《發作原因》
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1 u$ \/ O2 P5 Y7 g% f* y1.環境氣壓下降：5.39.217.76, h6 F/ x% \ L! \ d* p! j
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空氣稀薄，肺部換氧效率降低，造成動脈含氧下降。公仔箱論壇. k" [6 R8 y' G- E& A
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2.運動氣壓下降：
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人體在海平面運動時，動脈內含氧會輕微上升以供應運動所需。但在高海拔運動，動脈內氣壓反而會下降。tvb now,tvbnow,bttvb [6 }6 D9 e4 F; L9 d. C- i. j- J
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3.睡眠氣壓下降：
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6 f% g( u4 X6 z1 W/ Y- y在高海拔睡覺，呼吸的換氧能力在睡眠中會明顯下降很多。有句諺語說：「睡得愈低，爬得愈高」，因為在愈高海拔睡覺，睡眠的低氧現象愈明顯，所得到的休息愈沒有效。
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& R$ I/ e3 W7 c+ [' J《預防之道》TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 s" z6 y; R+ @
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一般說來，活動的海拔愈高、爬升的速度愈快、活動量愈大、高度適應做得愈少、過去愈常發生高山症的人，愈容易出現「高山症」的症狀。出現高山症與否反倒與身體強不強壯無關。
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預防高山症之道可從以下幾個方向來著手：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 N2 ~ R- m8 _, v3 ^, o6 u
7 |( S- e+ P' a公仔箱論壇一、做高度適應：tvb now,tvbnow,bttvb2 ]1 J) ]7 K1 L% D* x4 |. p: T* ~9 N
% b) K1 k* J1 R+ e' J* M2 }首先當然要盡可能做高度適應。不過，如果不是以前一再發生急性高山症的人，在台灣大部分的高度，不一定需要高度適應或速度限制。但高度超過3000公尺以上之高山，最好以每天300公尺的高度上升較適當。tvb now,tvbnow,bttvb( @3 d& ?" m0 R# n
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二、適時補充水份：
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1 y" K/ q0 g4 w+ l8 @ R0 \tvb now,tvbnow,bttvb在登山過程中活動量大且呼吸快，水份流失增加，加上在高海拔「口渴感」會變得比較遲鈍，所以主動補充水份很重要。
% f: m* k4 _# G j公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 p# d& X) e" M
三、藥物的預防及治療：tvb now,tvbnow,bttvb0 M h0 Z+ [9 d
- W# j/ \ |$ p: g% z5.39.217.76「Diamox」是一種很弱的利尿劑，也用來治療癲癇和青光眼，被廣泛用在急性高山症和高海拔肺水腫已十多年了，它可以在一天之內透過造成「高氧性代謝酸血反應」來刺激呼吸。在一般的高地適應中，「高氧性代謝酸血反應」要五天的時間才能達成，正確的預防劑量長年以來一直有很多爭議，比較被大多數醫師接受的作法是：從爬升前二天開始，每8至12小時口服250mg，共服用五天。一些人對這個藥物有一些胃腸不適，唇舌、下肢感覺遲鈍的副作用，所以對仰賴觸覺活動的人(如盲人)要謹慎使用。最要緊的是，這個藥物的結構和磺胺藥很類似，對磺胺藥過敏或有腎臟疾患的人，絕對不可以使用。
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- _- [' I/ `$ F+ @/ wtvb now,tvbnow,bttvb《症狀出現時》公仔箱論壇5 z8 R+ S+ p6 s8 _
$ r k; }. Q6 h3 y5.39.217.76如果症狀出現了，就來不及做任何預防措施。這個時候最有效而且保險的方法是下降 (Descend)，登山界流傳一句很有意思的玩笑話，說對付高山症的三大策略是『3D』，即『Descend，Descend，and Descend』(下降，下降，再下降)。一旦下降，幾乎所有人的所有症狀都會馬上緩解。但我們都知道其實在某些狀況下是無法馬上下降的，而且有很多情形其實也不一定非要馬上下降不可，有些事是我們當場馬上就可以做的…6 A9 {# W, S& [& m2 {# g* k/ j/ n
- e# M7 F% q+ @! \$ _3 x3 p1.叫醒病人，讓他在空氣流通的地方走走或坐著休息一下。給病人好好睡一覺，常常是最不智的處置。
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2.對病人的頭痛可以給他服用止痛藥，但要避免使用阿斯匹靈，因為阿斯匹靈會降低血小板的凝血機能，增加高海拔視網膜出血的機會。也不要用鎮靜安眠藥，它們有呼吸抑制的效果，加上睡眠低氧現象，足以把一個單純的急性高山症弄成肺水腫或腦水腫。' s* Q6 g6 m$ N3 V# c% n5 ^; b
- [* w8 c+ D6 M5 c" G. f$ E1 N公仔箱論壇3.在此時給病人氧氣會很有效，幾乎可以立即改善症狀。+ c" d# d5 e7 }, O1 y' q% L
9 G1 Y+ W# }9 T. S7 _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4.可以繼續或開始服用Diamox，它除了預防外，也有治療的效果。在高海拔地區，比較可怕的是腦水腫及肺水腫，它們可以單獨發生，也可以伴隨著急性高山症。
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% H7 y+ V) _. b: F$ c公仔箱論壇肺水腫是因為缺氧造成肺血管收縮，肺動脈壓上升。打個比方來說，是肺內充滿了過多的水，此時換氣能力大大地降低。病人會有明顯的呼吸困難、呼吸時可能有氣泡聲、不斷咳嗽且可能咳出水樣氣泡物、最後甚至有意識障礙。
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0 t( N; _2 w3 ]" t6 s' |7 ]tvb now,tvbnow,bttvb腦水腫則是在缺氧後，血管內的水份外移到缺氧細胞和組織間隙中，導致水腫。腦部的水腫可以造成動作失衡、幻覺、意識障礙。這兩種疾病都會昏迷而死亡。* r# L, X" I$ j4 C
$ v+ u$ F9 K6 \' Z領隊要在隊員發生高山症時，必須能夠正確地判斷是否有肺水腫或腦水腫的現象發生。
' C$ o, b$ d, I! ~公仔箱論壇
) p% s) y* b& X1 GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一旦有一絲絲的懷疑，不管確不確定，絕對要馬上下降，遲疑常常就造成死亡。氧氣及高壓袋在此時都只是暫時的作用，若有這些裝備自然可以在下降途中使用，但不可以因此而延誤下降。 |
發表於 2007-10-20 02:57 PM
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