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[健康資訊] 高血压危象 务必准备抢救

1、迅速降压公仔箱論壇& T3 W* @; \$ K" s9 E# `  }& C8 N
治疗目的是尽快使血压降压至足以阻止脑、肾、心等靶器官的进行性损害,但又不导致重要器官灌注不足的水平。可选用下列措施:
' u) m1 y/ {5 Y: V6 A9 U6 ]0 F0 y公仔箱論壇⑴硝普钠:30~100mg,加入5%葡萄糖溶液500ml,避光作静脉滴注,滴速0.5~10μg(kg·min),使用时应监测血压,根据血压下降情况调整滴速。* A& ?$ l% P: ?5 g2 P' b7 ~! x0 H' i
⑵二氮嗪:200~300mg,于15~30s内静脉注射,必要时2h后再注射。可与呋塞米联合治疗,以防水钠潴留。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 g) G4 w2 ?( A* z0 Q
⑶拉贝洛尔:20mg静脉缓慢推注,必要时每隔10min注射一次,直到产生满意疗效或总剂量200mg为止。
7 t. K5 a. L- D% C" Q* g⑷酚妥拉明:5mg缓慢静脉注射,主要用于嗜铬细胞瘤高血压危象。
4 ^) f- h' P) m* ~0 |公仔箱論壇⑸人工冬眠:氯丙嗪50mg,异丙嗪50mg和派替啶100mg,加入10%葡萄糖溶液500ml中静脉滴注,亦可使用其一半剂量。
; t; v# [. [5 a+ I* s⑹对血压显著增高,但症状不严重者,可舌下含用硝苯地平10mg,卡托普利12.5~25.0mg。或口服哌唑嗪1~2mg,可乐定0.1~0.2mg或米诺地尔等。也可静脉注射地尔硫卓或尼卡地平。降压不宜过快过低。血压控制后,需口服降压药物,或继续注射降压药物以维持疗效。5.39.217.76! h7 ^) ?! f3 N' t* S. L
2、制止抽搐5.39.217.76: q# `& ]0 R: n
可用地西泮10~20mg静脉注射,苯巴比妥钠0.1~0.2g肌肉注射。亦可予25%硫酸镁溶液10ml深部肌肉注射,或以5%葡萄糖溶液20ml稀释后缓慢静脉注射。. _5 S4 ]  O3 m  ^, k  z
3、脱水、排钠、降低颅内压  j* U6 W8 K, H$ {
⑴呋塞米20~40mg或依他尼酸钠25~50mg,加入50%葡萄糖溶液20~40ml中,静脉注射。
6 i- D% Z. c9 n* n" A⑵20%甘露醇或25%山梨醇静脉快速滴注,半小时内滴完。8 }( r% V* E" N; P( a4 [
4、其他并发症的治疗5.39.217.761 U& j* ]* d. `
参见“急性脑血管疾病”,“心功能不全”,“肾功能衰竭等”等。对主动脉夹层分离,应采取积极的降压治疗,诊断确定后,宜施行外科手术治疗。
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