頭暈是一個常見的症狀，它可以因為各種的疾病而產生，要討論頭暈的治療必須- f7 x" F' i8 j
先分清楚頭暈背後的病因，因為頭暈的原因非常多，若原因不同其治療當然是天
# n( n+ M+ p5 W公仔箱論壇南地北各不相同。9 K; h) X* s8 U4 u2 s' k
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一、公仔箱論壇- q0 t; d0 n8 E4 O6 K* Q* ^. }
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處理頭暈 (Dizziness)的第一步，要先確定病患的訴求是甚麼？一個頭暈的名詞
9 ~& \' y+ E. n: `8 Y. `; U0 a公仔箱論壇對於不同的人它可以包含各種不同含意，特別對一些教育程度較不高的年長者，
8 b% w3 }6 V7 j2 L3 c3 O7 _因為名詞掌握的並不多，問題不好分析明確。
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; D. W9 h; M8 B4 i. I3 e公仔箱論壇一般說來在國語中頭暈常常包含下述的症狀，例如走路不穩，例如頭昏眼花，例
( A$ k8 @: |& u' @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。如頭重重的，例如眼前一片黑暗，例如暈眩，甚至昏迷，可是也有把頭痛和頭暈5.39.217.763 ?7 Z9 C8 l# m% X
混為一談沒有分別的病患。這時醫師的語言能力很重要，無法溝通就不知道究竟公仔箱論壇2 d- O( Z6 W0 n% h& `% p! j- L
是怎麼回事。
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" W& r7 |+ M9 c ?1 \( l9 j公仔箱論壇頭暈就其常見原因可分成三大類，第一類是平衡神經的問題，如良性姿態性陣發tvb now,tvbnow,bttvb7 i D3 [8 h/ u; I: e
性暈眩BPPV(Benign positional paroxysmal vertigo)、美尼耳氏病(Meniere's公仔箱論壇. r; g! a3 [# G- e
disease) 等等；第二類是中樞神經的問題，如腦椎體動脈血流不足(Vertebral公仔箱論壇 M9 \- r) F/ P. M* d2 W
Basilar Insufficiency)、腦幹中風前兆或腦幹中風(Brain stem stroke) 等等
; U' z. @: r" c4 _* }# f `5.39.217.76；第三類是全身性疾病的問題，如藥物的副作用或毒性(Drug intoxication 如TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! h. X7 Z* ~/ l/ w1 T3 a* W1 H4 ?
喝酒) 、起立型低血壓的頭暈(Orthostatic hypotension, 包括貧血anemia，或公仔箱論壇& ~9 N- E! }% @% I# F
心律不整cardaic arrthymia)、暈厥前頭暈(Presyncopal dizziness) 、低血糖公仔箱論壇0 s6 J" ?$ ?4 S
頭暈(Hypoglycemic dizziness)……等等。
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& ^4 ?1 ~) N$ u G: N# |5.39.217.76一般人在人生經驗中較常接觸的，例如感冒時，會頭昏眼花就是頭暈，若又發燒
7 v8 I' i) O* L( x7 o% D3 l公仔箱論壇時頭更是重重的，這在上一段的分類屬第三類。
4 e0 i0 W7 U: o) PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.76( K: G* ^6 B, o
又如喝酒後站不大穩這也是第三類，還有貧血，常常一站起來眼前一片黑暗需要" N! W) Q" G* {9 T0 o# \ Y$ R) X
趕快蹲下，這也是第三類。或是頭部被打被敲，之後的頭暈這是第二第一類，以
' K9 Q8 @0 ?: z+ ~& O6 ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。上這些是一般人能從日常生活中體會到的經驗。
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在此要小心的是，別被自己有限的經驗給蒙蔽，病患常常問醫師他的頭暈是不是TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 J) ?& g* ^9 j* w4 C! _# l4 l: f3 p6 y5 Z
感冒？他的頭暈是不是貧血？逼著醫師非抽血或開感冒藥不可，不然醫師就別下
2 e5 k' [5 {" N" q# z" _ z- g班，我雖然不喜歡這樣，但有時也不得不虛晃數招。
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$ Y1 \( g; P* C" d, l5.39.217.76處理頭暈的第二步，接著要區別頭暈和暈眩(Vertigo) 。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( |/ }& r* o, F& \5 h
7 f/ N1 Z, Z" v頭暈含義較廣，暈眩是其中的一種而已。暈眩包含一種天旋地轉的感覺或是外在公仔箱論壇) Y4 g$ |8 Q& F* _+ f3 b6 }
環境移動的感覺或是自體移動的感覺。暈眩就像我們暈車暈船那樣，好像外界的TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) H; p/ }6 l' }
東西都在動或者自覺身體要傾倒了，這常會伴隨嘔吐。如果是暈眩的病患多半都
% s, S' k( q; f+ P( x7 Ftvb now,tvbnow,bttvb是神經出了問題，在前面分類多屬第二第三類。這種和貧血，感冒沒有太大關係。5.39.217.76* U, _# Q; N2 k0 o5 r' w0 l
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% b' _4 D, g- `# [處理頭暈的第三步，做出正確的診斷，針對不同診斷做不同治療。5.39.217.761 K" b" E$ }8 C5 |" r# c9 l Q
% Q! z* d. S1 \+ MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。以下就介紹幾種常見的頭暈病患。
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※腦椎體動脈血流不足(Vertebral Basilar Insufficiency)：
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年紀大的病患若有各種中風的誘發因素，如高血壓、糖尿病，一旦沒有其他原因公仔箱論壇$ g9 _; Z- A: X9 I8 L& u5 @* I
可以解釋的暈眩，就可能和血液循環不好有關，若伴隨其它神經學症狀，這診斷
5 m3 W7 A2 ^( s, U更是可能啦。可以安排血管的進一步檢查，若確定阻塞可再進一步處理。tvb now,tvbnow,bttvb. }! I2 e, k* g/ ~% y, K) y) J
: p- e& E( F1 V0 ?1 f; j公仔箱論壇※腦幹中風前兆或腦幹中風(Brain stem stroke) ：
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有些腦幹中風以暈眩為最初表現，這時後更要小心檢查，因為腦幹中風伴有一定TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 W. N& n2 `( P, q' a# g4 Y
的死亡率（能讓家屬事先了解很重要）。相對於良性暈眩，這就是所謂惡性暈眩公仔箱論壇9 c2 h# k1 u6 ?" F
。如何去區分良性或惡性就太細節，不適合在此描述。
: x' d0 Y# R4 z9 ^' ^2 oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 I7 m+ b2 h) M5 G
※良性姿態性陣發性暈眩BPPV(Benign positional paroxysmal vertigo)：
6 {9 p& i- _" R$ ?公仔箱論壇公仔箱論壇7 u) G1 A6 J# X
已寫過有關的資料。
5 k8 s* y/ S) q: Ztvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" Y( J. d; \) G% |- b( w
※起立型低血壓的頭暈(Orthostatic hypotension，包括貧血anemia) ：
9 k. X; c* Q% l" g# G8 aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb- ^3 W; ]& a, ]1 p7 M
這類頭暈的特徵是和姿勢有關，平躺時好些，坐起或站立時卻暈得厲害，會站不
1 ?, D$ J" Y' I" O; k! E5.39.217.76住。這是和血壓有關，舉例血壓可以因為貧血而太低，一站起來就受不了。再舉tvb now,tvbnow,bttvb+ X0 G$ T1 W; X# q8 J2 p2 `
例血壓可以因為拉肚子脫水而太低，一站起來就受不了。再舉例小學生早餐沒有5.39.217.76; E1 ] M. P% E" w) p
吃，朝會站不住，倒下來和這類病就類似。再舉例糖尿病患因為自主神經病變，" @& v3 ]( P R$ J
也常會起立型低血壓。
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※一些慢性或治療效果不佳的頭暈：
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2 V2 i4 M/ P# F公仔箱論壇腦神經衰弱的頭暈，多次中風後的頭暈，多重感官障礙的頭暈（週圍神經病變加
) Q" L4 B" c, ~$ Y) L* otvb now,tvbnow,bttvb平衡神經病變加視力不佳），小腦進行性萎縮的退化或遺傳病……等等。 |
發表於 2007-10-21 12:02 PM
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發表於 2007-10-23 05:55 PM
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