近年大腸癌已爬升至本港癌症殺手的第二位,根據統計數字,自2007年起,每年的新增個案均逾四千宗。過去二十年,大腸癌症的發病率上升超過一倍,並有持續增長,甚至年輕化的趨勢。傳統開腹式手術復元時間長,改以微創方式治療大腸癌,因傷口較細復原期短,現已漸成治療早期腸癌的主流方向。文:Chris 圖:星島圖片庫
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早發瘜肉 切除免癌變5 d$ ], y) }, D: i
) |' \0 j2 X5 Y8 q公仔箱論壇 外科專科醫生司徒志良(上圖)表示,過往中國人或香港人,大腸癌的病發數字遠較西方為低,但近年其比率已逐漸貼近歐美。大腸癌傳統上多發於六、七十歲長者身上,近年亦有不斷年輕化趨勢。現幾乎每月都接觸到年輕患病個案,甚至有二十多歲的病人,亦因患大腸癌而求診。故即使年輕,也不要忽略大腸癌風險。建議五十歲開始,每五年進行一次大腸鏡檢查,有助預防大腸癌病發。「大腸癌多由腸瘜肉經十多年演變而成。如隨機為千人進行大腸癌檢查,即會發現三至四人有腸癌。如能在腸瘜肉階段將其切除,即可防止其惡化為癌症。而X光顯影或其他造影檢查方法,即使發現瘜肉,亦須再次以內窺鏡將其切除。而新式的膠囊內視鏡,由於去到大腸時多已無電,故多只用於檢查小腸。因此,大腸鏡能於發現瘜肉時,即將其切除,為有效防止癌變。」司徒醫生稱。公仔箱論壇3 v! N2 x* C8 N5 k- x% j9 B1 x: ?
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新法傷口微 優點有三5.39.217.76" q- G1 W- M! h. J: w( ?" @
* O8 I, P9 I6 z+ z公仔箱論壇 在治療大腸癌上,暫時藥物均只可控制病情,延長生存時間,如需根治必須以手術將腫瘤切除。現時大部分非急症的大腸癌病例,多可以微創方式施術。而近年新改良的「單切口微創結腸切除術」,可進一步減低患者接受手術時的痛苦和不便。現時的微創手術,是於腹部切開三至五個五毫米至十二毫米的小孔,以置入內窺鏡和手術工具,開出一個五至七厘米的稍大切口,用以取出腫瘤。由於儀器不斷微型化,新式的做法是只於肚臍位置開一切口,用以放入所有的工具,而切除的腫瘤也經由此取出。
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7 T/ m% ~1 O8 ]; [) _) k/ ^5.39.217.76 故新的「單切口微創結腸切除術」,較現行的微創手術更具優勢。包括因皮膚傷口較少,因此可減少手術期間的出血量和傷口受感染的風險。其次由於只有一個切口,故復原時間進一步減少,有助縮短病人住院時間。康復後亦不會有明顯手術疤痕,對患者的自信和社交生活影響較少。但如果手術難度過高,或腫瘤體積過大,則可能未必適合以微創方式施術,或施術時需有較大的創口。tvb now,tvbnow,bttvb* B: f' M8 B+ F, }- q7 I3 |6 P9 `
' f9 J1 I+ O+ b' C+ `公仔箱論壇 四大致癌因素. n( i- M7 T# T$ B9 r5 p$ I
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1. 飲食西化tvb now,tvbnow,bttvb2 P/ ?; p) y g% h
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長期進食高脂肪、高糖的食物和紅肉、加工肉類、甜食等,以及缺少膳食纖維,都會令患結直腸疾病風險增加。
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% L6 K, f# }( I5.39.217.76 2. 缺乏運動
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7 G. {3 r( B, E5 h! b J公仔箱論壇 港人生活繁忙且缺乏運動和休息不足,令細胞更容易出現病變。研究證實運動可加速大腸蠕動,具降大腸癌風險效果。
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3. 年紀老化
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0 u$ u! ]! `% r! q5 p- sTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 當人體逐漸老化,細胞出現變異的機會就會相應增加,加上致癌物質在體內長期堆積,也會增加罹患大腸癌機會。
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' e- x) f, @- l3 u2 J I5.39.217.76 4. 遺傳因素公仔箱論壇# o) V: Z b) C- E
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大約10%大腸癌病人,均有親屬罹患大腸癌。患者的直系親屬,會有較高的風險患上「家族性多發腹瘤性瘜肉」(FAP)或「遺傳性非瘜肉結直腸癌綜合症」(HNPCC)。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& Y( o$ Z: x$ E) X3 F8 ~* u- O
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高風險應早檢查
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, f5 X1 U% z, Y0 B9 YTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 如出現以下病徵,即代表大腸癌可能已進入第三至四期,一旦發現應立即求醫接受大腸鏡檢查,以便及早確診。
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" w! O" C6 X9 G) l/ G; ^9 _7 S 1. 大便中帶血或帶有大量黏液,可能是腫瘤破損出血或發炎分泌所引起。
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; }1 B# {3 z7 x. _3 B 2. 大便習慣改變,常有便秘或腹瀉,或大便體積改變,均可能是腫瘤阻塞所致。
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3. 當大腸腫瘤出血嚴重,可形成不同程度的貧血,另外整體的胃口都會變差。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) J P/ z* s% J/ P; h7 I
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4. 如在無其他原因情況下,六個月內體重下降逾一成,即可能是患大腸癌徵兆。5.39.217.768 ^: |6 P; o v0 A( a' m7 |: m) L' g
$ x8 g/ E( c' H. i公仔箱論壇 ■清淡、三低的飲食,為最易控制大腸癌風險的因素。
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■體重突然無故下降,可能為患上癌症的徵狀。公仔箱論壇8 e9 I( h9 ?. i5 _* {' u
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■接受微創大腸癌手術的康復者,已無懼於游泳等場合展示傷口。
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" j3 }" ?+ R6 p) T4 l6 C4 o ■大腸鏡檢查事前會服用止痛鎮靜藥,患者只會有小量不適。5.39.217.76! f V' G5 _0 j0 s1 k h8 d: b
# d3 _0 [4 c$ F2 B! _2 G% H5.39.217.76 ■新手術方法幾乎無可見創口,可明顯減少病人卧床復原時間。 |