腎功能檢查
9 D* }0 h9 {2 j Y x8 ^1 t# R公仔箱論壇腎功能+ N9 H S+ P! X4 f& u
顯示異常值的主要疾病：tvb now,tvbnow,bttvb7 A8 v9 K5 l, G% \
腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 u$ }+ _9 Z- i! ^1 E
肌酸酐5.39.217.76& ^ _0 e [$ X0 ^
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性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎
) Z; D0 `/ p" z1 ]4 b6 BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& S2 W; t& a: a# i; Z; J
●何謂尿素氮?
0 R! c. X E9 [" N$ B公仔箱論壇 血液中的尿素所含的氮，就稱為尿素氮，是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣，在生理學上和尿素一樣。tvb now,tvbnow,bttvb. r4 t/ u* k S! m3 b
尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本，在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白，就稱為殘餘氮，健康者有50%以上是尿素氮。5.39.217.76 S- H, X0 u( |6 D7 z
●檢查可知的事tvb now,tvbnow,bttvb4 t. o% r+ Q: _9 j
尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中，如果腎臟的排泄機能變差，血液中尿素氮的濃度會增加。5.39.217.76' ^+ L! B! F7 N5 m' j6 D" O. r7 ?
因此，尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。+ k0 Y! T" [* o3 \! ?' r1 b
●正常值的範圍tvb now,tvbnow,bttvb3 L; g; S7 `# y- T- S9 H g
尿素氮的正常值為8-23mg/dl。8 w. k( j* [( F/ }4 G
●因飲食，性別，年齡而變動tvb now,tvbnow,bttvb- D' Y2 e8 s4 y" Z" u. S+ H
〔因飲食而變動〕5.39.217.760 q8 v7 k. l. O! m
測定值會因飲食的內容而變動。例如，腎絲球體的過濾值為50-60%時，攝取高蛋白食物120公克後，尿素氮會變成35mg/d1，80公克的普通食物，則變成25mg/dl。另外，攝取40公克的低蛋白食物時，尿素氮就會在正常值的範圍內。公仔箱論壇* b5 n& z% J5 o" z& d
〔因性別而變動〕5.39.217.76" Z$ V. Q3 _8 C5 s2 s0 x$ W. s+ L
成年男子比女子稍微高一點，女子的值在生理期之前會上昇，在懷孕後期則降低。公仔箱論壇0 ~/ q0 S. e2 B2 o
〔因年齡而變動〕
4 x4 W Z+ I* C5 Q, t4 f5 r3 a 出生後5-6個月的嬰兒期的值最低，1-6歲時會接近成人值，這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟，殘餘氮比較多。
2 W2 Q5 A0 w3 Y5 \" k/ B) ?5.39.217.76 到50歲以後，尿素氮會隨著年齡而增加，這可能是腎機能降低全身的體液量減少，影響了腎臟內的血液流量。+ Z; u0 S7 d; A" l( d8 J
在運動，腹瀉，嘔吐，發燒之後，尿素氮會增高。& _8 f5 n9 k% i8 `$ [4 M! J1 D+ N
●臨界值與對策
6 O" x2 L9 {& s o+ _公仔箱論壇 20-25mg/dl為臨界值，與臨界值有差異時，就要檢討有沒有脫水，發燒，貧血，常用藥等，日後再檢查。
) B. q* j {" @; l& mtvb now,tvbnow,bttvb 同時還要進行尿蛋白，尿沈渣，肌酸酐廓清試驗等檢查，當作診斷的參考。5.39.217.76- Y) G$ m# [! v4 \
●其他檢查出現異常值時, Q2 E! Y1 C6 Q7 A9 \% W
尿素氮的再檢查顯示臨界值，其他的一般檢查也出現異常值，可能有腎臟的疾病，腎機能可能低於正常的30-40%。公仔箱論壇- P8 P; \1 M0 Y! p8 {: z0 J
尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的，所以和蛋白攝取量，蛋白代謝機能，腎機能約三個因子有很密切的關連。
1 e( G u; E9 U8 |3 K! a" a: Z/ xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 因此，如果平時這個值超過50mg/dl時，大概就是腎衰竭。
* c( ~5 C% y& O% [+ m2 x7 o公仔箱論壇●高值和低值都是異常
# H+ F$ h Y2 _+ H: ~0 F3 H公仔箱論壇若為異常值，該怎麼辦?+ v1 |# U8 l# k& ?0 j
檢查的結果，如果知道尿素氮高的原因，就應該治療根本的疾病。
# H& n; s! A5 d尿素氮顯示異常值的疾病
6 e4 R$ I# {) b2 k5 E 可 能 的 疾 病
) ?8 Q7 U& \" j3 v公仔箱論壇顯示高值時 1. 尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水，浮腫，閉塞性尿路疾病
+ m. K2 h% R' u; D- A2. 尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品，感染症，癌症，糖尿病，甲狀腺機能亢進症，外科手術，消化管出血。 5.39.217.76- [( j" T( X3 ~
顯示低值時 1. 尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化，猛暴性肝炎)，低蛋白食品攝取，懷孕，成長荷爾蒙。 7 ]: L H/ [' }: M# c) O
2. 尿素氮的排泄過剩時利尿，尿崩症引起的多尿。
' Z- z8 [0 P9 i0 {tvb now,tvbnow,bttvb●何謂肌酸酐?
@! @% J6 r' l% G* Q" U! q 肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣，都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。
& G- M8 ?7 s" j% q+ w+ C* x, X z H5.39.217.76 肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成，再放出到血液中，每個人製造出來的量差不多一定；但這和肌肉量成正比，所以肌肉量減少，肌酸酐量減少。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 |; z) Q8 u; P, O' x
●檢查可知的事
/ l; [; s4 u7 C( j5.39.217.76 肌酸肝在腎臟的絲球體過濾，一部分從尿細管排泄出來，這是老舊廢物的一種，所以排泄有障礙時，就是腎臟的功能降低。9 z3 L8 P9 J8 V# L1 d) E5 A5 ?
血液中肌酸酐的測定，在觀察腎功能是否正常時非常重要，肌酸酐的值愈高，腎臟的障礙愈大。8 g/ v& y2 x2 x: P, j6 V6 U
但是，老人，肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中，肌肉量降低時，血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍，像這樣，即使肌酸酐正常，腎臟機能降低者仍多，故只憑這個檢查是無法正確診斷的。tvb now,tvbnow,bttvb8 k2 V% n7 t# f( s! V4 \
●腎機能與肌酸酐的關係TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: x! K/ W/ h& y- U' Z: \' I, j
肌酸酐的檢查很簡便，因此經常用來當作腎機能，腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。
& A% A; E, {( ?" M) {公仔箱論壇 但是，初期腎機能降低時，只靠這個檢查是不夠的，因此，還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。
0 o' w. g0 C7 F5.39.217.76●正常值的範圍TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, r c4 V0 I% |
肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。, C. `2 z) {6 }( P
●因年齡，性別，測定時間而變動
- l: T, Q- n; S, Y# W: b$ H〔因性別而變動〕TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ X- @1 s) M( P% p& b) J
肌酸酐值和肌肉量成正比，所以一般男性會此女性高一點。5.39.217.769 ]- Y: D/ B- D4 f& B% w+ f
〔因年齡而變動〕5.39.217.76, n& {! x; O. ~( O1 i, ~
在五歲以下為0.3-0.5mg/dl，五歲以後就和成人差不多，高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少，所以肌酸酐的值差不多一定。% \+ w2 U3 e+ d4 p4 N& u
〔因測定時間而變動〕TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 p! f) @$ \, G, U0 D
血清肌酸酐的值會因測定時間不同，而有10%的差異，根據統計，在下午3-7點之間最高。- K) j s1 d- N. o4 d, _
〔因飲食及運動而變動〕TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 {$ t- v8 r- w, ]. o6 u3 ]2 F: B
飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後，多少會有影響。
0 p) I& _. K6 w8 ]2 q0 w0 }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。〔因懷孕而變動〕( C) I/ l# T$ |, y9 t- U
懷孕中，尤其在後期，腎臟綵球體的過濾率，最高會增加50%，所以肌酸酐會降低。% a8 \ M$ p& b' G! W* u0 Z5 V" d* j6 |8 G
異常值時可能的疾病TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 N* Z. k3 W* Y* m# G& s
●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭
" w( {% E. _$ e! R7 R3 n$ n# QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 腎臟機能顯著降低時，尿細管的肌酸酐分泌增加，肌酸酐值上昇。
( h* s" G5 A) B" F5.39.217.76〔尿毒症〕tvb now,tvbnow,bttvb+ W1 `: z) j1 E3 ]8 r
汗，唾液，腸管的肌酸酐代謝也會提高，15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外，變成尿毒症。
1 m. @; \' l/ u〔慢性腎炎〕
! E: R1 V: J. }, d1 w 末期時，肌酸酐會在l0mg/dl以上，這很難回復，必須要進行人工透析。tvb now,tvbnow,bttvb! u1 f- V7 l% {$ ^8 w! U. L/ d6 Q t
〔尿管閉塞，腎盂腎炎〕TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- ~. C- O1 k& `& S8 M4 w% a9 G
只要治療，逐漸利尿，肌酸酐值就會立即回復。
6 X# L" h0 j0 c〔急性腎衰竭〕
0 b- z2 U/ q. n4 A/ B' q/ ^' H( C5.39.217.76 一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時，就稱為廣義的腎衰竭，血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時，表示腎機能障礙非常高，在3mg/dl以上時，可能是因肌肉壞死，造成肌酸酐的放出量增加。
. L% U% R: _) C7 i# X. E 此外，慢性腎衰竭，高度脫水，浮腫，心衰竭，尿路閉塞時，肌酸酐也會顯示高值。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 T1 z2 [! s7 v3 j. B8 F# C( K
若為異常值，該怎麼辦?
* |, l: z* f9 p公仔箱論壇 確定並治療造成高值的疾病，尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應，肌酸酐值到達一定以上時，就必須用人工透析。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 O. z% X6 P' e. U" M
肌酸酐為異常值時的疾病5.39.217.763 @6 {- d$ ^1 q' H/ r% p$ B
可 能 疾 病
5 K) \9 t3 T; M3 P) f公仔箱論壇顯示高值時 腎實質障礙
8 @) q9 E# U* ?( F1 Q/ L& ]5.39.217.76 (急性腎炎，慢性腎炎)
. u' y( Y4 R) Z* t+ t( Ntvb now,tvbnow,bttvb尿路閉塞性疾病 B0 ?/ @$ R" ~* D# e! E2 ^# F+ A
(前列腺肥大，腎臟結石，腎盂腎炎等)tvb now,tvbnow,bttvb. k5 T! s! h& T9 Y, d4 h& M4 F
尿管結腸吻合TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 J0 X- f7 u1 n, K+ y
血液濃縮5.39.217.762 [0 ^' ?1 M" y
(火傷，脫水症) O9 \3 I; l& N* {
顯示低值時 尿崩症tvb now,tvbnow,bttvb# o- d5 @8 L7 n2 b# V2 @
肌肉萎縮 |
發表於 2012-1-9 09:25 PM
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