
7 n- ]; J' ?0 I' k昨日,人民大会堂,卫生部部长陈竺出席全国政协十一届四次会议。廖攀 摄 昨日的会议现场,全国政协委员陈竺无疑是最受关注的人之一。
+ b: n( V2 A# z' L明年此时,中国医改将交上首张答卷,而正在进行中的2011年,又被称为我国完成深化医药卫生体制五项重点改革3年任务的攻坚之年。
1 g2 C0 i; U; w6 h公仔箱論壇大考即将完成。在这位卫生部部长的眼里,他对答卷满意吗?医改难点又在哪里?昨日,在参加全国政协十一届四次会议开幕式间隙,陈竺接受了记者们的采访。
( ^6 P; Q% y' N1 K/ S5.39.217.76医药费用控制成为卫生工作重点tvb now,tvbnow,bttvb! r8 {8 j2 Z" B6 Q
记者:2009年发布的医改文件中说,医改三年将投入8500亿元,三年医改任务即将完成,8500亿元投入会有缺口吗?
1 y5 C/ q0 {2 dtvb now,tvbnow,bttvb陈竺:我觉得还是有希望的。这个,就是你要怎么看新增这个概念。
l& u0 Z4 W' h4 s' k E, xTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。记者:现在医疗方面的财政支出是否不足?# a4 d# p6 h; y: `4 y
陈竺:今年的财政力度应该说是非常大的。大家都注意到,我国医保补助标准由每人每年120元提至200元,增长达到2/3。如果要让报销率提高,就必须要控制医疗费用。所以今年我们卫生部门把医疗费用的控制作为重中之重。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. H X( D3 c/ i: m+ Q) ?, O
记者:医改究竟是缺钱还是缺人?
& b0 I6 i, T! \ s" x6 z7 k陈竺:财政投入非常重要,但也不简单是财政问题。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) d) M/ D) y, t
整个医疗服务系统,有人力资源的问题,我国整个医疗资源总体比较短缺,特别是优质的医疗资源,“十年树木,百年树人”,优质医疗资源不是那么容易培养的。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' Q7 R/ ]1 F7 i# [
记者:县级医院能不能纳入财政管理?tvb now,tvbnow,bttvb, G! D8 R0 [' @- l& \1 s+ {
陈竺:这也是我们非常关心的事情。对于县级医院,县财政、地方财政都在加大支持力度。大家知道县级医院担负着(全国)70%,9亿人的医疗任务,所以这一块如果改革能够出现突破,是非常利民惠民的。公立医院改革的任务很重,我们把县级医院改革作为一个突破口。# V8 V; ~& ~1 O) o3 c) m3 V3 ?& r
60%基层已推广基本药物制度TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( @! x6 ]9 p) z8 h3 E
记者:一年来,你对医改的进展满意吗?5.39.217.76% x% z8 r4 c8 m# m' S R/ v* b
陈竺:也满意,也不满意。
* a. W( q& c# N/ |. K* s# ?" j公仔箱論壇记者:满意在哪里,不满意又集中在哪些方面?5.39.217.76" A( D# o; O8 i
陈竺:满意的是,一个就是说,五项近期重点工作还是在扎实地推进。这也是有目共睹的。
@8 q: z8 h5 x; y特别是保障制度的进步、基层的服务能力也在增强。公共卫生服务上,我们系统的同志们非常辛苦,一年来,我们人力没有增加,同时又要改革,这就涉及到利益调整,人又没增加,还把这么多的公共卫生问题落实了。
! n2 b9 Q, N# q' L, N6 c5 TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。另外,基本药物制度在60%的基层推广了,老百姓得到实惠,降低了30%的药价。
' p/ ~& A' s5 q3 Z记者:不满意的在哪些方面?公仔箱論壇" }% g2 \8 P% Q) L
陈竺:大家知道,我们这些年,一个是(卫生)“欠账”太多,特别在农村在基层,另外,公立医院改革实在是太复杂了,有些工作路线还不是太清晰。
0 o$ s! n0 j y X r) p% ]tvb now,tvbnow,bttvb儿童白血病医疗保障水平全面提高- b5 {( V0 \: v* c9 u
记者:你认为公立医院改革哪些方面最难?
& z% i# _1 R3 i6 c1 xTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。陈竺:公立医院改革是世界难题,在我们国家,公立医院深层次的问题,比如“四个分开”,“治理结构”等都不是特别简单的。
) b/ t# B% r0 [tvb now,tvbnow,bttvb另外,特别是面向基层的公立医院,像县级医院,它的能力还是不够;像总理今年提到了癌症、尿毒症都是我心里想着的事情。
& g2 U7 t$ z% I5 _+ _ m5 R记者:这两项疾病会加入大病保障吗?: r' Z5 @" I) C$ A
陈竺:我们要做试点。讲到尿毒症患者,我们还有8000多个县级医院,连血透都不能开展,我是一个比较务实的人,我希望每年只要说能够为群众解决几个大病的问题,儿童白血病、先天性心脏病去年免费救治试点,今年将全面推开。今年我们想(在新农合上)以省区市为单位,全面推高儿童白血病先天性心脏病保障水平试点,并开展提高乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病等大病保障救治水平的试点。
% G' u2 R/ z) x5.39.217.76他们是弱势人群,我们有这个能力,有成熟的治疗技术,但关键服务要做上去,这就需要大医院支持基层,支持县医院,把能力做起来。
* \0 T! |: I# j+ r% P t+ k% k5.39.217.76但县医院做到二甲医院,这在很多地方谈何容易。所以我们也希望加快信息化的进程,形成远程医疗能力。公仔箱論壇/ ]4 E8 W" s4 u7 n. I; @7 f
医生多点执业政策今年将有较大突破tvb now,tvbnow,bttvb% p) O& E! \8 \$ s5 W0 ?
记者:如何解决看病难?
$ u+ Q1 E* N: p$ P+ v3 bTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。陈竺:这个还要继续加强基层医疗卫生服务,现在大医院支持基层也很重要,让群众对基层医生能够放心。
: Z- i9 }+ U6 W) T; ntvb now,tvbnow,bttvb记者:让大医院医生多点执业,这个能批准吗?
+ B. W: @8 ~ s; A( B5 W陈竺:有些地方已开始做了,我们也在研究(相关)政策,今年会有比较大的突破。# _ F) O* `7 N/ K
记者:如何解决基层医院能力的不足?
m a" O: h' Y陈竺:现在关键还是机制体制的问题,老百姓觉得看病还是不方便、人满为患,那还是要把基层强起来。
6 M( {8 ^: z7 Q. N7 ntvb now,tvbnow,bttvb那基层的医生一时又不可能强起来,怎么办?我们就想形成基层和大医院的纵向联合体,组成医疗集团也可以,或者是一种比较紧密的合作关系也可以。
, Z$ Q0 n ^3 T2 }6 S0 e0 x公仔箱論壇记者:公立医院改革上,地方也在探索一些模式,你如何来评价这些探索?) _5 l5 q- l; X$ {$ V b: X* i
陈竺:我觉得都是非常有意义的探索。实际上,不管走哪种路径,现在医院管理,都要走向董事会、理事会、监事会这样的体制。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% g% V7 k0 G0 o; W! o
在我们国家、在其他国家也是一样,大医院和基层一定要良性互动,最好是直接利益捆绑的关系,最好是人员能上能下的关系。在基层,有我们最好的医生下去。公仔箱論壇: P- ~" n0 j3 p
记者:有委员说,研究了一年,也没有把医改方案看清楚,你对此有何看法?
) W0 P' h. `9 b9 @陈竺:我想,(医改)是一个艰辛的探索,大家都在努力,要那么容易解决就不是世界难题了。3 b. }, s. t8 g0 ?
另外,民营医院作用的发挥,社会资本怎么结合,都是比较大的问题。$ n6 I- h. i; i' j$ c
鼓励名医与民营资本相结合TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 Q# r/ O5 y5 V' a. q+ Q
记者:民营资本、外资想要进入医疗市场,这个今年能否增加一些改革力度?
" \7 x4 o1 |" B7 G, _# g) j陈竺:其实这方面的工作已经在做,我觉得民营资本现在进入医疗领域,它缺的不是资金,缺的主要是人才,建一个医院要有管理人才,要有一流的医学家,这不是一朝一夕能够完成的。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 \" u5 w; f" N4 i4 V4 A0 X9 b
记者:这方面放开会担心大医院医生流失吗?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 p& G5 C) F% `! y$ a& Q
陈竺:我认为想多一些执业,就应该有比较宽松的政策。其实,我们也支持甚至鼓励一些医学大师去和民营资本结合。比如北京的道培医院,就是(以)我们陆道培 (微博)院士、血液学的著名专家(命名的)。2 a0 H# t) L |8 J. k
记者:医疗市场开放能否把这个医疗费用降下来?tvb now,tvbnow,bttvb8 q4 X$ v4 {0 G% |% o; E4 U: T
陈竺:这个比较难说,在很多国家,民营医院提供的往往是比较高端的服务。在基本医疗服务中引入竞争机制,我想还是要靠公立医院。
: L1 o; @6 G: u% \: H3 M+ Qtvb now,tvbnow,bttvb滥用食品添加剂行为将加强管理
) }) _ g: }: Q; y8 c; t( s* ?记者:去年很多食品安全问题与食品添加剂有关,为什么百姓如此不信任添加剂?3 O: t3 i5 w2 u
陈竺:这当然是因为2008年“三聚氰胺”事件造成的影响,其实三聚氰胺还不是食品添加剂,这是有毒有害的物质,添加是犯罪行为。
- I; G0 V. j2 p5 K5.39.217.76添加剂一般涉及到的是滥用行为,我们正在加强监管。有些没必要的添加剂,其实也应逐步地不用它。比如说增白剂,我们认为它没有必要性,群众喜欢使用原生态的面粉,干嘛要去增白。
, U+ ~5 I" L' V9 l; N& Z/ X9 |% ltvb now,tvbnow,bttvb记者:会否采取更严措施?公仔箱論壇, h+ n! D/ b* [* z. F
陈竺:大家都注意到刑法修改后,食品安全的犯罪打击力度加强了,群众最关心的食品安全问题,也应该是我们政府,我们公共管理最基本的职能。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( D' S6 z" T8 P
记者:医药行业的十二五重点在哪里?1 @8 v4 L; I+ V+ U: H; y
陈竺:基本药物不仅是数量,更重要的是质量也要提高,前一阵子我们刚颁布了新版的药品生产规范,我想一定要让人民用上放心药。
$ D& G- a% W5 J/ C3 j语录7 ~; w. G+ o+ x7 a/ R/ Z
县级医院担负着70%,9亿人的医疗任务,所以这一块如果改革能够出现突破,是非常利民惠民的。公立医院改革的任务很重,我们把县级医院改革作为一个突破口。5.39.217.76/ s+ i m4 H: H h, |! L+ m
不管走哪种路径,现在医院管理,都要走向董事会、理事会、监事会这样的体制。& ]% P$ ] V5 J; }' i4 c
本版采写/本报记者 吴鹏 张静 涂重航
% o K# s9 R% c4 `" etvb now,tvbnow,bttvb我国年增2万白血病患儿 大多放弃治疗等待死亡tvb now,tvbnow,bttvb7 o$ e' A: N/ V( U2 N
●数据 公仔箱論壇- }, P! M7 x5 J0 x; J4 A, |
云南省第一人民医院每年新增诊断的白血病患儿病例达20~30个。我省白血病患儿每年至少超过150名。我国目前至少有400万白血病患者,每年新增约4万名白血病患者,其中50%是儿童。
3 e! N1 i: H1 @; q5 Q L●费用
, Q$ G5 O* t0 Q, Atvb now,tvbnow,bttvb儿童急性淋巴性白血病分为低危、中危和高危,其中低危、中危的患儿在2~2年半的治疗时间里至少要花费8~10万元,如是高危,要考虑骨髓移植,费用达30~40万元。
! W( w& [5 F. f●痛心TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% D2 Z/ [6 N. [8 t# p
被检查出的白血病患儿,大多因为没钱选择了放弃。然而,放弃的后果只有一个——死亡。 |