頭暈是一個常見的症狀,它可以因為各種的疾病而產生,要討論頭暈的治療必須
5 B. B& a6 I' {8 f# v先分清楚頭暈背後的病因,因為頭暈的原因非常多,若原因不同其治療當然是天
" z9 M% p# Q5 u/ x5 l1 STVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。南地北各不相同。
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一、1 j" C- C0 J" v5 q( `! y
: ?6 C+ k, c& n' [tvb now,tvbnow,bttvb處理頭暈 (Dizziness)的第一步,要先確定病患的訴求是甚麼?一個頭暈的名詞tvb now,tvbnow,bttvb8 s4 o8 U% n8 S' G; _
對於不同的人它可以包含各種不同含意,特別對一些教育程度較不高的年長者,5.39.217.763 M! E4 {7 b* E& X
因為名詞掌握的並不多,問題不好分析明確。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# x+ B9 W, N+ Y& T* }+ V. Q
3 ]2 s/ _( D. D5 k0 R一般說來在國語中頭暈常常包含下述的症狀,例如走路不穩,例如頭昏眼花,例公仔箱論壇8 L; S; y. ^1 q9 x* F
如頭重重的,例如眼前一片黑暗,例如暈眩,甚至昏迷,可是也有把頭痛和頭暈
8 B) @( B6 X3 G/ A6 L! i2 T混為一談沒有分別的病患。這時醫師的語言能力很重要,無法溝通就不知道究竟TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 J( S+ n. V2 J; q; z
是怎麼回事。5 T( x1 k. `, Q8 K! w3 B/ i% T
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頭暈就其常見原因可分成三大類,第一類是平衡神經的問題,如良性姿態性陣發5.39.217.76+ l; E, A$ r* E: }
性暈眩BPPV(Benign positional paroxysmal vertigo)、美尼耳氏病(Meniere's
- v' d: F* @4 C7 y* _7 C1 |disease) 等等;第二類是中樞神經的問題,如腦椎體動脈血流不足(Vertebral公仔箱論壇$ e; b# Z' E* l$ J5 C0 `& X
Basilar Insufficiency)、腦幹中風前兆或腦幹中風(Brain stem stroke) 等等
' Q# L! L- j, {1 P3 E# n/ T;第三類是全身性疾病的問題,如藥物的副作用或毒性(Drug intoxication 如TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 \" c9 ?9 I1 A% ^$ ?
喝酒) 、起立型低血壓的頭暈(Orthostatic hypotension, 包括貧血anemia,或
6 K+ y; n% ?& q& w" k5.39.217.76心律不整cardaic arrthymia)、暈厥前頭暈(Presyncopal dizziness) 、低血糖5.39.217.766 ^6 U' P5 c. C4 e, B6 ^$ E
頭暈(Hypoglycemic dizziness)……等等。
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8 }/ Z7 Q& u# \8 @' K; e一般人在人生經驗中較常接觸的,例如感冒時,會頭昏眼花就是頭暈,若又發燒
) d5 _0 {! }/ ^時頭更是重重的,這在上一段的分類屬第三類。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- {1 M" q8 M5 l$ a" b
5 Q+ E$ ^8 N& J! J8 u$ [% Ctvb now,tvbnow,bttvb又如喝酒後站不大穩這也是第三類,還有貧血,常常一站起來眼前一片黑暗需要
5 _& t6 C3 V9 h: K* O: V0 ]& T趕快蹲下,這也是第三類。或是頭部被打被敲,之後的頭暈這是第二第一類,以
. [5 G: ?: J+ X8 Q$ N- e上這些是一般人能從日常生活中體會到的經驗。
9 G7 O9 U/ y2 r6 P6 K% }) w( D! RTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
4 S: p' k& @& w5 T' R1 y公仔箱論壇在此要小心的是,別被自己有限的經驗給蒙蔽,病患常常問醫師他的頭暈是不是
9 Y- o5 d) P" v3 itvb now,tvbnow,bttvb感冒?他的頭暈是不是貧血?逼著醫師非抽血或開感冒藥不可,不然醫師就別下
$ F [ e7 p9 u6 t Utvb now,tvbnow,bttvb班,我雖然不喜歡這樣,但有時也不得不虛晃數招。8 U9 f4 E& z' I& q& |0 N$ z% i/ J" z
1 ?9 R) J7 _" w5 Q. y. I公仔箱論壇二、
; s& u7 A' H7 e" s0 itvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.767 H, J/ |5 @7 F9 J& q* m3 G
處理頭暈的第二步,接著要區別頭暈和暈眩(Vertigo) 。
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頭暈含義較廣,暈眩是其中的一種而已。暈眩包含一種天旋地轉的感覺或是外在
+ h8 c( }+ I9 ltvb now,tvbnow,bttvb環境移動的感覺或是自體移動的感覺。暈眩就像我們暈車暈船那樣,好像外界的5.39.217.767 i6 P* Q5 R( z5 o
東西都在動或者自覺身體要傾倒了,這常會伴隨嘔吐。如果是暈眩的病患多半都% J3 T6 a. F. Q7 i
是神經出了問題,在前面分類多屬第二第三類。這種和貧血,感冒沒有太大關係。
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" {4 G) M- S* d2 ?三、
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5 H- E8 p7 b( L4 f( i; W5 f' P5 RTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。處理頭暈的第三步,做出正確的診斷,針對不同診斷做不同治療。: u! E- Y( K/ z5 ]: X2 C
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以下就介紹幾種常見的頭暈病患。6 q! E, `6 U; O7 o2 j9 ~
# W0 _/ F1 J! v5 w7 {TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。※腦椎體動脈血流不足(Vertebral Basilar Insufficiency):
6 T' s2 z- n7 t( |0 u( c' v8 T: }TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 S: Z- c8 h' y, U0 f0 }, R
年紀大的病患若有各種中風的誘發因素,如高血壓、糖尿病,一旦沒有其他原因TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' F: J/ Q @0 J6 Y' [1 q
可以解釋的暈眩,就可能和血液循環不好有關,若伴隨其它神經學症狀,這診斷
2 H. {2 H4 R: N- u. ktvb now,tvbnow,bttvb更是可能啦。可以安排血管的進一步檢查,若確定阻塞可再進一步處理。tvb now,tvbnow,bttvb/ w; f5 K; i' V$ w
. g3 `! K! R. dTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。※腦幹中風前兆或腦幹中風(Brain stem stroke) :公仔箱論壇 G) @" n! R# D" u' ~1 k# y1 M* ]+ b
6 Q6 S: D' @4 m2 ?3 q. z" M0 `5.39.217.76有些腦幹中風以暈眩為最初表現,這時後更要小心檢查,因為腦幹中風伴有一定
h5 G; o1 M8 {公仔箱論壇的死亡率(能讓家屬事先了解很重要)。相對於良性暈眩,這就是所謂惡性暈眩公仔箱論壇. z x9 j. f9 R. t* U/ c
。如何去區分良性或惡性就太細節,不適合在此描述。+ K7 i2 o0 w9 O$ {, z+ H( l
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※良性姿態性陣發性暈眩BPPV(Benign positional paroxysmal vertigo):
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已寫過有關的資料。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- X$ T r7 I6 N- @ P$ z
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※起立型低血壓的頭暈(Orthostatic hypotension,包括貧血anemia) :TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# z Y6 v' l1 R0 F* x
. J9 `% `7 I h1 W9 ^' hTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。這類頭暈的特徵是和姿勢有關,平躺時好些,坐起或站立時卻暈得厲害,會站不TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 Z$ u$ Y* i' c' `
住。這是和血壓有關,舉例血壓可以因為貧血而太低,一站起來就受不了。再舉tvb now,tvbnow,bttvb; ~' r* n( J9 W
例血壓可以因為拉肚子脫水而太低,一站起來就受不了。再舉例小學生早餐沒有tvb now,tvbnow,bttvb, g! j7 P* S) B! C
吃,朝會站不住,倒下來和這類病就類似。再舉例糖尿病患因為自主神經病變,
( ^$ G$ p) L2 s5 O/ nTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。也常會起立型低血壓。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ a8 }0 Y9 G) p7 O- M
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※一些慢性或治療效果不佳的頭暈:
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/ H' p& V- r, C腦神經衰弱的頭暈,多次中風後的頭暈,多重感官障礙的頭暈(週圍神經病變加公仔箱論壇& k- y6 M& _* O5 L% S: A
平衡神經病變加視力不佳),小腦進行性萎縮的退化或遺傳病……等等。 |