腎功能檢查公仔箱論壇( A) q0 v n+ ?2 f+ Z
腎功能( ?! E9 Z9 ?/ D( U
顯示異常值的主要疾病：
+ l1 r! v% y8 {! b% Btvb now,tvbnow,bttvb 腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎公仔箱論壇9 I$ ^) u0 A1 L# E4 V3 _- |) D+ B
肌酸酐
% L- B6 S% O5 {9 l& G6 Q. ytvb now,tvbnow,bttvb顯示異常值的主要疾病：9 X# {3 m1 j. E9 o
性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎公仔箱論壇7 i! z$ K/ k) Z
. n M8 M8 b6 V公仔箱論壇●何謂尿素氮?
+ ~% Z, ^8 R6 DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 血液中的尿素所含的氮，就稱為尿素氮，是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣，在生理學上和尿素一樣。5.39.217.76# `" y0 m% |2 D7 q0 u
尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本，在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白，就稱為殘餘氮，健康者有50%以上是尿素氮。
) h( ` d9 a+ T+ E) f; c5.39.217.76●檢查可知的事5.39.217.76+ H0 P% X+ E. m# s
尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中，如果腎臟的排泄機能變差，血液中尿素氮的濃度會增加。
9 P$ _- k" r( M5 Z5.39.217.76 因此，尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。
0 ~% M$ d! `/ g S# W公仔箱論壇●正常值的範圍公仔箱論壇' E" \6 ? J! C M6 z
尿素氮的正常值為8-23mg/dl。
7 b+ [3 ^/ j! u+ |4 ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●因飲食，性別，年齡而變動, d; p) \ J( V z# ~- S
〔因飲食而變動〕
7 j, J; T; {- u 測定值會因飲食的內容而變動。例如，腎絲球體的過濾值為50-60%時，攝取高蛋白食物120公克後，尿素氮會變成35mg/d1，80公克的普通食物，則變成25mg/dl。另外，攝取40公克的低蛋白食物時，尿素氮就會在正常值的範圍內。
8 K: ~" m s# t, I# h3 A5.39.217.76〔因性別而變動〕
; F0 F! E& V& m6 Q5 s0 r$ RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 成年男子比女子稍微高一點，女子的值在生理期之前會上昇，在懷孕後期則降低。
6 F/ q2 [9 w7 U6 vtvb now,tvbnow,bttvb〔因年齡而變動〕
0 |2 M, E7 R7 U6 l" W公仔箱論壇 出生後5-6個月的嬰兒期的值最低，1-6歲時會接近成人值，這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟，殘餘氮比較多。公仔箱論壇8 s. Z: g, F. a3 H! o' c0 d# _
到50歲以後，尿素氮會隨著年齡而增加，這可能是腎機能降低全身的體液量減少，影響了腎臟內的血液流量。
: | W4 p# w' k ]. p0 r* H 在運動，腹瀉，嘔吐，發燒之後，尿素氮會增高。公仔箱論壇. g; z( U7 S' Z: A D
●臨界值與對策' n3 a# Z; y7 E9 ], e
20-25mg/dl為臨界值，與臨界值有差異時，就要檢討有沒有脫水，發燒，貧血，常用藥等，日後再檢查。: Q8 l X9 D) ?* _& ^3 P
同時還要進行尿蛋白，尿沈渣，肌酸酐廓清試驗等檢查，當作診斷的參考。2 Z8 Q! ?* _. V
●其他檢查出現異常值時
6 {, g* J- }" m0 v 尿素氮的再檢查顯示臨界值，其他的一般檢查也出現異常值，可能有腎臟的疾病，腎機能可能低於正常的30-40%。
& M) a) j& S2 a" S/ Atvb now,tvbnow,bttvb 尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的，所以和蛋白攝取量，蛋白代謝機能，腎機能約三個因子有很密切的關連。: w5 D8 f+ _' I+ F: t
因此，如果平時這個值超過50mg/dl時，大概就是腎衰竭。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- Q; }1 C/ X- `9 b9 i( N/ @
●高值和低值都是異常
, {4 x T% U! n0 V5 MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。若為異常值，該怎麼辦?6 @3 n V* ?) A2 Z4 x8 c- B
檢查的結果，如果知道尿素氮高的原因，就應該治療根本的疾病。公仔箱論壇* q# `* X: y' @3 i! Z3 G* ?
尿素氮顯示異常值的疾病
8 @5 c: J3 t1 N# p9 H' ^$ Mtvb now,tvbnow,bttvb 可 能 的 疾 病
- z) C) n' s; l) B6 O/ l4 w顯示高值時 1. 尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水，浮腫，閉塞性尿路疾病
+ ?* G' ~" Z: `5.39.217.762. 尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品，感染症，癌症，糖尿病，甲狀腺機能亢進症，外科手術，消化管出血。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' ?4 {% E% \! _6 b' c/ V4 t
顯示低值時 1. 尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化，猛暴性肝炎)，低蛋白食品攝取，懷孕，成長荷爾蒙。
3 |0 h0 x$ l% B! E5.39.217.762. 尿素氮的排泄過剩時利尿，尿崩症引起的多尿。
" g+ |; w4 u3 b5.39.217.76●何謂肌酸酐?
; r" J6 V' G7 L+ h T 肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣，都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。5.39.217.766 N( ?1 @! H @) D
肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成，再放出到血液中，每個人製造出來的量差不多一定；但這和肌肉量成正比，所以肌肉量減少，肌酸酐量減少。
/ v, S4 L! m) e& i5 E●檢查可知的事公仔箱論壇; Y: B- F9 Y5 A
肌酸肝在腎臟的絲球體過濾，一部分從尿細管排泄出來，這是老舊廢物的一種，所以排泄有障礙時，就是腎臟的功能降低。tvb now,tvbnow,bttvb# s( a7 l4 O" m* v# a4 d2 X
血液中肌酸酐的測定，在觀察腎功能是否正常時非常重要，肌酸酐的值愈高，腎臟的障礙愈大。7 F% S1 ^3 S9 G+ y
但是，老人，肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中，肌肉量降低時，血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍，像這樣，即使肌酸酐正常，腎臟機能降低者仍多，故只憑這個檢查是無法正確診斷的。
. i3 Z! q0 }% \7 b/ F2 m" p5.39.217.76●腎機能與肌酸酐的關係
6 G3 g& p. k7 }6 eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 肌酸酐的檢查很簡便，因此經常用來當作腎機能，腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。tvb now,tvbnow,bttvb$ D# }) p: G0 z i7 [
但是，初期腎機能降低時，只靠這個檢查是不夠的，因此，還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。
6 I5 H1 U/ i, V. R9 D( P/ P●正常值的範圍
( h- ]( i( L3 x) [" r* p$ ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。5.39.217.768 ] n: h) C* I8 c) ]
●因年齡，性別，測定時間而變動
3 w2 o3 Z, q# _$ j R5.39.217.76〔因性別而變動〕5.39.217.76# U# H# V7 D* v; u+ j" F
肌酸酐值和肌肉量成正比，所以一般男性會此女性高一點。
/ N3 _6 T# K; A7 w+ c* t公仔箱論壇〔因年齡而變動〕tvb now,tvbnow,bttvb7 g Q1 z' [: ~. O
在五歲以下為0.3-0.5mg/dl，五歲以後就和成人差不多，高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少，所以肌酸酐的值差不多一定。
1 h" L$ r& x7 c* g. }〔因測定時間而變動〕
3 {% ]8 ?5 K- [6 M5 B9 i. l7 RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 血清肌酸酐的值會因測定時間不同，而有10%的差異，根據統計，在下午3-7點之間最高。
2 q$ @; }7 N8 V〔因飲食及運動而變動〕公仔箱論壇7 W: K0 E, N+ e* \
飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後，多少會有影響。" J. E7 h2 Y5 H4 r# l
〔因懷孕而變動〕TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 l/ P# e% t3 W S5 e
懷孕中，尤其在後期，腎臟綵球體的過濾率，最高會增加50%，所以肌酸酐會降低。5.39.217.76& [* z2 p) {% X5 n+ Y: g6 v9 ^" `
異常值時可能的疾病
' e8 K# {4 z# R公仔箱論壇●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭
- M: ~# `& @ u0 K- a, {5.39.217.76 腎臟機能顯著降低時，尿細管的肌酸酐分泌增加，肌酸酐值上昇。
4 s. Z ^, D3 z0 b5 g- t) b- V3 J〔尿毒症〕
8 U9 Y3 s# C) ] Q6 o2 {公仔箱論壇 汗，唾液，腸管的肌酸酐代謝也會提高，15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外，變成尿毒症。
* [2 q8 Q) n0 f) {, k, V+ ~〔慢性腎炎〕
& E& [& T8 D( f4 t9 O9 _' _" ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 末期時，肌酸酐會在l0mg/dl以上，這很難回復，必須要進行人工透析。公仔箱論壇7 y( f$ I2 A; P# e
〔尿管閉塞，腎盂腎炎〕# E( r! t4 t# f( K
只要治療，逐漸利尿，肌酸酐值就會立即回復。
8 x& `) T# T6 S [〔急性腎衰竭〕6 \- a( ]1 o3 e$ c2 A; ^- z2 z7 @
一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時，就稱為廣義的腎衰竭，血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時，表示腎機能障礙非常高，在3mg/dl以上時，可能是因肌肉壞死，造成肌酸酐的放出量增加。公仔箱論壇- }9 G' x/ c* k" I( e) }
此外，慢性腎衰竭，高度脫水，浮腫，心衰竭，尿路閉塞時，肌酸酐也會顯示高值。tvb now,tvbnow,bttvb6 k: V2 x* A$ d' @" y
若為異常值，該怎麼辦?
3 y- S% Q) V6 v1 oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 確定並治療造成高值的疾病，尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應，肌酸酐值到達一定以上時，就必須用人工透析。
`4 @! e# H( G2 }" }4 @肌酸酐為異常值時的疾病
" h6 K+ {1 B& M9 W* L公仔箱論壇 可 能 疾 病4 V1 z2 ]9 n! G, l
顯示高值時 腎實質障礙
' @+ X! m( T( h2 O$ d. \ (急性腎炎，慢性腎炎)$ ]: \# w' ?4 c8 A+ }
尿路閉塞性疾病
`& x( s, M6 l3 ?9 ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 (前列腺肥大，腎臟結石，腎盂腎炎等)tvb now,tvbnow,bttvb& ?2 q+ ~8 P- |3 N2 ^0 y: J3 E
尿管結腸吻合5 ]/ y* x& h! b' U( ~
血液濃縮
9 G- c' X% ^) O (火傷，脫水症)
; `1 k( c4 _% W5 Q/ Y( `! JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。顯示低值時 尿崩症公仔箱論壇6 u$ H1 a# @& P1 E
肌肉萎縮 |
發表於 2012-1-9 09:25 PM
| 