q; \2. 尿素氮的排泄過剩時利尿，尿崩症引起的多尿。 5 ?4 }; U: y4 y; e0 m
●何謂肌酸酐?
/ Q) Y% g0 b: R8 iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣，都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。
, {& F A9 X# H2 `9 nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成，再放出到血液中，每個人製造出來的量差不多一定；但這和肌肉量成正比，所以肌肉量減少，肌酸酐量減少。, y9 m7 m8 G0 a, G' b# `4 g
●檢查可知的事$ _; T1 _8 P/ Y R/ R% Z
肌酸肝在腎臟的絲球體過濾，一部分從尿細管排泄出來，這是老舊廢物的一種，所以排泄有障礙時，就是腎臟的功能降低。! u; _3 W+ T* L# O8 u
血液中肌酸酐的測定，在觀察腎功能是否正常時非常重要，肌酸酐的值愈高，腎臟的障礙愈大。
- @; @% o) y6 A5 d6 q% W: z" @tvb now,tvbnow,bttvb 但是，老人，肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中，肌肉量降低時，血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍，像這樣，即使肌酸酐正常，腎臟機能降低者仍多，故只憑這個檢查是無法正確診斷的。公仔箱論壇" q* G% y7 y: _9 ?2 G' x: ?0 `1 {
●腎機能與肌酸酐的關係tvb now,tvbnow,bttvb+ m% a. m7 l0 R. i& E
肌酸酐的檢查很簡便，因此經常用來當作腎機能，腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。tvb now,tvbnow,bttvb2 u" e5 N8 i; c3 ?& `" {' y& l/ h
但是，初期腎機能降低時，只靠這個檢查是不夠的，因此，還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。
- |' y# r# I# m8 @' F- U% c& ~( F5.39.217.76●正常值的範圍tvb now,tvbnow,bttvb, w( Q u, v: x3 H# v
肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。
# c7 a. O2 V6 ]5 H$ p8 P# z9 }公仔箱論壇●因年齡，性別，測定時間而變動
2 V. ~5 B1 Z' Y" F3 ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。〔因性別而變動〕5.39.217.76. |* N5 u F# m0 R; V. T a3 n: x, i
肌酸酐值和肌肉量成正比，所以一般男性會此女性高一點。' [3 S' j. k0 ]. g9 t7 S
〔因年齡而變動〕公仔箱論壇1 T0 B2 x5 T% I0 L# }- o' ]8 u
在五歲以下為0.3-0.5mg/dl，五歲以後就和成人差不多，高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少，所以肌酸酐的值差不多一定。tvb now,tvbnow,bttvb2 S8 d4 `1 i2 [
〔因測定時間而變動〕
, b! |! F* i6 ~) A* [: G, C8 u 血清肌酸酐的值會因測定時間不同，而有10%的差異，根據統計，在下午3-7點之間最高。
, f2 K7 R* ?7 J, M5 L5 K; `公仔箱論壇〔因飲食及運動而變動〕5.39.217.765 r' U' \+ P$ l" s" n! @! Z
飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後，多少會有影響。5.39.217.76- Q, \9 `$ @" ~1 y1 [* B6 u
〔因懷孕而變動〕公仔箱論壇& i0 K8 i6 `( E" j* x9 Z" J
懷孕中，尤其在後期，腎臟綵球體的過濾率，最高會增加50%，所以肌酸酐會降低。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 Z, f! K% f8 K: e8 F
異常值時可能的疾病
3 F: o' u/ B" b# [5 HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭
8 h3 d$ e7 P# o6 z. a2 `5 V5.39.217.76 腎臟機能顯著降低時，尿細管的肌酸酐分泌增加，肌酸酐值上昇。
% Q/ k" Z7 y( g" }" W* r0 `& W公仔箱論壇〔尿毒症〕
$ D$ ~' y0 F& l5.39.217.76 汗，唾液，腸管的肌酸酐代謝也會提高，15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外，變成尿毒症。4 `( N, I, x+ O5 D" g/ L
〔慢性腎炎〕TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% z5 Z# b8 r' H
末期時，肌酸酐會在l0mg/dl以上，這很難回復，必須要進行人工透析。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 h+ `, H$ S6 ~& o( c' z9 w
〔尿管閉塞，腎盂腎炎〕tvb now,tvbnow,bttvb* H: a1 j3 o% I2 K
只要治療，逐漸利尿，肌酸酐值就會立即回復。! s: K( P! G* z
〔急性腎衰竭〕- @9 {" G$ }& y. x- V) c4 m0 w
一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時，就稱為廣義的腎衰竭，血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時，表示腎機能障礙非常高，在3mg/dl以上時，可能是因肌肉壞死，造成肌酸酐的放出量增加。. e3 u. l4 g/ F0 \
此外，慢性腎衰竭，高度脫水，浮腫，心衰竭，尿路閉塞時，肌酸酐也會顯示高值。
/ S9 _7 ?0 n1 n, D若為異常值，該怎麼辦?公仔箱論壇9 w$ K. |+ w+ \" T" j' k n
確定並治療造成高值的疾病，尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應，肌酸酐值到達一定以上時，就必須用人工透析。
# K$ y+ Q: Y' U肌酸酐為異常值時的疾病
) [3 N; J6 U0 l! J- W ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 可 能 疾 病
( _) X( Y4 e- F" dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。顯示高值時 腎實質障礙
/ y- Z/ @5 v. X/ \2 C8 ? (急性腎炎，慢性腎炎)3 C/ @# ]6 N4 A
尿路閉塞性疾病
; y5 p. n& S6 G! xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 (前列腺肥大，腎臟結石，腎盂腎炎等)TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( w# m% w1 ~, P
尿管結腸吻合
9 @& N# M* H& p, y. r9 _# V% }% xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。血液濃縮
2 o# W4 l2 }, c7 Y( A (火傷，脫水症)
/ T$ M2 C3 e/ q3 L, \% r顯示低值時 尿崩症公仔箱論壇' M! F2 {( ]6 ?; ~1 z/ x! u
肌肉萎縮 |
發表於 2012-1-9 09:25 PM
| 