王竹語作品《我的整形世界》5.39.217.76" k8 L' W0 h7 U1 S/ H2 O @
（鄭立福醫師口述）tvb now,tvbnow,bttvb' o3 w: ?5 [: C* |) e/ c! I
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 d9 D, S8 ?$ s' j6 l8 ~
第 4 章 兩份0 b$ l' x8 s4 K- G
& a0 q' ?1 U9 E& bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他身高一米八，高人一等，高了三十多年，後來出車禍，下半身癱瘓，從此坐輪椅，比別人矮了一截。
2 p+ { P9 q3 b( N; r% u公仔箱論壇3 J5 P% Y# k8 H6 s4 d* @9 M
他來看我的門診，原來他被燙傷，屁股破一個洞。因為脊椎損傷，他沒有感覺。一般人一燙就跳開了，但是他下半身沒有知覺，所以燙傷特別嚴重。燒燙傷的傷口護理很重要，因為病人感覺差，容易發生褥瘡，一有褥瘡更不容易照料，也更不容易好。
: k* B2 `7 s% }! t! R( u# e2 H7 F
我先把他的燙傷醫好，然後醫他的褥瘡。可是他的傷口經常復發，經常來找我。我覺得很奇怪：明明控制得不錯，怎麼還是會經常復發？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. ]4 W5 i0 [ u. [' V7 N
公仔箱論壇) @9 o' K# r5 G/ i8 m
於是我問他：「你有用墊子嗎？」
1 a6 z2 b- h" C* H% q9 x; `公仔箱論壇公仔箱論壇2 c! P3 s% i7 j% N
他搖搖頭，「我沒有很好的墊子。」
2 b# k# o" m" E9 P
, `0 i' Y+ P- K9 i9 J5.39.217.76一般人坐著的時候，就算坐的是最舒服的沙發，十分鐘之後一定會稍微挪動一下身體，可能根本不自覺，但就是會不由自主的動一下，為什麼？身體有自動保護系統，動一下，就是減壓。屁股承受整個上半身的體重，上半身其實是很重的，所以屁股的壓力很大，一般人脊椎沒有受損，所以大腿可以把壓力分散，分擔坐骨一部分的受壓；更重要的是，壓久了，神經會傳訊息給大腦，大腦自動下達命令，你會稍微動一下，讓血液循環恢復正常。但是，對脊椎損傷的患者而言，下半身沒有知覺，但神經還在、血管還在、上半身的重量還在，壓久了，血液不流通，神經又無法傳訊給大腦，下命令改變坐姿，久而久之就形成傷口，所以他需要一個墊子，墊子的功用在分散上半身的壓力，促進血液循環。這類病人開完刀處理傷口，本來都有不錯的效果，可是如果沒有預防措施，自然而然就會經常復發。
. W3 M/ P' q* i; S0 m* \6 U5 @: A4 |tvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇) I& u9 D0 @/ p8 @, ~% X9 u' l( G
不忍心見他一再受苦，我告訴他：「你這樣下去不是辦法，你弄個墊子，就比較不會復發。」
% g6 e" H, d1 w公仔箱論壇公仔箱論壇: f0 H2 l* M8 m; o% e. J- G2 q3 M3 \2 P4 R$ X
「弄個墊子要多少錢？」公仔箱論壇' x0 b& X) g, g1 ~# x8 D4 ]
8 g; U+ Q' C- |0 X; u6 w* ]" b7 U公仔箱論壇「大概一萬多吧。」公仔箱論壇3 z- l2 m r+ z0 |4 D# Y3 F
" d- }2 ?1 r% B8 B6 X: {5.39.217.76他從一種無奈中沉默下去，一萬多元對沒有工作的脊椎損傷患者來說，是很多很多的。0 N5 }4 h' Z# z- u% w" u! m$ E
2 n k0 d; Q/ i8 w公仔箱論壇我看著他，問：「你有困難是不是？我請社工幫你。」
! U6 E Y: A" h6 x, \( k6 j5 T3 _$ g公仔箱論壇
4 c8 O9 f# ~% J公仔箱論壇「不用，不用，就這樣吧。」4 q% _; K& a2 O/ N2 ?
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% }2 H% Y9 {( w3 Z1 I
「什麼就這樣？就這樣是怎樣？你這樣一直來，把自己搞得很痛苦，弄個墊子就可以解決的問TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. ]. n3 Z: r( A( C
題，你為什麼不……這樣吧，你說說看，你要我怎麼幫你？」
9 [7 z' l0 g( y" }$ _8 Z2 m5.39.217.76
: E5 X/ W2 _- K他囁嚅不已，「我也想過要好好解決，只是……只是……」, C3 B" M8 D5 F- K
* O, f6 g/ { t: o" v) s8 {「只是什麼？只是沒錢，對不對？」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 |' l7 r3 i3 R* q
V: h$ {1 s j" ? C' |5.39.217.76「我現在，現在……」他還是吞吞吐吐。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" ~( m6 R4 n8 f1 u7 E3 Q
$ T: H9 ^. j7 ~7 M. }tvb now,tvbnow,bttvb「什麼現在以後？你不說我怎麼幫你？」5.39.217.76 ^6 m5 {; i+ z: U- P
5.39.217.761 n3 s0 T- {! ]5 N+ p
他終於說了：「這樣吧，你幫我買兩份，好不好？」! v4 e' H4 {) u6 }3 F! @: q/ _( V
; d( F2 g8 `1 G0 C5.39.217.76「兩份？兩份什麼？」公仔箱論壇$ u5 q, C2 y& U' Z8 s
. W# v* ]" h- a4 `" p4 ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「如果你買兩份，買一份我可以賺四千元紅利，你買兩份，我可以賺八千。」
1 Y8 w' O, p8 \; K, o. w, e( S( u2 n, W
「你賣什麼東西？有這麼好的紅利可以抽？保險嗎？」
+ [9 J: [. }* _1 C3 r# l6 T
& p0 ]8 n2 v) J他想了一下，小聲說：「禮儀服務。」
# l3 H6 E: X* e) C) p e
% I- | e; J% p: ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「我禮儀很好，我天天服務病人，還需要買嗎？」
5 b1 n+ R" T3 G: I- A1 x/ Q
% O& x5 ^# T/ Q9 b! g% G: ttvb now,tvbnow,bttvb他又說了一次，這次音量加大了：「往生禮儀服務。」5.39.217.76" s: I/ c, u# p( R: E* T# j9 s9 _
2 y7 _/ j; G. \0 `: r4 @, v「什麼服務？你再說一次。」我比他還大聲。
) I9 e* n" x: P: E. U
" u e9 W" a: |) I3 D+ {# F# H「往──生──禮──儀──服──務。」5.39.217.76$ M% {5 Y. g$ G( c% `. H" K$ z
- Q0 {1 t& D3 Y, F' K/ b$ N5.39.217.76我還真不知道原來我快往生了。
& O" ^2 c9 Y F2 A/ G1 w
1 M8 N! J4 u$ M. z r, q5.39.217.76只見他從袋子裡拿出一本又厚又重的型錄，沒錯，真的是往生禮儀服務型錄，就像一般大賣場、電視購物台或信用卡發卡銀行寄給你的那種型錄，不，比那種更詳細，印刷也更精美：禮車、禮服、化妝，任君挑選；各種材質棺材、各式大小骨灰罈，一應俱全。不論你是要全套、半套，或是自行配套，有點像速食店一號餐、二號餐讓你選的那種；應有盡有，包君滿意。
% `. H2 R/ C U! u$ Y3 q5.39.217.76我還是買了，分期付款，用信用卡扣款，一份八萬，他抽四千；兩份十六萬，賺八千，我想應該夠他買墊子。
( [2 b! G( ?. u5 ^ P. G1 n/ oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% k) x6 x X( t8 E
後來我才想到：早知道我直接給他一萬塊不就好了？拐彎抹角，他才賺八千，還花了我十六萬。% L, @' S3 P: @, i5 f+ h
tvb now,tvbnow,bttvb& R( N3 U o1 G( q* n( ?* e
之後我又想到：萬一我活得比禮儀公司久，那怎麼辦？禮儀公司打的算盤是：天下無不死之人，所以每個人都可能用得到往生禮儀服務。而我的疑慮是：全世界沒有不倒的公司，萬一你比我先倒，那怎麼辦？
1 [. ^2 z9 ~6 yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 U0 n X, J$ V( ~
之後他還是沒買墊子，又進來醫院，我又幫他把傷口修一修，關起來。
: Z& h! @ T( @+ K1 WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb3 d" N/ j- E( J7 c1 g
我不會問他為什麼沒買墊子，脊椎損傷患者所受的傷害，不只是身體的，金錢當然不能解決問題。9 \( x6 Y4 C, v& N+ B! g8 N
2 L4 L! o2 h$ J# m
有一次，我看到病床上放著用乳膠手套做成的水球，一問之下，原來是用來逗小孩子玩。有些病人住院住很久，小孩來陪著住，護士怕小孩無聊，就用乳膠手套做水球給他們玩。我真佩服這些白衣天使，女孩子家嘛，心思總是細膩的。我忽然想到：「對了，水球可以減壓。」於是當他再一次來找我修復傷口時，我把這個構想和他討論。他很聰明，立刻想到：如果把這些水球綁在一起，放進袋子內，就是非常棒的減壓墊子。tvb now,tvbnow,bttvb" k9 Q! }8 e) j8 Y5 ]( R
公仔箱論壇 v/ k9 Z& X/ v$ e. A7 j
他個性爽朗，住院期間跟住院醫師、專師、助理、護士小姐們互動很不錯，大家感情滿好的。於是他興高采烈跑去找他們，大家往乳膠手套裡灌水，灌到七分滿，然後綁起來，當成減壓墊子。一群人嘻嘻哈哈輪流試坐，哇！還馬上彈起來，感覺真不錯，於是他更進一步改良，讓「水球減壓墊」更舒適、更好用。
' @6 l- k4 I: I& P3 PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
% x3 J1 t# w4 O, n ~. Q為什麼「水球減壓墊」更讓人感到舒適？坐骨的骨頭很薄，坐的時候承受全身重量，所以壓力其實是滿大的。正常人坐久了會麻、會痠、會痛，可是脊椎損傷患者他不會痛，沒有感覺；時間一久，血流供應就差，肌肉就會壞死，壞死就爛掉，爛出一個洞，就是所謂的褥瘡。公仔箱論壇8 o# u7 q0 D3 M5 h4 I
7 q$ ]6 @, ] q3 s/ [公仔箱論壇於是我們開始教其他病人怎麼做「水球減壓墊」，大家做得高興無比，好像又回到小學的美勞課。方法超簡單：在乳膠手套灌水，約七分滿，把手套的手指綁起來，變成一個正方形；把每個小正方形再綁成二十個正方形，連起來就是一塊水球墊。成本超便宜：才一百多元。有位脊椎損傷患者，他開計程車，自己把這個墊子的原理發揚光大：實在很天才，創意十足：他一口氣做一百個正方形水球，連成水床，睡在上面，舒服極了。
* S# @7 w( ]8 D/ R4 P8 Y公仔箱論壇
3 ~* `% ?: l) b這種水球墊跟一般氣墊不一樣，氣墊是硬的，只是局部減壓，手還是要去撐，改變姿勢促進血液循環。用手撐就累了，每十分鐘要撐一次。但水球墊可避免因上半身壓力造成的壓瘡，因為身體晃的時候，水球裡的水會跟著晃動。便宜又方便的水球墊，可以造福所有脊椎損傷患者，當然，一般人要坐水球墊也可以。5.39.217.76) h; h' K0 B! n. M' @ U! r% O
9 @& S, ]+ e- D我後來教他做改良版的水球墊，他自己做了一個，從此沒有再來找我，應該是沒有壓瘡的困擾了。只是偶爾還在醫院看到他，我猜他大概又在推銷他的禮儀服務了吧？希望他健康平安、業績常紅就好了。想到他推銷那兩份給我時，不禁一笑。公仔箱論壇$ r* X. {$ ?! q% W; F
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 V! @6 W5 r8 K$ v+ @" y) X
---------------------------------------TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 p q- s# @/ p
福哥的醫學小辭典：
5 R( [' c9 F$ s4 x$ Mtvb now,tvbnow,bttvb
3 Y! x6 O! I# G; G. O, E$ Z" M n褥瘡
$ ~. F# j$ r7 Q1 N( Z公仔箱論壇
1 V0 }* }; n3 ]/ i& Y公仔箱論壇當身體皮膚組織，經由長時間壓迫，導致缺血、缺氧，造成皮膚組織壞死及潰爛，一般發生在身體骨頭突出的部位，例如：薦骨、髖部的大轉子，及坐骨部位等等。5.39.217.76. Q2 \9 r; P b6 I' J$ C4 n6 p
& F- o( ~. W6 ]如何預防：勤翻身、減壓、保持皮膚清潔。但談何容易？勤翻身、減壓是最難達成的，每兩小時翻動一次身體，減壓。不是這個工作很難做，而是長時間下來，家屬或看護也是會疲累、需要休息的。
9 O) z( Y! T* S/ e0 i$ E5.39.217.76 |
發表於 2011-12-9 02:08 PM
| 