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王竹語作品《我的整形世界》 - 2

王竹語作品《我的整形世界》5.39.217.76% g) m( `4 r: u3 l0 m& b
(鄭立福醫師口述)
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       第 6 章    我送病人一首詩tvb now,tvbnow,bttvb, E2 u+ k: H9 R' ^1 L" ^
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我每週四下午要坐火車到玉里慈濟醫院看門診,習慣兩手空空,不會提個袋子什麼的,兩袖清風,自在輕鬆。
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+ M6 k; R/ A9 W# H9 o- E; c' B有一天,一走出花蓮車站,奇怪,好像有東西忘了拿。過一會兒,才猛然想起:「糟了!人家送我的東西忘了拿。完蛋了,人家特地送我的,竟然忘了拿。如果是吃的,那也就算了,可是那是別人的心意。」我趕緊跑到服務台,服務台馬上打給北上列車,說第三車廂七號座位,遺留了一個東西,請送回花蓮車站。東西送到花蓮後,我才又去車站拿。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, s0 g* j, `0 ?% z) F

2 T& X: @* i2 w' w; t* K" d5.39.217.76東西拿到手,我才仔細看內容。是一張裱好的圖:左邊畫著綠葉荷花,右邊題著一首詩:
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立志濟世多積福,
! [( `3 H( ~, E0 [1 pTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。大而化之勝恩師。% |0 b- \# A" s! L$ [
醫病整形變魔術;5.39.217.76, |) w8 K; r) t6 U
一針見血淚不流。
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每一句的第一個字和最後一個字相連,就成了「立福大師醫術一流」。說到大師,我真的不是大師,不過是個小醫師;至於醫術,倒還有那麼一點;關於一流,那是萬萬不敢當。0 i- P! _' c# J) W

+ o' q' j3 @# z# Q看著這位病人的用心,我想起為她治療的情形。
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她是因為腳趾甲受傷來看我的門診。原來她家裡是開百貨行的,常常搬這個、挪那個,有一次不小心,架上的飲料罐掉下來,打到右足的大腳趾,趾甲跟趾甲床分家,一定要拿掉趾甲。
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5 g* A; ~8 p* N8 _% ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「我不要拔!我不要拔!我不要拔!我會瘋掉。」她竟然歇斯底里起來。
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& G& a5 X  w9 C9 L, nTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我淡淡地說:「不拔趾甲,不會好。」心裡卻覺得奇怪:不過是拔個趾甲,有那麼可怕嗎?
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+ T  {+ V, \3 {3 K# V( Z「我上一次也是因為甲溝炎要拔腳趾甲,那是我第一次被拔趾甲,我差點哭到死,為什麼那麼痛?比我生孩子還痛!生產已經很痛了,拔腳趾甲竟然更痛?」
8 \+ l  @: ~7 s. X6 u! s% aTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* ~. s. F3 I' p
我不知道她所謂「上一次」拔腳趾甲是什麼時候,但是她現在說話的表情像剛逃離核爆現場,充滿驚恐。
, c' B; s) V3 XTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb1 ^: k+ V; K8 E9 @3 J% h! \! q/ d
她第一次被人拔腳趾甲,痛到崩潰,痛怕了。痛的經驗是很可怕的。拔趾甲手術很簡單,但是那種痛,會讓你非常恐懼。不是實際的痛,是你預期的痛,讓你感到恐懼。減少病人的恐懼,是醫師的責任。如果手術會讓病人痛,表示醫生沒有消除病人恐懼。我常常開刀開到一半,病人睡著了,他不是全身麻醉,也可以睡著,因為他沒事做,又不能看報,開刀中喔,只好睡覺。等到睡醒,還問我: 7 f: p  `1 o& M+ Q2 S: c, D  W, f
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「手術好了嗎?」tvb now,tvbnow,bttvb: q& |& L$ G0 c, A. e% z
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「對,手術好了。」公仔箱論壇" g3 J1 C# l/ ?
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一般人對拔趾甲會很恐懼,不是拔的一剎那,是對過程的害怕。麻醉藥通常要等六分鐘至十分鐘,才會有很好的作用。有時醫生不願意等麻醉藥發生效果,結果打完麻藥後就開拔了,這對病人來說是酷刑。不願意等或等得不夠久,跟醫師個性有關。
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0 p, `, r3 `7 `: Z& a6 y% J" Itvb now,tvbnow,bttvb我告訴她:「這樣吧,我給妳一個星期考慮,下星期我來,妳看自己情況怎樣,再跟我說。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" w6 x6 L0 H9 h3 {9 [

, Z* P; y% s5 j+ R公仔箱論壇甲溝炎不能碰水,生活上很不方便。一週後,她很不甘心走進來。! c; s) l9 X- t

# R0 Z8 D5 y2 g$ O5 ]% v拔腳趾甲而已,這種手術沒什麼了不起,但是對她而言,免於痛的恐懼並不容易。任何人要被拔趾甲的當下,一定會很恐懼;那往往是因為對於「痛」的恐懼,已經大於對「甲溝炎」本身的恐懼。一想到痛就害怕,甚至怕到不敢想,一不敢想,就不敢醫治。醫師要消除恐懼,不是減低恐懼,讓病人心安很重要。公仔箱論壇6 t5 t. U% [* W8 q) }* l* a! d
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「我保證妳絕對不會痛。」我說,「我一定會先跟病人說,我接下來要做什麼動作,用意是什麼,對病情會有何改善之處。從現在開始,請妳相信我。」公仔箱論壇3 y2 W( Q  O  C  m' O
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她完全不理我。我把麻醉針準備好,告訴她:「憋住氣──對抗驚慌──深呼吸──憋氣!」麻醉針頭刺下去,注射局部麻藥。第一針一定會痛,那沒辦法,因為針頭刺進去。
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我又問:「好,再吸氣,憋住。還可以嗎?」她閉上眼睛,死命點頭,我再問:「可以喔?再深呼吸,再憋住。可以嗎?可以。」我幫她回答了,慢慢推針,推到底,麻醉藥打完了。tvb now,tvbnow,bttvb! K& f5 a& Z0 L" I8 N* l
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她慢慢睜開眼,深深吸一口氣,問我:「你打完了?」
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「打完啦!我就說不會痛吧。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' V7 l2 I/ W, A. @

9 W5 p* V- m. Q/ i; |+ c. m! ]' }tvb now,tvbnow,bttvb「現在呢?」tvb now,tvbnow,bttvb0 }( `5 P1 Z: E7 k" l6 Q
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「等一下,等麻醉藥發揮作用。」
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4 Q" j8 x; E7 N' J* Y    她大概想放鬆心情,隨便找個話題:「你怎麼會選擇醫生做為職業?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' q, i5 k" u- f, f3 V

3 ]5 `5 X2 v5 k3 t, S, A「是醫生這個職業選擇我。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) M+ P# m- l" T- a. Z

+ v& w3 V" z- zTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「你是整形外科醫師,那……你做很多美容手術吧?」tvb now,tvbnow,bttvb. ]+ t% S$ P, R0 ^* @6 d: N
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我輕輕一笑,「我猜妳是想問割雙眼皮?拉皮?抽脂?事實上,它們只是整形外科裡的美容醫TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 E9 N4 m' U6 b$ z* o# o. _% l) ^
學的一小部分,整形外科除了美容醫學,還包括顯微手術、燒燙傷治療、先天及後天性組織缺陷之重建、各種傷口治療、疤痕治療等。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 u# D+ v6 T' ^) F; `

# P+ p% U! {0 Z: L; @5.39.217.76我看了一下她的腳趾,「痛嗎?」
8 k+ O" i& ]3 n3 |- kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ N7 ~, }7 u& @6 B5 E1 |% j
「還有一點痛。」
" @4 O# O: Q' d* h6 @7 ~3 m公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* S3 u+ ]) u/ Q9 B- f
「好,那再等一下。」tvb now,tvbnow,bttvb$ C: i3 L& v! J: o8 N8 @

, f7 D, R' j  u1 D她表情終於輕鬆不少,跟我說:「你很會當醫生。」
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9 _) k5 B) r# a- s公仔箱論壇我只有苦笑:「就我這一行而言,這不是讚美。曾經不只一個女病人問我,為什麼女人都把錢拿來整理門面,而不用來整頓大腦。」公仔箱論壇. i2 L* G; c6 O0 e7 C

5 X$ H. a4 A. [$ }5.39.217.76「因為那是男人最後注意的地方。」她毫不考慮回答,又問:「有人說,整形手術只是滿足個人幻想,你同意這個說法嗎?」
4 c/ A6 X7 l& H3 CTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
+ ?9 p  M3 L* h「每個人都會幻想,但是要付諸行動就需要勇氣。最美莫過於自然美。」她頻頻點頭。3 P# N3 `4 `! H- Q( k
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我說:「很多人想做美容手術又不敢,考慮了半天:怕說整不好嘛,花錢又受罪;整得好嘛,又怕人說自己是人工美女;更怕有人說,因為年輕整過形,將來只會老得更快,老了會更醜。」tvb now,tvbnow,bttvb, A0 K8 Y  p/ U7 u, Q6 L' l( y
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「什麼?年輕整過形,老了會更醜?」
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「我不知道,但是整形讓人有自信,這的確是事實。人們想改變自己,我只是幫助他們。整形讓人們更滿意自己,甚至出現自己都不敢相信的奇蹟。」
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, c: a1 ]" ?% p6 ]& R9 L0 A1 ~公仔箱論壇「女人當然希望自己是美麗的,我雖然結婚生子了,還是很愛美的。愛美無罪,難道美麗會傷人嗎?」
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- y. a4 [& s9 U公仔箱論壇「不會傷人,會害人。如果妳從小只被稱讚漂亮,妳會錯過很多機會。」
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$ S$ a! ]6 S7 ~; \1 e她低頭沉思了好久好久,最後才說:「也許吧,但是漂亮的女生不論在職場或情場上,都比別人有太多機會了。」頓了一頓,又說:「女人再怎麼漂亮,一定要認老,因為就算再怎麼漂亮也會老,歲月不饒人。」. `4 W. k0 h% E% {% y0 R: B

% h( e7 n3 \/ H7 s5 _2 s0 f0 bTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「對,歲月不饒人,皺紋不饒女人。」
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8 y, y6 |7 k. g( y4 Dtvb now,tvbnow,bttvb她終於笑了一下,「我可以引用你這句話嗎?你應該去當脫口秀主持人。」+ k  Z/ I# {& S" F1 g/ \$ N: v8 o5 z: o

& Q+ i% s& d% a" A/ z/ T6 ?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「我也想過,後來發現醫學界更需要我,所以我選擇當醫生。」
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( d  _5 o/ {4 `% y: _1 o# C0 [「演藝圈的損失卻成了醫學界的成就。」5.39.217.76- O" t1 _. L2 _7 y. N

- n) E3 J: Z9 s  N' [; e7 a, m+ nTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「妳是一個很有智慧的女人。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 ]) f0 w$ f7 R7 B* Y5 ^
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「隱藏自己的智慧需要很高的智慧。」tvb now,tvbnow,bttvb, K4 A' M* g  E' L9 m
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「的確不易。還痛嗎?」
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「不痛了,完全不痛。」
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9 C4 D; h" V, _) E2 u0 `6 W! f! x" |tvb now,tvbnow,bttvb我不喜歡等待,但偏偏世上許多事情就是需要耐心。當你養成耐心時,你已經做成很多事。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* x1 `- N# j" T; P* o3 s, d  a

5 N  y/ ]& o1 e# H# ~( w4 N, e; C公仔箱論壇麻藥已經作用了,我告訴她,我要開始拔了。拿起一支止血鉗,她一看到鑷子,全身立刻縮在一起。
' V* y2 [" x5 f" c/ e4 y6 Q  W公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 W. f0 J! U: n: I9 v
有句話說「喜怒不形於色」,但是人們對於最恐懼的事,一定會直接表現在臉上。我裝作沒看到她極度害怕的樣子,隨口說:「有一次,有個十九歲的女生來我門診,叫我幫她削骨。她說,她的臉太大了,講手機的時候非常不方便。我覺得奇怪,忍不住問她,臉大就臉大,講手機照講,有什麼不方便?她說男朋友都以為她故意掛電話。因為她臉太大了,每次講手機都會壓到鍵盤。」
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3 Y+ i7 @$ O! W, z9 utvb now,tvbnow,bttvb她仰頭哈哈大笑,回過神時,我把鑷子舉高,上面多了一塊血淋淋的趾甲。前後不過兩秒鐘。
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我叫她手壓住止血,壓二十分鐘。5.39.217.76( S: k# t  J& Y; u8 m" a9 N

- K  _: Y1 H: T. d公仔箱論壇「我不知道拔指甲可以這麼輕鬆。」她還是略帶驚恐的表情,但是已經如釋重負,大大吐了一口氣。
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兩週後,她來複診,送了我一張裱好的圖,上頭還題了詩。彼以詩來,吾以詩往,我詩性大發,也寫了一首詩回贈:
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: o; X  `& U! F$ t7 f' f% F明月星辰似如玉,tvb now,tvbnow,bttvb1 n; e; [6 _% W  n+ X; M) e" G- }
畫樓雅作巧比喻。
, O* b. c) X) c" q5.39.217.76身無經歷難釋疑;公仔箱論壇# H" h# i! l' I' ^
心慈念善好生意。5.39.217.767 o- m. _9 S( n

8 C% o; d# z9 a- A7 o她叫甄明玉,好像紅樓夢裡的人物名字。明眸皓齒,其人似玉,我把她的名字「明玉」拆開,成了第一句「明月星辰似如玉」;「畫樓雅作巧比喻」是感謝她這麼用心,做了一首「隱題詩」給我,「隱題詩」就是詩沒有題目,把詩的第一個字連起來,就是題目。「身無經歷難釋疑」是說,她沒有經歷過「無痛拔趾甲」,所以對於第一次被人拔腳趾甲的痛苦經歷,一直無法釋懷。「心慈念善好生意」是因為她家是開百寶行的,所以希望她生意越來越好。
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& C" M! h7 H+ `6 f9 u& N! u# \公仔箱論壇我自己也怕得甲溝炎,因為非常痛,而且別人打麻醉藥未必像自己那麼輕柔。小小一片趾甲,會造成病人如此恐懼,實在令人不可思議。醫院給人的感覺本來就已經讓人不舒服了,病人需要安撫、鼓勵、保證,醫生一定要給病人安全感,降低他的恐懼,放鬆他的心情。
# O0 ~0 g6 j, w! h! GTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。----------------------------
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福哥的醫學小辭典4 R! s# k& y6 y7 T9 A8 d

9 ~* G' W+ ]/ v& A) S2 s2 _公仔箱論壇甲溝炎
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7 r9 h0 i. H7 {( ^5.39.217.76鞋子太緊,或是穿高跟鞋、尖頭鞋、巫婆鞋等,趾甲床空間會因為受壓迫而變窄;或是腳趾甲沒有剪好,鞋子從外面壓迫,趾甲只好往內長。趾甲本來應該往上長,往內長卡到肉,就是甲溝炎。公仔箱論壇0 `" ?! g8 D; g

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王竹語作品《我的整形世界》tvb now,tvbnow,bttvb$ {! S* D, \+ l! `% m
(鄭立福醫師口述)
王竹語作品《我的整形世界》公仔箱論壇! A$ R: H5 T9 N5 Y9 ~4 s. m
(鄭立福醫師口述)
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第 7 章  一個甦醒的植物人
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, V: A; _& b7 x! [TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
老張從玉里慈濟醫院轉過來的時候,昏迷指數三分(正常人是十五),我檢查了一下:右手肘壞死性肌膜炎。他原來是做大冰塊的,切割冰塊再賣給剉冰店。有一天不小心撞到手肘,有個小傷口。
. g8 d# ~' t& B) rTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.76- l$ @7 u. b7 T
他長年勞動,身體粗壯精勇,如此一點小傷,怎可能放在心上?tvb now,tvbnow,bttvb. s* F  Q' w0 e  p% h9 L
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一點小傷就會要人命。老張的傷口感染一種叫鏈球菌的細菌,引發壞死性肌膜炎;傷口紅腫熱痛,然後開始發燒,併發敗血症;接著急性休克,最後重度昏迷。而這些,全都是忽略傷口形成後一週之內發生的事情。" {9 A5 J' t& c$ D3 Y8 z# E5 Y7 k

. Y8 n# N1 w/ Y* @  U! d3 ~我先為老張引流,讓膿和一些髒東西流出來,再做清創,最後植皮。一切處理完畢,老張還是昏迷。tvb now,tvbnow,bttvb* I" b: n9 T& J1 j& I

/ s) X4 L! O# A& p: E- xtvb now,tvbnow,bttvb雖然昏迷,生命跡象還算穩定,從加護病房轉到普通病房,老張的太太一直在旁邊陪著,偶爾也跟老張說說話。昏迷的人還是會聽到別人對他說的話,即便他們醒來後不記得。+ w- ^, |; E+ D" G6 U% e2 L
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我來到老張床邊,看了一下他的傷口,狀況還好,沒有進一步惡化。老張的太太在旁邊,眼淚忽然流了滿臉。我微微一怔,正要安慰她不用擔心,她伸手抹了抹臉,「不好意思,我沒那麼堅強。」
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「沒關係,這裡是醫院。」
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「我們結婚二十多年了,我從來沒有覺得我跟他距離這麼近。」1 J  g0 O, W' J+ m+ X3 w
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這是一句很令人震撼的話,她又說:「有一天半夜,我醒來,他就睡在旁邊。我看著熟睡的他,不禁想到我是如此幸運,有一個這樣……這樣……這樣好的丈夫。」' y" v( `$ Q1 c" E3 P3 @6 {

. B# b# D3 Q  ^: f6 }. nTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。她說話聲音都啞了,面容疲倦,眼中始終含淚,我輕聲說:「妳應該休息一下。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ n; X1 P4 [. E* x4 k
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她像是完全沒有聽到我說什麼,又繼續說:「很多時候人們遇到災難,都會問:為什麼是我?我想的是:為什麼不是我?。」tvb now,tvbnow,bttvb3 V& g. z3 A7 ]: D8 D3 y9 o6 M
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老張的太太不可能代替老張受苦,我想,老張也不希望看到太太這樣一直難過。我告訴她:公仔箱論壇; |) ]3 B' d6 b9 i( D
「妳繼續跟他說話,我相信他聽得見的。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; ?0 j4 m# v; a

, j/ ]9 K0 P1 c9 ^話才說完,老張的女兒來了,她對我的鼓勵非常不以為然,問我:「你為什麼總是要給人不切實際的希望?」
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9 j4 C7 p  [' v" v我告訴她:「人生本來就是需要希望。」她卻更嚴厲回我:「但不是虛幻的希望,那只會帶來更多的失望。」我完全能理解老張女兒的心情,很多時候,我們不一定要經歷跟對方一樣的痛苦,才能完全體會他的痛,這就是我們與生俱來的悲心,只是都被自己蒙蔽了。
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& z. C! L: |4 S- ^- `老張的女兒似乎有點激動:「我爺爺病危的時候,身邊的人也叫我堅強、要有信心,結果他還是死了。你不要再叫我們有信心、有信心,我現在根本不知道我還有什麼信心?我再也不知道要相信誰。我以前的朋友叫我信基督,我現在的朋友叫我信天主,我的家人叫我信道教,我鄰居要我相信菩薩。信這個、信那個,信到最後,我連自己都不知道自己是誰了,我還能信誰?我那麼努力,想找到可以相信的目標、找到自己、找到自己的神,最後我什麼都沒找到、什麼也找不到。我現在誰都不信,因為我什麼也不是。」
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我靜靜聽完老張的女兒非常激動的發洩情緒,忽然想起一個故事,於是問:「妳知道《聖經》裡那個有漏血病的婦女嗎?」公仔箱論壇& H7 g9 o3 j" L7 U: h0 w
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「我不知道,你別跟我傳教。」
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「我不跟你傳教,我跟你說一個故事,這故事是我太太說給我聽的,她是很虔誠的基督徒。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& c6 T! V7 G$ m& v' P! x

" H5 S1 o4 r8 L0 ]9 m# W. N: ^tvb now,tvbnow,bttvb老張的女兒似乎不想聽,但老張的太太忽然看了我一眼。我說:「有一個婦人,她的身體不知道怎麼搞的,會一直流血,一直流血。她的樣子把別人都嚇壞了,大家把她當成怪物,當她上街的時候,小孩子會拿石頭丟她。」: d0 r5 H9 Y5 [1 I, M+ L

) M9 o% O, \$ @* Y& Y2 ytvb now,tvbnow,bttvb「好可憐。」老張的太太說。公仔箱論壇1 x: y; R7 H! }/ F) C
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「她不能碰任何人或任何東西,因為一切被她碰過的東西都會被視為不潔。她被眾人排擠,於是她想盡辦法,花了十二年的時間,為了要止血。有一天,耶穌到鎮上講道,當祂經過的時候,婦人忽然伸出她的手,摸了耶穌的衣角。她是人群中少數對耶穌有信心的人,她身上就不再流血了。耶穌對她說:女兒,放寬心,妳的信念治癒了妳。」% ^' a( ^9 w9 L; w4 r& M* ^
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老張的女兒露出不耐煩的表情,說:「不要再說一些勵志的話,讓我自己體會。如果我不能自己體會,我永遠都不能釋懷,難道你連這個都不懂嗎?我看不到任何希望,叫我怎麼相信你?」5.39.217.761 f  z4 Y9 ~' o/ \2 y

' s) M/ d* T) L; F6 I. _「看不到不表示不存在啊。」我輕輕回答她。
1 T: u7 w7 S) p1 l, ^  ~8 i5.39.217.76
& I2 [4 e' S' J9 f: Y我知道醫生不能光治病,還要治病人,有些病人需要信心,所以我還是繼續鼓勵病人。
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* f$ ]4 T- q; Y  x( Utvb now,tvbnow,bttvb老張的太太天天都來,女兒有時一週來三次,有時一次,每次來都顯得很沮喪,可是老張的太太卻一直很堅強。有一次,老張的太太沒來,女兒來看他,剛好遇到志工秀芳師姐。秀芳師姐也是一位很虔誠的基督徒,常常為病人禱告。她試著對老張的女兒表示友善,但是老張的女兒還是冷淡以對。
- V; t' W3 a' k! c( r. @+ nTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
/ D4 S. |+ v2 V: w$ e一個星期之後的早上,我又遇到老張的女兒,我說:「我們有個志工在幫妳祈禱。」
4 z: }* E% V" {6 U9 v9 R3 r公仔箱論壇
* d2 m& l( l1 e* j; U. y' vtvb now,tvbnow,bttvb「有用嗎?」口氣依然冷冷的。5.39.217.761 R3 Z% T" C- o* e0 J$ c3 T, i

' ?# Z$ Z# T" y! eTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「我相信有用。即便最後結果跟我們想的不同。」% i/ C. f3 ]6 l
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「最後結果跟我們想的不同,那就表示祈禱根本沒用,祈禱如果有用,大家一生病就去祈禱就公仔箱論壇2 H  b* t) w: |2 |/ R9 r
好了,幹嘛還來醫院?祈禱如果有用,誰還需要醫生?」
% y( Q6 M+ K- g* t0 C6 Q% |6 |. E% j5.39.217.76- s, I0 v& J0 w  z) T6 P
我不想多做爭辯,只完全傾聽她的想法,「看來妳已經放棄上帝了。」
" p- t5 S8 a" l( @6 xTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) s) e% ?; |5 F0 \7 I3 X5 x0 O
「是祂先放棄我的。」
) {& F8 M5 |4 L1 g  \tvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇* J! p4 `8 q. F( y  D, ?$ ^
「原來妳是這麼認為的,那我就不再多說了。」當下我就閉上嘴離開。
, I- l0 h; B$ k! w公仔箱論壇
3 K2 p0 U6 Q" R/ \+ z公仔箱論壇下午我遇到秀芳師姐,她說她依然為老張和他的女兒祈禱,我告訴她:「老張的女兒好像對上帝很不滿。」
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「我知道。」秀芳師姐非常明確。- ~  q4 z" o9 v5 Q3 ~' N& e

9 V2 `" D( \+ g: x2 i$ K8 Ztvb now,tvbnow,bttvb「我上次跟她說過話,她好像已經不再相信上帝了。」& N8 T1 {$ v) \8 P, k* F
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「這我也知道。」
( J" W0 Z( D' O* Btvb now,tvbnow,bttvb
  p) V# a1 _( w& S  Z5.39.217.76「那妳還幫一直她祈禱?」公仔箱論壇/ O1 {7 z% ^5 z3 i& _0 Q" X9 ^
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秀芳師姐慢慢抬起頭,看著我,忽然笑了一下,「我信。」
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( b, {8 l6 M  O2 b  ?3 t5 U! ~& k公仔箱論壇過了好久,秀芳師姐又繼續問:「你知道怎麼讓植物人甦醒?或是讓植物人的家屬走出傷痛嗎?」5 b+ J7 _+ {* ^7 ?5 O

0 h  ^0 W6 \) _* ]" h% Otvb now,tvbnow,bttvb「問我?」
% H. r; E  D$ X5 ?% HTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# {  W% w+ P5 H. k( G4 \( B
「當然問你,你不是老張的主治醫師?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 H3 ?* n1 R, h2 W/ C7 B7 @1 k

% j$ c/ {; i1 D「我是老張的主治醫師,但我看起來像上帝嗎?」5.39.217.76$ {  d7 s9 n0 J) o% u* T" \
公仔箱論壇4 |6 ~' K7 p3 y" c5 |: Y* I6 y4 R: f
人生就是這樣,變化莫測,我當一個醫師,試著減輕病人痛苦,但我最後才知道,操控權有時並不在我手上,也不在任何一個人手上。醫生就是要助人的,盡力做到就是了,但無法控制每件事。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ t( y3 }* j$ B9 B/ H; a
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老張依然昏迷,但後來家屬要求出院,我從此沒再見過他。只聽說老張的太太定期推著輪椅到醫院,陪老張復健。tvb now,tvbnow,bttvb) E1 k* ]" y4 n$ \$ A7 o

) E# [- q8 u, B/ [; `tvb now,tvbnow,bttvb有一天晚上十點多,坐在輪椅上的老張忽然伸手扯掉鼻胃管,這個動作嚇壞了所有的家人,老張的太太喜極而泣,幾乎不敢相信,老張醒了!5.39.217.762 b. l6 H7 o+ g& D$ H5 X6 v9 H
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老張真的醒了,毫無預警,完全突然,就這樣直接醒過來,好像只是睡了一覺而已。他醒來後開口的第一句話,對太太說:「我的手錶在床頭右邊第二個抽屜,妳去幫我拿來。」昏迷了半年的老張,半年前東西放哪,他還記得。老張的太太去床頭右邊第二個抽屜看,真的有手錶。一邊昏迷一邊做復健的老張終於醒了,真的醒了。他昏迷之前的事全部都記得,但是問老張這昏迷半年期間的任何事,老張完全不知道。
0 K& {; \1 q4 Y( i/ _/ `: O$ ?8 W* ]tvb now,tvbnow,bttvb# g! x) r9 e: L* C% ]
別以為植物人醒來這種事只有在電影或小說情節裡才會發生。當醫生久了,就知道永遠都會遇到不能改變、無法控制或是超乎常理的事。我們偶爾都有倦怠感、無力感、不安全感,感到空虛不踏實,懷疑自己是否在浪費時間,或是有沒有朝著目標前進;但是,不論發生什麼事,一切都是最好的安排,雖然當下我們不知道天意如此安排,用意究竟何在。「未知」是人生最有趣的地方,你永遠不知道下一秒會發生什麼事,但結果一定比你想像中的好。人生最有趣的地方在於,常常你就快要放棄了,但只要再多堅持那麼一下下,又會冒出一個小小的希望。奇蹟也許不會在我們祈求的時候出現,但它一定會準時出現,我們要相信奇蹟。不是看到奇蹟出現才相信,是相信才看得到。
/ ]7 x/ f4 y0 w* h  Q" Q" b- i7 \TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" g' S% o& r& q: w
一段日子後,老張和太太還有女兒來門診,他還是需要復健,但恢復得很好。就在他們要離去的時候,女兒笑著說:「鄭醫師,謝謝你。」這是我第一次看到她笑,笑得多燦爛啊!我忽然想起一件事,就問:「妳跟上帝和好了嗎?」
5 B: u% l& Z( ]6 Btvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb/ N5 s# Z9 I3 A
「我們從來沒有吵過架。」她還是笑著回答。公仔箱論壇2 O( s! u% v% c2 }% x' h
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福哥的醫學小辭典) A, Y4 G. B5 G! a5 k9 |% l" u
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敗血性休克
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) W! F! `5 d1 f* x8 `! n0 jtvb now,tvbnow,bttvb當有菌血症而引發器官組織血流灌注不足時,即是敗血性休克;其特徵為一急性循環衰竭,經常呈現低血壓;接著造成多重器官衰竭,尤其是急性呼吸窘迫症候群及急性腎衰竭。經常發生在免疫力差的病患,及一些慢性疾病的患者,如糖尿病、肝硬化等等。- Q2 x. w6 r& u: k3 p) j, \
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王竹語作品《我的整形世界》
* u; ^7 ?* V6 [5 i$ ptvb now,tvbnow,bttvb(鄭立福醫師口述)
王竹語作品《我的整形世界》# v4 [, ?. z; Q0 m; l. }9 s& ^  r
(鄭立福醫師口述)
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第 7 章  一個甦醒的植物人, L7 j2 R3 N' m

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老張從玉里慈濟醫院轉過來的時候,昏迷指數三分(正常人是十五),我檢查了一下:右手肘壞死性肌膜炎。他原來是做大冰塊的,切割冰塊再賣給剉冰店。有一天不小心撞到手肘,有個小傷口。4 M9 l6 w' o/ q! m/ @* g# g4 Q

1 r) }9 h; i$ j1 {0 A+ N公仔箱論壇他長年勞動,身體粗壯精勇,如此一點小傷,怎可能放在心上?% P  D3 ^' L, B. k/ c. h
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一點小傷就會要人命。老張的傷口感染一種叫鏈球菌的細菌,引發壞死性肌膜炎;傷口紅腫熱痛,然後開始發燒,併發敗血症;接著急性休克,最後重度昏迷。而這些,全都是忽略傷口形成後一週之內發生的事情。
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我先為老張引流,讓膿和一些髒東西流出來,再做清創,最後植皮。一切處理完畢,老張還是昏迷。5.39.217.76( f8 x, f6 p, ~8 n; W6 W
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雖然昏迷,生命跡象還算穩定,從加護病房轉到普通病房,老張的太太一直在旁邊陪著,偶爾也跟老張說說話。昏迷的人還是會聽到別人對他說的話,即便他們醒來後不記得。
: F, l. [1 U" ?: t0 }TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
; F" C! _5 Z- m! d9 S我來到老張床邊,看了一下他的傷口,狀況還好,沒有進一步惡化。老張的太太在旁邊,眼淚忽然流了滿臉。我微微一怔,正要安慰她不用擔心,她伸手抹了抹臉,「不好意思,我沒那麼堅強。」; c6 o: i7 W& z$ l* W+ ?

# Y# L) X! N" Z+ K' O「沒關係,這裡是醫院。」5.39.217.765 T* g4 E9 a5 t: q

  k  B% G' j% z* ~3 A公仔箱論壇「我們結婚二十多年了,我從來沒有覺得我跟他距離這麼近。」
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這是一句很令人震撼的話,她又說:「有一天半夜,我醒來,他就睡在旁邊。我看著熟睡的他,不禁想到我是如此幸運,有一個這樣……這樣……這樣好的丈夫。」6 }8 Q$ c$ S. W& }# f

+ H+ S$ x' Y' @" `% x4 E+ C5.39.217.76她說話聲音都啞了,面容疲倦,眼中始終含淚,我輕聲說:「妳應該休息一下。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 f- G; s9 B5 t% T
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她像是完全沒有聽到我說什麼,又繼續說:「很多時候人們遇到災難,都會問:為什麼是我?我想的是:為什麼不是我?。」tvb now,tvbnow,bttvb8 p6 A: s6 j1 W/ R  g+ j. J% }

4 n1 C$ j$ m* v- k5.39.217.76老張的太太不可能代替老張受苦,我想,老張也不希望看到太太這樣一直難過。我告訴她:
" X6 K. X. g9 F/ ?! m2 X& Y公仔箱論壇「妳繼續跟他說話,我相信他聽得見的。」
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# `0 x7 S7 j2 V; x1 j5.39.217.76話才說完,老張的女兒來了,她對我的鼓勵非常不以為然,問我:「你為什麼總是要給人不切實際的希望?」
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我告訴她:「人生本來就是需要希望。」她卻更嚴厲回我:「但不是虛幻的希望,那只會帶來更多的失望。」我完全能理解老張女兒的心情,很多時候,我們不一定要經歷跟對方一樣的痛苦,才能完全體會他的痛,這就是我們與生俱來的悲心,只是都被自己蒙蔽了。
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) J! S% O" a: ?& j$ X, m5.39.217.76老張的女兒似乎有點激動:「我爺爺病危的時候,身邊的人也叫我堅強、要有信心,結果他還是死了。你不要再叫我們有信心、有信心,我現在根本不知道我還有什麼信心?我再也不知道要相信誰。我以前的朋友叫我信基督,我現在的朋友叫我信天主,我的家人叫我信道教,我鄰居要我相信菩薩。信這個、信那個,信到最後,我連自己都不知道自己是誰了,我還能信誰?我那麼努力,想找到可以相信的目標、找到自己、找到自己的神,最後我什麼都沒找到、什麼也找不到。我現在誰都不信,因為我什麼也不是。」
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我靜靜聽完老張的女兒非常激動的發洩情緒,忽然想起一個故事,於是問:「妳知道《聖經》裡那個有漏血病的婦女嗎?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# C: L- t; ~' D2 S6 O. h8 t
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「我不知道,你別跟我傳教。」
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「我不跟你傳教,我跟你說一個故事,這故事是我太太說給我聽的,她是很虔誠的基督徒。」5.39.217.76  V2 i+ Q$ L, W& h& W  T. t

* O# s6 r- F$ i( R( c8 W5.39.217.76老張的女兒似乎不想聽,但老張的太太忽然看了我一眼。我說:「有一個婦人,她的身體不知道怎麼搞的,會一直流血,一直流血。她的樣子把別人都嚇壞了,大家把她當成怪物,當她上街的時候,小孩子會拿石頭丟她。」
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「好可憐。」老張的太太說。
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「她不能碰任何人或任何東西,因為一切被她碰過的東西都會被視為不潔。她被眾人排擠,於是她想盡辦法,花了十二年的時間,為了要止血。有一天,耶穌到鎮上講道,當祂經過的時候,婦人忽然伸出她的手,摸了耶穌的衣角。她是人群中少數對耶穌有信心的人,她身上就不再流血了。耶穌對她說:女兒,放寬心,妳的信念治癒了妳。」
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2 D* O) {  x8 v8 F0 t( |老張的女兒露出不耐煩的表情,說:「不要再說一些勵志的話,讓我自己體會。如果我不能自己體會,我永遠都不能釋懷,難道你連這個都不懂嗎?我看不到任何希望,叫我怎麼相信你?」
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老張的太太天天都來,女兒有時一週來三次,有時一次,每次來都顯得很沮喪,可是老張的太太卻一直很堅強。有一次,老張的太太沒來,女兒來看他,剛好遇到志工秀芳師姐。秀芳師姐也是一位很虔誠的基督徒,常常為病人禱告。她試著對老張的女兒表示友善,但是老張的女兒還是冷淡以對。+ w' K3 H* V" Z( S" [

# y. ?5 F3 W/ q& f  y: @% @; HTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一個星期之後的早上,我又遇到老張的女兒,我說:「我們有個志工在幫妳祈禱。」
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「有用嗎?」口氣依然冷冷的。
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「最後結果跟我們想的不同,那就表示祈禱根本沒用,祈禱如果有用,大家一生病就去祈禱就
6 x. [( D! U. b: Ctvb now,tvbnow,bttvb好了,幹嘛還來醫院?祈禱如果有用,誰還需要醫生?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 E  d+ _% t8 j
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我不想多做爭辯,只完全傾聽她的想法,「看來妳已經放棄上帝了。」
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「是祂先放棄我的。」
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「原來妳是這麼認為的,那我就不再多說了。」當下我就閉上嘴離開。
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6 y7 n2 Y& g  v下午我遇到秀芳師姐,她說她依然為老張和他的女兒祈禱,我告訴她:「老張的女兒好像對上帝很不滿。」tvb now,tvbnow,bttvb( q; }- u4 I: J. q
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「我知道。」秀芳師姐非常明確。4 s. d" h  |0 k
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過了好久,秀芳師姐又繼續問:「你知道怎麼讓植物人甦醒?或是讓植物人的家屬走出傷痛嗎?」
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「我是老張的主治醫師,但我看起來像上帝嗎?」
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人生就是這樣,變化莫測,我當一個醫師,試著減輕病人痛苦,但我最後才知道,操控權有時並不在我手上,也不在任何一個人手上。醫生就是要助人的,盡力做到就是了,但無法控制每件事。tvb now,tvbnow,bttvb6 Y$ p7 m7 n- Y  j/ ?+ E

0 y7 Q' F" c& F) t* W老張依然昏迷,但後來家屬要求出院,我從此沒再見過他。只聽說老張的太太定期推著輪椅到醫院,陪老張復健。
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! C7 M; k0 H# U( S# Q* _* q7 `$ r5.39.217.76有一天晚上十點多,坐在輪椅上的老張忽然伸手扯掉鼻胃管,這個動作嚇壞了所有的家人,老張的太太喜極而泣,幾乎不敢相信,老張醒了!
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老張真的醒了,毫無預警,完全突然,就這樣直接醒過來,好像只是睡了一覺而已。他醒來後開口的第一句話,對太太說:「我的手錶在床頭右邊第二個抽屜,妳去幫我拿來。」昏迷了半年的老張,半年前東西放哪,他還記得。老張的太太去床頭右邊第二個抽屜看,真的有手錶。一邊昏迷一邊做復健的老張終於醒了,真的醒了。他昏迷之前的事全部都記得,但是問老張這昏迷半年期間的任何事,老張完全不知道。
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! S0 c9 C3 y/ b) X; \& B別以為植物人醒來這種事只有在電影或小說情節裡才會發生。當醫生久了,就知道永遠都會遇到不能改變、無法控制或是超乎常理的事。我們偶爾都有倦怠感、無力感、不安全感,感到空虛不踏實,懷疑自己是否在浪費時間,或是有沒有朝著目標前進;但是,不論發生什麼事,一切都是最好的安排,雖然當下我們不知道天意如此安排,用意究竟何在。「未知」是人生最有趣的地方,你永遠不知道下一秒會發生什麼事,但結果一定比你想像中的好。人生最有趣的地方在於,常常你就快要放棄了,但只要再多堅持那麼一下下,又會冒出一個小小的希望。奇蹟也許不會在我們祈求的時候出現,但它一定會準時出現,我們要相信奇蹟。不是看到奇蹟出現才相信,是相信才看得到。
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一段日子後,老張和太太還有女兒來門診,他還是需要復健,但恢復得很好。就在他們要離去的時候,女兒笑著說:「鄭醫師,謝謝你。」這是我第一次看到她笑,笑得多燦爛啊!我忽然想起一件事,就問:「妳跟上帝和好了嗎?」
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; j( j) b5 S1 w/ X8 ~, dTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「我們從來沒有吵過架。」她還是笑著回答。
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福哥的醫學小辭典tvb now,tvbnow,bttvb) x' N: E; F& w' Z' l" t
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敗血性休克
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當有菌血症而引發器官組織血流灌注不足時,即是敗血性休克;其特徵為一急性循環衰竭,經常呈現低血壓;接著造成多重器官衰竭,尤其是急性呼吸窘迫症候群及急性腎衰竭。經常發生在免疫力差的病患,及一些慢性疾病的患者,如糖尿病、肝硬化等等。
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王竹語作品《我的整形世界》公仔箱論壇, c0 f! v/ X# \+ U- g
(鄭立福醫師口述)
王竹語作品《我的整形世界》5.39.217.764 l* v% `' c1 U' I0 Z8 _+ i
(鄭立福醫師口述)

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第 8 章  千載難「縫」兩斷指TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* @5 E0 C0 T; b5 C2 y% `* }4 o

, }1 Z$ P- T5 Y' Y0 t% V( x. k2 d; |5.39.217.76一個小女孩,一歲十個月,家裡是賣鹹酥雞的,吃鹹酥雞免不了要配飲料,所以店裡也有封口機。晚上九點多是生意最忙的時候,爸媽忙生意,沒注意,小女孩在一邊玩,左手伸進封口機裡面,右手亂揮,按中開關,封口機強力回縮,厚重的「啪擦」一聲,左手食指和中指應聲而斷。
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爸媽火速將小女孩送來急診室,我和住院醫師緊急看了一下傷口,我跟住院醫師說:「這個情況很嚴重,不可能動手術,這兩根指頭大概接不回去了,為了避免傷口感染,最好現在就把傷口關起來。」公仔箱論壇# ]: A( |" A. o0 W
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住院醫師回答:「是。不過家長一定會很心疼,很捨不得,一定會要求我們手術,接回手指。」
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「不可能手術,太危險了。」我很確定。
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+ b, @. T/ f* C' M( H' M- U( Y( Wtvb now,tvbnow,bttvb住院醫師又問:「如果手術,那是太危險,但是如果斷指不接回去,家長一定不甘心。福哥,如果你是這個孩子的家長,你會怎麼做?」
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「我希望他們永遠別問我這個問題。」走出診療室,我向家長說明剛剛的決定,家長幾近瘋狂,自己的寶貝女兒才一歲多,兩根指頭就這樣沒了,他們完全無法接受。5.39.217.76' h* Y* C9 e3 P% ?! Q; ]

) p( }- l9 G7 g4 \tvb now,tvbnow,bttvb曾經有一個媽媽帶小孩來見我,希望我用簡單的手術幫小孩把痣去掉。小孩臉上有一顆小痣,被班上一些同學嘲笑,從此不敢上學,排斥學校。這樣的小孩若不趕快協助他,他排斥學校之後,就會遠離人群,接著逃避社會,最後排斥自己。tvb now,tvbnow,bttvb2 r+ _# @* g5 f6 G
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以前我有個病人,是唇裂患者,每半年開一次刀,最後手術修補到外觀幾乎看不出來。最後一次手術後,他跟我說了一段令我很傷感的話:「鄭醫師,我以前一直有自卑感,因為唇裂,我常常被班上的同學笑,不過那是小時候,高中之後就沒人笑了。人都是這樣,小時候什麼也不懂,所以會笑人,當時那些笑我的人,就算傷到人也不知道吧?所以他們到底是有意還是無心的,我也不知道。人到了高中,好像才漸漸懂了一點事,所以高中同學不再笑我,可是,傷害已經造成了。」tvb now,tvbnow,bttvb# B1 v, h7 g- }% ?# N+ F, x
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小女孩少了兩根手指,教她怎麼上學?心理壓力,比缺了兩根手指更痛。別的小孩子不懂,一定會笑她。如果從小就承受異樣眼光、從小就自卑,這樣的孩子,長大之後心理將有多大的傷痕?公仔箱論壇% F8 r- Z, e. s1 r( e3 J. V

0 B  t/ B0 A7 Q2 F- B/ m( ~公仔箱論壇爸爸不甘心,要女兒將來心靈那麼痛,那可是比直接拿刀刺他的心還痛,他問:「真的沒希望?不可能接回手指了?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- j8 V6 |3 L: T# }
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「如果是一般機器切斷的,因為切下來是平整的,所以成功率比較高,但是糟就糟在封口機瞬間高溫封口,血管經過熱,瞬間封起來,都燒壞了,要把手指接回去,很難很難,非常難。」我向爸爸仔細說明。公仔箱論壇' [# J7 L- A9 w8 ~# |% \  j0 z

* a. p, b6 y* f' _1 a0 H0 |媽媽一聽,連眼淚都流不出來,目光渙散。爸爸又是憤怒、又是後悔、又是自責、又是傷心,問:「難道就這樣放棄手術?如果受傷的是你的孩子,你會怎麼做?」公仔箱論壇4 x: m0 e( K$ T0 }( t) [" p5 h% U
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我對爸爸說:「這跟一般機器切斷手指不一樣,因為血管瞬間已經縮起來了。很抱歉,我們真的無能為力。」
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2 \( i3 [: s# c* N# G; y* @TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。就算換成別的醫師診斷,也會說同樣的話。住院醫師站在我背後,媽媽還是面無表情。爸爸的憤怒、後悔、自責、傷心,全部化為絕望,兩腿一軟,直接往後昏倒。住院醫師往前跨一步,雙手扶起他,充滿不捨。$ c, C. t7 V8 K0 i9 A, |8 |, @
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我對爸爸說:「好,我試看看。但是,我也沒把握。第一,小孩太小,麻醉很危險;第二,封口機切斷的,難度更高,成功率很低,但是,我試試看。」5.39.217.766 h" `$ e: e3 M% R) z3 {( z+ O* u
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媽媽在旁已經哭到整個眼睛佈滿血絲,我鄭重告訴她:「我要先說清楚,如果危及小孩子生命的時候,我會立刻停止手術,救人不救手指。」5.39.217.76+ `  ^- `5 A  |5 B5 ~( F
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我告訴住院醫師:「叫總醫師立刻到開刀房等我。」
0 Z7 C' X/ n* K* zTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
% t5 V: y; x1 G6 a  \% X麻醉科壓力非常大,因為小孩太小,他們估計要麻醉二十小時,我壓力也很大,跟麻醉師說:「如果不行,隨時跟我說。馬上停。」我叫總醫師先固定骨頭,吩咐他:「你先做,你不行的時候,立刻打電話給我。」# d. g- A, Y2 W+ ]+ H* G

/ `) G$ C' r. T# c( U: D我已經開一整天的刀,不太可能再開二十小時的刀,這樣會危及病人。總醫師也忙了一整天,但是救人要緊,外科醫師本來就不輕鬆,跟著我更是辛苦。不要問我為什麼這麼嚴格,因為這裡是嚴格的地方。5.39.217.76: |* d0 j: P" \- G) T2 Z

" ?1 I5 v& f/ k1 C# ~3 j  b4 @公仔箱論壇他一直撐到半夜兩點半,我接到電話,總醫師的聲音聽起來像剛吞下一桶核廢料:「福哥,我快累垮了。一切都順利,但是,每個人都很累,你能不能現在過來?」5.39.217.769 s" Z9 v, E. B  V" u+ [
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「撐著點,我馬上過去。」公仔箱論壇/ f% ?; R0 x3 [5 J3 E3 h+ B
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休息一下還是有用的。我雖然只睡了二個小時,真的有用,極度疲倦之後的深度睡眠,二個小時就很不一樣。
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凌晨二點四十五分我到開刀房,「你回去吧,我來開。」我讓他睡到八點。公仔箱論壇8 `& t, m1 P; A/ b
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我開始接血管。由於手的血管已經被封口機高溫熔解,完全不行;所以我從腳背取血管來接,做靜脈移植。顯微手術很辛苦,這等於是跟時間賽跑、跟死神賽跑、跟自己的體力耐力賽跑、跟自己的技術經驗賽跑。血管本來就很細,一歲多的小孩血管更細,一根血管只縫三到六針,用比頭髮還細的線來縫。因為太難縫了,很多次我都想放棄,我告訴自己:「我不行了、我要放棄。」真的太難縫了,可說是千載難「縫」;可是,我還是撐下來了。
% \) S; L4 e+ b1 d公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; b) `; ~: y; b. D
以前你看過別人轉寄給你的網路流傳圖片,眼睛盯著看,十分鐘後就會看到圖中圖,你眼睛盯著看,看十分鐘都讓人受不了,更何況這是接近二十小時的顯微手術;全神貫注所消耗的體力和精神,不是一般人可以忍受的。
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% u- y+ P. ?+ M9 `( g1 y$ \% vtvb now,tvbnow,bttvb好累。tvb now,tvbnow,bttvb% [( Q( J% L& z/ a, x
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真的好累,一般來說,如果是手割傷,用五個零或四個零縫線,縫臉是用六個零的縫線,六零縫線已經算滿細的,因為臉部皮膚細,要讓疤痕降至最小。縫血管用十個零或十一個零的縫線,比六零縫線小一倍以上,只有六零縫線的一半,血管一旦縫不好,一有問題就會塞住,一塞住指頭就毀了,所以壓力非常大。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 f# A7 M& ~* ]  t. i- F2 s
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做到下午,我也快不行了,我打給總醫師:「你來接我的班,我也不行了。」事實上我已經接得差不多了,他幫我收尾,再接一條靜脈,檢查肌腱。9 G# T; Z: ]( B* A

3 C& j4 W! Y( Y1 X& O* `tvb now,tvbnow,bttvb走出手術房,我告訴家長:「一半一半,拼看看吧。」家屬給我的感覺:手指本來是沒了,兩個指頭回來了,小女孩也活了。公仔箱論壇5 \9 f# M3 m5 k; l' h
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看到他們的表情,我所有的疲倦都得到慰藉了。5.39.217.76  ~; C3 d8 f, P  v! {: A6 X
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這是我接斷指的患者中,年紀最小,難度最高的一次。接斷指要先把傷口清乾淨,固定斷骨,先縫肌腱,再縫神經,最後縫血管。最後傷口不能縫,取一塊皮,包貼起來,讓傷口自己長,然後還要一連串的復健。
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二十小時,整整二十小時,接兩隻手指。縫一隻都已經夠苦了,還縫兩隻。護士、助理、麻醉科的人員都換了,像跑馬燈一樣,以我為中心,走馬不換將。tvb now,tvbnow,bttvb' A' @: }+ ^- Z/ l7 _& o
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在完成手術的那一刻,我真是感到一種異樣的感覺,外科醫師技術不成問題,問題在耐力,耐力會影響臨場表現,二十小時的手術,最後五小時的穩定度、耐煩度、精密度是否和最開始的五小時一模一樣,這就是最困難的時候。最後已經不是我在動手術,因為過程中我好幾次想放棄,最後是另外一個我——另一個平時被訓練出來的我——做完手術;那是早已超越經驗與技術層面,完全是意志上的我,帶著那個想放棄的我,完成手術。一般人大概不會有那樣深刻的感受,那種感受,只有在自己很努力,慢慢累積了一點經驗和技術,當有一天需要以你為中心,來帶動別人、引導別人,來完成一件事的時候,才能成為真正的軸心,別人以你為軸心來轉動、來前進,到達目的,完成任務。你才會別有如此的異樣領悟,深刻感受。
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: G8 C! ^& b" y2 q4 \- d: Z當一個外科醫師,實在很辛苦:永遠不知道手機什麼時候會響起,而它偏偏就會在最尷尬的時候響起;也永遠不知道什麼時候要面對心碎的家屬;更永遠不知道什麼時候會做一些做到想吞手術刀的手術。
# r& N% _; M# g' h. Y2 e; \! v公仔箱論壇公仔箱論壇( U( R/ b, K5 |& l
我終於做完了這麼難的手術,它不是偶然,如果把這一切視為偶然,我很難繼續下去。任何大事的完成,每一個參與的人,功勞都同等重要。一起艱苦之後,一起分享榮耀。這,就是使我更謙卑謹慎,內心長懷感恩的真正原因。
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" U% h# E* f; J+ F3 iTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。福哥的醫學小辭典5.39.217.76; B: R4 h9 K; B3 o; M' u" M$ f! E
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斷指的正確處理方式

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立刻將斷指撿起來,裝在塑膠袋裡,加冰塊,趕快送到醫院,越快越好。如果是肌肉,通常六小時內如果不接上去,就會壞死,因為肌肉很耗氧。還好手指是由肌腱所組成,肌腱本身不怎麼耗氧,搶救上時間比較寬裕。
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王竹語作品《我的整形世界》公仔箱論壇$ J% `7 j0 f0 _3 i+ Y, m
(鄭立福醫師口述)
王竹語作品《我的整形世界》tvb now,tvbnow,bttvb6 U$ s# v5 d: G" w  g7 U* ?, b
(鄭立福醫師口述)
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第 9 章  我的一幅素描
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老伯來門診,這些日子以來,他一直苦於腳踝的蜂窩性組織炎,腫起來的時候很痛,痛到晚上無法睡覺,雖然也有吃藥,但總是兩三天就復發。tvb now,tvbnow,bttvb) O5 w  E% N" m4 P' _6 b

: d. X% T2 n1 c% O# c6 ]. W9 s一般而言,老師、油漆工、空服員、專櫃小姐、表演工作者、美容從業人員、醫師長時間手術等工作需要久站的人,容易有靜脈曲張的問題。一旦有傷口或感冒,都可能會引發蜂窩性組織炎;有時嚴重到導致壞死性肌膜炎,需要清創及植皮手術。若有糖尿病,傷口處理會更棘手;如果再加上血液循環不好,那就非常麻煩了。假如忽視傷口,隨便包紮,傷口會流膿、發臭,甚至危及生命。+ |( U6 s* k# b1 x+ Y' X0 {

0 z: o6 l! k4 W% n: u8 jTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。老伯跟我說,他因為工作的關係,一站就要站很久。經常性蜂窩性組織炎,平時會去小診所打針,但就是經常復發,腫起來的時候很不舒服,非常痛。6 H: X) B: E% @/ n

" Q" [+ x2 {1 q' R  A! |1 x( ftvb now,tvbnow,bttvb我告訴老伯,蜂窩性組織炎有四大護理要訣:休息、腳抬高、冰敷、抗生素。只要回去照著做,一定改善。老伯唯唯諾諾,我也不知他到底聽進去了沒,有些老人家從不聽醫囑,我希望老伯不屬於那一群;還好這位老伯看來慈眉善目,心平氣和,我相信他會照我說的去做。5.39.217.76/ z6 {1 j5 s& K5 l

4 I, c- \) ^( |tvb now,tvbnow,bttvb過了一星期,老伯回診,從他的表情我實在看不出來症狀到底有沒有改善,我就直接問:「老伯,怎麼樣?好多了嗎?」
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「是有好轉,但沒完全好。」老伯愁眉苦臉。tvb now,tvbnow,bttvb, C% W3 i6 G+ ?& E; `8 J1 X

% W, q: G6 v2 d% M' Y/ R; ^1 \TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「有好轉,那很好啊!沒完全好?沒關係,繼續照我跟你說的蜂窩性組織炎四大護理要
* Y8 _" ~4 s4 t& E訣:休息、腳抬高、冰敷、抗生素,繼續做就好。」
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' O/ X2 H* a" z% j( w公仔箱論壇老伯反問:「我為什麼要聽你的?為什麼要休息、腳抬高、冰敷、抗生素?」tvb now,tvbnow,bttvb+ v8 X( m8 ?/ X

# K1 a% T2 H5 M& \6 }TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我一愣,還真被他問倒了,你來看我的門診,不就是為了讓腳快一點好嗎?不聽我的怎麼好呢?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 g, W+ X7 q, J2 E( Z$ U

( c" Q- T3 I4 h' Btvb now,tvbnow,bttvb正感到疑惑,老伯又開口了:「你總要告訴我道理啊。」
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我一聽,原來他對我的治療有點質疑,我不但不生氣,反而對老伯求知醫學常識的精神十分佩服,肅然起敬。誠所謂活到老學到老,果然不錯。於是我跟老伯解釋:「休息是要你的腳不要那麼常運動;腳抬高是使淋巴回流,靜脈血回流變好;冰敷減少發炎;抗生素是殺細菌。」1 {: Z  N. C) [) h! W* `" F

* H. `+ P# w( m4 c. g1 G6 h! PTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。老伯「喔」了一聲,不再說話。* Y( H9 |; x9 x0 P) {
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又過了一星期,老伯再度來門診,這次臉上表情很高興,我猜是蜂窩性組織炎四大護理要訣發揮效用,還沒開口詢問,卻只見老伯帶了一個很大的旅行袋,拉開拉鍊,喜滋滋對我說:「鄭醫師,來來來,我一定要讓你看看。」
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我眉頭一皺:完了,原來他是推銷東西的老伯。應付推銷員也有四大要訣:拒絕、拒絕、拒絕、拒絕。絕不能有任何猶豫之意、好奇之心、婦人之仁、考慮之念,一定要當機立斷、快刀斬亂麻。於是我說:「老伯,我沒空,真的,我真的沒空。」
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! A9 e, y! j* n& r5.39.217.76「你看一下嘛!一下子就好。」
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4 Z- {: i2 U) `2 Jtvb now,tvbnow,bttvb有些老人家的「小孩子性」:任性、不聽話、撒嬌、無理,比小孩子還嚴重。經過精密的推測,我猜老伯該不會是要向我推銷什麼藥膏之類的東西。不管是什麼藥膏,我不知道,也不想知道、更沒必要知道,而且我沒興趣知道、也沒時間知道。於是我又說:「老伯,我還有很多病人,他們也很想解決自己的問題,你讓我幫助他們,好嗎?」
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「這是我的作品集,你看一下嘛!」tvb now,tvbnow,bttvb& y, V9 i" k/ k7 q0 v7 Q

! h) k+ O, `4 x! w+ a1 U! c公仔箱論壇我的天啊,越來越扯,還作品集咧,最好是有作品集啦,老伯我求你正經一點好不好?你如果有作品集,那我可以開演唱會了。我陷入苦思,頻頻長考,怎麼打發這位老伯時,他拿出一本畫冊,翻到其中一頁,我一看,那是我極為熟悉的,我到慈濟技術學院授課,一定會經過的走廊,上面的壁畫就是。這是老伯作品?不會吧?怎麼可能?他又繼續翻下去,我仔細看了一下,是曾經在花蓮靜思堂展出的作品,當時我還帶著老婆女兒一起去看過。之前我一直搞不清楚他是誰,年紀看起來比我大很多的,一律叫老伯,我真是有眼無珠,「老伯,不,教授,你……原來……原來你是那個藝術大師!」
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老伯輕輕合上作品集,慢慢抬起頭來,微微一笑:「我很高興你終於發現了。」
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大師是宜蘭人,四歲時隨父母移居大陸,畢業於上海同濟大學建築系,曾任教於上海大學美術學院,其後赴日本大學擔任美術系教授。期間,開始研究素有「日本國畫」之稱的膠彩畫。膠彩畫於唐朝自中國傳入,日本膠彩畫的特色在於平面感、無光源;但是大師所創作的唐風現代膠彩畫具有透明感,而且吸取西洋繪畫的光源效果,呈現立體感。大師除承襲唐朝膠彩畫風,並注入時代的創新突破,被日本權威評論家鈴木進讚為「東方的薰風」,且曾榮獲「世界藝術名人證書」,是國際級的藝術大師。! v* H0 d. V, c7 \' t% i" M
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我感到不好意思,跟教授說:「哇!原來是大師。失敬!失敬!」教授愁眉苦臉,「我告訴你呀,我下個月要去日本了,如果到時候又復發,那怎麼辦?我總不能帶你去日本吧?」
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; b: o+ B7 J7 n* I4 a4 P. c! Ftvb now,tvbnow,bttvb對,而且旅行箱也裝不下我,於是我說:「如果你要腳的狀況更好一點,不要復發,我建議你穿彈性襪。因為如果靜脈壓高,就要開靜脈曲張手術。穿彈性襪可以讓靜脈壓減低,這樣腳就比較不會腫脹,走起路來也比較輕盈;微血管所提供的養分也比較容易輸送給組織細胞;相對地,傷口癒合較快,不容易發炎。」   
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我想起上次廠商有提供彈性襪的樣式供我參考,我就到樓上辦公室拿來送教授。教授當場穿上,立刻露出驚奇的表情:「果然很好,真的是很舒服,看來這個什麼彈性襪的,不錯。」
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  d2 H7 B1 q6 F- i3 T6 Z5.39.217.76「對呀!很多靜脈曲張患者併慢性潰瘍,沒有補皮,也是因為穿彈性襪。你回家睡覺時,把腳抬高,下床前穿個彈性襪,保護你的腳。」
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2 z2 ^! X2 n. l/ O$ e. `; Qtvb now,tvbnow,bttvb「原來如此,我以前都不知道呢。」7 @3 w% d( p- A6 A/ K
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我笑了笑,「教授,還有更好的彈性襪。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ r3 B& i3 m) P( N2 ?. h6 q

) X' g( W/ l( n# t  {! q+ {* kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「更好的?」
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「就是我穿的這種。真正好的,有彈性,拉起來,放掉,會有啪一聲。」我撩起褲管,拉起襪子,放掉,一直重複做這樣的動作,襪子啪啪啪響,宛如鞭炮。
# d, @5 \$ S. z  P1 h公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb* d9 S, G9 l- o8 Z. d/ a
教授眼睛一亮,「那你幫我買。」
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+ q+ j: {7 R) y6 V. v5 W' b" J5.39.217.76「我可以幫你問問,但我不確定買得到還是買不到。因為它有時有貨,有時又沒貨。」& U9 S  Z# |; w* W7 ^

+ y& R4 ?# H( K" o: G; E/ T% I我這雙襪子是在專業醫療器材行買的,一雙二千元。記得不久前襪子破了,找人補,我還怕一般俗手庸匠補壞了,特地求見於高手裁縫師,他是做西裝的老師傅。老師傅看了看襪子,又看看我,問說:「你侮辱我?我這種身手幫你補襪子破洞?你不會丟掉再買一雙?」其實老師傅不知道,我全身衣服、褲子加起來,還不如這雙襪子值錢。
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6 X3 F3 h) t: s( `+ K; _& etvb now,tvbnow,bttvb教授穿了彈性襪之後就沒有復發了,困擾老教授的陳年宿疾,蜂窩性組織炎,腳的靜脈壓完全改善。一雙襪子的療效如此神奇,其實並不是神奇,找出原因,用正確的方法,如此而已。tvb now,tvbnow,bttvb* Y8 c9 J, X, ~0 V& Y7 U" v, ?) u
這天教授又來門診,原來他要去日本了,動身之前,特地來幫我畫一幅素描。我又驚又喜,只見他拿出一支像鉛筆一樣短,但是比鉛筆稍微粗一點的短筆。( v; u4 |$ d; k1 F" o

. a! E$ f' A) n: H7 m' d5.39.217.76「我用的工具是蠟炭筆。」教授很嚴肅的說,「這種筆,畫的時候手一碰觸到,就會整個糊掉,像毛筆一樣。所以,一畫下去就不能做任何更改。」
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& }9 L1 w) K9 T8 b8 a0 D4 Q我恭恭敬敬回答:「是!」心裡卻想:一畫下去就不能做任何更改?這不是跟畫人生的畫布一樣?5.39.217.764 I+ |& b: U0 M1 c' @) C$ H3 C
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正想著,教授開口了:「我畫完啦。」
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「這麼快?五分鐘就畫完了,」我非常驚訝:「教授,你真的畫好囉?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; W/ V. r( s9 r- Q! F
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「所以叫速寫。」公仔箱論壇8 m4 o/ o; z  O/ s
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速寫,不是慢寫,一支鉛筆把我的神韻畫得栩栩如生,護士在一旁嘖嘖稱奇,教授很開心,「我回去幫你補一補,裱個框給你。」
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說著說著就簽名,字非常漂亮,我又驚訝了:「教授,你的字很值錢。」
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「哈哈,我隨便寫寫。」教授收起畫筆,「謝謝你解決了我腳的問題,它一直困擾我,看來,這下子我可以做到九十歲。」公仔箱論壇& z* e  h. U  _6 V4 ]

3 C7 k+ s+ f- I$ B2 M「是啊,你一定可以,說不定可以做到一百歲。你應該開班授課,有機會追隨大師學習,一定很多人感興趣,也許可以設立某種網路函授課程,應該很賺錢,搞不好還會成為連鎖企業呢。」
) j6 ]$ Z' G- Y. _TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.76: K" a5 p9 @7 ?) N* O
「哈哈哈,你這個醫生真有意思。」
# j/ M; T( y) O  z0 j! @4 f1 vTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
) B% N+ [9 D1 p7 T' Otvb now,tvbnow,bttvb我想起《論語.學而》篇:「學而時習之,不亦說乎?有朋自遠方來,不亦樂乎?人不知而不慍,不亦君子乎?」有句話說「人怕出名,豬怕肥」,其實,人不怕出名,怕的是出名之後別人不認識自己。孔子早就說過,別人不知道我,我也不生氣,這才是真正的君子啊!看到教授風采,地位那麼高,那麼受人尊敬,還是那樣謙虛;我一開始有眼無珠,教授後來還為我畫素描,有畫無類,真正的大師風範,不正是如此嗎?
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3 I' J* M  r$ F* [* t, u" |+ t福哥的醫學小辭典
0 i1 ^; p: W( z1 YTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  Y& i) s, H; Z2 V- J  X% o9 q! O
蜂窩性組織炎

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皮膚及皮下組織的細菌感染,導致擴散性、急性發炎,紅、腫、熱、痛,尚無細胞壞死及膿瘍產生。早期治療:休息、肢體抬高、冰敷及使用抗生素治療。一旦有膿瘍產生,必須執行切開、排膿及清創處理。' {* M. `& _& p% w# ]+ l6 \0 d

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王竹語作品《我的整形世界》
5 H( }* ~- l( r2 h9 O# v(鄭立福醫師口述)
谢谢提供
本帖最後由 魑魅 於 2011-11-29 10:22 PM 編輯
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5 J) p& O5 F7 w, k连楼了,我晕
支持.............
good sharing. interesting. thanks
王竹語作品《我的整形世界》
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(鄭立福醫師口述)

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第10章  鐵漢柔情
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他身體很臭。
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# z: G" X* k# l$ p* I6 A$ m那種臭不是你坐公車的時候,身旁人狐臭,或是飯菜放了三天發臭的那種臭;也不是荒廢公廁積了二十人大便,或是一大群死魚爛掉堆在河岸的那種臭;你一聞到他身上的臭,會嚇一跳,然後警覺到很臭,隨後你會發現已無法離開現場,因為被薰到神經麻木,無法移動;最後你只想把手指插進雙眼,把腦漿攪一攪,破壞嗅覺。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' U! w2 J, ~6 u' H5 c
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他身體很臭,所以他沒有什麼朋友,去過月球的人都比他的朋友多。
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$ K) Z* x- o' b2 T- [3 Z# o0 W二十年前的一場車禍,造成他下半身癱瘓。他車禍之後第二年,太太也出了車禍。為了照顧太太,他雙腳都磨破了。我不知道他為什麼不坐輪椅,就這樣把腳拖行著,拖到感染、拖到傷口潰爛,最後不得不截肢。他照顧太太三年後,太太過世了。
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3 H: c5 N7 T# l& Y! Y: m0 q! {5.39.217.76一般說來,如果有糖尿病,傷口非常不容易好;如果又感染,更不容易好;如果病人血液循環不好,那是最不容易好。他臀部的褥瘡越來越大,一直沒好。換藥換了十八年,進出醫院十八年,醫生告訴他傷口不會好,傷口不但極度惡臭,而且看來似乎永不癒合。5.39.217.76# N" k% [# I6 x8 f/ _8 X
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他來我門診,醫師不能選擇病人,只有病人才能選擇醫師。我看他傷口,覺得問題並不單純,要他立刻住院,同時會診內科,決定來個攘外必先安內:先讓內科處理好其他問題,我再把傷口關起來。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ T6 @/ n, [7 G" G+ h4 J

7 U8 \( ^: n9 |TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一星期後,就在我準備把他從內科病房接到整形外科的時候,護士群起反對,我從來沒看過護士那麼群情激憤的。原來他以前住過這個病房,總是不跟護理人員合作、不配合治療、不尊重護士,以致惡名昭彰,被列入黑名單。看護士的激烈反應,我如果把這個惡煞接過來,護士可能絕食抗議。; a: I/ `/ f* R) u- S6 X5 i  H

: h6 S, ?" {+ E& V! JTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我到內科病房去看他,他立刻擺出不信任任何人的態度,而且一副大哥級的樣子,讓我心存戒心,所以我實在不敢跟他多說什麼。只告訴他:「你的傷口非常難治療,非常困難。」因為醫師與病人彼此互動尚未達到完全信賴的地步,治療更是難上加難。但我還是用醫師對一般病人的態度醫治他。就事論事,就傷口論傷口,我還是會告訴他,我要怎麼處理傷口,並詳細解釋。他的經歷是一回事,不表示他失去醫療的權利;就算被雙腿截肢,就算他再怎麼兇狠無禮,他仍然是一個完整的生命,生命有權受到應有的醫療照護。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- T; d- A. E- p0 y9 S/ }

3 U% F/ k& \6 ?tvb now,tvbnow,bttvb但是,真正來到床邊面對他,我還是充滿戒心。5.39.217.76. p' Y  D! n+ J$ z: m
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黑道大哥住院是怎樣的情況?小弟伺候、保鏢護衛、呼風喚雨、門庭若市?正好相反,孤單冷清,門可羅雀。孤獨的殺傷力很大,大哥可以擋子彈,但是教他一整天一個人待在病房裡,完全沒事可做,都沒人跟他說話,好像空氣一樣,沒人注意、沒人關心、沒人看一眼,彷彿全世界只剩下他一人,而且這個人存不存在根本無所謂,沒人擋得了這種孤獨的可怕。
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我站在床邊,告訴他:「你明天轉到整形外科病房,我幫你做皮瓣手術。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( N4 E1 l1 p. ^5 o' g
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「什麼皮蛋手術?」他滿臉疑惑。5.39.217.764 A$ z8 n. o% ?7 |6 ^  b
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「就是利用鄰近較鬆的皮瓣組織來覆蓋,縫到傷口上。」
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「那皮蛋呢?」公仔箱論壇! V$ A) [. n0 a
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「重點。皮瓣手術的精神就在於:天之道,損有餘而補不足。」我非常認真向他解釋,這是我
/ F5 y  d, p5 k一貫對病人的態度。公仔箱論壇+ t- @8 O8 T1 [1 i, U: A7 h

5 [5 D8 O! }& `0 z2 R9 a+ aTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他滿臉興奮,突然變得很有興趣,「我知道!我知道你說的『天之道,損有餘而補不足。』這是《九陰真經》第一句話。」
. _! V8 d; e0 r, K$ P4 R$ DTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
' Y) z% m# r  b9 ]: W, m9 d「正是。整形外科就是在玩這個,把皮像花瓣一樣切開,利用組織鬆軟的地方,把好的皮轉過去,平移過去,補好傷口。」) \' E: `. M- p2 V+ M: G7 Z; S8 {1 ~
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他搔搔平頭,滿臉疑惑:「醫院的醫生用九陰真經來治療我,這是什麼醫院?」
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' H  ~' J% ~5 R* V「你放心,我很快就會讓你知道了。歡迎來到我的遊樂場,如果你想繼續玩,就乖乖照我的遊戲規則,保證又快又好玩,很快出院。」
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第一次皮瓣手術很成功,傷口往好的方向走。他態度大轉變,不但不再口出惡言,還會對護士說謝謝,簡直判若兩人。護士不敢相信,懷疑真正的他溜出醫院去解決什麼江湖恩怨,不知是誰扮成了他,住在病房。5 c, f8 I8 ^, L' H2 ~
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我到病房看他,見到一個小男孩,好可愛,眼睛滴溜滴溜轉,原來是他孫子,天啊,他才大我幾歲,竟然已經有孫子了,不知道他接下來會製造什麼更多的驚奇。之前他身體臭到連小孫子都不敢接近他,一看到他就跑。別人這樣也就罷了,自己最心愛的小孫子也這樣,他真是心如刀割。現在傷口往好的方向走,味道明顯消失,小孫子才跑來陪爺爺。5.39.217.76& D% e- T8 j% [# U

" h9 K' `0 O( F% x0 p3 fTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我問小孩:「你幾歲啊?」公仔箱論壇% O$ L6 t7 N0 y& n  Y

. C: J" b$ G7 B/ Ktvb now,tvbnow,bttvb「我四歲,」小孩仰著頭,「醫生叔叔,你知道人的眼睛為什麼要長在前面嗎?」% `3 A% ^. |& c8 b
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完了,小孩子最流行的腦筋急轉彎,人的眼睛為什麼要長在前面?我哪知道。有長就好了,管他前面後面?但是被一個小孩考倒,我還用混嗎?於是我說:「我是醫生,我當然知道。那你知道眼睛為什麼要長在前面嗎?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 r* Z2 H8 t5 i; |

% ^8 Z" R1 D. a: F7 n這招還不錯吧?只聽小孩回答:「我知道,因為這樣才可以往前看。」
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" l5 l# m) B# M3 N) ZTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我像一根被大鐵鎚釘在原地的鐵釘,完全動不了。5.39.217.76' V2 |: _( b# R1 X7 d; ~

- l$ w$ P8 I; _7 T- ]公仔箱論壇第二次皮瓣手術之後,情形更好,我又去看他,他正在逗小孫子玩,用粗粗大大的手和小孫子玩擊掌,大手碰小手,他臉上的表情有一種令我非常難以形容、非常難以忘懷的溫柔。我告訴他:「只要再做一次皮瓣手術,就能把傷口關起來,然後你就可以回家了。」
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他聽了很高興,「鄭醫師,來,這個給你。」從床頭櫃的抽屜裡拿出一串可以戴在手上的佛珠,每顆珠子跟貢丸一樣大,色澤暗沉。
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/ `+ R! |' L! E' k「你別看它土土的,它會帶來好運呢!」他興致勃勃的介紹,臉上忽然有一種光彩、一種精神。5.39.217.76" R) u0 \2 j# W3 l; K

9 t( A4 _8 b; G3 O9 t我從沒看過那種佛珠,但就算他今天送我一把月球泥土,也不會讓我比現在更驚訝。送我佛珠?有沒有搞錯?是「放下屠刀,立地成佛」之後的覺悟?還是「未能自度、已能度人」的高深境界?但異人送異寶,確是異想天開,我只好說:「你先留著吧,我想,你目前比我還需要它。」5.39.217.765 r  G' f: C0 l- h" t) \
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「沒關係,我還有很多,我在夜市擺攤,就是賣佛珠的。」
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「你在夜市擺攤?我有時會帶孩子去逛夜市,下次說不定會遇到你。」
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  H  P9 u1 }) [( j! G「好,我等你。」他把佛珠高舉到右眼前面,透過佛珠中間的圈圈看我。
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' J' `5 V8 [3 Q2 g0 M  J第三次皮瓣手術之後,他突然發高燒,高達四十一度,有點昏迷,意識不清。我去看他,他說話很小聲,但我聽得很清楚:「我以前,……其實,我是專門幫人解決問題的。」
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「我也是。」
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「從來沒有人對我這麼好,我甚至覺得自己沒有生病。我認識的醫生大多很傲慢,不然就是很冷漠。」
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: G6 j: b& ~9 p( w「也許他們太忙、太累,而且壓力太大。」
3 j4 K& ?' k3 c9 @+ gtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* Q' ]% k5 ?; O3 _
「我原先以為,你想感化我,對我說一大堆大道理。如果那是真的,那我會非常討厭你。你知道嗎?我這一生最討厭別人跟我說什麼做人的道理、什麼改邪歸正。我是魔鬼,想感化我,把我喚醒,沒有任何好處。」公仔箱論壇3 s5 {* E/ e" |  S+ ^4 a7 E
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他因痛苦而扭曲的臉上閃過一絲驕傲,我卻說:「如果喚得醒,也許根本不是魔鬼。」
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' F& M1 A2 P4 [: s: e, ]tvb now,tvbnow,bttvb他裝作沒聽見,問:「你知道躺在病床上,整整一個月沒人來看你的感覺嗎?我不想一個人孤孤單單死掉。」
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6 u# C7 K8 ?7 J我沒有回答,只是看著他,他又說:「後來,我覺得一個人孤孤單單死掉也沒關係,我只希望至少當一天的正常人,不要每天都這麼臭。」
/ @, i9 ~6 c" y7 \7 n, a3 dtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! ?' b# J# \8 |" @" Z2 P, V
孤單是痛苦的,但比起被人當垃圾一樣惡而遠之,孤單的痛苦又不算什麼了。tvb now,tvbnow,bttvb& R" p$ n4 o' a) z. y) h1 O

7 P% [! R9 D) ~5 m4 S$ U! N他轉了身子,又翻回去,好像很不舒服,問我:「你知道真的黑道大哥有什麼特性嗎?」
  q$ b( }2 P& I' X. Ctvb now,tvbnow,bttvb「什麼特性?手下特別多?特別兇狠?坐牢比別人久?」
8 @2 [4 m4 ]: ]6 GTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 u9 b$ q" j5 k% k/ X0 `
「錯了,是不說謊。」
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) Z/ f* @/ G' S! rTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「是講義氣的意思嗎?」tvb now,tvbnow,bttvb, w3 w3 n0 x- V3 y

* [5 b9 F4 m; o3 o5.39.217.76「對。就是講義氣。聽起來很簡單,但是做起來很不容易。真的黑道大哥從不說謊,你可以相公仔箱論壇9 V& l& I3 m+ v
信他們。比起那些穿著西裝正經八百,做出來的事卻讓人想吐的騙子,實在好太多了。」
+ I0 z9 s6 m0 g$ ^* j/ I4 C8 d: r( Otvb now,tvbnow,bttvb5 I( _, y- B( Z
我還是沒有回答,因為我實在不知道要怎麼回答。
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「鄭醫師,上次你說,你會來夜市逛我擺的攤子,我……我其實很高興的,雖然我不知道你是不是真的會來。」9 ~* ?: ^: n  s7 e% }- A1 H; q

, V0 w; G1 F$ k) G6 E3 C0 btvb now,tvbnow,bttvb「你不用特別期待,我很忙,不一定會去。」這是事實。: C  z4 d, Y2 f3 e
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「因為沒有人理我,所以我很高興你那樣說。」tvb now,tvbnow,bttvb. N4 Y' M, I% `( k7 V- u1 }

$ B3 J  c* k) Y# {* E    「沒有人理你?難道我是鬼?」
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# L3 }& _+ o" t9 I) }他輕輕笑了,「醫生跟黑社會不可能扯在一起。」
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# I4 [( [6 h% n- a! r「我沒有看到黑社會。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  _+ ]- t* }) H
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「可是我有。」
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我又像一根被大鐵鎚釘在原地的鐵釘,完全動不了。其實我不認為他是黑社會,因為他本性真
2 }9 M* l3 u! Y& j4 y0 L7 }# K5.39.217.76的不壞,之前他太太車禍,他不離不棄,照顧了三年,可見也是個性情中人,極重感情。只是身體太臭了,被人像垃圾一樣拒而遠之,自卑感會殺死人。他又轉了身子,露出痛苦的樣子,皺著眉說:「我快死了。」
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# ~0 B  i4 h  ^「別胡說。」手術後發高燒就可以把他嚇成這樣,平時再怎麼兇狠,生命面臨死亡的威脅時,一定就地躺下。我認識一個退休警察,他槍林彈雨、跟亡命之徒槍戰,渾不怕死,一知道自己有肝癌,瘦了二十公斤。
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他又說:「死亡在我四周,我感覺得到,我一輩子只對這件事有把握。」
0 j8 X# u3 j2 qtvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇7 j' W  w1 c8 Q3 n: ]
其實,在醫院當了那麼久的醫生,我有一個很深的體會:死亡的奧妙就在於我們永遠不知它何時會來;事實上,我遇過無數次病人術後高燒的情形,但他以為自己就快死了,所露出的那種脆弱、無助、膽怯、驚怕,一個黑道大哥完全變了樣,還真是令我訝異。我說:「你休息吧,你真的累了。」
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「直到現在我才知道,一個人一生只有一件事他可以百分之百確定,就是他快死的前一刻。如果我生病快死了,我不會這麼難過,可是我身上的臭味好不容易快治好了,我卻馬上就要死掉,我不甘心……我,我不甘心,我真的好不甘心。」公仔箱論壇# d8 i4 V2 @# }! K

+ A8 H, ^4 b9 M( S「別再亂想啦。睡一下,等你醒來,就好多啦。」
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) O, s0 j: \) e) O' V他露出越來越痛苦的表情,「我快死了,我不知道我是怎麼知道的,但我就是知道。」0 p2 H" Z+ ~3 P/ q( W

) N9 E2 L' d9 qTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「你別再說了,快睡一覺吧。」7 G9 p; a# f/ @! c: t2 _

) w0 V. f# f, a3 r) `, ?' s0 gtvb now,tvbnow,bttvb他停了一會兒,忽然又問:「鄭醫師,我想問你,如果病人死掉,醫生如何還能繼續工作?」8 V3 ^! d5 i2 a- j3 ]7 q

7 n6 b) s3 b6 n! X, b8 e「因為他們相信已經盡力。」. ^0 M* U4 \: H) h) M

- o9 I& V9 Q, u% X  T1 k+ w/ {& i5.39.217.76「那醫生怎麼調適?」5.39.217.76& u, A7 \# G9 A2 G# o$ _* o
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「根本不用調適。醫生沒看見死亡,只看到自己的努力和病人及家屬的笑臉。」
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  F7 b% k/ D% e/ C- N5 P2 j公仔箱論壇「我不懂。」5.39.217.76' q" g& j1 N$ `  w$ C
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「你不懂什麼?」
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「醫生怎麼能一直這樣的生活?病人死掉,挫折感不會很重嗎?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 K9 Q0 S! a' H7 w4 j/ b& u
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「因為已經盡力,所以不會問心有愧,當然也不會有遺憾。醫生不是賭自已的生命,我們專門賭別人的生命,全世界還有比這更高的賭注嗎?」% j2 o8 S0 K* p
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他說話的速度忽然變得很慢:「我不是怕死,告訴你,我們這種人根本不會怕死,死的感覺只有一瞬間。我怕死亡帶來那種延續的感覺。它好像把你的人生拉長了,但實際上並沒有。」
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( u! ?2 E2 U3 W: }3 H; J/ K: Y' t0 W看著眼前的他,我真覺得,死亡不是最後的睡眠,是最後的清醒。他那句「面臨死亡會有延續的感覺,好像把你的人生拉長了,但實際上並沒有。」真是經典,他當大哥太可惜了,他應該
  B; R3 g9 S! K! T8 W- V去做一個哲學家,發表生死觀。
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+ |+ a7 u, I) X- \「你別死。」我忽然覺得他很可憐,這裡是醫院,所有的人性都退回到原點。公仔箱論壇( r! M' `0 M( K1 |# _
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「你別命令我。」他忽然笑了出來,「鄭醫師,我跟你說,從來沒有人敢在我面前嘻皮笑臉的。你的笑,會使那可憐的人覺得全世界的人都在向他微笑。你內在有一道光,很亮、很亮,足以指引別人走向光明,被指引的人也會發光,繼續指引別人。好好保存,不要讓它熄滅了。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, D0 `$ Y  D4 o
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說這話的時候,他又露出溫柔的表情,比上一次跟孫子玩的時候更溫柔、更令我震撼。難道真的是人之將死,其言也善?我才不信,術後高燒我處理過好多次,我下醫囑,換一種抗生素,打退燒針。公仔箱論壇. d4 V+ C( e+ h' x

! _8 @( h3 Y! w" a3 ^1 `; Otvb now,tvbnow,bttvb他還是高燒不退,後來我會診中醫,終於退燒了。最後我再處理一次傷口,完全關起來,然後他就出院了。公仔箱論壇; H2 n" b! v3 c

, C1 ^& A2 d5 _有天晚上,我帶兒子去夜市,忽然有人大叫「鄭醫師!鄭醫師!」我回頭一看,他坐在輪椅上,笑嘻嘻的說:「鄭醫師,這條路從頭到尾,你想吃什麼就吃什麼;你喜歡什麼也儘管拿,別客氣。誰敢跟你收錢,你跟我講,我教他明天不用擺攤了。」
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他歷經截肢、手術、術後高燒、小孫子重新承歡膝下,個性早已大不相同,但說這話的時候,手勢依然虎虎生風,有股大哥的豪邁氣魄。我沒有問候他,他看來好多了。而且我一眼就看出來,他完全走出自卑的陰影了。他被截肢完全不在意,但是身體發出惡臭,別人掩鼻而過的動作,那比拿刀刺他的心還痛。現在他傷口完全好了,我真希望他好好過新的人生。
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「鄭醫師,你很難得來夜市吧?當醫生很累?對不對?」
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3 n4 G9 P" w& e6 U8 k+ c我點頭說:「做這行最令我難過的,就是任何事都會發生在任何人身上,當醫生,有成就感,也有挫折感,但最後成就感會超越挫折感,一切都值得。」5.39.217.765 S0 r5 |+ S6 k+ O5 b& H

: I8 u0 j6 v% |6 UTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他不顧我的感性宣言,只是堅持說他想說的:「鄭醫師,你聽我說,我一定要說,以後你如果覺得挫折的時候,請你務必想起你為我所做的一切。」! _% Q9 p- _8 a7 L

$ O( ]2 {" C5 a" ~; s/ u3 ctvb now,tvbnow,bttvb「會的。」我溫柔的回答。tvb now,tvbnow,bttvb1 t0 U3 m2 U- Z, T3 q# S4 N5 y
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福哥的醫學小辭典
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. O4 K3 Y1 D( N2 s/ Htvb now,tvbnow,bttvb皮瓣手術與植皮手術有何不同?
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$ B1 R! H3 l9 l3 x9 s* k2 s公仔箱論壇植皮手術:運用於大面積皮膚缺損時,但必須擁有豐富血流的肉芽組織、肌肉及皮下組織才可提供營養,使得由大腿或其它部位取得的皮膚,移植後得以存活,接著血管新生,使植皮手術成功。
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皮瓣手術:一般運用於無法執行植皮手術的部位,如骨頭、肌腱、神經、軟骨等外露時,因這些部位本身無法提供血流營養,就像水泥地上無法種菜一樣,菜必須種在肥沃的土壤裡。因此,何謂皮瓣手術?即皮瓣本身必須擁有自己的血流營養,自給自足(不需要靠傷口區提供血流營養)來覆蓋傷口,使得傷口癒合。公仔箱論壇1 R0 |' s6 w" k, \) [6 w2 |& P
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王竹語作品《我的整形世界》5.39.217.76& [- ^) L2 I) K* {/ u
(鄭立福醫師口述)
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