腎功能檢查
& [0 c O1 Z) i( W# A. LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。腎功能
% E' ?* u% U3 E+ X; c/ B% d公仔箱論壇顯示異常值的主要疾病：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ s7 ?3 }7 Z1 h0 X( x [
腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎
7 \; _0 j1 j( t5 u+ S/ v公仔箱論壇肌酸酐
0 x D' n$ u' U, B& c1 _2 D( `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。顯示異常值的主要疾病：tvb now,tvbnow,bttvb2 z8 U/ p- [0 O* x/ w
性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 D$ L# ~4 n; ~
3 t5 W4 c; u1 u' S3 g7 J5 v●何謂尿素氮?tvb now,tvbnow,bttvb$ L$ A+ V5 _7 d4 g4 ^* [
血液中的尿素所含的氮，就稱為尿素氮，是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣，在生理學上和尿素一樣。0 W' R( V2 o9 y" u$ m% |; e
尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本，在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白，就稱為殘餘氮，健康者有50%以上是尿素氮。
5 R' V) F5 a gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●檢查可知的事
' t" w7 v1 k7 S9 w9 ~1 ~ 尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中，如果腎臟的排泄機能變差，血液中尿素氮的濃度會增加。
; i" h4 S6 g; B9 ]) ? G5.39.217.76 因此，尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。tvb now,tvbnow,bttvb/ P L }6 C; Q" J, o
●正常值的範圍
5 T/ U& X& m2 o 尿素氮的正常值為8-23mg/dl。
# _9 I& @8 k+ L' P/ I; L●因飲食，性別，年齡而變動
' R7 u) N" Y( T: ~tvb now,tvbnow,bttvb〔因飲食而變動〕
1 a9 u5 F8 u& @. X. Y- H( i) u5.39.217.76 測定值會因飲食的內容而變動。例如，腎絲球體的過濾值為50-60%時，攝取高蛋白食物120公克後，尿素氮會變成35mg/d1，80公克的普通食物，則變成25mg/dl。另外，攝取40公克的低蛋白食物時，尿素氮就會在正常值的範圍內。
0 a' E# t; b/ l〔因性別而變動〕tvb now,tvbnow,bttvb! \' m8 e# Q0 V) b
成年男子比女子稍微高一點，女子的值在生理期之前會上昇，在懷孕後期則降低。4 c; L( B! N( E# f5 g" i
〔因年齡而變動〕
: r1 B L1 a8 W$ u# Y% ^0 v 出生後5-6個月的嬰兒期的值最低，1-6歲時會接近成人值，這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟，殘餘氮比較多。
7 f1 b5 M" o$ |" A+ N5 V5.39.217.76 到50歲以後，尿素氮會隨著年齡而增加，這可能是腎機能降低全身的體液量減少，影響了腎臟內的血液流量。
, X5 d6 }3 n, G/ K* a- F 在運動，腹瀉，嘔吐，發燒之後，尿素氮會增高。% \( d! r3 h) J' o, G! P5 @/ Q
●臨界值與對策
: u. `" i# S3 M8 p* w! u% B. ~ 20-25mg/dl為臨界值，與臨界值有差異時，就要檢討有沒有脫水，發燒，貧血，常用藥等，日後再檢查。 p5 c3 M' e3 `2 s3 C1 _
同時還要進行尿蛋白，尿沈渣，肌酸酐廓清試驗等檢查，當作診斷的參考。% J' d: J% g0 ?
●其他檢查出現異常值時
6 o3 L6 a5 F2 V+ J) V5.39.217.76 尿素氮的再檢查顯示臨界值，其他的一般檢查也出現異常值，可能有腎臟的疾病，腎機能可能低於正常的30-40%。) H: e7 W2 ?* F
尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的，所以和蛋白攝取量，蛋白代謝機能，腎機能約三個因子有很密切的關連。
5 b$ z, b! ^% V$ A, r6 F+ t0 ~; ?公仔箱論壇 因此，如果平時這個值超過50mg/dl時，大概就是腎衰竭。5.39.217.76, }/ P* h1 X# T2 {3 Y
●高值和低值都是異常5.39.217.761 B! N. ]$ I) y6 b; {& W# u9 M
若為異常值，該怎麼辦?
/ B& L% i+ ~* btvb now,tvbnow,bttvb 檢查的結果，如果知道尿素氮高的原因，就應該治療根本的疾病。
4 Z# S; j, J. [( X, g! S4 P尿素氮顯示異常值的疾病tvb now,tvbnow,bttvb- B- A" b0 k- u
可 能 的 疾 病5.39.217.765 F) S! z; m. f2 l" I1 s
顯示高值時 1. 尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水，浮腫，閉塞性尿路疾病 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" _7 N8 B9 J/ x# \
2. 尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品，感染症，癌症，糖尿病，甲狀腺機能亢進症，外科手術，消化管出血。
; ]3 ^, O; E. E- V! d5.39.217.76顯示低值時 1. 尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化，猛暴性肝炎)，低蛋白食品攝取，懷孕，成長荷爾蒙。 5.39.217.76( N& f) B3 o: u! A+ Z# t
2. 尿素氮的排泄過剩時利尿，尿崩症引起的多尿。
" N1 J( T: w' q8 @●何謂肌酸酐?
6 B/ G* z5 B" ]* k* p公仔箱論壇 肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣，都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。
" n6 n& i% }. c7 fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成，再放出到血液中，每個人製造出來的量差不多一定；但這和肌肉量成正比，所以肌肉量減少，肌酸酐量減少。5.39.217.769 P5 l- X2 s# E+ q7 N: e
●檢查可知的事
% K- X# V: ^, u 肌酸肝在腎臟的絲球體過濾，一部分從尿細管排泄出來，這是老舊廢物的一種，所以排泄有障礙時，就是腎臟的功能降低。
/ W# {- Y* Z1 s: E0 G1 xtvb now,tvbnow,bttvb 血液中肌酸酐的測定，在觀察腎功能是否正常時非常重要，肌酸酐的值愈高，腎臟的障礙愈大。
) P* K# q6 D: J: l3 \0 i% s8 H5 W& w& X公仔箱論壇 但是，老人，肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中，肌肉量降低時，血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍，像這樣，即使肌酸酐正常，腎臟機能降低者仍多，故只憑這個檢查是無法正確診斷的。1 ]) }6 d+ U, R8 U a+ L& |# r# Q
●腎機能與肌酸酐的關係tvb now,tvbnow,bttvb& V; N( u O% p: Q+ C- b3 N. C# H
肌酸酐的檢查很簡便，因此經常用來當作腎機能，腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。" s. d0 r+ ]7 J$ S1 D; v
但是，初期腎機能降低時，只靠這個檢查是不夠的，因此，還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。
* |' T' [ y% m4 p) j& b●正常值的範圍
" O" u3 |/ f* w 肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。公仔箱論壇/ E- [! G! o0 g6 O& a5 k
●因年齡，性別，測定時間而變動
2 h* M' i) ^' f" W& \5.39.217.76〔因性別而變動〕
7 }; f% _; e" ~$ q* _" n公仔箱論壇肌酸酐值和肌肉量成正比，所以一般男性會此女性高一點。
0 }' }/ P7 J) S) ^ j〔因年齡而變動〕
6 z3 N: p- F( h r5.39.217.76在五歲以下為0.3-0.5mg/dl，五歲以後就和成人差不多，高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少，所以肌酸酐的值差不多一定。
7 w0 U2 M- X& q) Etvb now,tvbnow,bttvb〔因測定時間而變動〕
% \' F$ K* @2 `8 z6 j5 B ztvb now,tvbnow,bttvb 血清肌酸酐的值會因測定時間不同，而有10%的差異，根據統計，在下午3-7點之間最高。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 d3 c3 r. x* r
〔因飲食及運動而變動〕
w9 D3 Q. a5 P6 o+ M5 w; zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後，多少會有影響。
' p6 L" b' m8 p3 T〔因懷孕而變動〕TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 s4 ]: g7 k8 j/ a
懷孕中，尤其在後期，腎臟綵球體的過濾率，最高會增加50%，所以肌酸酐會降低。
) J+ B$ ^; P; I' a# ^8 T: `異常值時可能的疾病公仔箱論壇4 a, M8 n; q: d) n* D
●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭
8 i* Q! p+ g9 I% [- L: D" qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 腎臟機能顯著降低時，尿細管的肌酸酐分泌增加，肌酸酐值上昇。公仔箱論壇1 p/ H: Q) C6 |2 C3 w! D- ]
〔尿毒症〕5.39.217.76, H. v5 ^3 y4 |6 q3 S
汗，唾液，腸管的肌酸酐代謝也會提高，15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外，變成尿毒症。0 s" w% i% n6 W# u+ N$ i
〔慢性腎炎〕
4 G' N+ Z7 l3 H y公仔箱論壇 末期時，肌酸酐會在l0mg/dl以上，這很難回復，必須要進行人工透析。
& V% R- l5 l5 y3 z2 hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。〔尿管閉塞，腎盂腎炎〕
# q5 m. ?0 A5 b8 ^2 Mtvb now,tvbnow,bttvb 只要治療，逐漸利尿，肌酸酐值就會立即回復。5.39.217.76 C0 {0 \ h: [4 z2 n# Y
〔急性腎衰竭〕公仔箱論壇# Z8 [( N/ {5 k \4 S5 z
一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時，就稱為廣義的腎衰竭，血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時，表示腎機能障礙非常高，在3mg/dl以上時，可能是因肌肉壞死，造成肌酸酐的放出量增加。
6 j5 T% A! w7 h* A0 B; p 此外，慢性腎衰竭，高度脫水，浮腫，心衰竭，尿路閉塞時，肌酸酐也會顯示高值。
0 y" [( C! [/ `& t5.39.217.76若為異常值，該怎麼辦?
2 L+ i7 J) C3 W% A2 ?6 F, M+ a5.39.217.76 確定並治療造成高值的疾病，尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應，肌酸酐值到達一定以上時，就必須用人工透析。
2 n Q( Q G9 O+ C* O u公仔箱論壇肌酸酐為異常值時的疾病4 G1 }, O& j" o) z3 Q; |
可 能 疾 病
! E1 n( T) u: W& j* Y, _2 k: T9 jtvb now,tvbnow,bttvb顯示高值時 腎實質障礙
' e. W+ Z+ u) U' rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 (急性腎炎，慢性腎炎)
" `* U* Q9 z, m- p6 T; }6 Q; ~4 n尿路閉塞性疾病
* B5 n* e) ?5 h (前列腺肥大，腎臟結石，腎盂腎炎等)
: c7 M t0 H' @8 i6 i) z* L8 D% G尿管結腸吻合
3 g3 _1 B- ~5 h; i. O V! V, }血液濃縮5.39.217.76+ y j* R( A( s5 Q
(火傷，脫水症), D9 Q8 E5 Z$ n6 j$ m
顯示低值時 尿崩症tvb now,tvbnow,bttvb0 p: m; S2 U$ J
肌肉萎縮 |
發表於 2012-1-9 09:25 PM
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