近年大腸癌已爬升至本港癌症殺手的第二位,根據統計數字,自2007年起,每年的新增個案均逾四千宗。過去二十年,大腸癌症的發病率上升超過一倍,並有持續增長,甚至年輕化的趨勢。傳統開腹式手術復元時間長,改以微創方式治療大腸癌,因傷口較細復原期短,現已漸成治療早期腸癌的主流方向。文:Chris 圖:星島圖片庫
0 k: i- T# S- o4 N! a, O& }" N- b公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 R2 j" {5 K; z& L* m$ F7 S
早發瘜肉 切除免癌變TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. @% F/ A, O S* D. P
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外科專科醫生司徒志良(上圖)表示,過往中國人或香港人,大腸癌的病發數字遠較西方為低,但近年其比率已逐漸貼近歐美。大腸癌傳統上多發於六、七十歲長者身上,近年亦有不斷年輕化趨勢。現幾乎每月都接觸到年輕患病個案,甚至有二十多歲的病人,亦因患大腸癌而求診。故即使年輕,也不要忽略大腸癌風險。建議五十歲開始,每五年進行一次大腸鏡檢查,有助預防大腸癌病發。「大腸癌多由腸瘜肉經十多年演變而成。如隨機為千人進行大腸癌檢查,即會發現三至四人有腸癌。如能在腸瘜肉階段將其切除,即可防止其惡化為癌症。而X光顯影或其他造影檢查方法,即使發現瘜肉,亦須再次以內窺鏡將其切除。而新式的膠囊內視鏡,由於去到大腸時多已無電,故多只用於檢查小腸。因此,大腸鏡能於發現瘜肉時,即將其切除,為有效防止癌變。」司徒醫生稱。* w+ t) l w" t0 W9 x/ P
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新法傷口微 優點有三
) z1 ?+ |- z8 g$ p8 r7 aTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
- d9 D5 \: w O2 H& W- ]& Y 在治療大腸癌上,暫時藥物均只可控制病情,延長生存時間,如需根治必須以手術將腫瘤切除。現時大部分非急症的大腸癌病例,多可以微創方式施術。而近年新改良的「單切口微創結腸切除術」,可進一步減低患者接受手術時的痛苦和不便。現時的微創手術,是於腹部切開三至五個五毫米至十二毫米的小孔,以置入內窺鏡和手術工具,開出一個五至七厘米的稍大切口,用以取出腫瘤。由於儀器不斷微型化,新式的做法是只於肚臍位置開一切口,用以放入所有的工具,而切除的腫瘤也經由此取出。
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故新的「單切口微創結腸切除術」,較現行的微創手術更具優勢。包括因皮膚傷口較少,因此可減少手術期間的出血量和傷口受感染的風險。其次由於只有一個切口,故復原時間進一步減少,有助縮短病人住院時間。康復後亦不會有明顯手術疤痕,對患者的自信和社交生活影響較少。但如果手術難度過高,或腫瘤體積過大,則可能未必適合以微創方式施術,或施術時需有較大的創口。
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四大致癌因素公仔箱論壇, p3 ?0 r$ x: r, I
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1. 飲食西化
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長期進食高脂肪、高糖的食物和紅肉、加工肉類、甜食等,以及缺少膳食纖維,都會令患結直腸疾病風險增加。5.39.217.768 J' V2 x' n7 d0 u' A0 t
7 f. O! Z I6 g7 `' X+ U, @8 d- j+ k 2. 缺乏運動
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% v* \* G8 B; S4 ?* w0 `( O公仔箱論壇 港人生活繁忙且缺乏運動和休息不足,令細胞更容易出現病變。研究證實運動可加速大腸蠕動,具降大腸癌風險效果。5.39.217.76) X* T M+ w( ]# r# H) v2 ^
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3. 年紀老化
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當人體逐漸老化,細胞出現變異的機會就會相應增加,加上致癌物質在體內長期堆積,也會增加罹患大腸癌機會。
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4. 遺傳因素公仔箱論壇6 W, @8 X8 F1 J& h4 L. S, M
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大約10%大腸癌病人,均有親屬罹患大腸癌。患者的直系親屬,會有較高的風險患上「家族性多發腹瘤性瘜肉」(FAP)或「遺傳性非瘜肉結直腸癌綜合症」(HNPCC)。
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高風險應早檢查公仔箱論壇1 O; ?! l% H# F
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如出現以下病徵,即代表大腸癌可能已進入第三至四期,一旦發現應立即求醫接受大腸鏡檢查,以便及早確診。
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1. 大便中帶血或帶有大量黏液,可能是腫瘤破損出血或發炎分泌所引起。
0 {1 O0 O& o' F$ C; W! RTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
$ n, I( R( G7 K: Q 2. 大便習慣改變,常有便秘或腹瀉,或大便體積改變,均可能是腫瘤阻塞所致。
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3. 當大腸腫瘤出血嚴重,可形成不同程度的貧血,另外整體的胃口都會變差。
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3 t. t8 h( u0 N% e \ i. k. W, o公仔箱論壇 4. 如在無其他原因情況下,六個月內體重下降逾一成,即可能是患大腸癌徵兆。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* m) ], z7 _( o& v8 q4 F+ b
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■清淡、三低的飲食,為最易控制大腸癌風險的因素。4 F9 Y' @$ X! S4 {, U
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■體重突然無故下降,可能為患上癌症的徵狀。公仔箱論壇! g% V4 Q l' ]
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■接受微創大腸癌手術的康復者,已無懼於游泳等場合展示傷口。5.39.217.76% Y* S A e, R
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■大腸鏡檢查事前會服用止痛鎮靜藥,患者只會有小量不適。
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■新手術方法幾乎無可見創口,可明顯減少病人卧床復原時間。 |