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[健康資訊] 右肩疼痛肝癌警号


0 W! f* p5 ]! a3 B: d* Y0 G公仔箱論壇右邊肩膊持續疼痛,竟是肝癌徵兆!# p; {5 U3 n1 K6 B1 C* Z! h! s6 d

4 z$ `9 c8 |! m5 X. ]2 k8 b公仔箱論壇早期肝癌毫無徵狀,但當腫瘤不斷生長,會壓迫橫膈膜及肺部以下的右肩神經線,引起「牽連痛」丶氣促及乏力等。年輕男教師去年底突感右肩痛及體力下降,初時以爲患肺病,與新婚妻子度蜜月後才發現患晚期肝癌,腫瘤達十五厘米。有腫瘤科醫生指晚期肝癌難以進行手術,患者可接受新一代标靶治療,有助延長存活期及減慢病情惡化速度。5 f4 M: r# x3 l7 a* |  T3 u1 s

6 s5 o& ~  l7 D1 u/ \2 P6 N- u年僅三十多歲的張先生是中學體育教師,一向甚少病痛,但自小是乙型肝炎帶菌者。去年九至十月期間突感右上腹痛丶氣促及體力下降,右肩亦持續疼痛,初時以爲肺部有問題,但照X光後顯示肺部正常。

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去年底,他與新婚妻子旅行度蜜月,期間腹部脹大及肚瀉。回港驗血及接受電腦掃瞄檢查,赫然發現患了晚期肝癌,腫瘤達十五厘米,癌細胞已擴散至肺部,及經肝髒的下腔靜脈延伸至右心房,因而引起氣喘及乏力,雙腿水腫。公仔箱論壇" b- i* ~; Y' l! Y2 S5 o! i# U; a, a9 E
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張先生經化療後病情雖曾好轉,但兩丶三個月後再惡化。今年四月,他改用新一代标靶藥物,至今腫瘤受控,副作用亦較小,「化療後好攰,全日都攤喺床休息,依家體力好啲,可以出街行吓。」他說。
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臨床腫瘤科專科醫生指出,肝癌是本港第三号癌症殺手,大部分由乙肝并發肝硬化引起,初期毫無病徵,直至出現上腹痛丶面黃及肚脹等,可能已屬晚期。

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此外,當腫瘤不斷生長并令肝髒脹大,會壓迫橫膈膜及肺部下方連接右肩的肌肉神經,引發右肩「牽連痛」,肝癌患者出現右肩痛單一徵狀的機會率約百分之一。一般肩關節痛隻會在活動關節時痛楚;若是因肌肉緊張或疲勞引發的「頸梗膊痛」,則通常兩邊肩膊同時痛楚,痛處較接近頸項。但牽引痛則集中在肩部,不活動時亦感疼痛。
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醫生稱,晚期肝癌腫瘤大於十厘米,一般已難做手術切除,患者可服用标靶藥物,截斷腫瘤的養分供應。新一代标靶藥物「索拉非尼」可将晚期肝癌患者的整體存活期延長四成,病情惡化時間亦可拖長七成,約一成患者的腫瘤縮小,四成的腫瘤不再生長。
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