1、迅速降压tvb now,tvbnow,bttvb; Y% p) ]8 k; p; A- x% |8 J9 i
治疗目的是尽快使血压降压至足以阻止脑、肾、心等靶器官的进行性损害，但又不导致重要器官灌注不足的水平。可选用下列措施：tvb now,tvbnow,bttvb- w( R( j" |# E- F% F& z, [- _9 E
⑴硝普钠：30～100mg，加入5%葡萄糖溶液500ml，避光作静脉滴注，滴速0.5～10μg(kg·min)，使用时应监测血压，根据血压下降情况调整滴速。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 S/ u$ f3 j# D' N7 o% P! L
⑵二氮嗪：200～300mg，于15～30s内静脉注射，必要时2h后再注射。可与呋塞米联合治疗，以防水钠潴留。; @9 g) H* h6 B
⑶拉贝洛尔：20mg静脉缓慢推注，必要时每隔10min注射一次，直到产生满意疗效或总剂量200mg为止。
0 ~5 f: O# p+ C% o3 S% U- m( a公仔箱論壇⑷酚妥拉明：5mg缓慢静脉注射，主要用于嗜铬细胞瘤高血压危象。
, X" q) L3 r- x' H) Z+ t5 j⑸人工冬眠：氯丙嗪50mg，异丙嗪50mg和派替啶100mg，加入10%葡萄糖溶液500ml中静脉滴注，亦可使用其一半剂量。公仔箱論壇6 T2 I. S" {+ } Z S' p
⑹对血压显著增高，但症状不严重者，可舌下含用硝苯地平10mg，卡托普利12.5～25.0mg。或口服哌唑嗪1～2mg，可乐定0.1～0.2mg或米诺地尔等。也可静脉注射地尔硫卓或尼卡地平。降压不宜过快过低。血压控制后，需口服降压药物，或继续注射降压药物以维持疗效。# P0 c6 L3 N- d& w
2、制止抽搐
; c) e5 J# _8 a: ?4 d3 f0 c: Ytvb now,tvbnow,bttvb可用地西泮10～20mg静脉注射，苯巴比妥钠0.1～0.2g肌肉注射。亦可予25%硫酸镁溶液10ml深部肌肉注射，或以5%葡萄糖溶液20ml稀释后缓慢静脉注射。) f9 h7 h# F O- r8 X+ G
3、脱水、排钠、降低颅内压5 m z# u2 v, G" Q9 V* }" L
⑴呋塞米20～40mg或依他尼酸钠25～50mg，加入50%葡萄糖溶液20～40ml中，静脉注射。
0 i' |' Y+ s2 [! ]4 {+ R: m⑵20%甘露醇或25%山梨醇静脉快速滴注，半小时内滴完。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 Y4 C2 E5 u$ C4 P
4、其他并发症的治疗公仔箱論壇5 k7 f% }/ x0 F5 \
参见“急性脑血管疾病”，“心功能不全”，“肾功能衰竭等”等。对主动脉夹层分离，应采取积极的降压治疗，诊断确定后，宜施行外科手术治疗。 |
發表於 2010-8-13 08:55 PM
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