腎功能檢查公仔箱論壇- K( z& \% ?2 M) }0 O
腎功能5.39.217.76& C# M# w( x8 U
顯示異常值的主要疾病：公仔箱論壇, E8 ?2 O9 L% q- J) |
腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎
" Z2 f- T4 @( t, q肌酸酐4 c; T# V8 q/ x6 C0 E% I
顯示異常值的主要疾病：. Q$ d0 t9 Q- X+ y$ h0 P0 u3 \# r
性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎
" |& Y0 t, F2 y# M& X" j0 o公仔箱論壇% Y9 ?' w7 Y, v, ~7 O [ D4 X; v
●何謂尿素氮?
7 ~% S' w: _. R 血液中的尿素所含的氮，就稱為尿素氮，是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣，在生理學上和尿素一樣。
0 c9 O+ _2 j" b9 o5 Z& Ptvb now,tvbnow,bttvb 尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本，在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白，就稱為殘餘氮，健康者有50%以上是尿素氮。
! Z0 k0 ~8 s; }) Q1 }! Q●檢查可知的事
?+ ~7 _" G2 H# I: ~" I 尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中，如果腎臟的排泄機能變差，血液中尿素氮的濃度會增加。& l- H% y8 C% ^
因此，尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。) @& w8 p5 Q% h$ K; c
●正常值的範圍' A0 z P9 [% F( y, C+ Q
尿素氮的正常值為8-23mg/dl。tvb now,tvbnow,bttvb/ Y4 R7 V8 l# O w/ l
●因飲食，性別，年齡而變動
3 ]; J7 w; U+ M* L/ V0 V5.39.217.76〔因飲食而變動〕TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ z. ~+ [4 X, D8 N# s
測定值會因飲食的內容而變動。例如，腎絲球體的過濾值為50-60%時，攝取高蛋白食物120公克後，尿素氮會變成35mg/d1，80公克的普通食物，則變成25mg/dl。另外，攝取40公克的低蛋白食物時，尿素氮就會在正常值的範圍內。5.39.217.76* U; h9 x: D# Y
〔因性別而變動〕
* d- Z8 O! r& ztvb now,tvbnow,bttvb 成年男子比女子稍微高一點，女子的值在生理期之前會上昇，在懷孕後期則降低。
9 Z1 n! L. M5 ?5.39.217.76〔因年齡而變動〕% P @: q* P+ Z
出生後5-6個月的嬰兒期的值最低，1-6歲時會接近成人值，這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟，殘餘氮比較多。
' x& M- K- }9 i0 {; {- b5.39.217.76 到50歲以後，尿素氮會隨著年齡而增加，這可能是腎機能降低全身的體液量減少，影響了腎臟內的血液流量。
2 ]9 j$ Y& c+ L w) ~" f/ j, b% pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 在運動，腹瀉，嘔吐，發燒之後，尿素氮會增高。
C( \- }9 K$ N. MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●臨界值與對策
% ^. `8 j# [6 E- a' a+ E( {* Mtvb now,tvbnow,bttvb 20-25mg/dl為臨界值，與臨界值有差異時，就要檢討有沒有脫水，發燒，貧血，常用藥等，日後再檢查。3 a% R7 Z+ m4 q/ k
同時還要進行尿蛋白，尿沈渣，肌酸酐廓清試驗等檢查，當作診斷的參考。
; b; O0 z0 b8 s3 g* lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●其他檢查出現異常值時公仔箱論壇& s, X! [) Y0 n2 D0 V
尿素氮的再檢查顯示臨界值，其他的一般檢查也出現異常值，可能有腎臟的疾病，腎機能可能低於正常的30-40%。
- I: g" \2 l" j7 T/ @ 尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的，所以和蛋白攝取量，蛋白代謝機能，腎機能約三個因子有很密切的關連。
: ~# b! [. Q2 k公仔箱論壇 因此，如果平時這個值超過50mg/dl時，大概就是腎衰竭。& D1 I1 E, a$ h& A3 m, t/ R3 Y
●高值和低值都是異常tvb now,tvbnow,bttvb G" |3 d% W; w1 ~3 j) I
若為異常值，該怎麼辦?
3 W2 E. I4 E; Otvb now,tvbnow,bttvb 檢查的結果，如果知道尿素氮高的原因，就應該治療根本的疾病。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" U9 D; R7 _0 k# f8 D# U4 Y
尿素氮顯示異常值的疾病
8 p/ J" Q6 J# }# K) p 可 能 的 疾 病
( R* u" W/ j3 D6 {0 f) P, F公仔箱論壇顯示高值時 1. 尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水，浮腫，閉塞性尿路疾病
* Q" ?( z0 Y' {" J; _! y# D1 s/ c r公仔箱論壇2. 尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品，感染症，癌症，糖尿病，甲狀腺機能亢進症，外科手術，消化管出血。 tvb now,tvbnow,bttvb4 ^5 G! M$ i9 k2 c* H0 b+ W
顯示低值時 1. 尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化，猛暴性肝炎)，低蛋白食品攝取，懷孕，成長荷爾蒙。
. x3 g# q: a% q2. 尿素氮的排泄過剩時利尿，尿崩症引起的多尿。 # }' `0 k( n; _! [
●何謂肌酸酐?
% N$ D+ P8 o; Q/ z& i公仔箱論壇 肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣，都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。
/ S/ N# r5 h% M9 H$ o. _& u5 @ 肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成，再放出到血液中，每個人製造出來的量差不多一定；但這和肌肉量成正比，所以肌肉量減少，肌酸酐量減少。公仔箱論壇& q8 k! b5 k. k2 n
●檢查可知的事
3 U o+ b) s) E& C; ]+ KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 肌酸肝在腎臟的絲球體過濾，一部分從尿細管排泄出來，這是老舊廢物的一種，所以排泄有障礙時，就是腎臟的功能降低。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" ~4 [- B6 p: x% `4 p& Q" S
血液中肌酸酐的測定，在觀察腎功能是否正常時非常重要，肌酸酐的值愈高，腎臟的障礙愈大。公仔箱論壇+ s0 B5 `9 N; Q0 s
但是，老人，肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中，肌肉量降低時，血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍，像這樣，即使肌酸酐正常，腎臟機能降低者仍多，故只憑這個檢查是無法正確診斷的。' W0 C9 N+ e% r$ n; {+ G% c
●腎機能與肌酸酐的關係公仔箱論壇8 X! P$ q. S- _
肌酸酐的檢查很簡便，因此經常用來當作腎機能，腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ z) }- X6 h6 s# r& P8 e `
但是，初期腎機能降低時，只靠這個檢查是不夠的，因此，還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。tvb now,tvbnow,bttvb3 E% H5 ~' C' V$ E7 ~# X& A; r
●正常值的範圍TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% P9 _8 J! y1 u j$ d
肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。
: h7 O7 Q9 V3 k3 `( y) M2 RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●因年齡，性別，測定時間而變動
3 e( B/ q$ Y% p0 y. U W$ _〔因性別而變動〕# K2 ]' Q) g1 ~
肌酸酐值和肌肉量成正比，所以一般男性會此女性高一點。
5 ]* x, h, X8 W5 |) h; ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。〔因年齡而變動〕
% d4 K3 R0 p% r& c4 ^& ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。在五歲以下為0.3-0.5mg/dl，五歲以後就和成人差不多，高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少，所以肌酸酐的值差不多一定。/ R4 F# W* ]. o1 {7 ]5 N- c9 t
〔因測定時間而變動〕
9 V% W2 X6 z7 u wtvb now,tvbnow,bttvb 血清肌酸酐的值會因測定時間不同，而有10%的差異，根據統計，在下午3-7點之間最高。
; v2 A; _, W; B+ r' o8 c( D4 B〔因飲食及運動而變動〕
9 e8 d7 m* W. |9 X- R 飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後，多少會有影響。
( |$ G1 y, b& s" v3 r# r' V5.39.217.76〔因懷孕而變動〕
4 k. x+ M7 }. E! h/ {# etvb now,tvbnow,bttvb 懷孕中，尤其在後期，腎臟綵球體的過濾率，最高會增加50%，所以肌酸酐會降低。
# |: K! b- _' i+ jtvb now,tvbnow,bttvb異常值時可能的疾病tvb now,tvbnow,bttvb; [: H8 F" y4 v1 k) m$ o
●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭
- Y1 U5 z( f, D: b+ V) P4 j8 A( v5.39.217.76 腎臟機能顯著降低時，尿細管的肌酸酐分泌增加，肌酸酐值上昇。
; f8 R+ Y% G4 e5.39.217.76〔尿毒症〕
$ I6 n5 V( v- P" `7 v 汗，唾液，腸管的肌酸酐代謝也會提高，15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外，變成尿毒症。
, F7 L, Q, Q: X$ {7 t5.39.217.76〔慢性腎炎〕tvb now,tvbnow,bttvb, Q3 t6 u' K9 C; N, _1 f
末期時，肌酸酐會在l0mg/dl以上，這很難回復，必須要進行人工透析。
+ y1 y. E/ ?4 g1 F7 g( \〔尿管閉塞，腎盂腎炎〕
" l% `% m4 r) }5 o3 ]) e3 K7 L5.39.217.76 只要治療，逐漸利尿，肌酸酐值就會立即回復。7 C- W" q1 ]4 P! [8 ~" b( r* S
〔急性腎衰竭〕TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 w9 X- [' L* n, R k, b7 f
一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時，就稱為廣義的腎衰竭，血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時，表示腎機能障礙非常高，在3mg/dl以上時，可能是因肌肉壞死，造成肌酸酐的放出量增加。5.39.217.76' n! y4 n$ A4 R f
此外，慢性腎衰竭，高度脫水，浮腫，心衰竭，尿路閉塞時，肌酸酐也會顯示高值。6 c+ b, q3 a3 p( e
若為異常值，該怎麼辦?
: D& }* y6 a$ j1 ~4 E4 S公仔箱論壇 確定並治療造成高值的疾病，尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應，肌酸酐值到達一定以上時，就必須用人工透析。
4 O ~- @- G) K2 T4 Z: F8 V/ O* oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。肌酸酐為異常值時的疾病TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 e/ U$ D; R; V: B" J, u9 ?9 R
可 能 疾 病5.39.217.76, u; Q- F- ]) A
顯示高值時 腎實質障礙 5.39.217.76" K: D' _# A8 u( j( b1 }7 { M" i
(急性腎炎，慢性腎炎)5.39.217.76 P# \% Y% g4 \# Y
尿路閉塞性疾病TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: a( u& s% G& D# R& v9 R, Y& N6 T2 m% l
(前列腺肥大，腎臟結石，腎盂腎炎等)
4 P; ]3 r5 C' d) y/ ^6 `5.39.217.76尿管結腸吻合% R: ^8 D" `& J9 |
血液濃縮
4 Z, h% y [/ v- o8 _ (火傷，脫水症)tvb now,tvbnow,bttvb& G7 P# v) [! D. G, r; S
顯示低值時 尿崩症TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, N) b- S& n1 |2 }- k
肌肉萎縮 |
發表於 2012-1-9 09:25 PM
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