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王竹語作品《我的整形世界》 - 2

王竹語作品《我的整形世界》公仔箱論壇1 K# N& O% G9 d* D1 w- u
(鄭立福醫師口述)

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       第 6 章    我送病人一首詩
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/ \6 K! }' i1 s1 C% P5.39.217.76我每週四下午要坐火車到玉里慈濟醫院看門診,習慣兩手空空,不會提個袋子什麼的,兩袖清風,自在輕鬆。3 l. z4 t7 K" K
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有一天,一走出花蓮車站,奇怪,好像有東西忘了拿。過一會兒,才猛然想起:「糟了!人家送我的東西忘了拿。完蛋了,人家特地送我的,竟然忘了拿。如果是吃的,那也就算了,可是那是別人的心意。」我趕緊跑到服務台,服務台馬上打給北上列車,說第三車廂七號座位,遺留了一個東西,請送回花蓮車站。東西送到花蓮後,我才又去車站拿。
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東西拿到手,我才仔細看內容。是一張裱好的圖:左邊畫著綠葉荷花,右邊題著一首詩:
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立志濟世多積福,
! T/ F+ c& h! [6 s3 Y6 [! Y( M8 o大而化之勝恩師。
+ D* A. ]2 v' H3 m2 Y# h3 ptvb now,tvbnow,bttvb醫病整形變魔術;
# b" F6 g' B9 i" M+ p, i) o5 qTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一針見血淚不流。+ g( h: Y1 j1 {

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每一句的第一個字和最後一個字相連,就成了「立福大師醫術一流」。說到大師,我真的不是大師,不過是個小醫師;至於醫術,倒還有那麼一點;關於一流,那是萬萬不敢當。
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看著這位病人的用心,我想起為她治療的情形。# r) O+ J$ d* r  n$ l1 Y
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她是因為腳趾甲受傷來看我的門診。原來她家裡是開百貨行的,常常搬這個、挪那個,有一次不小心,架上的飲料罐掉下來,打到右足的大腳趾,趾甲跟趾甲床分家,一定要拿掉趾甲。
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「我不要拔!我不要拔!我不要拔!我會瘋掉。」她竟然歇斯底里起來。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 H. F# F, C7 u, X

7 l# M  n: }8 l  B9 E6 v- k1 h5.39.217.76我淡淡地說:「不拔趾甲,不會好。」心裡卻覺得奇怪:不過是拔個趾甲,有那麼可怕嗎?
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「我上一次也是因為甲溝炎要拔腳趾甲,那是我第一次被拔趾甲,我差點哭到死,為什麼那麼痛?比我生孩子還痛!生產已經很痛了,拔腳趾甲竟然更痛?」
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我不知道她所謂「上一次」拔腳趾甲是什麼時候,但是她現在說話的表情像剛逃離核爆現場,充滿驚恐。- p2 d0 o* I$ H+ [; |# p

: \# B' Y- ?! N$ |2 \* N! Q1 Wtvb now,tvbnow,bttvb她第一次被人拔腳趾甲,痛到崩潰,痛怕了。痛的經驗是很可怕的。拔趾甲手術很簡單,但是那種痛,會讓你非常恐懼。不是實際的痛,是你預期的痛,讓你感到恐懼。減少病人的恐懼,是醫師的責任。如果手術會讓病人痛,表示醫生沒有消除病人恐懼。我常常開刀開到一半,病人睡著了,他不是全身麻醉,也可以睡著,因為他沒事做,又不能看報,開刀中喔,只好睡覺。等到睡醒,還問我: ( p" m4 f" W. r$ |2 W" X& F! L2 l
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「手術好了嗎?」
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" n& R1 j. r* G' E5 M8 A7 B5.39.217.76「對,手術好了。」4 H' u. P0 w' `0 e

2 h. |9 b( n: L) h% y" O7 Z, S公仔箱論壇一般人對拔趾甲會很恐懼,不是拔的一剎那,是對過程的害怕。麻醉藥通常要等六分鐘至十分鐘,才會有很好的作用。有時醫生不願意等麻醉藥發生效果,結果打完麻藥後就開拔了,這對病人來說是酷刑。不願意等或等得不夠久,跟醫師個性有關。5.39.217.76! @; [) K9 t; S* y3 V* y( s
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我告訴她:「這樣吧,我給妳一個星期考慮,下星期我來,妳看自己情況怎樣,再跟我說。」
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9 M( C- {# }4 g3 H& w* e! }* Gtvb now,tvbnow,bttvb甲溝炎不能碰水,生活上很不方便。一週後,她很不甘心走進來。
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拔腳趾甲而已,這種手術沒什麼了不起,但是對她而言,免於痛的恐懼並不容易。任何人要被拔趾甲的當下,一定會很恐懼;那往往是因為對於「痛」的恐懼,已經大於對「甲溝炎」本身的恐懼。一想到痛就害怕,甚至怕到不敢想,一不敢想,就不敢醫治。醫師要消除恐懼,不是減低恐懼,讓病人心安很重要。
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4 x- z& T7 j: V7 q/ ]7 K8 ^tvb now,tvbnow,bttvb「我保證妳絕對不會痛。」我說,「我一定會先跟病人說,我接下來要做什麼動作,用意是什麼,對病情會有何改善之處。從現在開始,請妳相信我。」
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她完全不理我。我把麻醉針準備好,告訴她:「憋住氣──對抗驚慌──深呼吸──憋氣!」麻醉針頭刺下去,注射局部麻藥。第一針一定會痛,那沒辦法,因為針頭刺進去。
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我又問:「好,再吸氣,憋住。還可以嗎?」她閉上眼睛,死命點頭,我再問:「可以喔?再深呼吸,再憋住。可以嗎?可以。」我幫她回答了,慢慢推針,推到底,麻醉藥打完了。9 F, b$ t  Y0 r- G
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她慢慢睜開眼,深深吸一口氣,問我:「你打完了?」
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「打完啦!我就說不會痛吧。」
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9 \/ @" y( Z/ ]tvb now,tvbnow,bttvb「現在呢?」  B. @- \! l. @8 D  U- p6 Y$ }2 l

- l0 {! l) V4 o- x- Q3 gTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「等一下,等麻醉藥發揮作用。」
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    她大概想放鬆心情,隨便找個話題:「你怎麼會選擇醫生做為職業?」
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「是醫生這個職業選擇我。」
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「你是整形外科醫師,那……你做很多美容手術吧?」
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, l9 f% @: t# N0 C3 o' J- V" L. ]5.39.217.76我輕輕一笑,「我猜妳是想問割雙眼皮?拉皮?抽脂?事實上,它們只是整形外科裡的美容醫
% o. u  M9 I5 |5 ?! C$ ]公仔箱論壇學的一小部分,整形外科除了美容醫學,還包括顯微手術、燒燙傷治療、先天及後天性組織缺陷之重建、各種傷口治療、疤痕治療等。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 M7 I  d/ }/ `
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我看了一下她的腳趾,「痛嗎?」tvb now,tvbnow,bttvb4 \& D( Z. t, Z8 J& S4 a
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「還有一點痛。」tvb now,tvbnow,bttvb! \6 c+ d: G/ u

# Y$ D  d3 o  |( L4 J+ J% VTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「好,那再等一下。」
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她表情終於輕鬆不少,跟我說:「你很會當醫生。」
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我只有苦笑:「就我這一行而言,這不是讚美。曾經不只一個女病人問我,為什麼女人都把錢拿來整理門面,而不用來整頓大腦。」
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8 x# C/ h; q2 K) [1 [tvb now,tvbnow,bttvb「因為那是男人最後注意的地方。」她毫不考慮回答,又問:「有人說,整形手術只是滿足個人幻想,你同意這個說法嗎?」
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「每個人都會幻想,但是要付諸行動就需要勇氣。最美莫過於自然美。」她頻頻點頭。5.39.217.76; L* y& ~; \" l* L( C. d
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我說:「很多人想做美容手術又不敢,考慮了半天:怕說整不好嘛,花錢又受罪;整得好嘛,又怕人說自己是人工美女;更怕有人說,因為年輕整過形,將來只會老得更快,老了會更醜。」
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0 l8 `( _, S3 \2 P) ~0 y" r5.39.217.76「什麼?年輕整過形,老了會更醜?」tvb now,tvbnow,bttvb, ]- _: k6 }2 h$ J& G
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「我不知道,但是整形讓人有自信,這的確是事實。人們想改變自己,我只是幫助他們。整形讓人們更滿意自己,甚至出現自己都不敢相信的奇蹟。」公仔箱論壇% s! l' j1 P( e. x6 ]' Q# h

) h/ \% F: w" j7 y2 Y公仔箱論壇「女人當然希望自己是美麗的,我雖然結婚生子了,還是很愛美的。愛美無罪,難道美麗會傷人嗎?」
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「不會傷人,會害人。如果妳從小只被稱讚漂亮,妳會錯過很多機會。」5.39.217.760 d5 M) y8 [8 o" D5 u, \, Q

7 h7 K; }) V) j/ Z, S她低頭沉思了好久好久,最後才說:「也許吧,但是漂亮的女生不論在職場或情場上,都比別人有太多機會了。」頓了一頓,又說:「女人再怎麼漂亮,一定要認老,因為就算再怎麼漂亮也會老,歲月不饒人。」, f* G! z& D* |& g- ~, h4 E

- s" |; [' T7 k" d「對,歲月不饒人,皺紋不饒女人。」公仔箱論壇- s2 L& q/ R) w& A- s
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她終於笑了一下,「我可以引用你這句話嗎?你應該去當脫口秀主持人。」
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+ m7 {; Q& Q! \7 u% \0 E, ?$ _「我也想過,後來發現醫學界更需要我,所以我選擇當醫生。」
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/ v1 _$ @: }3 ~$ q「演藝圈的損失卻成了醫學界的成就。」5.39.217.761 _/ v; A2 ?: g- U

) h% p$ M, }& ^tvb now,tvbnow,bttvb「妳是一個很有智慧的女人。」公仔箱論壇. G' Y2 }/ z8 E: N' A
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「隱藏自己的智慧需要很高的智慧。」
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「的確不易。還痛嗎?」
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「不痛了,完全不痛。」tvb now,tvbnow,bttvb+ r9 _( V, y/ y! o) a# w
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我不喜歡等待,但偏偏世上許多事情就是需要耐心。當你養成耐心時,你已經做成很多事。5.39.217.76& J( ]' i% k1 Z& ~# H8 J

  C- Z2 k1 h% B1 F! S$ a麻藥已經作用了,我告訴她,我要開始拔了。拿起一支止血鉗,她一看到鑷子,全身立刻縮在一起。
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有句話說「喜怒不形於色」,但是人們對於最恐懼的事,一定會直接表現在臉上。我裝作沒看到她極度害怕的樣子,隨口說:「有一次,有個十九歲的女生來我門診,叫我幫她削骨。她說,她的臉太大了,講手機的時候非常不方便。我覺得奇怪,忍不住問她,臉大就臉大,講手機照講,有什麼不方便?她說男朋友都以為她故意掛電話。因為她臉太大了,每次講手機都會壓到鍵盤。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ `: v9 g( Z4 Z+ ?2 v7 a
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她仰頭哈哈大笑,回過神時,我把鑷子舉高,上面多了一塊血淋淋的趾甲。前後不過兩秒鐘。
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我叫她手壓住止血,壓二十分鐘。
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「我不知道拔指甲可以這麼輕鬆。」她還是略帶驚恐的表情,但是已經如釋重負,大大吐了一口氣。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 S% e; T# ^/ t% Z+ w+ F
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兩週後,她來複診,送了我一張裱好的圖,上頭還題了詩。彼以詩來,吾以詩往,我詩性大發,也寫了一首詩回贈:
+ I, H; F7 v) U8 W) y' L3 Q$ yTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb. }- K" K% v( A# u/ ]- _2 w
明月星辰似如玉,
) _4 J$ S- Q% pTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。畫樓雅作巧比喻。
' V6 F/ V( Y1 r- L# h5 z5.39.217.76身無經歷難釋疑;公仔箱論壇& V3 B' f8 x, R: N& t
心慈念善好生意。" S+ q8 g1 O' D  Q1 Q
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她叫甄明玉,好像紅樓夢裡的人物名字。明眸皓齒,其人似玉,我把她的名字「明玉」拆開,成了第一句「明月星辰似如玉」;「畫樓雅作巧比喻」是感謝她這麼用心,做了一首「隱題詩」給我,「隱題詩」就是詩沒有題目,把詩的第一個字連起來,就是題目。「身無經歷難釋疑」是說,她沒有經歷過「無痛拔趾甲」,所以對於第一次被人拔腳趾甲的痛苦經歷,一直無法釋懷。「心慈念善好生意」是因為她家是開百寶行的,所以希望她生意越來越好。. _7 Q) l" i* J3 b

- Q" b1 V: B+ ?+ w, t/ itvb now,tvbnow,bttvb我自己也怕得甲溝炎,因為非常痛,而且別人打麻醉藥未必像自己那麼輕柔。小小一片趾甲,會造成病人如此恐懼,實在令人不可思議。醫院給人的感覺本來就已經讓人不舒服了,病人需要安撫、鼓勵、保證,醫生一定要給病人安全感,降低他的恐懼,放鬆他的心情。
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福哥的醫學小辭典5.39.217.76. i) T+ F- M; J# W3 |
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甲溝炎

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鞋子太緊,或是穿高跟鞋、尖頭鞋、巫婆鞋等,趾甲床空間會因為受壓迫而變窄;或是腳趾甲沒有剪好,鞋子從外面壓迫,趾甲只好往內長。趾甲本來應該往上長,往內長卡到肉,就是甲溝炎。
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(鄭立福醫師口述)
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第 7 章  一個甦醒的植物人公仔箱論壇6 j: Z# K' @6 h0 E3 f$ ~
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老張從玉里慈濟醫院轉過來的時候,昏迷指數三分(正常人是十五),我檢查了一下:右手肘壞死性肌膜炎。他原來是做大冰塊的,切割冰塊再賣給剉冰店。有一天不小心撞到手肘,有個小傷口。公仔箱論壇& ~+ o' D9 i5 E9 K( q" ^. ^% f
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他長年勞動,身體粗壯精勇,如此一點小傷,怎可能放在心上?
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  y3 d  }0 ^: M, t: J# ^5 i) qtvb now,tvbnow,bttvb一點小傷就會要人命。老張的傷口感染一種叫鏈球菌的細菌,引發壞死性肌膜炎;傷口紅腫熱痛,然後開始發燒,併發敗血症;接著急性休克,最後重度昏迷。而這些,全都是忽略傷口形成後一週之內發生的事情。
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/ {& m$ S9 {5 V- h5 ]& j/ ^3 }. o我先為老張引流,讓膿和一些髒東西流出來,再做清創,最後植皮。一切處理完畢,老張還是昏迷。1 D1 v% H7 ^  L; L& r7 |

6 e' r& J2 o" L2 m2 |# P雖然昏迷,生命跡象還算穩定,從加護病房轉到普通病房,老張的太太一直在旁邊陪著,偶爾也跟老張說說話。昏迷的人還是會聽到別人對他說的話,即便他們醒來後不記得。公仔箱論壇; f6 s  y1 V6 N0 _* j
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我來到老張床邊,看了一下他的傷口,狀況還好,沒有進一步惡化。老張的太太在旁邊,眼淚忽然流了滿臉。我微微一怔,正要安慰她不用擔心,她伸手抹了抹臉,「不好意思,我沒那麼堅強。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! t0 A9 o* V: D

0 L- @, ]4 U3 H「沒關係,這裡是醫院。」tvb now,tvbnow,bttvb- \" O% x2 k- a1 n$ ^  ^% b7 N
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「我們結婚二十多年了,我從來沒有覺得我跟他距離這麼近。」( D* N" `0 I5 M* s$ h
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這是一句很令人震撼的話,她又說:「有一天半夜,我醒來,他就睡在旁邊。我看著熟睡的他,不禁想到我是如此幸運,有一個這樣……這樣……這樣好的丈夫。」
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' o) D  X8 e2 p) z3 q' jTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。她說話聲音都啞了,面容疲倦,眼中始終含淚,我輕聲說:「妳應該休息一下。」8 c+ o- n8 X' i5 i- R- L; @6 g
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她像是完全沒有聽到我說什麼,又繼續說:「很多時候人們遇到災難,都會問:為什麼是我?我想的是:為什麼不是我?。」
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( j- p" b" H3 D: D9 Z) [. \公仔箱論壇老張的太太不可能代替老張受苦,我想,老張也不希望看到太太這樣一直難過。我告訴她:
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# {# |/ l) D- p* l0 m5.39.217.76話才說完,老張的女兒來了,她對我的鼓勵非常不以為然,問我:「你為什麼總是要給人不切實際的希望?」" k9 ]$ w, ?. o/ |4 O8 s
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我告訴她:「人生本來就是需要希望。」她卻更嚴厲回我:「但不是虛幻的希望,那只會帶來更多的失望。」我完全能理解老張女兒的心情,很多時候,我們不一定要經歷跟對方一樣的痛苦,才能完全體會他的痛,這就是我們與生俱來的悲心,只是都被自己蒙蔽了。
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' ^; A. V/ ~- t1 ^0 o8 J5.39.217.76老張的女兒似乎有點激動:「我爺爺病危的時候,身邊的人也叫我堅強、要有信心,結果他還是死了。你不要再叫我們有信心、有信心,我現在根本不知道我還有什麼信心?我再也不知道要相信誰。我以前的朋友叫我信基督,我現在的朋友叫我信天主,我的家人叫我信道教,我鄰居要我相信菩薩。信這個、信那個,信到最後,我連自己都不知道自己是誰了,我還能信誰?我那麼努力,想找到可以相信的目標、找到自己、找到自己的神,最後我什麼都沒找到、什麼也找不到。我現在誰都不信,因為我什麼也不是。」公仔箱論壇2 M2 l* D+ ]: H: E

5 ]5 j; J# }! O/ D* ]公仔箱論壇我靜靜聽完老張的女兒非常激動的發洩情緒,忽然想起一個故事,於是問:「妳知道《聖經》裡那個有漏血病的婦女嗎?」公仔箱論壇+ }6 B# T4 E* O3 b+ {$ I2 G0 Y
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「我不知道,你別跟我傳教。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. [8 |$ c/ p$ r
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「我不跟你傳教,我跟你說一個故事,這故事是我太太說給我聽的,她是很虔誠的基督徒。」6 R4 E* r3 y) e! r: d
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老張的女兒似乎不想聽,但老張的太太忽然看了我一眼。我說:「有一個婦人,她的身體不知道怎麼搞的,會一直流血,一直流血。她的樣子把別人都嚇壞了,大家把她當成怪物,當她上街的時候,小孩子會拿石頭丟她。」公仔箱論壇. @6 V  l$ W1 C' y: y, d

+ O3 L8 q& C8 d% i8 D5.39.217.76「好可憐。」老張的太太說。公仔箱論壇+ t1 v! Z9 _2 h5 A1 w

% |+ M6 T3 V* ^( ^( |/ Q「她不能碰任何人或任何東西,因為一切被她碰過的東西都會被視為不潔。她被眾人排擠,於是她想盡辦法,花了十二年的時間,為了要止血。有一天,耶穌到鎮上講道,當祂經過的時候,婦人忽然伸出她的手,摸了耶穌的衣角。她是人群中少數對耶穌有信心的人,她身上就不再流血了。耶穌對她說:女兒,放寬心,妳的信念治癒了妳。」
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老張的女兒露出不耐煩的表情,說:「不要再說一些勵志的話,讓我自己體會。如果我不能自己體會,我永遠都不能釋懷,難道你連這個都不懂嗎?我看不到任何希望,叫我怎麼相信你?」公仔箱論壇' P2 c" A8 \& z6 d5 o) p  e
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「看不到不表示不存在啊。」我輕輕回答她。
$ v, @8 i9 x& t( y: C+ BTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
6 g% D/ s# G. Vtvb now,tvbnow,bttvb我知道醫生不能光治病,還要治病人,有些病人需要信心,所以我還是繼續鼓勵病人。
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" e/ O/ p% o& h' _老張的太太天天都來,女兒有時一週來三次,有時一次,每次來都顯得很沮喪,可是老張的太太卻一直很堅強。有一次,老張的太太沒來,女兒來看他,剛好遇到志工秀芳師姐。秀芳師姐也是一位很虔誠的基督徒,常常為病人禱告。她試著對老張的女兒表示友善,但是老張的女兒還是冷淡以對。
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! G$ q3 q; H& R$ p! l; h5.39.217.76一個星期之後的早上,我又遇到老張的女兒,我說:「我們有個志工在幫妳祈禱。」
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* X8 f5 B. d, t/ }8 e公仔箱論壇「有用嗎?」口氣依然冷冷的。5.39.217.766 T2 p, L2 k2 `) T2 W& v
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「我相信有用。即便最後結果跟我們想的不同。」
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「最後結果跟我們想的不同,那就表示祈禱根本沒用,祈禱如果有用,大家一生病就去祈禱就& f% ^/ M3 L2 b$ X, L, l
好了,幹嘛還來醫院?祈禱如果有用,誰還需要醫生?」
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我不想多做爭辯,只完全傾聽她的想法,「看來妳已經放棄上帝了。」
. ]" \+ g( C& X  ]TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- d" a9 v. C9 N6 |: W4 M: U
「是祂先放棄我的。」! r* A7 ^- }& |! C% k9 p5 F1 `+ a/ K
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「原來妳是這麼認為的,那我就不再多說了。」當下我就閉上嘴離開。
9 Q+ ]7 G4 ?1 o4 hTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 L0 b  K/ U% B, O: r' T2 H5 W3 L+ k
下午我遇到秀芳師姐,她說她依然為老張和他的女兒祈禱,我告訴她:「老張的女兒好像對上帝很不滿。」tvb now,tvbnow,bttvb" L; F9 F8 t' E  y

5 P  O4 s, R  C  W, a3 |tvb now,tvbnow,bttvb「我知道。」秀芳師姐非常明確。
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; i0 O+ ~7 M8 ^( M+ I2 ^7 htvb now,tvbnow,bttvb「我上次跟她說過話,她好像已經不再相信上帝了。」
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2 @: W- i1 L9 A8 v  ]公仔箱論壇「這我也知道。」
2 m. J# z- ~# N3 Y6 p$ z: LTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 _' v0 T, @; l1 s0 A
「那妳還幫一直她祈禱?」tvb now,tvbnow,bttvb2 Z) p& D, a% y* |( U

7 J5 T* }2 [1 J/ t7 k% ~+ X公仔箱論壇秀芳師姐慢慢抬起頭,看著我,忽然笑了一下,「我信。」
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過了好久,秀芳師姐又繼續問:「你知道怎麼讓植物人甦醒?或是讓植物人的家屬走出傷痛嗎?」
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「問我?」
" A0 X  I3 K4 h7 k/ MTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
% }& L8 C  C# L( c5.39.217.76「當然問你,你不是老張的主治醫師?」
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「我是老張的主治醫師,但我看起來像上帝嗎?」
  K8 i- V0 S' O2 }# x/ S" Ptvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇* ]1 o9 T3 m; v7 X: o! k( E+ u
人生就是這樣,變化莫測,我當一個醫師,試著減輕病人痛苦,但我最後才知道,操控權有時並不在我手上,也不在任何一個人手上。醫生就是要助人的,盡力做到就是了,但無法控制每件事。
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老張依然昏迷,但後來家屬要求出院,我從此沒再見過他。只聽說老張的太太定期推著輪椅到醫院,陪老張復健。
3 M3 X% l8 E6 e3 kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- z! R% N- y1 l3 K% c1 O
有一天晚上十點多,坐在輪椅上的老張忽然伸手扯掉鼻胃管,這個動作嚇壞了所有的家人,老張的太太喜極而泣,幾乎不敢相信,老張醒了!
) M; d5 U6 p6 H+ y# O; o公仔箱論壇2 ~8 u4 k/ q8 v* I7 _
老張真的醒了,毫無預警,完全突然,就這樣直接醒過來,好像只是睡了一覺而已。他醒來後開口的第一句話,對太太說:「我的手錶在床頭右邊第二個抽屜,妳去幫我拿來。」昏迷了半年的老張,半年前東西放哪,他還記得。老張的太太去床頭右邊第二個抽屜看,真的有手錶。一邊昏迷一邊做復健的老張終於醒了,真的醒了。他昏迷之前的事全部都記得,但是問老張這昏迷半年期間的任何事,老張完全不知道。公仔箱論壇# k8 M) Q: D1 e4 S: Y4 d
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別以為植物人醒來這種事只有在電影或小說情節裡才會發生。當醫生久了,就知道永遠都會遇到不能改變、無法控制或是超乎常理的事。我們偶爾都有倦怠感、無力感、不安全感,感到空虛不踏實,懷疑自己是否在浪費時間,或是有沒有朝著目標前進;但是,不論發生什麼事,一切都是最好的安排,雖然當下我們不知道天意如此安排,用意究竟何在。「未知」是人生最有趣的地方,你永遠不知道下一秒會發生什麼事,但結果一定比你想像中的好。人生最有趣的地方在於,常常你就快要放棄了,但只要再多堅持那麼一下下,又會冒出一個小小的希望。奇蹟也許不會在我們祈求的時候出現,但它一定會準時出現,我們要相信奇蹟。不是看到奇蹟出現才相信,是相信才看得到。  E: {; b, s; h+ E
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一段日子後,老張和太太還有女兒來門診,他還是需要復健,但恢復得很好。就在他們要離去的時候,女兒笑著說:「鄭醫師,謝謝你。」這是我第一次看到她笑,笑得多燦爛啊!我忽然想起一件事,就問:「妳跟上帝和好了嗎?」0 n7 W9 |1 \, t6 x1 ^

6 T! o) k# O4 s7 ttvb now,tvbnow,bttvb「我們從來沒有吵過架。」她還是笑著回答。
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福哥的醫學小辭典
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- {6 A% v6 I! ~! T6 V敗血性休克

- W: K8 L1 H& K4 w1 P# oTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! @  z/ \/ m! b; g- x$ m: z& v0 L
當有菌血症而引發器官組織血流灌注不足時,即是敗血性休克;其特徵為一急性循環衰竭,經常呈現低血壓;接著造成多重器官衰竭,尤其是急性呼吸窘迫症候群及急性腎衰竭。經常發生在免疫力差的病患,及一些慢性疾病的患者,如糖尿病、肝硬化等等。
4 e+ t# o! P% @$ M9 {: Vtvb now,tvbnow,bttvb- y2 @8 }, h# S+ ]
王竹語作品《我的整形世界》
+ b) ^) l, r1 e7 M(鄭立福醫師口述)
王竹語作品《我的整形世界》
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(鄭立福醫師口述)

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第 7 章  一個甦醒的植物人/ m* J6 H- ~5 ]+ Q( |

' o% I& T  F0 O6 ATVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
老張從玉里慈濟醫院轉過來的時候,昏迷指數三分(正常人是十五),我檢查了一下:右手肘壞死性肌膜炎。他原來是做大冰塊的,切割冰塊再賣給剉冰店。有一天不小心撞到手肘,有個小傷口。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 j4 m! v* B; m4 H6 Q

# P/ J- ?+ R% [' c5.39.217.76他長年勞動,身體粗壯精勇,如此一點小傷,怎可能放在心上?; u9 B% W- R! W- O& m

8 o, Y0 p6 {8 o! a# o9 B一點小傷就會要人命。老張的傷口感染一種叫鏈球菌的細菌,引發壞死性肌膜炎;傷口紅腫熱痛,然後開始發燒,併發敗血症;接著急性休克,最後重度昏迷。而這些,全都是忽略傷口形成後一週之內發生的事情。" g8 ]0 Y: k2 l2 W$ ~* J8 f- U
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我先為老張引流,讓膿和一些髒東西流出來,再做清創,最後植皮。一切處理完畢,老張還是昏迷。
0 \! k) e$ T2 n* @2 `/ j# g( ITVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
# \3 i' @0 \4 [+ G7 G雖然昏迷,生命跡象還算穩定,從加護病房轉到普通病房,老張的太太一直在旁邊陪著,偶爾也跟老張說說話。昏迷的人還是會聽到別人對他說的話,即便他們醒來後不記得。) |; e, f1 w* t9 ^2 M# q
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我來到老張床邊,看了一下他的傷口,狀況還好,沒有進一步惡化。老張的太太在旁邊,眼淚忽然流了滿臉。我微微一怔,正要安慰她不用擔心,她伸手抹了抹臉,「不好意思,我沒那麼堅強。」8 W9 }& l4 W+ B' W- U: A
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「沒關係,這裡是醫院。」
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「我們結婚二十多年了,我從來沒有覺得我跟他距離這麼近。」( B) G; [& ?/ ^0 I2 C7 }

$ `: l- a) t) k2 m這是一句很令人震撼的話,她又說:「有一天半夜,我醒來,他就睡在旁邊。我看著熟睡的他,不禁想到我是如此幸運,有一個這樣……這樣……這樣好的丈夫。」
, C# M( q1 w+ Q) {7 _TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇% Z- {# G7 ~8 M, h8 F, d
她說話聲音都啞了,面容疲倦,眼中始終含淚,我輕聲說:「妳應該休息一下。」
3 F7 D( C3 x* J, e% h9 Mtvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb% O' R5 h$ |+ @) d5 ~* P% n. t. ~; j
她像是完全沒有聽到我說什麼,又繼續說:「很多時候人們遇到災難,都會問:為什麼是我?我想的是:為什麼不是我?。」tvb now,tvbnow,bttvb. P% X3 f4 j6 Y  q$ G. C

" f# a, z+ a& y" V/ x+ `. }3 k8 X/ _tvb now,tvbnow,bttvb老張的太太不可能代替老張受苦,我想,老張也不希望看到太太這樣一直難過。我告訴她:
9 d) b2 K4 p5 N0 N* Xtvb now,tvbnow,bttvb「妳繼續跟他說話,我相信他聽得見的。」
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  R0 `* @+ a5 r5 `" |TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。話才說完,老張的女兒來了,她對我的鼓勵非常不以為然,問我:「你為什麼總是要給人不切實際的希望?」
2 B+ q  I9 o+ h公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ [3 g4 Y/ Z0 q+ \- Z2 o
我告訴她:「人生本來就是需要希望。」她卻更嚴厲回我:「但不是虛幻的希望,那只會帶來更多的失望。」我完全能理解老張女兒的心情,很多時候,我們不一定要經歷跟對方一樣的痛苦,才能完全體會他的痛,這就是我們與生俱來的悲心,只是都被自己蒙蔽了。
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老張的女兒似乎有點激動:「我爺爺病危的時候,身邊的人也叫我堅強、要有信心,結果他還是死了。你不要再叫我們有信心、有信心,我現在根本不知道我還有什麼信心?我再也不知道要相信誰。我以前的朋友叫我信基督,我現在的朋友叫我信天主,我的家人叫我信道教,我鄰居要我相信菩薩。信這個、信那個,信到最後,我連自己都不知道自己是誰了,我還能信誰?我那麼努力,想找到可以相信的目標、找到自己、找到自己的神,最後我什麼都沒找到、什麼也找不到。我現在誰都不信,因為我什麼也不是。」5.39.217.76; w4 [3 w$ Q+ {) n

  i- z+ F2 u( G- sTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我靜靜聽完老張的女兒非常激動的發洩情緒,忽然想起一個故事,於是問:「妳知道《聖經》裡那個有漏血病的婦女嗎?」5.39.217.76: k) Q/ ^* s! Q
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「我不知道,你別跟我傳教。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ ]: ^, o8 C) C+ U% Q" w$ L3 X

3 y; V" P0 \7 f$ T「我不跟你傳教,我跟你說一個故事,這故事是我太太說給我聽的,她是很虔誠的基督徒。」
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老張的女兒似乎不想聽,但老張的太太忽然看了我一眼。我說:「有一個婦人,她的身體不知道怎麼搞的,會一直流血,一直流血。她的樣子把別人都嚇壞了,大家把她當成怪物,當她上街的時候,小孩子會拿石頭丟她。」
3 @# K& o4 j0 x9 l: o, d$ Z* k. }tvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇3 ?+ N6 D3 |  N$ l0 m+ C' x
「好可憐。」老張的太太說。8 H6 l( i8 E3 C8 R6 ]8 x
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「她不能碰任何人或任何東西,因為一切被她碰過的東西都會被視為不潔。她被眾人排擠,於是她想盡辦法,花了十二年的時間,為了要止血。有一天,耶穌到鎮上講道,當祂經過的時候,婦人忽然伸出她的手,摸了耶穌的衣角。她是人群中少數對耶穌有信心的人,她身上就不再流血了。耶穌對她說:女兒,放寬心,妳的信念治癒了妳。」
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/ W" o& {3 ]' T' k& BTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。老張的女兒露出不耐煩的表情,說:「不要再說一些勵志的話,讓我自己體會。如果我不能自己體會,我永遠都不能釋懷,難道你連這個都不懂嗎?我看不到任何希望,叫我怎麼相信你?」
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「看不到不表示不存在啊。」我輕輕回答她。
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* J; W. \. J0 M  R5 g3 ^  [老張的太太天天都來,女兒有時一週來三次,有時一次,每次來都顯得很沮喪,可是老張的太太卻一直很堅強。有一次,老張的太太沒來,女兒來看他,剛好遇到志工秀芳師姐。秀芳師姐也是一位很虔誠的基督徒,常常為病人禱告。她試著對老張的女兒表示友善,但是老張的女兒還是冷淡以對。
$ w0 g; Y, T: m$ q2 ~9 ATVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) ~! [  D. T% v' W/ F
一個星期之後的早上,我又遇到老張的女兒,我說:「我們有個志工在幫妳祈禱。」公仔箱論壇' Q1 N: C% i8 r9 w
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「有用嗎?」口氣依然冷冷的。公仔箱論壇$ F7 q# T5 p9 |0 \9 A# U5 p

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「最後結果跟我們想的不同,那就表示祈禱根本沒用,祈禱如果有用,大家一生病就去祈禱就
1 f1 ^+ u+ h: w  x好了,幹嘛還來醫院?祈禱如果有用,誰還需要醫生?」tvb now,tvbnow,bttvb7 P7 F$ ~4 m* p! c
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我不想多做爭辯,只完全傾聽她的想法,「看來妳已經放棄上帝了。」
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3 ?1 M5 B, n) Z, Qtvb now,tvbnow,bttvb「是祂先放棄我的。」5.39.217.76- Z$ j0 u3 S0 T' I, c- T7 c
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「原來妳是這麼認為的,那我就不再多說了。」當下我就閉上嘴離開。5.39.217.76) V% t5 E8 z: N2 J+ D9 N0 _: W% |
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下午我遇到秀芳師姐,她說她依然為老張和他的女兒祈禱,我告訴她:「老張的女兒好像對上帝很不滿。」tvb now,tvbnow,bttvb( [% G! M/ ?9 n, }, [# j
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「我知道。」秀芳師姐非常明確。
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秀芳師姐慢慢抬起頭,看著我,忽然笑了一下,「我信。」
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4 s' w  I& k3 h6 s' L「問我?」
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「我是老張的主治醫師,但我看起來像上帝嗎?」公仔箱論壇& T7 p4 L/ R+ H+ V+ J5 @& q; A
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人生就是這樣,變化莫測,我當一個醫師,試著減輕病人痛苦,但我最後才知道,操控權有時並不在我手上,也不在任何一個人手上。醫生就是要助人的,盡力做到就是了,但無法控制每件事。
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老張依然昏迷,但後來家屬要求出院,我從此沒再見過他。只聽說老張的太太定期推著輪椅到醫院,陪老張復健。
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/ F* y& V2 s% u) [2 T0 [( x6 S8 Y有一天晚上十點多,坐在輪椅上的老張忽然伸手扯掉鼻胃管,這個動作嚇壞了所有的家人,老張的太太喜極而泣,幾乎不敢相信,老張醒了!
- N1 Q* z+ j" lTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) p* W; x9 o. N
老張真的醒了,毫無預警,完全突然,就這樣直接醒過來,好像只是睡了一覺而已。他醒來後開口的第一句話,對太太說:「我的手錶在床頭右邊第二個抽屜,妳去幫我拿來。」昏迷了半年的老張,半年前東西放哪,他還記得。老張的太太去床頭右邊第二個抽屜看,真的有手錶。一邊昏迷一邊做復健的老張終於醒了,真的醒了。他昏迷之前的事全部都記得,但是問老張這昏迷半年期間的任何事,老張完全不知道。
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別以為植物人醒來這種事只有在電影或小說情節裡才會發生。當醫生久了,就知道永遠都會遇到不能改變、無法控制或是超乎常理的事。我們偶爾都有倦怠感、無力感、不安全感,感到空虛不踏實,懷疑自己是否在浪費時間,或是有沒有朝著目標前進;但是,不論發生什麼事,一切都是最好的安排,雖然當下我們不知道天意如此安排,用意究竟何在。「未知」是人生最有趣的地方,你永遠不知道下一秒會發生什麼事,但結果一定比你想像中的好。人生最有趣的地方在於,常常你就快要放棄了,但只要再多堅持那麼一下下,又會冒出一個小小的希望。奇蹟也許不會在我們祈求的時候出現,但它一定會準時出現,我們要相信奇蹟。不是看到奇蹟出現才相信,是相信才看得到。# n: O4 Y$ ?) h% `. I/ k
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一段日子後,老張和太太還有女兒來門診,他還是需要復健,但恢復得很好。就在他們要離去的時候,女兒笑著說:「鄭醫師,謝謝你。」這是我第一次看到她笑,笑得多燦爛啊!我忽然想起一件事,就問:「妳跟上帝和好了嗎?」& y1 ?$ e( K! z# P
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「我們從來沒有吵過架。」她還是笑著回答。
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敗血性休克
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當有菌血症而引發器官組織血流灌注不足時,即是敗血性休克;其特徵為一急性循環衰竭,經常呈現低血壓;接著造成多重器官衰竭,尤其是急性呼吸窘迫症候群及急性腎衰竭。經常發生在免疫力差的病患,及一些慢性疾病的患者,如糖尿病、肝硬化等等。
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王竹語作品《我的整形世界》: m' C) g/ c$ T. U* b* v
(鄭立福醫師口述)
王竹語作品《我的整形世界》tvb now,tvbnow,bttvb* b" C8 L; ]* M+ B
(鄭立福醫師口述)

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第 8 章  千載難「縫」兩斷指5.39.217.763 Z% |; T( M1 o6 u# u8 y8 x

2 D- K8 _+ i+ y9 o  I1 l4 nTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一個小女孩,一歲十個月,家裡是賣鹹酥雞的,吃鹹酥雞免不了要配飲料,所以店裡也有封口機。晚上九點多是生意最忙的時候,爸媽忙生意,沒注意,小女孩在一邊玩,左手伸進封口機裡面,右手亂揮,按中開關,封口機強力回縮,厚重的「啪擦」一聲,左手食指和中指應聲而斷。
: f0 g. k* s  C# hTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
$ h' y3 u( Z# S8 I4 n公仔箱論壇爸媽火速將小女孩送來急診室,我和住院醫師緊急看了一下傷口,我跟住院醫師說:「這個情況很嚴重,不可能動手術,這兩根指頭大概接不回去了,為了避免傷口感染,最好現在就把傷口關起來。」6 e' Z" [) R* J

/ t% p4 u1 Z' {$ b6 |3 s' x0 ]住院醫師回答:「是。不過家長一定會很心疼,很捨不得,一定會要求我們手術,接回手指。」
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「不可能手術,太危險了。」我很確定。
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住院醫師又問:「如果手術,那是太危險,但是如果斷指不接回去,家長一定不甘心。福哥,如果你是這個孩子的家長,你會怎麼做?」
* [3 Y4 X% V9 h3 FTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 s4 S7 W! c7 L1 B: f
「我希望他們永遠別問我這個問題。」走出診療室,我向家長說明剛剛的決定,家長幾近瘋狂,自己的寶貝女兒才一歲多,兩根指頭就這樣沒了,他們完全無法接受。5.39.217.76! c6 d* W, B8 Y& c

. I3 b' W; Y# B曾經有一個媽媽帶小孩來見我,希望我用簡單的手術幫小孩把痣去掉。小孩臉上有一顆小痣,被班上一些同學嘲笑,從此不敢上學,排斥學校。這樣的小孩若不趕快協助他,他排斥學校之後,就會遠離人群,接著逃避社會,最後排斥自己。
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以前我有個病人,是唇裂患者,每半年開一次刀,最後手術修補到外觀幾乎看不出來。最後一次手術後,他跟我說了一段令我很傷感的話:「鄭醫師,我以前一直有自卑感,因為唇裂,我常常被班上的同學笑,不過那是小時候,高中之後就沒人笑了。人都是這樣,小時候什麼也不懂,所以會笑人,當時那些笑我的人,就算傷到人也不知道吧?所以他們到底是有意還是無心的,我也不知道。人到了高中,好像才漸漸懂了一點事,所以高中同學不再笑我,可是,傷害已經造成了。」
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小女孩少了兩根手指,教她怎麼上學?心理壓力,比缺了兩根手指更痛。別的小孩子不懂,一定會笑她。如果從小就承受異樣眼光、從小就自卑,這樣的孩子,長大之後心理將有多大的傷痕?- N( B% i! y. H9 T

6 E2 q3 m% X* R( [爸爸不甘心,要女兒將來心靈那麼痛,那可是比直接拿刀刺他的心還痛,他問:「真的沒希望?不可能接回手指了?」
* B- ?6 ]/ o5 n' [1 Z9 R% u6 wTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
/ v' M6 U* \/ g. ?「如果是一般機器切斷的,因為切下來是平整的,所以成功率比較高,但是糟就糟在封口機瞬間高溫封口,血管經過熱,瞬間封起來,都燒壞了,要把手指接回去,很難很難,非常難。」我向爸爸仔細說明。公仔箱論壇' S2 q  q$ ?1 E* B
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媽媽一聽,連眼淚都流不出來,目光渙散。爸爸又是憤怒、又是後悔、又是自責、又是傷心,問:「難道就這樣放棄手術?如果受傷的是你的孩子,你會怎麼做?」tvb now,tvbnow,bttvb; b% P# L' E4 |
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我對爸爸說:「這跟一般機器切斷手指不一樣,因為血管瞬間已經縮起來了。很抱歉,我們真的無能為力。」0 f9 R6 m" x  C) P* m6 U

, q# D" K6 r+ I/ q, ~1 U5.39.217.76就算換成別的醫師診斷,也會說同樣的話。住院醫師站在我背後,媽媽還是面無表情。爸爸的憤怒、後悔、自責、傷心,全部化為絕望,兩腿一軟,直接往後昏倒。住院醫師往前跨一步,雙手扶起他,充滿不捨。5.39.217.764 m/ [& F$ c& Q' w* V! n
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我對爸爸說:「好,我試看看。但是,我也沒把握。第一,小孩太小,麻醉很危險;第二,封口機切斷的,難度更高,成功率很低,但是,我試試看。」公仔箱論壇, C6 }! A# A. n: ]
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媽媽在旁已經哭到整個眼睛佈滿血絲,我鄭重告訴她:「我要先說清楚,如果危及小孩子生命的時候,我會立刻停止手術,救人不救手指。」5.39.217.76/ w, R! W7 M  V: n) k& ]
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我告訴住院醫師:「叫總醫師立刻到開刀房等我。」tvb now,tvbnow,bttvb! N/ p; V4 {5 c* ^
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麻醉科壓力非常大,因為小孩太小,他們估計要麻醉二十小時,我壓力也很大,跟麻醉師說:「如果不行,隨時跟我說。馬上停。」我叫總醫師先固定骨頭,吩咐他:「你先做,你不行的時候,立刻打電話給我。」
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" l5 ]. p: u0 K* M: Z我已經開一整天的刀,不太可能再開二十小時的刀,這樣會危及病人。總醫師也忙了一整天,但是救人要緊,外科醫師本來就不輕鬆,跟著我更是辛苦。不要問我為什麼這麼嚴格,因為這裡是嚴格的地方。$ Y% @& x" ?9 ^  q) J. I% Q# r

; F) d) P  g. c& W% ]公仔箱論壇他一直撐到半夜兩點半,我接到電話,總醫師的聲音聽起來像剛吞下一桶核廢料:「福哥,我快累垮了。一切都順利,但是,每個人都很累,你能不能現在過來?」
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8 I  f' z( P% s% H6 r3 v「撐著點,我馬上過去。」% ~6 K3 P% Z' I3 i

7 u  P2 o0 B2 @$ v& B6 @5.39.217.76休息一下還是有用的。我雖然只睡了二個小時,真的有用,極度疲倦之後的深度睡眠,二個小時就很不一樣。tvb now,tvbnow,bttvb3 H9 D8 D: S, b9 D- {. o! E5 p+ O- O
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凌晨二點四十五分我到開刀房,「你回去吧,我來開。」我讓他睡到八點。
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我開始接血管。由於手的血管已經被封口機高溫熔解,完全不行;所以我從腳背取血管來接,做靜脈移植。顯微手術很辛苦,這等於是跟時間賽跑、跟死神賽跑、跟自己的體力耐力賽跑、跟自己的技術經驗賽跑。血管本來就很細,一歲多的小孩血管更細,一根血管只縫三到六針,用比頭髮還細的線來縫。因為太難縫了,很多次我都想放棄,我告訴自己:「我不行了、我要放棄。」真的太難縫了,可說是千載難「縫」;可是,我還是撐下來了。4 [4 t* n6 J  j6 h6 w: u
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以前你看過別人轉寄給你的網路流傳圖片,眼睛盯著看,十分鐘後就會看到圖中圖,你眼睛盯著看,看十分鐘都讓人受不了,更何況這是接近二十小時的顯微手術;全神貫注所消耗的體力和精神,不是一般人可以忍受的。
4 L4 F6 K" H" ^! h: m' l3 O6 tTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
2 {1 M" C. ]9 Q5.39.217.76好累。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 k& u0 o( E4 _! U$ H# W3 h- R
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真的好累,一般來說,如果是手割傷,用五個零或四個零縫線,縫臉是用六個零的縫線,六零縫線已經算滿細的,因為臉部皮膚細,要讓疤痕降至最小。縫血管用十個零或十一個零的縫線,比六零縫線小一倍以上,只有六零縫線的一半,血管一旦縫不好,一有問題就會塞住,一塞住指頭就毀了,所以壓力非常大。tvb now,tvbnow,bttvb4 \2 C$ u0 n* Z$ x$ e# Q
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做到下午,我也快不行了,我打給總醫師:「你來接我的班,我也不行了。」事實上我已經接得差不多了,他幫我收尾,再接一條靜脈,檢查肌腱。5.39.217.76: h# \7 `& _/ a8 l! y/ g1 E$ C+ x
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走出手術房,我告訴家長:「一半一半,拼看看吧。」家屬給我的感覺:手指本來是沒了,兩個指頭回來了,小女孩也活了。
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/ C, j+ J; P5 l. Q: p6 l; `" L5.39.217.76看到他們的表情,我所有的疲倦都得到慰藉了。/ q6 R4 d# J, [2 e, Q. F3 C
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這是我接斷指的患者中,年紀最小,難度最高的一次。接斷指要先把傷口清乾淨,固定斷骨,先縫肌腱,再縫神經,最後縫血管。最後傷口不能縫,取一塊皮,包貼起來,讓傷口自己長,然後還要一連串的復健。tvb now,tvbnow,bttvb& \( Q& K2 T7 `  P* L7 K
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二十小時,整整二十小時,接兩隻手指。縫一隻都已經夠苦了,還縫兩隻。護士、助理、麻醉科的人員都換了,像跑馬燈一樣,以我為中心,走馬不換將。
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在完成手術的那一刻,我真是感到一種異樣的感覺,外科醫師技術不成問題,問題在耐力,耐力會影響臨場表現,二十小時的手術,最後五小時的穩定度、耐煩度、精密度是否和最開始的五小時一模一樣,這就是最困難的時候。最後已經不是我在動手術,因為過程中我好幾次想放棄,最後是另外一個我——另一個平時被訓練出來的我——做完手術;那是早已超越經驗與技術層面,完全是意志上的我,帶著那個想放棄的我,完成手術。一般人大概不會有那樣深刻的感受,那種感受,只有在自己很努力,慢慢累積了一點經驗和技術,當有一天需要以你為中心,來帶動別人、引導別人,來完成一件事的時候,才能成為真正的軸心,別人以你為軸心來轉動、來前進,到達目的,完成任務。你才會別有如此的異樣領悟,深刻感受。
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: G8 b" a. J2 j0 _+ @5.39.217.76當一個外科醫師,實在很辛苦:永遠不知道手機什麼時候會響起,而它偏偏就會在最尷尬的時候響起;也永遠不知道什麼時候要面對心碎的家屬;更永遠不知道什麼時候會做一些做到想吞手術刀的手術。公仔箱論壇& q, q0 W  R. d3 E
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我終於做完了這麼難的手術,它不是偶然,如果把這一切視為偶然,我很難繼續下去。任何大事的完成,每一個參與的人,功勞都同等重要。一起艱苦之後,一起分享榮耀。這,就是使我更謙卑謹慎,內心長懷感恩的真正原因。  O, F" [8 s$ W( H9 t
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福哥的醫學小辭典
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) _9 N6 u0 B% d" O; N2 z3 UTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。斷指的正確處理方式

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4 B( s6 n  ~; T# I0 y公仔箱論壇立刻將斷指撿起來,裝在塑膠袋裡,加冰塊,趕快送到醫院,越快越好。如果是肌肉,通常六小時內如果不接上去,就會壞死,因為肌肉很耗氧。還好手指是由肌腱所組成,肌腱本身不怎麼耗氧,搶救上時間比較寬裕。
8 w$ _- I' H/ N2 q/ uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ M* Q2 i/ g; Q) H, D) u6 Q
王竹語作品《我的整形世界》
  z* F& E! V' D( N- Q1 ktvb now,tvbnow,bttvb(鄭立福醫師口述)
王竹語作品《我的整形世界》
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(鄭立福醫師口述)
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第 9 章  我的一幅素描5.39.217.769 @$ g4 L& l6 M' Y) ]

  }+ Q3 V2 r* P' {0 b公仔箱論壇老伯來門診,這些日子以來,他一直苦於腳踝的蜂窩性組織炎,腫起來的時候很痛,痛到晚上無法睡覺,雖然也有吃藥,但總是兩三天就復發。$ l* H3 B) {) v! R
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一般而言,老師、油漆工、空服員、專櫃小姐、表演工作者、美容從業人員、醫師長時間手術等工作需要久站的人,容易有靜脈曲張的問題。一旦有傷口或感冒,都可能會引發蜂窩性組織炎;有時嚴重到導致壞死性肌膜炎,需要清創及植皮手術。若有糖尿病,傷口處理會更棘手;如果再加上血液循環不好,那就非常麻煩了。假如忽視傷口,隨便包紮,傷口會流膿、發臭,甚至危及生命。
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2 A0 N4 I/ G; s& J0 j% k老伯跟我說,他因為工作的關係,一站就要站很久。經常性蜂窩性組織炎,平時會去小診所打針,但就是經常復發,腫起來的時候很不舒服,非常痛。- {) r6 z+ i/ F
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我告訴老伯,蜂窩性組織炎有四大護理要訣:休息、腳抬高、冰敷、抗生素。只要回去照著做,一定改善。老伯唯唯諾諾,我也不知他到底聽進去了沒,有些老人家從不聽醫囑,我希望老伯不屬於那一群;還好這位老伯看來慈眉善目,心平氣和,我相信他會照我說的去做。
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) K0 |7 @3 M$ [" I5 U% z過了一星期,老伯回診,從他的表情我實在看不出來症狀到底有沒有改善,我就直接問:「老伯,怎麼樣?好多了嗎?」
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「是有好轉,但沒完全好。」老伯愁眉苦臉。公仔箱論壇" q- J5 D3 {9 Y0 K7 T: F& z3 V

; ~, Z6 ^- t$ ~+ itvb now,tvbnow,bttvb「有好轉,那很好啊!沒完全好?沒關係,繼續照我跟你說的蜂窩性組織炎四大護理要
5 j3 ?5 p4 ]$ w/ e& b; J* O- G訣:休息、腳抬高、冰敷、抗生素,繼續做就好。」
3 R' q. k9 y3 o8 j( }) u8 FTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% I, w; p9 a! u0 f" O# q+ p
老伯反問:「我為什麼要聽你的?為什麼要休息、腳抬高、冰敷、抗生素?」
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! j: w& N$ V( t% U* h! {1 B- dtvb now,tvbnow,bttvb我一愣,還真被他問倒了,你來看我的門診,不就是為了讓腳快一點好嗎?不聽我的怎麼好呢?公仔箱論壇3 D) z# t1 [4 q# U9 w

- ?# A7 T6 E) y6 kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。正感到疑惑,老伯又開口了:「你總要告訴我道理啊。」* Z: r) B% i1 @, t* D9 V/ u, c
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我一聽,原來他對我的治療有點質疑,我不但不生氣,反而對老伯求知醫學常識的精神十分佩服,肅然起敬。誠所謂活到老學到老,果然不錯。於是我跟老伯解釋:「休息是要你的腳不要那麼常運動;腳抬高是使淋巴回流,靜脈血回流變好;冰敷減少發炎;抗生素是殺細菌。」7 T; U+ B; ]# X  L- m/ l- D

2 t6 t6 s6 V9 K, A! t5.39.217.76老伯「喔」了一聲,不再說話。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" c5 R/ m- k5 L4 m9 H+ J3 I" i5 I
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又過了一星期,老伯再度來門診,這次臉上表情很高興,我猜是蜂窩性組織炎四大護理要訣發揮效用,還沒開口詢問,卻只見老伯帶了一個很大的旅行袋,拉開拉鍊,喜滋滋對我說:「鄭醫師,來來來,我一定要讓你看看。」tvb now,tvbnow,bttvb) L- }2 F5 k  H5 v% Z* D" ?

% G% z  L- w  D( n4 M) V7 S公仔箱論壇我眉頭一皺:完了,原來他是推銷東西的老伯。應付推銷員也有四大要訣:拒絕、拒絕、拒絕、拒絕。絕不能有任何猶豫之意、好奇之心、婦人之仁、考慮之念,一定要當機立斷、快刀斬亂麻。於是我說:「老伯,我沒空,真的,我真的沒空。」5.39.217.76$ |+ G! e3 Z5 v. P) Q

1 D8 \( [, F: w+ e3 B  j公仔箱論壇「你看一下嘛!一下子就好。」6 R# t' g) |* S7 u
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有些老人家的「小孩子性」:任性、不聽話、撒嬌、無理,比小孩子還嚴重。經過精密的推測,我猜老伯該不會是要向我推銷什麼藥膏之類的東西。不管是什麼藥膏,我不知道,也不想知道、更沒必要知道,而且我沒興趣知道、也沒時間知道。於是我又說:「老伯,我還有很多病人,他們也很想解決自己的問題,你讓我幫助他們,好嗎?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: A- j# N, g% e6 v) p7 v$ T9 G
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「這是我的作品集,你看一下嘛!」tvb now,tvbnow,bttvb  e9 r5 i. F' y% f3 K
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我的天啊,越來越扯,還作品集咧,最好是有作品集啦,老伯我求你正經一點好不好?你如果有作品集,那我可以開演唱會了。我陷入苦思,頻頻長考,怎麼打發這位老伯時,他拿出一本畫冊,翻到其中一頁,我一看,那是我極為熟悉的,我到慈濟技術學院授課,一定會經過的走廊,上面的壁畫就是。這是老伯作品?不會吧?怎麼可能?他又繼續翻下去,我仔細看了一下,是曾經在花蓮靜思堂展出的作品,當時我還帶著老婆女兒一起去看過。之前我一直搞不清楚他是誰,年紀看起來比我大很多的,一律叫老伯,我真是有眼無珠,「老伯,不,教授,你……原來……原來你是那個藝術大師!」
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老伯輕輕合上作品集,慢慢抬起頭來,微微一笑:「我很高興你終於發現了。」
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" j: h- y) B" z! K- utvb now,tvbnow,bttvb大師是宜蘭人,四歲時隨父母移居大陸,畢業於上海同濟大學建築系,曾任教於上海大學美術學院,其後赴日本大學擔任美術系教授。期間,開始研究素有「日本國畫」之稱的膠彩畫。膠彩畫於唐朝自中國傳入,日本膠彩畫的特色在於平面感、無光源;但是大師所創作的唐風現代膠彩畫具有透明感,而且吸取西洋繪畫的光源效果,呈現立體感。大師除承襲唐朝膠彩畫風,並注入時代的創新突破,被日本權威評論家鈴木進讚為「東方的薰風」,且曾榮獲「世界藝術名人證書」,是國際級的藝術大師。
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& c1 M% k5 W$ c4 ~. }3 B# J我感到不好意思,跟教授說:「哇!原來是大師。失敬!失敬!」教授愁眉苦臉,「我告訴你呀,我下個月要去日本了,如果到時候又復發,那怎麼辦?我總不能帶你去日本吧?」
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, g( N. A. u+ o/ E4 R# T& |tvb now,tvbnow,bttvb對,而且旅行箱也裝不下我,於是我說:「如果你要腳的狀況更好一點,不要復發,我建議你穿彈性襪。因為如果靜脈壓高,就要開靜脈曲張手術。穿彈性襪可以讓靜脈壓減低,這樣腳就比較不會腫脹,走起路來也比較輕盈;微血管所提供的養分也比較容易輸送給組織細胞;相對地,傷口癒合較快,不容易發炎。」   公仔箱論壇( s, f1 R1 p% y7 Q. S
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我想起上次廠商有提供彈性襪的樣式供我參考,我就到樓上辦公室拿來送教授。教授當場穿上,立刻露出驚奇的表情:「果然很好,真的是很舒服,看來這個什麼彈性襪的,不錯。」
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「對呀!很多靜脈曲張患者併慢性潰瘍,沒有補皮,也是因為穿彈性襪。你回家睡覺時,把腳抬高,下床前穿個彈性襪,保護你的腳。」9 P! p4 `- Z2 T* d1 O" i! a5 x

# ~# Z7 T" c/ p6 s: P「原來如此,我以前都不知道呢。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# z& h4 V% e% i5 N; u5 Z$ T

; Z+ s0 d& ^6 s# s. u+ E7 g. O我笑了笑,「教授,還有更好的彈性襪。」tvb now,tvbnow,bttvb+ i% ~; k* y; O7 s4 l

0 w1 x2 i: z6 q) I# O「更好的?」3 }& S& I4 H( D' }( ?8 b- o

+ E; p! h+ l- a; ?/ N) ]& h6 C* C5.39.217.76「就是我穿的這種。真正好的,有彈性,拉起來,放掉,會有啪一聲。」我撩起褲管,拉起襪子,放掉,一直重複做這樣的動作,襪子啪啪啪響,宛如鞭炮。7 E, @1 x1 A) e
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教授眼睛一亮,「那你幫我買。」tvb now,tvbnow,bttvb! I" z6 a) b0 J( [& q1 A0 N

3 U  E3 S* l" V' h" f* f9 G5 G公仔箱論壇「我可以幫你問問,但我不確定買得到還是買不到。因為它有時有貨,有時又沒貨。」tvb now,tvbnow,bttvb( k3 O3 W7 F0 ?& A; Z, @
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我這雙襪子是在專業醫療器材行買的,一雙二千元。記得不久前襪子破了,找人補,我還怕一般俗手庸匠補壞了,特地求見於高手裁縫師,他是做西裝的老師傅。老師傅看了看襪子,又看看我,問說:「你侮辱我?我這種身手幫你補襪子破洞?你不會丟掉再買一雙?」其實老師傅不知道,我全身衣服、褲子加起來,還不如這雙襪子值錢。1 p6 [& e5 R, J& T: q8 L
   
. l5 x/ {. T+ @; z( ]6 Y, Jtvb now,tvbnow,bttvb教授穿了彈性襪之後就沒有復發了,困擾老教授的陳年宿疾,蜂窩性組織炎,腳的靜脈壓完全改善。一雙襪子的療效如此神奇,其實並不是神奇,找出原因,用正確的方法,如此而已。公仔箱論壇2 K. S2 ?; q* W$ M7 L. I( l
這天教授又來門診,原來他要去日本了,動身之前,特地來幫我畫一幅素描。我又驚又喜,只見他拿出一支像鉛筆一樣短,但是比鉛筆稍微粗一點的短筆。
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/ l! r/ j3 ?: {5.39.217.76「我用的工具是蠟炭筆。」教授很嚴肅的說,「這種筆,畫的時候手一碰觸到,就會整個糊掉,像毛筆一樣。所以,一畫下去就不能做任何更改。」5.39.217.769 ^* [( |  w% ~' s5 b  b

: ~( T9 b% r2 l$ t  \5.39.217.76我恭恭敬敬回答:「是!」心裡卻想:一畫下去就不能做任何更改?這不是跟畫人生的畫布一樣?
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正想著,教授開口了:「我畫完啦。」公仔箱論壇; U" J5 }. r: I1 O" b. v# f

# f$ @; a- D5 i0 a0 f$ o) q8 x5.39.217.76「這麼快?五分鐘就畫完了,」我非常驚訝:「教授,你真的畫好囉?」
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「所以叫速寫。」公仔箱論壇/ D1 J( N5 X/ J# y& R: j
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速寫,不是慢寫,一支鉛筆把我的神韻畫得栩栩如生,護士在一旁嘖嘖稱奇,教授很開心,「我回去幫你補一補,裱個框給你。」tvb now,tvbnow,bttvb. J# C- n( B% \0 G' s3 b. b8 P
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說著說著就簽名,字非常漂亮,我又驚訝了:「教授,你的字很值錢。」
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6 s5 `! x, e9 ?# [, C! O& O- _5.39.217.76「哈哈,我隨便寫寫。」教授收起畫筆,「謝謝你解決了我腳的問題,它一直困擾我,看來,這下子我可以做到九十歲。」
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「是啊,你一定可以,說不定可以做到一百歲。你應該開班授課,有機會追隨大師學習,一定很多人感興趣,也許可以設立某種網路函授課程,應該很賺錢,搞不好還會成為連鎖企業呢。」
" ^" U3 ^/ M* C1 Y8 s公仔箱論壇5.39.217.76) Q2 w) I8 X* @5 B2 h  S2 p' E0 B
「哈哈哈,你這個醫生真有意思。」5.39.217.761 d1 ?7 j0 g/ ~: S3 r7 A
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我想起《論語.學而》篇:「學而時習之,不亦說乎?有朋自遠方來,不亦樂乎?人不知而不慍,不亦君子乎?」有句話說「人怕出名,豬怕肥」,其實,人不怕出名,怕的是出名之後別人不認識自己。孔子早就說過,別人不知道我,我也不生氣,這才是真正的君子啊!看到教授風采,地位那麼高,那麼受人尊敬,還是那樣謙虛;我一開始有眼無珠,教授後來還為我畫素描,有畫無類,真正的大師風範,不正是如此嗎?
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福哥的醫學小辭典
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$ A& v  R, D, N( I) `# Z# v6 ?# xtvb now,tvbnow,bttvb蜂窩性組織炎
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TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) r/ ^# v9 M* X7 ~' n' ?
皮膚及皮下組織的細菌感染,導致擴散性、急性發炎,紅、腫、熱、痛,尚無細胞壞死及膿瘍產生。早期治療:休息、肢體抬高、冰敷及使用抗生素治療。一旦有膿瘍產生,必須執行切開、排膿及清創處理。
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王竹語作品《我的整形世界》5.39.217.763 C; v$ x: ]' N+ \: D* q' A7 f
(鄭立福醫師口述)
谢谢提供
本帖最後由 魑魅 於 2011-11-29 10:22 PM 編輯   }  F% [; o4 E" Y, M+ N  P
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连楼了,我晕
支持.............
good sharing. interesting. thanks
王竹語作品《我的整形世界》
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(鄭立福醫師口述)
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第10章  鐵漢柔情: Y4 ?6 z4 ?# a' F+ b
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他身體很臭。
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那種臭不是你坐公車的時候,身旁人狐臭,或是飯菜放了三天發臭的那種臭;也不是荒廢公廁積了二十人大便,或是一大群死魚爛掉堆在河岸的那種臭;你一聞到他身上的臭,會嚇一跳,然後警覺到很臭,隨後你會發現已無法離開現場,因為被薰到神經麻木,無法移動;最後你只想把手指插進雙眼,把腦漿攪一攪,破壞嗅覺。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' e7 \5 A) R. ]: ]% o' P/ p1 \
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他身體很臭,所以他沒有什麼朋友,去過月球的人都比他的朋友多。
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二十年前的一場車禍,造成他下半身癱瘓。他車禍之後第二年,太太也出了車禍。為了照顧太太,他雙腳都磨破了。我不知道他為什麼不坐輪椅,就這樣把腳拖行著,拖到感染、拖到傷口潰爛,最後不得不截肢。他照顧太太三年後,太太過世了。
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2 i) q3 s: s( `! q, ?" B6 ]公仔箱論壇一般說來,如果有糖尿病,傷口非常不容易好;如果又感染,更不容易好;如果病人血液循環不好,那是最不容易好。他臀部的褥瘡越來越大,一直沒好。換藥換了十八年,進出醫院十八年,醫生告訴他傷口不會好,傷口不但極度惡臭,而且看來似乎永不癒合。
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他來我門診,醫師不能選擇病人,只有病人才能選擇醫師。我看他傷口,覺得問題並不單純,要他立刻住院,同時會診內科,決定來個攘外必先安內:先讓內科處理好其他問題,我再把傷口關起來。
& j3 z* S! T; R" STVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
9 r5 G* w& |" Q9 Y, ^7 t一星期後,就在我準備把他從內科病房接到整形外科的時候,護士群起反對,我從來沒看過護士那麼群情激憤的。原來他以前住過這個病房,總是不跟護理人員合作、不配合治療、不尊重護士,以致惡名昭彰,被列入黑名單。看護士的激烈反應,我如果把這個惡煞接過來,護士可能絕食抗議。
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6 E$ T! Z1 C! w7 M4 j8 I! V' d( l4 n5.39.217.76我到內科病房去看他,他立刻擺出不信任任何人的態度,而且一副大哥級的樣子,讓我心存戒心,所以我實在不敢跟他多說什麼。只告訴他:「你的傷口非常難治療,非常困難。」因為醫師與病人彼此互動尚未達到完全信賴的地步,治療更是難上加難。但我還是用醫師對一般病人的態度醫治他。就事論事,就傷口論傷口,我還是會告訴他,我要怎麼處理傷口,並詳細解釋。他的經歷是一回事,不表示他失去醫療的權利;就算被雙腿截肢,就算他再怎麼兇狠無禮,他仍然是一個完整的生命,生命有權受到應有的醫療照護。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& x, _8 ^3 h. S  U0 U/ N
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但是,真正來到床邊面對他,我還是充滿戒心。: U' p8 u% r5 \) A, v. ^% ?
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黑道大哥住院是怎樣的情況?小弟伺候、保鏢護衛、呼風喚雨、門庭若市?正好相反,孤單冷清,門可羅雀。孤獨的殺傷力很大,大哥可以擋子彈,但是教他一整天一個人待在病房裡,完全沒事可做,都沒人跟他說話,好像空氣一樣,沒人注意、沒人關心、沒人看一眼,彷彿全世界只剩下他一人,而且這個人存不存在根本無所謂,沒人擋得了這種孤獨的可怕。/ g/ U7 y& j+ u6 p5 l

4 {; D' s; T& m" y我站在床邊,告訴他:「你明天轉到整形外科病房,我幫你做皮瓣手術。」
& G3 L0 A0 e+ Y' `, W  y% ITVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: u. B0 F# Y6 _2 @  G& N$ ~5 n6 l5 j
「什麼皮蛋手術?」他滿臉疑惑。
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「就是利用鄰近較鬆的皮瓣組織來覆蓋,縫到傷口上。」
+ F$ C% q' O* i& e  r4 JTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb+ A3 j1 h* H- L
「那皮蛋呢?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" X& K% S& R, ]
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「重點。皮瓣手術的精神就在於:天之道,損有餘而補不足。」我非常認真向他解釋,這是我
) ]! V' ]! ^! Y) ~( E一貫對病人的態度。公仔箱論壇; `$ c7 @9 ?( k& d' w& p' K, B0 O

! p, n- C- v1 {7 @0 O4 ?& [& VTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他滿臉興奮,突然變得很有興趣,「我知道!我知道你說的『天之道,損有餘而補不足。』這是《九陰真經》第一句話。」
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「正是。整形外科就是在玩這個,把皮像花瓣一樣切開,利用組織鬆軟的地方,把好的皮轉過去,平移過去,補好傷口。」
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: J4 }( s4 N7 A2 O- m' G2 z7 ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他搔搔平頭,滿臉疑惑:「醫院的醫生用九陰真經來治療我,這是什麼醫院?」
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4 T7 k/ h" h4 L( S1 d1 _tvb now,tvbnow,bttvb「你放心,我很快就會讓你知道了。歡迎來到我的遊樂場,如果你想繼續玩,就乖乖照我的遊戲規則,保證又快又好玩,很快出院。」5.39.217.76' ~) p% X- h2 ~" F

3 Z4 z4 E, K. i第一次皮瓣手術很成功,傷口往好的方向走。他態度大轉變,不但不再口出惡言,還會對護士說謝謝,簡直判若兩人。護士不敢相信,懷疑真正的他溜出醫院去解決什麼江湖恩怨,不知是誰扮成了他,住在病房。公仔箱論壇. u. d* q' U1 p1 i

/ d0 t6 ]$ t) ~  K9 vtvb now,tvbnow,bttvb我到病房看他,見到一個小男孩,好可愛,眼睛滴溜滴溜轉,原來是他孫子,天啊,他才大我幾歲,竟然已經有孫子了,不知道他接下來會製造什麼更多的驚奇。之前他身體臭到連小孫子都不敢接近他,一看到他就跑。別人這樣也就罷了,自己最心愛的小孫子也這樣,他真是心如刀割。現在傷口往好的方向走,味道明顯消失,小孫子才跑來陪爺爺。5.39.217.76$ F8 e0 f0 `; {; g' f

( d2 i9 f% T0 J; R( }7 M3 @tvb now,tvbnow,bttvb我問小孩:「你幾歲啊?」
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「我四歲,」小孩仰著頭,「醫生叔叔,你知道人的眼睛為什麼要長在前面嗎?」
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8 K$ E9 @6 Z% h6 yTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。完了,小孩子最流行的腦筋急轉彎,人的眼睛為什麼要長在前面?我哪知道。有長就好了,管他前面後面?但是被一個小孩考倒,我還用混嗎?於是我說:「我是醫生,我當然知道。那你知道眼睛為什麼要長在前面嗎?」
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4 E4 I" R* ^$ M3 V8 f' W" NTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。這招還不錯吧?只聽小孩回答:「我知道,因為這樣才可以往前看。」
/ X( f, t# M: h3 R/ V. q公仔箱論壇5.39.217.76+ F3 }2 @" r0 `5 }
我像一根被大鐵鎚釘在原地的鐵釘,完全動不了。公仔箱論壇! r7 ~8 ~- T. T  }! c; ?+ ~
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第二次皮瓣手術之後,情形更好,我又去看他,他正在逗小孫子玩,用粗粗大大的手和小孫子玩擊掌,大手碰小手,他臉上的表情有一種令我非常難以形容、非常難以忘懷的溫柔。我告訴他:「只要再做一次皮瓣手術,就能把傷口關起來,然後你就可以回家了。」
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他聽了很高興,「鄭醫師,來,這個給你。」從床頭櫃的抽屜裡拿出一串可以戴在手上的佛珠,每顆珠子跟貢丸一樣大,色澤暗沉。/ R8 F5 W1 g  s
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「你別看它土土的,它會帶來好運呢!」他興致勃勃的介紹,臉上忽然有一種光彩、一種精神。tvb now,tvbnow,bttvb" p1 }; U+ r  ~

: U7 K# {0 ?8 I6 `" @: V公仔箱論壇我從沒看過那種佛珠,但就算他今天送我一把月球泥土,也不會讓我比現在更驚訝。送我佛珠?有沒有搞錯?是「放下屠刀,立地成佛」之後的覺悟?還是「未能自度、已能度人」的高深境界?但異人送異寶,確是異想天開,我只好說:「你先留著吧,我想,你目前比我還需要它。」5.39.217.76+ `5 J0 l/ t# {8 P0 H$ R% W/ P0 u

. L1 m& P/ A  [9 f: [* r' P! O% H* cTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「沒關係,我還有很多,我在夜市擺攤,就是賣佛珠的。」' q& L/ ?# Y: {7 j0 V2 }

0 S+ D8 C; b% _7 wtvb now,tvbnow,bttvb「你在夜市擺攤?我有時會帶孩子去逛夜市,下次說不定會遇到你。」
6 Y5 \5 R5 s- o# t" p公仔箱論壇
3 a" E2 b8 i% Q「好,我等你。」他把佛珠高舉到右眼前面,透過佛珠中間的圈圈看我。
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第三次皮瓣手術之後,他突然發高燒,高達四十一度,有點昏迷,意識不清。我去看他,他說話很小聲,但我聽得很清楚:「我以前,……其實,我是專門幫人解決問題的。」
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「我也是。」
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4 j+ Z% o% l* `「從來沒有人對我這麼好,我甚至覺得自己沒有生病。我認識的醫生大多很傲慢,不然就是很冷漠。」公仔箱論壇0 M8 `' s+ J- T! u

/ k* G+ n+ v" ?1 u7 \. rTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「也許他們太忙、太累,而且壓力太大。」
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「我原先以為,你想感化我,對我說一大堆大道理。如果那是真的,那我會非常討厭你。你知道嗎?我這一生最討厭別人跟我說什麼做人的道理、什麼改邪歸正。我是魔鬼,想感化我,把我喚醒,沒有任何好處。」tvb now,tvbnow,bttvb/ z$ l3 ?' ]' _7 Q4 e4 q/ Q1 U
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他因痛苦而扭曲的臉上閃過一絲驕傲,我卻說:「如果喚得醒,也許根本不是魔鬼。」公仔箱論壇: @5 g: g. I  s: U) `0 h+ F
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他裝作沒聽見,問:「你知道躺在病床上,整整一個月沒人來看你的感覺嗎?我不想一個人孤孤單單死掉。」
% @; }3 H. i( R. iTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
8 j7 x3 c6 _! f5 Y+ b公仔箱論壇我沒有回答,只是看著他,他又說:「後來,我覺得一個人孤孤單單死掉也沒關係,我只希望至少當一天的正常人,不要每天都這麼臭。」
4 P$ ~# i* B2 Y& c3 mtvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇- O6 S5 l" i4 J+ n2 z/ {% u1 e
孤單是痛苦的,但比起被人當垃圾一樣惡而遠之,孤單的痛苦又不算什麼了。
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% k8 q0 O) q9 a6 b( ?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他轉了身子,又翻回去,好像很不舒服,問我:「你知道真的黑道大哥有什麼特性嗎?」8 m! Y# t$ @2 L% T
「什麼特性?手下特別多?特別兇狠?坐牢比別人久?」
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% l# \+ j8 p. h% H5.39.217.76「錯了,是不說謊。」
3 l* T: e: j+ I2 T, xTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 {" J/ \) Z8 X
「是講義氣的意思嗎?」
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; U6 C) o( E' G3 k+ h& i「對。就是講義氣。聽起來很簡單,但是做起來很不容易。真的黑道大哥從不說謊,你可以相
5 B- c) {% j3 U, w$ K* f$ a! @5 e信他們。比起那些穿著西裝正經八百,做出來的事卻讓人想吐的騙子,實在好太多了。」公仔箱論壇5 v4 t, i$ x) d1 k: C) c; ]/ Z

. j' l7 g+ {$ A+ @TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我還是沒有回答,因為我實在不知道要怎麼回答。公仔箱論壇4 _6 `) s: ~* a/ V" |: c

7 `9 R; C7 ^1 j  ]: L「鄭醫師,上次你說,你會來夜市逛我擺的攤子,我……我其實很高興的,雖然我不知道你是不是真的會來。」
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" \0 F. X8 g7 utvb now,tvbnow,bttvb「你不用特別期待,我很忙,不一定會去。」這是事實。
1 |  G! a& \* @, E  v" CTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" Y% y; I9 L) c# {
「因為沒有人理我,所以我很高興你那樣說。」6 n+ |) X1 U( z7 r% M  ?6 y4 ]

8 H: D" l( L% i- J4 I1 h; |8 T+ dTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。    「沒有人理你?難道我是鬼?」
' z" T) D7 `. g& Y9 h0 _7 P8 ]) uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇5 S( a4 Q+ e' H
他輕輕笑了,「醫生跟黑社會不可能扯在一起。」
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「我沒有看到黑社會。」
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9 t+ G3 B0 h2 m: \. S「可是我有。」' @, x  T1 {# w! W6 \. k

6 N+ D- N6 S1 v+ n6 ltvb now,tvbnow,bttvb我又像一根被大鐵鎚釘在原地的鐵釘,完全動不了。其實我不認為他是黑社會,因為他本性真tvb now,tvbnow,bttvb# F$ r+ s& `% v( X, R$ W8 A4 a
的不壞,之前他太太車禍,他不離不棄,照顧了三年,可見也是個性情中人,極重感情。只是身體太臭了,被人像垃圾一樣拒而遠之,自卑感會殺死人。他又轉了身子,露出痛苦的樣子,皺著眉說:「我快死了。」0 i& c) B# E) ]( Q3 d! {# u

- {6 X- H5 u, R3 c' ~+ M, DTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「別胡說。」手術後發高燒就可以把他嚇成這樣,平時再怎麼兇狠,生命面臨死亡的威脅時,一定就地躺下。我認識一個退休警察,他槍林彈雨、跟亡命之徒槍戰,渾不怕死,一知道自己有肝癌,瘦了二十公斤。5.39.217.760 \! E$ Y* ~. Q, r" f; O. N% Y! v
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他又說:「死亡在我四周,我感覺得到,我一輩子只對這件事有把握。」
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% H' b; f# e' w5.39.217.76其實,在醫院當了那麼久的醫生,我有一個很深的體會:死亡的奧妙就在於我們永遠不知它何時會來;事實上,我遇過無數次病人術後高燒的情形,但他以為自己就快死了,所露出的那種脆弱、無助、膽怯、驚怕,一個黑道大哥完全變了樣,還真是令我訝異。我說:「你休息吧,你真的累了。」
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「直到現在我才知道,一個人一生只有一件事他可以百分之百確定,就是他快死的前一刻。如果我生病快死了,我不會這麼難過,可是我身上的臭味好不容易快治好了,我卻馬上就要死掉,我不甘心……我,我不甘心,我真的好不甘心。」
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7 l2 _& X! _! k「別再亂想啦。睡一下,等你醒來,就好多啦。」公仔箱論壇4 M* W- ]$ v( m) c+ z

/ e; {0 r# X' I' G8 t  D% J/ @他露出越來越痛苦的表情,「我快死了,我不知道我是怎麼知道的,但我就是知道。」公仔箱論壇! r; R5 Y( a9 d- j3 U/ u
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「你別再說了,快睡一覺吧。」
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& @) @; T1 J% E+ K公仔箱論壇他停了一會兒,忽然又問:「鄭醫師,我想問你,如果病人死掉,醫生如何還能繼續工作?」
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「因為他們相信已經盡力。」
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5 M/ }+ b- @" ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「那醫生怎麼調適?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ I  F. `, w. q' ~
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「根本不用調適。醫生沒看見死亡,只看到自己的努力和病人及家屬的笑臉。」 公仔箱論壇( l1 `9 t& s  R8 ^3 H
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「我不懂。」tvb now,tvbnow,bttvb( E* h% P: l, U; A* k# i

# h& K1 e# N4 a5.39.217.76「你不懂什麼?」公仔箱論壇8 u) k: }" i8 k( e$ m

0 d# D7 u% Z5 M; t& G; a# `) j「醫生怎麼能一直這樣的生活?病人死掉,挫折感不會很重嗎?」tvb now,tvbnow,bttvb9 i: a& l' l( [: e& b

( B2 ~8 e! F% O: R6 p3 @TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「因為已經盡力,所以不會問心有愧,當然也不會有遺憾。醫生不是賭自已的生命,我們專門賭別人的生命,全世界還有比這更高的賭注嗎?」5.39.217.769 s6 f6 _0 S( g1 k$ U; E* h

+ ?' P' r4 k# k7 P" `: \$ z他說話的速度忽然變得很慢:「我不是怕死,告訴你,我們這種人根本不會怕死,死的感覺只有一瞬間。我怕死亡帶來那種延續的感覺。它好像把你的人生拉長了,但實際上並沒有。」
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看著眼前的他,我真覺得,死亡不是最後的睡眠,是最後的清醒。他那句「面臨死亡會有延續的感覺,好像把你的人生拉長了,但實際上並沒有。」真是經典,他當大哥太可惜了,他應該TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. }2 e/ g& F$ p  K, ~
去做一個哲學家,發表生死觀。
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「你別死。」我忽然覺得他很可憐,這裡是醫院,所有的人性都退回到原點。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. t% s, ]  w' @( ?! z
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「你別命令我。」他忽然笑了出來,「鄭醫師,我跟你說,從來沒有人敢在我面前嘻皮笑臉的。你的笑,會使那可憐的人覺得全世界的人都在向他微笑。你內在有一道光,很亮、很亮,足以指引別人走向光明,被指引的人也會發光,繼續指引別人。好好保存,不要讓它熄滅了。」
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4 T0 r/ t0 ^7 z/ JTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。說這話的時候,他又露出溫柔的表情,比上一次跟孫子玩的時候更溫柔、更令我震撼。難道真的是人之將死,其言也善?我才不信,術後高燒我處理過好多次,我下醫囑,換一種抗生素,打退燒針。
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  U0 P" C" s* w他還是高燒不退,後來我會診中醫,終於退燒了。最後我再處理一次傷口,完全關起來,然後他就出院了。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 r: v' J+ o' l

/ }, I& \5 E0 G9 J0 V有天晚上,我帶兒子去夜市,忽然有人大叫「鄭醫師!鄭醫師!」我回頭一看,他坐在輪椅上,笑嘻嘻的說:「鄭醫師,這條路從頭到尾,你想吃什麼就吃什麼;你喜歡什麼也儘管拿,別客氣。誰敢跟你收錢,你跟我講,我教他明天不用擺攤了。」公仔箱論壇. l2 o8 ]3 ^/ o! C

+ C0 t# r' l! k! }6 C他歷經截肢、手術、術後高燒、小孫子重新承歡膝下,個性早已大不相同,但說這話的時候,手勢依然虎虎生風,有股大哥的豪邁氣魄。我沒有問候他,他看來好多了。而且我一眼就看出來,他完全走出自卑的陰影了。他被截肢完全不在意,但是身體發出惡臭,別人掩鼻而過的動作,那比拿刀刺他的心還痛。現在他傷口完全好了,我真希望他好好過新的人生。公仔箱論壇/ j: y. V' A5 S% e  R
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「鄭醫師,你很難得來夜市吧?當醫生很累?對不對?」tvb now,tvbnow,bttvb6 {7 D) ~( l+ ?) D9 z' b2 M! [/ \

( k: n- S; j3 `0 ~4 I1 }5.39.217.76我點頭說:「做這行最令我難過的,就是任何事都會發生在任何人身上,當醫生,有成就感,也有挫折感,但最後成就感會超越挫折感,一切都值得。」
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他不顧我的感性宣言,只是堅持說他想說的:「鄭醫師,你聽我說,我一定要說,以後你如果覺得挫折的時候,請你務必想起你為我所做的一切。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 [+ e( h2 E# Z6 E9 t$ c
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「會的。」我溫柔的回答。公仔箱論壇/ e) T$ n' u8 d7 y6 `
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福哥的醫學小辭典
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皮瓣手術與植皮手術有何不同?
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植皮手術:運用於大面積皮膚缺損時,但必須擁有豐富血流的肉芽組織、肌肉及皮下組織才可提供營養,使得由大腿或其它部位取得的皮膚,移植後得以存活,接著血管新生,使植皮手術成功。
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6 _) a% [; C" T0 }( l* T) Ltvb now,tvbnow,bttvb皮瓣手術:一般運用於無法執行植皮手術的部位,如骨頭、肌腱、神經、軟骨等外露時,因這些部位本身無法提供血流營養,就像水泥地上無法種菜一樣,菜必須種在肥沃的土壤裡。因此,何謂皮瓣手術?即皮瓣本身必須擁有自己的血流營養,自給自足(不需要靠傷口區提供血流營養)來覆蓋傷口,使得傷口癒合。5.39.217.760 m/ z0 e. e6 }) h' w

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王竹語作品《我的整形世界》
: X6 ^3 X$ R* {' B$ ^4 y! PTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(鄭立福醫師口述)
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