腎功能檢查
" ^8 z' ~: F$ T# J腎功能 f3 H4 x5 G, P" ~ u4 O, {
顯示異常值的主要疾病：5.39.217.76( [2 b. W7 f/ a; M
腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎
5 A, d- f3 F& y( ~# Z肌酸酐
6 h- j/ @- l7 N# V4 UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。顯示異常值的主要疾病：
! e+ ?( }( u D' l# C6 _& gtvb now,tvbnow,bttvb 性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎; A9 n3 o8 w- P6 ~5 z
% f( A5 H/ w; A8 B; ~●何謂尿素氮?
1 ]$ V7 q( k8 n- p1 ? 血液中的尿素所含的氮，就稱為尿素氮，是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣，在生理學上和尿素一樣。
@7 M8 z# }0 c7 f 尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本，在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白，就稱為殘餘氮，健康者有50%以上是尿素氮。5.39.217.762 E3 u* f n9 r" C% x6 m3 m
●檢查可知的事tvb now,tvbnow,bttvb ?, P1 M- j4 N& i( D" b) i7 U/ \
尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中，如果腎臟的排泄機能變差，血液中尿素氮的濃度會增加。
4 L$ X [' s/ T! u$ [1 Ltvb now,tvbnow,bttvb 因此，尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。
. m$ C' D2 a! H# r/ l/ D; p0 x●正常值的範圍
- d& Y1 Z6 u) o3 }0 x" Z% z公仔箱論壇 尿素氮的正常值為8-23mg/dl。5.39.217.76/ k1 R. L* Z# D$ L- A3 y2 G
●因飲食，性別，年齡而變動
6 p8 d% ?) @* u m* ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。〔因飲食而變動〕
: x9 l; S, T% ^$ c1 Xtvb now,tvbnow,bttvb 測定值會因飲食的內容而變動。例如，腎絲球體的過濾值為50-60%時，攝取高蛋白食物120公克後，尿素氮會變成35mg/d1，80公克的普通食物，則變成25mg/dl。另外，攝取40公克的低蛋白食物時，尿素氮就會在正常值的範圍內。
0 K0 K& T' q5 F- L! F1 H# v〔因性別而變動〕
2 A/ e6 H! u: K( O( P5.39.217.76 成年男子比女子稍微高一點，女子的值在生理期之前會上昇，在懷孕後期則降低。公仔箱論壇$ Q+ G: M1 `) G* v8 K9 K
〔因年齡而變動〕TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& k1 f. F: {4 T6 J. v. U
出生後5-6個月的嬰兒期的值最低，1-6歲時會接近成人值，這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟，殘餘氮比較多。
2 A- p8 \5 h; U公仔箱論壇 到50歲以後，尿素氮會隨著年齡而增加，這可能是腎機能降低全身的體液量減少，影響了腎臟內的血液流量。tvb now,tvbnow,bttvb' g# h. U1 D& [$ m2 k' `% ?4 K C
在運動，腹瀉，嘔吐，發燒之後，尿素氮會增高。公仔箱論壇: V4 D$ B6 i) Q0 }$ @/ x1 ]2 i
●臨界值與對策5.39.217.76* C) p: `# P7 H5 A& N
20-25mg/dl為臨界值，與臨界值有差異時，就要檢討有沒有脫水，發燒，貧血，常用藥等，日後再檢查。公仔箱論壇; B' }: g% O: T7 X0 e) D# {5 L
同時還要進行尿蛋白，尿沈渣，肌酸酐廓清試驗等檢查，當作診斷的參考。tvb now,tvbnow,bttvb/ i& D% m, k- X. g' T/ u7 Z: e" F: q
●其他檢查出現異常值時tvb now,tvbnow,bttvb9 k) A; z1 W ^, |$ k4 V1 |! ]$ ?
尿素氮的再檢查顯示臨界值，其他的一般檢查也出現異常值，可能有腎臟的疾病，腎機能可能低於正常的30-40%。
0 r& }) j2 ~$ r9 c; lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的，所以和蛋白攝取量，蛋白代謝機能，腎機能約三個因子有很密切的關連。tvb now,tvbnow,bttvb, _" o3 B7 T* I
因此，如果平時這個值超過50mg/dl時，大概就是腎衰竭。
( U1 j$ R# |9 D6 {0 u3 v- i●高值和低值都是異常5.39.217.76& f e' c9 m( O
若為異常值，該怎麼辦?% V% o" @+ z1 k( n
檢查的結果，如果知道尿素氮高的原因，就應該治療根本的疾病。
1 L$ }6 F' K. I- a9 j6 j公仔箱論壇尿素氮顯示異常值的疾病
2 W8 P* @- T; I, e% y, QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 可 能 的 疾 病6 x. a& E' E+ b2 Q& x2 g
顯示高值時 1. 尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水，浮腫，閉塞性尿路疾病
3 X4 a5 v% [/ v( L$ G3 otvb now,tvbnow,bttvb2. 尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品，感染症，癌症，糖尿病，甲狀腺機能亢進症，外科手術，消化管出血。
2 J: B0 \/ H) o8 Otvb now,tvbnow,bttvb顯示低值時 1. 尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化，猛暴性肝炎)，低蛋白食品攝取，懷孕，成長荷爾蒙。
) `% R( f+ U, ?, a2 } }, dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2. 尿素氮的排泄過剩時利尿，尿崩症引起的多尿。
# }' I2 ^& Z K●何謂肌酸酐?
8 {0 V3 `! R( [8 j @9 m1 ]4 N& j( S公仔箱論壇 肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣，都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! N1 e* t: j3 c+ ]; N/ r% U( G# U
肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成，再放出到血液中，每個人製造出來的量差不多一定；但這和肌肉量成正比，所以肌肉量減少，肌酸酐量減少。0 m5 z( o& \3 s! h2 b6 d- ^% Y$ P: W
●檢查可知的事
% i( X0 z; {0 \! Jtvb now,tvbnow,bttvb 肌酸肝在腎臟的絲球體過濾，一部分從尿細管排泄出來，這是老舊廢物的一種，所以排泄有障礙時，就是腎臟的功能降低。
. r% X3 n% N, L$ o3 fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 血液中肌酸酐的測定，在觀察腎功能是否正常時非常重要，肌酸酐的值愈高，腎臟的障礙愈大。
- ]8 T0 N" u u5 Btvb now,tvbnow,bttvb 但是，老人，肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中，肌肉量降低時，血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍，像這樣，即使肌酸酐正常，腎臟機能降低者仍多，故只憑這個檢查是無法正確診斷的。tvb now,tvbnow,bttvb- Q m, x4 T9 m0 V
●腎機能與肌酸酐的關係
) [9 ^' y; Z& {1 l; {: @tvb now,tvbnow,bttvb 肌酸酐的檢查很簡便，因此經常用來當作腎機能，腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。
6 |, o+ B1 B! p. w8 ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 但是，初期腎機能降低時，只靠這個檢查是不夠的，因此，還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 ~% F& ?5 F) ~3 ]9 }/ ?! l
●正常值的範圍7 q+ N6 ~, R/ Y- u; J& \
肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。
- R, v$ w9 d) ^& g8 }( t/ |+ r●因年齡，性別，測定時間而變動
9 d2 I" J+ ~' H8 b+ F, B〔因性別而變動〕
/ G- Y6 @3 I( j7 g. v. w5.39.217.76肌酸酐值和肌肉量成正比，所以一般男性會此女性高一點。tvb now,tvbnow,bttvb0 M: d! O9 @: l% q! h1 j; S# z
〔因年齡而變動〕
2 L& f, U. u1 J) V/ JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。在五歲以下為0.3-0.5mg/dl，五歲以後就和成人差不多，高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少，所以肌酸酐的值差不多一定。$ I- a/ X) R8 `$ k( `* B6 P
〔因測定時間而變動〕tvb now,tvbnow,bttvb& i7 [. W4 \! ?3 Y
血清肌酸酐的值會因測定時間不同，而有10%的差異，根據統計，在下午3-7點之間最高。
( A& t) U! I6 M' H: DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。〔因飲食及運動而變動〕TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( R \ |3 D) W; a3 V' e! ?. b# c8 r% x
飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後，多少會有影響。公仔箱論壇5 M0 ~* A7 W- Y' ]8 t
〔因懷孕而變動〕tvb now,tvbnow,bttvb0 K: R6 e' D8 R( \
懷孕中，尤其在後期，腎臟綵球體的過濾率，最高會增加50%，所以肌酸酐會降低。tvb now,tvbnow,bttvb6 g+ f0 A9 c- @* \
異常值時可能的疾病TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* G! F6 T4 \0 V) P6 t! c+ y
●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭
5 y3 ^7 s) X" L5.39.217.76 腎臟機能顯著降低時，尿細管的肌酸酐分泌增加，肌酸酐值上昇。
& n# u/ o$ |; D! `) J: F7 gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。〔尿毒症〕tvb now,tvbnow,bttvb% D1 U: k4 |7 n+ \
汗，唾液，腸管的肌酸酐代謝也會提高，15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外，變成尿毒症。
* a4 T+ Y) H( U; z; dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。〔慢性腎炎〕
! s0 \( u( v% M1 Stvb now,tvbnow,bttvb 末期時，肌酸酐會在l0mg/dl以上，這很難回復，必須要進行人工透析。公仔箱論壇( Y# J* r# d2 v% T' }' M( @, R
〔尿管閉塞，腎盂腎炎〕( L- ~4 z( G$ {) s4 G. N i
只要治療，逐漸利尿，肌酸酐值就會立即回復。0 A3 U+ T f: a) y' H+ D
〔急性腎衰竭〕公仔箱論壇 x; z. N. A |5 E% k
一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時，就稱為廣義的腎衰竭，血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時，表示腎機能障礙非常高，在3mg/dl以上時，可能是因肌肉壞死，造成肌酸酐的放出量增加。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ ?' J2 p0 E# e2 j7 O: Y
此外，慢性腎衰竭，高度脫水，浮腫，心衰竭，尿路閉塞時，肌酸酐也會顯示高值。
8 S! E/ W/ I, e# M- H% rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。若為異常值，該怎麼辦?
. H: E/ T% Q! V+ \$ a! S# B 確定並治療造成高值的疾病，尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應，肌酸酐值到達一定以上時，就必須用人工透析。) @% W' H3 [" W
肌酸酐為異常值時的疾病
/ W: o( V. N8 w8 E* S5 ?9 l( G" ~$ F公仔箱論壇 可 能 疾 病公仔箱論壇: Q. ]$ _" s6 r5 X1 ^; U
顯示高值時 腎實質障礙
, X& Y' C8 j/ k1 e4 n# [' _3 ]0 Z" Y (急性腎炎，慢性腎炎)
5 Y1 f4 l+ k5 i. [: a* s& n( J尿路閉塞性疾病
% P4 G" |2 E- _1 Z公仔箱論壇 (前列腺肥大，腎臟結石，腎盂腎炎等)
$ [, ^9 a1 T- L$ q$ [7 P Ktvb now,tvbnow,bttvb尿管結腸吻合
/ |+ k) {7 D. p' }; A5 ^; V血液濃縮
. M& [+ w- O! v" q& q( ^3 f6 `公仔箱論壇 (火傷，脫水症)公仔箱論壇6 Z" q0 G7 f, R
顯示低值時 尿崩症tvb now,tvbnow,bttvb$ b- ?5 Q4 B; y2 E4 I
肌肉萎縮 |
發表於 2012-1-9 09:25 PM
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