处女膜闭锁,又称无孔处女膜,是一种不常见的先天性发育缺陷,也是女性生殖道畸形中最易纠治的一种形式。
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$ K. O/ Y6 Z' M8 n4 h5 g- {) b4 ~tvb now,tvbnow,bttvb临床表现 1.青春期乳房发育,迟迟未见月经来潮。" c- I* X3 M) v& _) y/ ^
2.周期性下腹胀痛,约每月1次发生于每月的相近日期,持续4~5天,可自行缓解,一次比一次明显,可伴乳房胀。
9 d6 W$ ^& t+ d0 I, b8 e j, o 3.1~2年后出现排尿障碍,尿频,排尿不畅,甚至急性尿潴留。可伴便秘。
4 n. J+ O7 ^% y; l0 J9 P0 f$ C' f 4.自我检查,分开两大腿,对着镜子,再以两手分开小阴唇,可见向外凸出之处女膜,如鸽蛋大,表面紫色,无孔。
- t. H, J- z: v+ I8 `5.39.217.76诊断检查tvb now,tvbnow,bttvb8 h0 b+ ~" E0 ^! v) R
1.妇科肛查,可见凸出之处女膜,阴道有肿块,向直肠膨出,子宫增大,其两侧有囊性肿块。
- ~( `- s- M0 B8 a" r8 j0 g4 b2 [5.39.217.76 2.穿刺检查,在处女膜凸出部,以粗针穿刺,可抽出不凝之褐色血,可确诊。
S! m7 L- F+ C4 C7 p. q% I8 g6 Ftvb now,tvbnow,bttvb治疗# O6 r4 B0 v0 p7 D, Q
1.诊断性治疗:口服避孕药1号,每次l片,每晚1次,口服,连续40天,于周期性下腹痛消失时开始,如下月未痛,而服药毕2天后又有腹痛,提示患本病。
* A# ~5 c* ~& }4 G 2.庆大霉素,每次8万单位,每日2次,肌注,于处女膜切开术后开始。
$ ?' W- [' M7 S7 o 3.手术治疗:婴幼儿期如能发现,可不必处理,因此时解剖结构还未发育完善,难以区别阴道畸形。此外过早手术切开,可能会形成阴道口尿液积留,引起外阴及尿道感染等并发症,一般手术时间可选择在青春期前进行,只要经处女膜注入显影剂,以分辨尿道,阴道和直肠,然后在处女膜上作“×”形切口,并切除多余部分的处女膜,切口边缘用羊肠线缝合止血,防止粘连,如果已经出现经血积聚,只需在已显示清楚的处女膜上作“×”形切口,让大量经血一拥而出,伤口缝合就好了。tvb now,tvbnow,bttvb% w- O3 s1 i0 r2 A6 S$ N
护理
4 Q$ `7 a: w$ j+ G, ^tvb now,tvbnow,bttvb 1.测基础体温,如有周期性双相体温曲线,即腹痛前2周,体温比腹痛开始后的2周升高0.4~0.6℃,但无月经可见,提示患有本病。5.39.217.76$ H/ S; W9 K7 s# q
2.术后注意外阴清洁。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, O$ m6 u+ s7 b8 r1 ] _ ]% K
3.术后6小时即起床行走,以利积血排出。5.39.217.762 R( m9 ~1 g: `/ P/ a
4.注意营养,术后可照常进食。公仔箱論壇' z6 u, J3 f* |; c" C' y: ^0 }
5.多饮鱼汤,多喝红茶,以利尿,防止尿路感染。 |