患者二十九岁，一月前教书时突然失语，继而癫痫发作，阶段性智力退化。在无外伤史的情况下，首先怀疑的是脑缺血，其次应该是脑出血最后才是肿瘤，不过前二者易于发现所以我们的大叔果断的诊断为脑瘤，但是年龄、家族史、实验室检查都为阴性这三者都不指向肿瘤，这就造成了第一个谜团。X线显示有脑损伤，是缺血的表现，核磁共振可以看清楚。不幸的是患者在做MRI的时候对对比剂过敏了。。。。唉，难道国外都不做过敏试验的么。。。。。看不了图，也就无法确诊到底是那一种缺血性疾病了。之后就是非常无厘头的大叔从哮喘联想到了血管炎，并且打算用大剂量强的松实验性治疗，好吧，这样不负责的诊断+冒险治疗也只能出现在电视剧里了。。。。血管炎要确诊至少也要个病理活检。! i3 e7 y' H5 d: ^
神奇之处就是经过大剂量的激素治疗后，病人确实好转了。但仅仅过了一天，患者出现失明、癫痫和室颤，心血管的症状也出现了，这就是第二个谜团。患者间歇性痴呆，脑干受损，共济失调，病情越来越严重，连大叔也无计可施了。。。。Foreman被逼无奈只能跑到患者家里去翻箱倒柜，大叔单凭找到了火腿便相信患者是脑囊尾蚴病，又是个惊人的猜测。最终这次猜测是对的。
2 ~4 C2 ?+ m- [- p8 f5.39.217.76 其实一切都是巧合，如果当时MRI不过敏的话应当早就发现了，不过要是我做诊断的话，我宁可怀疑是寄生虫，也不会去想是血管炎。。。。大部分医生应当都是这个顺序吧。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 l# w( O2 c4 Z, R, u
2 f, M$ S0 F! ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。下面学习几个医学单词：tvb now,tvbnow,bttvb. G: z8 Y3 T+ _3 W# \9 v5 W! J
Aneurysm 动脉瘤
5 i* x; H5 h6 i6 L' {9 @公仔箱論壇Asthma 哮喘
, R2 P, y9 ^# X* U/ B D& Gsteroid 类固醇# _6 R$ e2 {) E A2 S. q. v
prednisone 强的松
" q" m! ?" W6 A公仔箱論壇inflammation 炎症反应
5 A4 \ t2 r6 B. b- A; `& k) V" yNeurocysticercosis 脑囊尾蚴病
: {5 l2 f, `$ b9 I) S; p! `Tapeworm 绦虫6 x% q% y( K, K! `- n, c
Albendazole 阿苯达唑TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# s) O- V9 G/ L; ]& x4 P
side effect 副作用
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發表於 2010-6-17 11:00 PM
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