◎記者萬博超／專題報導tvb now,tvbnow,bttvb6 m3 u1 r9 ] v% b' y" q W/ P* e
9 F$ U: C4 l! ^9 _7 j+ o
" E) }* R5 ^# l+ D
6 P, S7 p' I: s& Q6 v3 k, H) [5 Ctvb now,tvbnow,bttvb很多年長者心肺臟功能已經下降，一旦呼吸系統感染很容易誘發心臟衰竭。李瑞恒醫師指出，肺部感染是引起心肌梗塞或心臟衰竭的因素之一，肺部感染增加心肌的耗氧量，常進一步誘發心臟衰竭。tvb now,tvbnow,bttvb6 T6 g% k' f; G9 d8 E
0 l4 A4 ]) v6 A4 R) i
) }# f. i$ Z8 J+ \" C# b5 I. ~7 d, r; I公仔箱論壇導致心臟衰竭的因素很多，醫師指出，感染性疾病尤其是呼吸道感染，嚴重肺炎的年長者有很大比例死於心臟疾病。中老年人注意預防流感和肺炎，有助於進一步預防心肌梗塞。
b& {( r" H5 i( M$ t1 X公仔箱論壇4 M6 A/ [- q: C) E, _7 C. O+ E
' k/ d$ W& [1 D1 \5 u, G季節轉換變涼時，肺炎患者也會攀升。肺炎個案的表現，大部份包括高燒不退、咳嗽、全身倦怠，胸部X光檢查發現局部肺葉異常，嚴重者臨床甚至出現呼吸衰竭、低血壓、腎臟衰竭的併發症，尿液肺炎鏈球菌抗原快速檢驗皆呈陽性反應。醫師表示，流感臨床症狀以急性發燒、咳嗽、喉嚨痛、肌肉痠痛等為主，在小腿處產生肌肉痠痛也並不少見，是流感感染的一個特徵。tvb now,tvbnow,bttvb) C# N, q! C1 `- ^8 ]+ v/ U2 X" J/ u& `
1 E0 W# c+ a7 ]7 p2 o4 ]! l
tvb now,tvbnow,bttvb: x" R) ?! X& p
醫學研究報告指出，感染流感病毒後，併發細菌性肺炎的可能性大增，其原因與流感病毒破壞人體呼吸道黏膜細胞、造成防禦力下降，使細菌趁虛而入有關，併發症最常見的細菌即是肺炎鏈球菌。
& Q. @" T. X# U0 L& U, V6 F5 A8 ~: }& r: t2 ?" G2 G" L: a( v3 l& q
?0 i! V1 E5 s9 lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。肺炎鏈球菌是年長者最常見的致病菌之一，近年來對抗生素有抗藥性的比例居高不下，治療時常遇到第一線抗生素無效，需要用到二、三線抗生素，甚至萬古黴素情形，疫苗仍是目前預防傳染病最好的方法。
4 D2 F# W! R& Q) ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- G( |( a, J0 U3 G7 g
W* @2 ^9 u* v8 D# r2 A+ s o公仔箱論壇此外，長期以來，民眾所知的高血壓的控制標準為一百四十／八十毫米汞柱，但台北市立聯合醫院仁愛院區心臟內科主任李瑞恒醫師指出，有冠心病、中風病史或糖尿病，腎臟病患者標準建議設在一百三十／七十毫米汞柱，較嚴格。無特殊疾病者，才建議以一百四十／八十毫米汞柱為基本目標。tvb now,tvbnow,bttvb' _3 C, Q. c+ {" G% N6 U1 P
V& K! m! |0 e! P5.39.217.76公仔箱論壇8 ?. r! K# G1 y
李瑞恒醫師表示，高血壓到了第二期，大都必須至少使用兩種藥物治療。年紀不大不經意發現自己血壓偏高時，民眾多半認為是一時作息不正常、沒睡好導致的偶發現象，但在不同的時間，持續測出不正常血壓時，建議就醫。因為青壯年罹患高血壓日益常見。tvb now,tvbnow,bttvb6 l3 P+ z, I7 n5 F7 O, J! R' D1 z1 y# z
0 t3 G% I( p1 s0 Q% W. O- \
5 O$ w6 ?$ x5 C2 v醫師指出，十大死因中，心臟疾病、腦血管疾病、腎臟疾病等皆與高血壓有關。高血壓的本身症狀不明顯，但卻會造成血管的病變，進而引起心臟、腎臟、腦部等疾病。少數患者透過詳細檢查才發現罹患腎上腺腫瘤，導致醛固酮過高，鈉離子無法排出，引發高血壓，手術後才恢復正常。
8 a. G( `4 K& s1 f$ n+ oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇$ T8 J% H b& o5 @. Q# m2 ^% M1 u
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 @) X5 Y N' J! `, f1 N* Q2 @
體內醛固酮過高，造成鈉離子滯留，進一步診斷，發現患者腎上腺長腫瘤。經評估後建議手術摘除，術後血壓回復正常，目前完全不需服用藥物。# z: Z- a. C$ I( g% ]: t2 V
* i" Q; k! F0 r1 i' Dtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' K+ \) h( i5 D/ t9 \ R
患者的腎上腺腫瘤多屬良性，是一種細胞增生，導致功能亢進，醛固酮量過多，引發鈉離子過度再吸收，導致高血壓；這類病患經手術治療後，一半不必再用藥物控制。% _) x l) z/ u: e& u" I3 G5 ]
0 n4 y+ ~7 C8 O4 ]5.39.217.76
1 C3 ?4 _3 f: k+ ?4 Z0 @醫學上，血壓指的是血液循環時對血管壁所造成的壓力，一般人血壓會隨著身體的活動或是情緒而有所起伏，但高血壓患者多數的時間，血壓超過標準，高血壓加速血管硬化的速度。
6 O9 {3 G, c' O2 l# V& M6 p% _tvb now,tvbnow,bttvb
4 h6 x- I7 X+ N7 {, X公仔箱論壇. @* A! W* S3 H# X8 h; a2 m
當被診斷為高血壓時，除了藥物的治療外，飲食與生活習慣的修正也是非常重要的，低鈉、多蔬果是第一步。患者定期測量血壓，定期進行做心臟、腎功能及眼睛的檢查，若有合併糖尿病、高血脂等疾病者，就更應嚴格控制。
' E* F# i3 P6 t7 i; D% T$ O( ^+ E公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 {- g2 G7 V. ^9 d. F+ G
tvb now,tvbnow,bttvb: _+ p" |% v: v9 Q5 Y+ \
鈉的攝取與高血壓罹患率呈正比，日常飲食鈉攝取量越多，罹患高血壓的機率越大，每一公克的鹽含鈉量約為四百毫克，成人的建議鈉攝取量為每日不超過兩千四百毫克，約六公克食鹽）；除了鹽攝取要限制外，加工、醃漬等食品含鈉量高，也應控制少吃。吸菸會使血管收縮，血壓上升、造成血管傷害。適度的運動，將體重控制在理想範圍內，也有助於血壓的控制；另外壓力、心情也會影響血壓，應適度的放鬆及保持心情的愉悅。
5 y: b4 e5 J. Y3 P- d: u' STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.76& E2 i. p! \# {# s
5.39.217.76& i1 o& T6 c" c6 o. r$ G) I Y$ E
許多高血壓者沒有出現特別的症狀，若沒有藉由量血壓的動作，很容易忽略一旦血壓高卻放任不管，併發症會造成不可逆的結果。有些患者被診斷高血壓，經藥物治療，血壓平穩，卻因無任何不適而擅自停藥，半年後後因視力模糊至眼科就醫，發現眼內出血且血壓高達兩百毫米汞柱，藥物控制後血壓回穩，但眼睛傷害已造成。
1 d# r- [2 B6 ~tvb now,tvbnow,bttvb
7 b+ n; [+ n* k: a5.39.217.765 a8 T, F, P0 V6 d
醫師提醒，儘管是年輕人，亦可能罹患高血壓，初期常常因為沒有症狀而被忽略，任意中斷治療，或一段時間不注意後併發症可能很嚴重。# a9 G, {8 p" E; B( f( J( g
|
發表於 2011-10-2 04:19 PM
| 