王竹語作品《我的整形世界》
" h1 I8 ]0 Z+ [' F（鄭立福醫師口述）5.39.217.767 u2 Z4 h3 u9 k
- W# I1 ^! ~" t: ^9 v( N 第 4 章 兩份
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: U6 W+ o B# p& p2 h4 Xtvb now,tvbnow,bttvb他身高一米八，高人一等，高了三十多年，後來出車禍，下半身癱瘓，從此坐輪椅，比別人矮了一截。
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他來看我的門診，原來他被燙傷，屁股破一個洞。因為脊椎損傷，他沒有感覺。一般人一燙就跳開了，但是他下半身沒有知覺，所以燙傷特別嚴重。燒燙傷的傷口護理很重要，因為病人感覺差，容易發生褥瘡，一有褥瘡更不容易照料，也更不容易好。
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我先把他的燙傷醫好，然後醫他的褥瘡。可是他的傷口經常復發，經常來找我。我覺得很奇怪：明明控制得不錯，怎麼還是會經常復發？+ M" J8 p0 ^/ N4 O1 A; B
2 \: Z: E9 I7 ~9 ^+ R- @於是我問他：「你有用墊子嗎？」5.39.217.76, J9 ]0 ]0 P! f1 K, x
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他搖搖頭，「我沒有很好的墊子。」
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( }4 A5 R1 R- x+ m" l& n: s公仔箱論壇一般人坐著的時候，就算坐的是最舒服的沙發，十分鐘之後一定會稍微挪動一下身體，可能根本不自覺，但就是會不由自主的動一下，為什麼？身體有自動保護系統，動一下，就是減壓。屁股承受整個上半身的體重，上半身其實是很重的，所以屁股的壓力很大，一般人脊椎沒有受損，所以大腿可以把壓力分散，分擔坐骨一部分的受壓；更重要的是，壓久了，神經會傳訊息給大腦，大腦自動下達命令，你會稍微動一下，讓血液循環恢復正常。但是，對脊椎損傷的患者而言，下半身沒有知覺，但神經還在、血管還在、上半身的重量還在，壓久了，血液不流通，神經又無法傳訊給大腦，下命令改變坐姿，久而久之就形成傷口，所以他需要一個墊子，墊子的功用在分散上半身的壓力，促進血液循環。這類病人開完刀處理傷口，本來都有不錯的效果，可是如果沒有預防措施，自然而然就會經常復發。5.39.217.76- V' |+ v: W( ]; {4 z8 p; M; z6 o. R
* [* b0 z8 i- U$ O4 l* E. dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。不忍心見他一再受苦，我告訴他：「你這樣下去不是辦法，你弄個墊子，就比較不會復發。」
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0 t+ q. w; q3 ?* Z& \0 C) h* K「弄個墊子要多少錢？」
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6 v$ k2 L; I6 i# Z! \4 s7 ]tvb now,tvbnow,bttvb「大概一萬多吧。」2 X9 z/ \4 Q9 P& }
( H% W9 [" v/ b, U公仔箱論壇他從一種無奈中沉默下去，一萬多元對沒有工作的脊椎損傷患者來說，是很多很多的。5.39.217.76( f) y( c: M5 a+ G% \
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我看著他，問：「你有困難是不是？我請社工幫你。」公仔箱論壇( p7 Y: C2 N% Z3 r
- M% o9 R8 a# r% b- G7 _0 |tvb now,tvbnow,bttvb「不用，不用，就這樣吧。」
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2 c/ b1 D3 w0 e, w# f3 `4 ~「什麼就這樣？就這樣是怎樣？你這樣一直來，把自己搞得很痛苦，弄個墊子就可以解決的問tvb now,tvbnow,bttvb# h, h: b+ I8 S5 B
題，你為什麼不……這樣吧，你說說看，你要我怎麼幫你？」2 h- z6 W$ u4 I+ G% S
6 R9 |* L8 t) y# Y% U5 F" S" M' I% kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他囁嚅不已，「我也想過要好好解決，只是……只是……」公仔箱論壇+ M$ ~3 ~, a7 v. v5 j
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「只是什麼？只是沒錢，對不對？」
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「我現在，現在……」他還是吞吞吐吐。
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# r5 v5 { J. R3 ^" v- dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「什麼現在以後？你不說我怎麼幫你？」
" ?$ F4 \$ o f& _4 X, r' nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.76* P3 F" P* x$ h8 A* f
他終於說了：「這樣吧，你幫我買兩份，好不好？」% I" K8 i2 y. K1 |
" w P6 e% O6 ~8 j5.39.217.76「兩份？兩份什麼？」
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1 C! H; w }7 h. e* aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「如果你買兩份，買一份我可以賺四千元紅利，你買兩份，我可以賺八千。」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 e" u# y2 J; Q9 j
0 I7 q" Y+ m( A/ ]) I% d「你賣什麼東西？有這麼好的紅利可以抽？保險嗎？」公仔箱論壇6 `, v2 b6 Y4 Z! W
* {/ A" J8 |; Q9 V/ g( mtvb now,tvbnow,bttvb他想了一下，小聲說：「禮儀服務。」tvb now,tvbnow,bttvb; ~# ^0 D x' O% Q% T. S
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「我禮儀很好，我天天服務病人，還需要買嗎？」2 B7 Y C) ?' P) P, ]5 n. P5 ^ D
7 B9 t' A' o' G9 W. y; Y. _+ Atvb now,tvbnow,bttvb他又說了一次，這次音量加大了：「往生禮儀服務。」8 d- G" o5 G! n
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「什麼服務？你再說一次。」我比他還大聲。' ?8 w I) s6 X. d
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「往──生──禮──儀──服──務。」5.39.217.76+ w/ H: H- ]8 C5 w7 S5 n8 X
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我還真不知道原來我快往生了。
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只見他從袋子裡拿出一本又厚又重的型錄，沒錯，真的是往生禮儀服務型錄，就像一般大賣場、電視購物台或信用卡發卡銀行寄給你的那種型錄，不，比那種更詳細，印刷也更精美：禮車、禮服、化妝，任君挑選；各種材質棺材、各式大小骨灰罈，一應俱全。不論你是要全套、半套，或是自行配套，有點像速食店一號餐、二號餐讓你選的那種；應有盡有，包君滿意。
% _# x/ X3 o& D2 z我還是買了，分期付款，用信用卡扣款，一份八萬，他抽四千；兩份十六萬，賺八千，我想應該夠他買墊子。
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後來我才想到：早知道我直接給他一萬塊不就好了？拐彎抹角，他才賺八千，還花了我十六萬。
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之後我又想到：萬一我活得比禮儀公司久，那怎麼辦？禮儀公司打的算盤是：天下無不死之人，所以每個人都可能用得到往生禮儀服務。而我的疑慮是：全世界沒有不倒的公司，萬一你比我先倒，那怎麼辦？tvb now,tvbnow,bttvb; }% e, L: s! a0 |. E$ A z
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之後他還是沒買墊子，又進來醫院，我又幫他把傷口修一修，關起來。
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/ |+ L1 t; S! m4 y4 ~# M我不會問他為什麼沒買墊子，脊椎損傷患者所受的傷害，不只是身體的，金錢當然不能解決問題。
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" J) a' t& n% \公仔箱論壇有一次，我看到病床上放著用乳膠手套做成的水球，一問之下，原來是用來逗小孩子玩。有些病人住院住很久，小孩來陪著住，護士怕小孩無聊，就用乳膠手套做水球給他們玩。我真佩服這些白衣天使，女孩子家嘛，心思總是細膩的。我忽然想到：「對了，水球可以減壓。」於是當他再一次來找我修復傷口時，我把這個構想和他討論。他很聰明，立刻想到：如果把這些水球綁在一起，放進袋子內，就是非常棒的減壓墊子。tvb now,tvbnow,bttvb' T4 N+ w5 _3 u" Q) Q5 K
4 p; x( N6 u9 i( }* s; w他個性爽朗，住院期間跟住院醫師、專師、助理、護士小姐們互動很不錯，大家感情滿好的。於是他興高采烈跑去找他們，大家往乳膠手套裡灌水，灌到七分滿，然後綁起來，當成減壓墊子。一群人嘻嘻哈哈輪流試坐，哇！還馬上彈起來，感覺真不錯，於是他更進一步改良，讓「水球減壓墊」更舒適、更好用。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) K8 `9 p% r8 p
m1 @% K& q: L, T公仔箱論壇為什麼「水球減壓墊」更讓人感到舒適？坐骨的骨頭很薄，坐的時候承受全身重量，所以壓力其實是滿大的。正常人坐久了會麻、會痠、會痛，可是脊椎損傷患者他不會痛，沒有感覺；時間一久，血流供應就差，肌肉就會壞死，壞死就爛掉，爛出一個洞，就是所謂的褥瘡。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ F: D5 t. M0 n" T5 _
+ O6 H0 S4 v* q: P$ R& D; G8 z3 @9 ]* E於是我們開始教其他病人怎麼做「水球減壓墊」，大家做得高興無比，好像又回到小學的美勞課。方法超簡單：在乳膠手套灌水，約七分滿，把手套的手指綁起來，變成一個正方形；把每個小正方形再綁成二十個正方形，連起來就是一塊水球墊。成本超便宜：才一百多元。有位脊椎損傷患者，他開計程車，自己把這個墊子的原理發揚光大：實在很天才，創意十足：他一口氣做一百個正方形水球，連成水床，睡在上面，舒服極了。
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這種水球墊跟一般氣墊不一樣，氣墊是硬的，只是局部減壓，手還是要去撐，改變姿勢促進血液循環。用手撐就累了，每十分鐘要撐一次。但水球墊可避免因上半身壓力造成的壓瘡，因為身體晃的時候，水球裡的水會跟著晃動。便宜又方便的水球墊，可以造福所有脊椎損傷患者，當然，一般人要坐水球墊也可以。
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我後來教他做改良版的水球墊，他自己做了一個，從此沒有再來找我，應該是沒有壓瘡的困擾了。只是偶爾還在醫院看到他，我猜他大概又在推銷他的禮儀服務了吧？希望他健康平安、業績常紅就好了。想到他推銷那兩份給我時，不禁一笑。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( u7 E% s- ?" X( O/ V" B4 W& d
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7 z7 i0 ~7 P) l/ [+ K8 \: e公仔箱論壇福哥的醫學小辭典：tvb now,tvbnow,bttvb$ k! X, P( }( B2 U# k1 k B, h
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褥瘡
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% ?+ [" s; w, |; E! U' {公仔箱論壇當身體皮膚組織，經由長時間壓迫，導致缺血、缺氧，造成皮膚組織壞死及潰爛，一般發生在身體骨頭突出的部位，例如：薦骨、髖部的大轉子，及坐骨部位等等。/ t, f& y. c) V- \1 e8 a
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如何預防：勤翻身、減壓、保持皮膚清潔。但談何容易？勤翻身、減壓是最難達成的，每兩小時翻動一次身體，減壓。不是這個工作很難做，而是長時間下來，家屬或看護也是會疲累、需要休息的。
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發表於 2011-12-9 02:08 PM
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