患者二十九岁，一月前教书时突然失语，继而癫痫发作，阶段性智力退化。在无外伤史的情况下，首先怀疑的是脑缺血，其次应该是脑出血最后才是肿瘤，不过前二者易于发现所以我们的大叔果断的诊断为脑瘤，但是年龄、家族史、实验室检查都为阴性这三者都不指向肿瘤，这就造成了第一个谜团。X线显示有脑损伤，是缺血的表现，核磁共振可以看清楚。不幸的是患者在做MRI的时候对对比剂过敏了。。。。唉，难道国外都不做过敏试验的么。。。。。看不了图，也就无法确诊到底是那一种缺血性疾病了。之后就是非常无厘头的大叔从哮喘联想到了血管炎，并且打算用大剂量强的松实验性治疗，好吧，这样不负责的诊断+冒险治疗也只能出现在电视剧里了。。。。血管炎要确诊至少也要个病理活检。" S1 z5 B! L$ }* T$ b! f5 \
神奇之处就是经过大剂量的激素治疗后，病人确实好转了。但仅仅过了一天，患者出现失明、癫痫和室颤，心血管的症状也出现了，这就是第二个谜团。患者间歇性痴呆，脑干受损，共济失调，病情越来越严重，连大叔也无计可施了。。。。Foreman被逼无奈只能跑到患者家里去翻箱倒柜，大叔单凭找到了火腿便相信患者是脑囊尾蚴病，又是个惊人的猜测。最终这次猜测是对的。tvb now,tvbnow,bttvb! K. N P0 E$ ~& U
其实一切都是巧合，如果当时MRI不过敏的话应当早就发现了，不过要是我做诊断的话，我宁可怀疑是寄生虫，也不会去想是血管炎。。。。大部分医生应当都是这个顺序吧。+ v( S# c h, I6 f6 I* c0 d
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下面学习几个医学单词：
- ~7 b& U+ m# z. r+ k& Y7 _ j+ `8 _5.39.217.76Aneurysm 动脉瘤
0 b8 H2 T6 }7 m公仔箱論壇Asthma 哮喘TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" Z1 L R0 Y) C9 n; m2 E; b7 R/ h0 I8 @
steroid 类固醇4 K6 [! S, i- `9 ]5 I7 ^) e
prednisone 强的松
& D* Q% Z) M- s7 o- UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。inflammation 炎症反应% N- m7 y* k! p- D ~
Neurocysticercosis 脑囊尾蚴病TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' d5 _% B2 }3 h+ }+ j; T. R
Tapeworm 绦虫
/ {# w4 P8 P( j; x' [) lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。Albendazole 阿苯达唑5.39.217.768 Q) r/ K7 B& X" m
side effect 副作用
2 Y: C) }# v# a0 z: }3 e nausea 恶心 呕吐
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1 S- }% Y7 Y1 V公仔箱論壇本文从我的博客转帖而来~+ o1 {& S4 G3 w- R: ]3 W0 V: ^
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發表於 2010-6-17 11:00 PM
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