王竹語作品《我的整形世界》
2 B4 N* q9 A; j: R( J（鄭立福醫師口述）5.39.217.76) V3 ?) c5 X7 Q2 S
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第 4 章 兩份$ y/ v2 h3 Y( `5 o/ [ D
" ~7 t" s+ Q$ D) ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他身高一米八，高人一等，高了三十多年，後來出車禍，下半身癱瘓，從此坐輪椅，比別人矮了一截。tvb now,tvbnow,bttvb, e$ `: I/ c6 z0 s. z
8 Z' T% W' a3 o' i0 s8 L# c他來看我的門診，原來他被燙傷，屁股破一個洞。因為脊椎損傷，他沒有感覺。一般人一燙就跳開了，但是他下半身沒有知覺，所以燙傷特別嚴重。燒燙傷的傷口護理很重要，因為病人感覺差，容易發生褥瘡，一有褥瘡更不容易照料，也更不容易好。) H/ r' s; J; C% n
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我先把他的燙傷醫好，然後醫他的褥瘡。可是他的傷口經常復發，經常來找我。我覺得很奇怪：明明控制得不錯，怎麼還是會經常復發？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' L& K2 Z6 S0 M& O S
3 I' M8 b6 V1 p2 g, E$ C+ o於是我問他：「你有用墊子嗎？」5.39.217.76' g0 }+ x: e/ j5 ^* k
Q- M* G" p |: e2 G5 Q他搖搖頭，「我沒有很好的墊子。」
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一般人坐著的時候，就算坐的是最舒服的沙發，十分鐘之後一定會稍微挪動一下身體，可能根本不自覺，但就是會不由自主的動一下，為什麼？身體有自動保護系統，動一下，就是減壓。屁股承受整個上半身的體重，上半身其實是很重的，所以屁股的壓力很大，一般人脊椎沒有受損，所以大腿可以把壓力分散，分擔坐骨一部分的受壓；更重要的是，壓久了，神經會傳訊息給大腦，大腦自動下達命令，你會稍微動一下，讓血液循環恢復正常。但是，對脊椎損傷的患者而言，下半身沒有知覺，但神經還在、血管還在、上半身的重量還在，壓久了，血液不流通，神經又無法傳訊給大腦，下命令改變坐姿，久而久之就形成傷口，所以他需要一個墊子，墊子的功用在分散上半身的壓力，促進血液循環。這類病人開完刀處理傷口，本來都有不錯的效果，可是如果沒有預防措施，自然而然就會經常復發。
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2 P0 J1 a& i4 r, y6 a& d) D) TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。不忍心見他一再受苦，我告訴他：「你這樣下去不是辦法，你弄個墊子，就比較不會復發。」# L# |* W# g& d2 g
% N" e' u, G; @, m e9 a& b* v「弄個墊子要多少錢？」) K3 m- r5 }3 d/ Y$ f$ f- \
) L4 P' n5 j3 c4 w1 o$ f0 I5.39.217.76「大概一萬多吧。」
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- E0 s3 y+ `3 k H z# g& x8 h% d4 Q他從一種無奈中沉默下去，一萬多元對沒有工作的脊椎損傷患者來說，是很多很多的。9 o! K- k. P* R5 C) g( r
9 l+ K9 E- r: g" |( @) _8 W# T* s公仔箱論壇我看著他，問：「你有困難是不是？我請社工幫你。」
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7 ^- S( ~; N9 Y5 H5 J5 E3 X公仔箱論壇「不用，不用，就這樣吧。」
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) J8 z a" G1 O$ O: I& o; h- s公仔箱論壇「什麼就這樣？就這樣是怎樣？你這樣一直來，把自己搞得很痛苦，弄個墊子就可以解決的問
( v* t. r. D! K* T# D題，你為什麼不……這樣吧，你說說看，你要我怎麼幫你？」tvb now,tvbnow,bttvb. g# Y3 K3 H0 T4 b
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他囁嚅不已，「我也想過要好好解決，只是……只是……」5.39.217.76: [1 q( `1 t- q5 m$ f
# `: a8 K; Q+ Z8 `" s4 I+ y: \0 P「只是什麼？只是沒錢，對不對？」
, z( M6 d# T2 S+ ^3 c; QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& b+ y# E; g4 t8 z! ~2 U& [4 d8 m, l# L
「我現在，現在……」他還是吞吞吐吐。5.39.217.76% j. j2 u9 Y$ n0 M# V: [
, F$ g" x! y9 Z& U/ w5.39.217.76「什麼現在以後？你不說我怎麼幫你？」5.39.217.76! P% ~8 Y* Y/ h( u+ }* a
! R/ i- L z9 m' d公仔箱論壇他終於說了：「這樣吧，你幫我買兩份，好不好？」
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「兩份？兩份什麼？」
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9 j4 ?4 ]( ?1 a- r5.39.217.76「如果你買兩份，買一份我可以賺四千元紅利，你買兩份，我可以賺八千。」
1 S0 K0 y% d! e. ~公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 L0 {' Y0 @2 T5 f/ ?
「你賣什麼東西？有這麼好的紅利可以抽？保險嗎？」tvb now,tvbnow,bttvb5 c; m$ ] h. ~5 x, w
& r+ l: Y% }7 m8 R8 E" hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他想了一下，小聲說：「禮儀服務。」公仔箱論壇+ Z3 Z: `+ V, v
) z! B6 ^- x5 } J2 U# d「我禮儀很好，我天天服務病人，還需要買嗎？」
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他又說了一次，這次音量加大了：「往生禮儀服務。」公仔箱論壇, ^# z3 R& C* S: F& A6 C
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「什麼服務？你再說一次。」我比他還大聲。
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# Y; r$ b. k7 |. _/ q7 |5.39.217.76「往──生──禮──儀──服──務。」tvb now,tvbnow,bttvb" G( u$ L* T. J: r9 ^6 r9 z
- v! g3 U0 r0 w/ o4 \我還真不知道原來我快往生了。* _- q. U: S+ B1 G/ |1 Y
1 r2 q# o& c2 h. q1 f0 `5.39.217.76只見他從袋子裡拿出一本又厚又重的型錄，沒錯，真的是往生禮儀服務型錄，就像一般大賣場、電視購物台或信用卡發卡銀行寄給你的那種型錄，不，比那種更詳細，印刷也更精美：禮車、禮服、化妝，任君挑選；各種材質棺材、各式大小骨灰罈，一應俱全。不論你是要全套、半套，或是自行配套，有點像速食店一號餐、二號餐讓你選的那種；應有盡有，包君滿意。
! `- o4 l% @6 C7 J; ?公仔箱論壇我還是買了，分期付款，用信用卡扣款，一份八萬，他抽四千；兩份十六萬，賺八千，我想應該夠他買墊子。tvb now,tvbnow,bttvb! h- {- T: i8 V3 l( Z
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後來我才想到：早知道我直接給他一萬塊不就好了？拐彎抹角，他才賺八千，還花了我十六萬。 A, _( Z. u! U% B% z- i; }5 N
) l( N5 U# a+ _之後我又想到：萬一我活得比禮儀公司久，那怎麼辦？禮儀公司打的算盤是：天下無不死之人，所以每個人都可能用得到往生禮儀服務。而我的疑慮是：全世界沒有不倒的公司，萬一你比我先倒，那怎麼辦？
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之後他還是沒買墊子，又進來醫院，我又幫他把傷口修一修，關起來。
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我不會問他為什麼沒買墊子，脊椎損傷患者所受的傷害，不只是身體的，金錢當然不能解決問題。5.39.217.763 _, P" w9 g- [0 X% ^* b2 V
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有一次，我看到病床上放著用乳膠手套做成的水球，一問之下，原來是用來逗小孩子玩。有些病人住院住很久，小孩來陪著住，護士怕小孩無聊，就用乳膠手套做水球給他們玩。我真佩服這些白衣天使，女孩子家嘛，心思總是細膩的。我忽然想到：「對了，水球可以減壓。」於是當他再一次來找我修復傷口時，我把這個構想和他討論。他很聰明，立刻想到：如果把這些水球綁在一起，放進袋子內，就是非常棒的減壓墊子。
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+ s1 S7 i' P& `3 K4 {- K公仔箱論壇他個性爽朗，住院期間跟住院醫師、專師、助理、護士小姐們互動很不錯，大家感情滿好的。於是他興高采烈跑去找他們，大家往乳膠手套裡灌水，灌到七分滿，然後綁起來，當成減壓墊子。一群人嘻嘻哈哈輪流試坐，哇！還馬上彈起來，感覺真不錯，於是他更進一步改良，讓「水球減壓墊」更舒適、更好用。
' B7 \1 ?6 F: @7 S1 L( Otvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇+ o+ E& v; R/ `5 A9 }3 g* \" K: b5 ]
為什麼「水球減壓墊」更讓人感到舒適？坐骨的骨頭很薄，坐的時候承受全身重量，所以壓力其實是滿大的。正常人坐久了會麻、會痠、會痛，可是脊椎損傷患者他不會痛，沒有感覺；時間一久，血流供應就差，肌肉就會壞死，壞死就爛掉，爛出一個洞，就是所謂的褥瘡。& t3 ~% ~0 o! L7 e# l' |* U
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於是我們開始教其他病人怎麼做「水球減壓墊」，大家做得高興無比，好像又回到小學的美勞課。方法超簡單：在乳膠手套灌水，約七分滿，把手套的手指綁起來，變成一個正方形；把每個小正方形再綁成二十個正方形，連起來就是一塊水球墊。成本超便宜：才一百多元。有位脊椎損傷患者，他開計程車，自己把這個墊子的原理發揚光大：實在很天才，創意十足：他一口氣做一百個正方形水球，連成水床，睡在上面，舒服極了。 tvb now,tvbnow,bttvb# ?6 N9 I: {( ^' m: e
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這種水球墊跟一般氣墊不一樣，氣墊是硬的，只是局部減壓，手還是要去撐，改變姿勢促進血液循環。用手撐就累了，每十分鐘要撐一次。但水球墊可避免因上半身壓力造成的壓瘡，因為身體晃的時候，水球裡的水會跟著晃動。便宜又方便的水球墊，可以造福所有脊椎損傷患者，當然，一般人要坐水球墊也可以。
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1 W( b& k- e+ U3 }3 ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我後來教他做改良版的水球墊，他自己做了一個，從此沒有再來找我，應該是沒有壓瘡的困擾了。只是偶爾還在醫院看到他，我猜他大概又在推銷他的禮儀服務了吧？希望他健康平安、業績常紅就好了。想到他推銷那兩份給我時，不禁一笑。5 H. U8 ^! e3 K# f& S
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福哥的醫學小辭典：
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褥瘡
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當身體皮膚組織，經由長時間壓迫，導致缺血、缺氧，造成皮膚組織壞死及潰爛，一般發生在身體骨頭突出的部位，例如：薦骨、髖部的大轉子，及坐骨部位等等。
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6 P& @- _# ~) g" Dtvb now,tvbnow,bttvb如何預防：勤翻身、減壓、保持皮膚清潔。但談何容易？勤翻身、減壓是最難達成的，每兩小時翻動一次身體，減壓。不是這個工作很難做，而是長時間下來，家屬或看護也是會疲累、需要休息的。 W |- d" ^% ^( M ~% H" U
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發表於 2011-12-9 02:08 PM
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