别有点痛就吃止痛药
2 N! w( y2 U" e8 L4 ~+ g9 `* }! t& g* M公仔箱論壇2 u6 h3 [2 e% g3 `
最近，美国食品药品监督管理局发出了21种非甾体类抗炎镇痛药会引起胃肠道出血、心血管疾病的安全性警告，其中包括常用的芬必得等。上海市不良反应中心副主任杜文民指出，发出警告并不意味着不能再使用止痛药，不过，市民应合理使用止痛药，改变有点疼痛就吃止痛药的习惯。
5 _$ l2 |# |4 ]5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# l( {3 a7 X2 \
非甾体抗炎药具有抗炎、镇痛效果，被广泛应用于风湿性疾病、炎性疾病、疼痛、软组织疾病和运动损伤的治疗，此外还用于心血管疾病及肿瘤的预防。据统计，全球每天约有3000万人使用非甾体抗炎药。在国内，非甾体类抗炎镇痛药的销量仅次于抗感染药，位居第二。有关统计表明，使用非甾体抗炎药的人群中，有20％－25％出现了不同程度的不良反应，在所有药物不良反应的报道中，非甾体抗炎药占25％。5 ^) M1 w( l+ b- V) I' d
tvb now,tvbnow,bttvb$ m9 L$ c2 ]0 J( h* q8 ?, |# j
疼痛是一个病理症状，医生根据症状诊断，如病人服用止痛药把疼痛抑制了，医生就检查不出病因了。所以，疼痛如持续5天就应该到医院去检查。经常吃药不见效的人，更要到医院去查清是神经性、心理性还是生理性的疼痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 P; X, j' `& f% B
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! o* S$ N' V9 T5 p/ p% c( r$ i" W
长期反复使用同一种止痛药物，会产生耐药性，不应依靠增加剂量来实现止痛的效果，而应该及时改用其他止痛药物。在确保安全的前提下，药物剂量应由小到大，直到止痛。病人使用止痛药时要注意按阶梯用药。一般先使用非阿片类药物，如所用药物剂量及用法不能达到止痛效果，可加用弱阿片类药物，二者合用后仍不能止痛，则可以使用强阿片类药物。对中、重度疼痛，可使用两种以上止痛药物，这样可减少用量及并发症，增强止痛的效果。1 y1 s$ I9 A- u5 ]
8 ?9 D$ F, B) x. [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 止痛药会否产生依赖性？杜文民认为一般情况下不会产生。需要长期用药的患者，应在医生指导下选择合适的药物。公仔箱論壇9 l V; I& m. S- K9 A1 x. k
除了非甾体抗炎药，止痛药还有中枢性止痛药和麻醉性止痛药。中枢性止痛药以曲马多为代表，其止痛作用较弱，为吗啡的十分之一，主要用于各种中等程度的急性疼痛及手术后疼痛等。麻醉性止痛药以吗啡、杜冷丁等阿片类药为代表，这类药物止痛作用很强，但反复使用会成瘾，不能随便使用。
, s5 a4 ?- g) P6 S( k3 u t公仔箱論壇 5.39.217.766 F: a$ }$ F3 l0 Y
非甾体抗炎药的不良反应tvb now,tvbnow,bttvb5 k+ `8 M8 F3 x! S
公仔箱論壇3 s. j/ ^6 b, T F
●胃肠道损害非甾体抗炎药中的水杨酸钠、吲哚美辛、阿司匹林、保泰松、甲灭酸、吡罗昔康等都会引起消化不良、粘膜糜烂、胃及十二指肠溃疡出血，严重者可致穿孔。
8 x/ b% D: C Q5.39.217.76 公仔箱論壇. u& r6 g% x1 B$ E7 ]! O
注意：不能耐受非甾体抗炎药或大剂量使用非甾体抗炎药者、年老、有胃肠出血史、溃疡史，或同时使用糖皮质激素、
2 Z) \" u( S4 e' K! d% F3 T5.39.217.76抗凝血药，均是造成胃肠道损害的危险因素。
9 X# \$ s! d. I2 q 公仔箱論壇- V( Y A( D' F$ d7 H6 K
●肾损害布洛芬、萘普生可致肾病综合征，酮洛芬可致膜性肾病，吲哚美辛可致肾衰和水肿。
' q6 n( q0 G* m; F" |8 o3 l5.39.217.76 , U: U/ {) B9 E5 a0 H: q5 J& q
注意：大剂量长期使用非甾体抗炎药或复方非甾体抗炎药，年老伴心、肾、肝等并发症、使用利尿剂者都有危险因素。: y9 C' ?' V1 y" b& i7 [
公仔箱論壇( Q9 Z' u) x! g. `: F( ^0 {6 O$ f
●肝损害大多数非甾体抗炎药可导致肝损害，长期大剂量使用乙酰氨基酚可致严重肝脏损害，尤以肝坏死多见；大剂量使用保泰松可致肝损害，产生黄疸、肝炎；特异质病人使用水杨酸类可致肝损害。 p( \5 m, ~7 w) y; G# K6 O" |
tvb now,tvbnow,bttvb1 K1 X: Z5 z" d$ A9 J- j5 `8 u
●心血管损害最新的研究资料表明，服用非甾体抗炎药可使患者心血管疾病的发生率升高。
: p# |& S' k' x$ t; g7 [
( k4 K9 p7 x: aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 注意：长期服用这类药物的患者，应注意监测心血管疾病的情况，一旦出现心悸、心绞痛、一过性脑缺血等症状，要及时采取措施。# D7 g2 `# W& s/ `( q
$ R8 Z; j0 m+ ?: V1 P8 i tvb now,tvbnow,bttvb5 T1 m8 o+ |" c8 ?9 i: j
|
發表於 2011-11-3 02:27 PM
| 
