我每週四下午要坐火車到玉里慈濟醫院看門診，習慣兩手空空，不會提個袋子什麼的，兩袖清風，自在輕鬆。
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% G9 d6 h) A4 J8 Y5.39.217.76有一天，一走出花蓮車站，奇怪，好像有東西忘了拿。過一會兒，才猛然想起：「糟了！人家送我的東西忘了拿。完蛋了，人家特地送我的，竟然忘了拿。如果是吃的，那也就算了，可是那是別人的心意。」我趕緊跑到服務台，服務台馬上打給北上列車，說第三車廂七號座位，遺留了一個東西，請送回花蓮車站。東西送到花蓮後，我才又去車站拿。tvb now,tvbnow,bttvb+ H" @4 c+ u" B% x% F1 i6 V
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東西拿到手，我才仔細看內容。是一張裱好的圖：左邊畫著綠葉荷花，右邊題著一首詩： z9 ?/ ~9 n8 Y9 V" Q
! {4 S4 m: S1 w, X/ j, W5.39.217.76立志濟世多積福，
1 X+ W) }# @0 qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。大而化之勝恩師。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. B0 `5 y$ b6 W3 \
醫病整形變魔術；& f q _9 h j, y3 t2 V
一針見血淚不流。5.39.217.76# L! Z; K8 \) O. Y/ T
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每一句的第一個字和最後一個字相連，就成了「立福大師醫術一流」。說到大師，我真的不是大師，不過是個小醫師；至於醫術，倒還有那麼一點；關於一流，那是萬萬不敢當。
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- j! U1 P" C) w$ A2 G1 \$ p看著這位病人的用心，我想起為她治療的情形。, }) G) l. h! y3 }
+ O% K' I) K7 b+ n! D" S4 G( iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。她是因為腳趾甲受傷來看我的門診。原來她家裡是開百貨行的，常常搬這個、挪那個，有一次不小心，架上的飲料罐掉下來，打到右足的大腳趾，趾甲跟趾甲床分家，一定要拿掉趾甲。
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, ^: s7 M/ D* _「我不要拔！我不要拔！我不要拔！我會瘋掉。」她竟然歇斯底里起來。
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我淡淡地說：「不拔趾甲，不會好。」心裡卻覺得奇怪：不過是拔個趾甲，有那麼可怕嗎？
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「我上一次也是因為甲溝炎要拔腳趾甲，那是我第一次被拔趾甲，我差點哭到死，為什麼那麼痛？比我生孩子還痛！生產已經很痛了，拔腳趾甲竟然更痛？」5.39.217.76# Z1 B( s* a6 P5 H$ K
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我不知道她所謂「上一次」拔腳趾甲是什麼時候，但是她現在說話的表情像剛逃離核爆現場，充滿驚恐。
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她第一次被人拔腳趾甲，痛到崩潰，痛怕了。痛的經驗是很可怕的。拔趾甲手術很簡單，但是那種痛，會讓你非常恐懼。不是實際的痛，是你預期的痛，讓你感到恐懼。減少病人的恐懼，是醫師的責任。如果手術會讓病人痛，表示醫生沒有消除病人恐懼。我常常開刀開到一半，病人睡著了，他不是全身麻醉，也可以睡著，因為他沒事做，又不能看報，開刀中喔，只好睡覺。等到睡醒，還問我： 5.39.217.764 J' P, O. U; J
3 p: n' C0 q; U3 p公仔箱論壇「手術好了嗎？」公仔箱論壇& ]4 C* ^% i1 i" A
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「對，手術好了。」公仔箱論壇. W& P/ s. ~9 O+ Z0 U% U+ C5 D
3 o& _. z( Q7 Btvb now,tvbnow,bttvb一般人對拔趾甲會很恐懼，不是拔的一剎那，是對過程的害怕。麻醉藥通常要等六分鐘至十分鐘，才會有很好的作用。有時醫生不願意等麻醉藥發生效果，結果打完麻藥後就開拔了，這對病人來說是酷刑。不願意等或等得不夠久，跟醫師個性有關。tvb now,tvbnow,bttvb: q% c8 Q4 P+ F" ^9 x
* E* w" J' c& P; {公仔箱論壇我告訴她：「這樣吧，我給妳一個星期考慮，下星期我來，妳看自己情況怎樣，再跟我說。」公仔箱論壇/ C5 _( q& \- y! w r, b- p
, w% g5 w; h/ f3 Z: ~. S甲溝炎不能碰水，生活上很不方便。一週後，她很不甘心走進來。
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拔腳趾甲而已，這種手術沒什麼了不起，但是對她而言，免於痛的恐懼並不容易。任何人要被拔趾甲的當下，一定會很恐懼；那往往是因為對於「痛」的恐懼，已經大於對「甲溝炎」本身的恐懼。一想到痛就害怕，甚至怕到不敢想，一不敢想，就不敢醫治。醫師要消除恐懼，不是減低恐懼，讓病人心安很重要。
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「我保證妳絕對不會痛。」我說，「我一定會先跟病人說，我接下來要做什麼動作，用意是什麼，對病情會有何改善之處。從現在開始，請妳相信我。」5.39.217.76- \7 Z8 K* D( s0 L
" ~' p2 E7 K- W8 j, R9 qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。她完全不理我。我把麻醉針準備好，告訴她：「憋住氣──對抗驚慌──深呼吸──憋氣！」麻醉針頭刺下去，注射局部麻藥。第一針一定會痛，那沒辦法，因為針頭刺進去。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, f) J4 g; l. z' v! ^
+ @: ~; [! q- g4 {/ d5.39.217.76我又問：「好，再吸氣，憋住。還可以嗎？」她閉上眼睛，死命點頭，我再問：「可以喔？再深呼吸，再憋住。可以嗎？可以。」我幫她回答了，慢慢推針，推到底，麻醉藥打完了。9 Y: n S0 Z3 s2 T( e6 g! i7 X
) i7 \4 g0 ~9 x' S* G8 d! n8 H. v8 b公仔箱論壇她慢慢睜開眼，深深吸一口氣，問我：「你打完了？」! J, K1 h$ ]: i; y
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「打完啦！我就說不會痛吧。」
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「現在呢？」tvb now,tvbnow,bttvb0 S; e q* r' Z
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「等一下，等麻醉藥發揮作用。」
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她大概想放鬆心情，隨便找個話題：「你怎麼會選擇醫生做為職業？」公仔箱論壇 J Y' L# Z" |4 l$ S- l
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「是醫生這個職業選擇我。」tvb now,tvbnow,bttvb: `+ ?% E O) R2 W5 B( D3 Z
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「你是整形外科醫師，那……你做很多美容手術吧？」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 ]+ T6 ~1 ]! g! I U# D5 U- k/ i
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我輕輕一笑，「我猜妳是想問割雙眼皮？拉皮？抽脂？事實上，它們只是整形外科裡的美容醫公仔箱論壇, i1 o/ j4 O: M1 k( R' u3 w4 y2 ?: ]0 i
學的一小部分，整形外科除了美容醫學，還包括顯微手術、燒燙傷治療、先天及後天性組織缺陷之重建、各種傷口治療、疤痕治療等。」
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c% j7 F7 |3 ~ k) a: L我看了一下她的腳趾，「痛嗎？」
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5 f7 _- F9 r4 b「還有一點痛。」
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「好，那再等一下。」3 c' @1 o2 e' v! t
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她表情終於輕鬆不少，跟我說：「你很會當醫生。」公仔箱論壇0 v0 e0 V& C4 C$ `2 i3 b
0 @9 b' v; \# S: X公仔箱論壇我只有苦笑：「就我這一行而言，這不是讚美。曾經不只一個女病人問我，為什麼女人都把錢拿來整理門面，而不用來整頓大腦。」
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「因為那是男人最後注意的地方。」她毫不考慮回答，又問：「有人說，整形手術只是滿足個人幻想，你同意這個說法嗎？」
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「每個人都會幻想，但是要付諸行動就需要勇氣。最美莫過於自然美。」她頻頻點頭。
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我說：「很多人想做美容手術又不敢，考慮了半天：怕說整不好嘛，花錢又受罪；整得好嘛，又怕人說自己是人工美女；更怕有人說，因為年輕整過形，將來只會老得更快，老了會更醜。」
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「什麼？年輕整過形，老了會更醜？」公仔箱論壇* C5 A/ R. m/ o3 |& E8 n$ ?. S1 {
+ _3 B, T+ H) J3 i3 Ctvb now,tvbnow,bttvb「我不知道，但是整形讓人有自信，這的確是事實。人們想改變自己，我只是幫助他們。整形讓人們更滿意自己，甚至出現自己都不敢相信的奇蹟。」
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6 B# \) P7 ]: n6 K「女人當然希望自己是美麗的，我雖然結婚生子了，還是很愛美的。愛美無罪，難道美麗會傷人嗎？」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 K0 O! l+ T' m5 u0 `% W+ _7 B `+ J
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「不會傷人，會害人。如果妳從小只被稱讚漂亮，妳會錯過很多機會。」" x& P, v5 J0 g6 r6 d6 U! G) j0 x
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她低頭沉思了好久好久，最後才說：「也許吧，但是漂亮的女生不論在職場或情場上，都比別人有太多機會了。」頓了一頓，又說：「女人再怎麼漂亮，一定要認老，因為就算再怎麼漂亮也會老，歲月不饒人。」
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, s: x6 d8 m- r- T9 _& j3 T7 `「對，歲月不饒人，皺紋不饒女人。」
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她終於笑了一下，「我可以引用你這句話嗎？你應該去當脫口秀主持人。」
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* N. N f& i; H- H公仔箱論壇「我也想過，後來發現醫學界更需要我，所以我選擇當醫生。」( O& n7 _( O3 v+ P
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「演藝圈的損失卻成了醫學界的成就。」tvb now,tvbnow,bttvb" n2 Z8 A) m' a8 q" |/ o i5 w
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「妳是一個很有智慧的女人。」
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, A' t* g3 @& G/ T8 @tvb now,tvbnow,bttvb「隱藏自己的智慧需要很高的智慧。」, d7 D- y. p0 \/ d5 v6 y' ^
# Q% J4 Y0 n* S3 m「的確不易。還痛嗎？」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 ~( V& D+ [1 O% K. |% l) B
5 x! j' E' ~% F" htvb now,tvbnow,bttvb「不痛了，完全不痛。」tvb now,tvbnow,bttvb5 X' v6 c& J1 y% _+ j8 { u% Q
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我不喜歡等待，但偏偏世上許多事情就是需要耐心。當你養成耐心時，你已經做成很多事。5.39.217.76/ Q4 t, g; P g9 a0 u$ h' a
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麻藥已經作用了，我告訴她，我要開始拔了。拿起一支止血鉗，她一看到鑷子，全身立刻縮在一起。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 h8 E0 W$ N, X4 K- _, E! f+ D
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有句話說「喜怒不形於色」，但是人們對於最恐懼的事，一定會直接表現在臉上。我裝作沒看到她極度害怕的樣子，隨口說：「有一次，有個十九歲的女生來我門診，叫我幫她削骨。她說，她的臉太大了，講手機的時候非常不方便。我覺得奇怪，忍不住問她，臉大就臉大，講手機照講，有什麼不方便？她說男朋友都以為她故意掛電話。因為她臉太大了，每次講手機都會壓到鍵盤。」公仔箱論壇. U! K5 Y" v9 P7 j# d6 _! L' r8 q
: m0 [' g5 W8 W她仰頭哈哈大笑，回過神時，我把鑷子舉高，上面多了一塊血淋淋的趾甲。前後不過兩秒鐘。
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( Z. d, u, B3 A: o% E公仔箱論壇我叫她手壓住止血，壓二十分鐘。
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「我不知道拔指甲可以這麼輕鬆。」她還是略帶驚恐的表情，但是已經如釋重負，大大吐了一口氣。
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兩週後，她來複診，送了我一張裱好的圖，上頭還題了詩。彼以詩來，吾以詩往，我詩性大發，也寫了一首詩回贈：) P0 h$ M+ b' \4 M) Y8 [
' i6 z9 y1 [7 a5 N) R* `7 S( I' E明月星辰似如玉，TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' i' y+ u# w, A* ~/ }
畫樓雅作巧比喻。
9 H* E& }, M: g1 j" I6 Q8 L4 i公仔箱論壇身無經歷難釋疑；
- M5 Z9 c3 _6 M) s6 V' h+ G心慈念善好生意。
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) H( _3 i& g# N' o# j她叫甄明玉，好像紅樓夢裡的人物名字。明眸皓齒，其人似玉，我把她的名字「明玉」拆開，成了第一句「明月星辰似如玉」；「畫樓雅作巧比喻」是感謝她這麼用心，做了一首「隱題詩」給我，「隱題詩」就是詩沒有題目，把詩的第一個字連起來，就是題目。「身無經歷難釋疑」是說，她沒有經歷過「無痛拔趾甲」，所以對於第一次被人拔腳趾甲的痛苦經歷，一直無法釋懷。「心慈念善好生意」是因為她家是開百寶行的，所以希望她生意越來越好。
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我自己也怕得甲溝炎，因為非常痛，而且別人打麻醉藥未必像自己那麼輕柔。小小一片趾甲，會造成病人如此恐懼，實在令人不可思議。醫院給人的感覺本來就已經讓人不舒服了，病人需要安撫、鼓勵、保證，醫生一定要給病人安全感，降低他的恐懼，放鬆他的心情。
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$ i+ n' E8 P2 \& p& x; M- m福哥的醫學小辭典tvb now,tvbnow,bttvb! T" |% f t: M- P ]
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甲溝炎3 @9 J4 e- i3 I( a8 c
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鞋子太緊，或是穿高跟鞋、尖頭鞋、巫婆鞋等，趾甲床空間會因為受壓迫而變窄；或是腳趾甲沒有剪好，鞋子從外面壓迫，趾甲只好往內長。趾甲本來應該往上長，往內長卡到肉，就是甲溝炎。8 d! t) \ f% y, X
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發表於 2011-12-12 05:48 PM
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